上皮性卵巢癌患者血清可溶性白细胞介素-2受体、人附睾蛋白4、T淋巴细胞亚群水平及临床意义

目的探讨上皮性卵巢癌患者的血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、人附睾蛋白4(HE4)、T淋巴细胞亚群水平及临床意义。方法选择100例上皮性卵巢癌患者和100例卵巢良性肿瘤患者,分别作为观察组和对照组,比较两组患者的血清SIL-2R、HE4及T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)水平,分析不同临床特征上皮性卵巢癌患者的血清SIL-2R、HE4及T淋巴细胞亚群水平。结果观察组患者的血清SIL-2R、HE4水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的血清CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺均明显低于对照组,CD8⁺水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、中/低分化、有腹腔积液的上皮性卵巢癌患者的血清SIL-2R、HE4水平分别高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无腹腔积液的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。中/低分化、有淋巴结转移、有腹腔积液上皮性卵巢癌患者的血清CD3⁺、CD4⁺水平分别低于高分化、无淋巴结转移、无腹腔积液的患者,CD8⁺水平分别高于高分化、无淋巴结转移、无腹腔积液的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。上皮性卵巢癌患者的血清SIL-2R、HE4水平与CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均呈负相关(P﹤0.05),与CD8⁺呈正相关(P﹤0.05)。结论上皮性卵巢癌患者血清中SIL-2R、HE4水平均较高,T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺均较低,SIL-2R、HE4水平与T淋巴细胞亚群之间具有相关性。     

HE4、OPN、MSLN水平对上皮性卵巢癌的诊断价值

目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、骨桥蛋白(OPN)及间皮素(MSLN)水平对上皮性卵巢癌(EOC)的诊断价值.方法 选择100例EOC患者(EOC组)、60例卵巢上皮良性肿瘤患者(良性组)和60例健康女性体检者(健康组),检测3组研究对象的血清HE4、OPN及MSLN水平,分析3种指标单独及联合诊断EOC的临床价值.结果 EOC组患者的血清HE4、OPN、MSLN水平均高于良性组和健康组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);良性组和健康组的血清HE4、OPN、MSLN水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);血清OPN+HE4+MSLN正确诊断EOC患者92例,诊断灵敏度为92.00%,特异度为90.83%,漏诊率为8.00%,误诊率为9.17%,曲线下面积(AUC)为0.916.结论 血清OPN+HE4+MSLN联合检测对EOC具有较高的诊断价值,较单一指标检测提高了灵敏度和特异度.     

血清糖类抗原125、人附睾蛋白4、癌胚抗原对上皮性卵巢癌患者术前临床分期的评估价值

目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原（CEA）对上皮性卵巢癌患者术前临床分期的评估价值。方法 收集284例上皮性卵巢癌患者的病历资料,所有患者均于初诊入院时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清CA125、HE4、CEA水平。所有患者均接受手术治疗并明确临床分期。比较不同临床特征上皮性卵巢癌患者的血清CA125、HE4、CEA水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CA125、HE4、CEA单独及联合检测对上皮性卵巢癌患者术前临床分期的评估价值。结果 肿瘤扩散、淋巴结转移、远处转移、Ⅲ～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的血清CA125、HE4、CEA水平分别明显高于无肿瘤扩散、无淋巴结转移、无远处转移、Ⅰ～Ⅱ期的患者,差异均有统计学意义（P<0.01）。血清CA125、HE4、CEA联合检测评估上皮性卵巢癌患者术前Ⅲ～Ⅳ期的曲线下面积（AUC）高于各指标单独检测,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 肿瘤扩散、淋巴结转移、远处转移、Ⅲ～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的血清CA125、HE4、CEA水平均较高,三者联合检测可评估上皮性卵巢癌患者...     

人附睾分泌蛋白4对卵巢癌复发的临床诊断价值

目的评估人附睾分泌蛋白4(HE4)对判断卵巢癌复发的敏感性和特异性。方法 42例可疑卵巢癌复发患者和42例良性附件病变患者,在二次手术前24 h内留取血清样品集中检测HE4和CA125水平。结果 CA125诊断卵巢癌复发的敏感性和特异性分别为38.09%和57.14%。HE4以70 pmol/L和150 pmol/L作为诊断界点,诊断卵巢癌复发的敏感度分别为76.19%和28.57%。特异性均为100.00%。结论 HE4判断卵巢癌复发优于CA125,以70 pmol/L作为诊断界点可以获得绝对的特异性。     

上皮性卵巢癌患者手术及化疗前后血清中人附睾蛋白4和糖类抗原125的变化

目的探讨上皮性卵巢癌患者手术及化疗前后血清中人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)的变化。方法选取2012年3月至2013年3月间收治的50例上皮性卵巢癌患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测50例上皮性卵巢癌患者(研究组)手术及化疗前后、正常健康人群(健康组)及卵巢良性肿瘤患者(对照组)血清中HE4和CA125水平,探讨其在疾病预后的的价值。结果对照组患者CA125和HE4水平显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术前CA125和HE4水平明显高于对照组和健康组,其中化疗3个疗程后血清CA125水平降至正常水平,化疗2个疗程后血清HE4水平降至正常水平。CA125阴转符合率为41.5%,HE4阴转符合率为75.6%,CA125+HE4联合检测阴转符合率则增至85.4%;联合检测阳转符合率高达100%。结论血清CA125和HE4联合检测对卵巢癌预后判断有重要指导意义,可作为卵巢癌病情检测指标之一。     

血清人附睾分泌蛋白4（HE4）对人卵巢癌诊断价值的Meta分析

通过Meta分析评价血清人附睾分泌蛋白4（HE4）对人卵巢癌的诊断价值。方法：系统检索Cochrane图书馆、Medline、Embase和中国生物医学文献数据库等数据库,选择以血清HE4诊断卵巢癌的临床诊断学试验。由两位评价者分别检索收集资料,用QUADAS评价文献质量,进行Meta分析,绘制综合受试者工作曲线（SROC）。主要是对SROC的曲线下面积（AUC）和诊断Q指数,其次是敏感性（Sen）、特异性（Sep）、诊断比值比（OR）进行分析。结果：共有26个诊断学试验纳入,对照组可分为良性盆腔病变和良性盆腔病变+健康为对照。良性盆腔病变为对照,整体诊断效率：AUC=0.888 2±0.015 0;Q指数0.818 8±0.015 5。存在阈值效应引起的异质性。HE4的测量方法是引起阈值效应的原因。诊断早期（I+II期）卵巢癌：AUC=0.763 4±0.096 0;Q指数0.704 6±0.080 4。诊断绝经前卵巢癌：AUC=0.892 2±0.091 1;Q指数0.823 0±0.095 1。绝经后的卵巢癌：AUC=0.824 4±0.037 1;Q指数0.757 5±0.033 5。在以良性盆腔病变+健康为对照的研究中,AUC=0.890 3±0.034 6;Q指数0.821 0±0.035 9,无阈值效应。人群是异质性的原因。诊断早期（I+II期）卵巢癌：AUC=0.883 4±0.046 0;Q指数0.814 0±0.046 9。结论：血清HE4对于卵巢癌的临床诊断均具有较高的曲线下面积和诊断Q指数,对卵巢癌诊断具有较高的临床价值。检测方法、民族地域是异质性的主要来源。     

血清人附睾分泌蛋白4检测在卵巢癌诊断中的临床应用

摘 要：［目的］ 探讨人附睾分泌蛋白 4（human epididymial protein 4,HE4）在卵巢癌诊断中的价值。［方法］ 采用酶联免疫吸附试验和化学发光法检测48例卵巢癌患者、33例卵巢良性肿瘤患者以及38例健康体检者血清HE4以及糖类抗原125（CA125）的水平。［结果］ 血清HE4诊断卵巢癌的ROC曲线下面积为0.921（95%CI：0.887~0.955）。HE4 86.5pmol/L为阈值时诊断敏感度为66.7%,特异性为84.5%。而血清CA125诊断卵巢癌的ROC曲线下面积为0.902（95%CI：0.857~0.947）。CA125 48.2U/ml为阈值时诊断敏感度为62.5%,特异性为81.7%。HE4与CA125联合检测诊断卵巢癌的ROC曲线下面积为0.947(95%CI：0.914~0.980)。卵巢癌Ⅲ~Ⅳ期患者血清HE4水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者（P<0.001）,有淋巴结转移患者血清HE4水平明显高于无淋巴结转移患者（P<0.001）。［结论］ HE4可作为卵巢癌诊断的血清学标志物,且与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断效率。     

上皮性卵巢癌患者血清miR-122-5p和HE4及CA125诊断价值

目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清miR-122-5p表达及其联合糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)诊断EOC的价值.方法 选取2017-01-01-2019-12-31海南西部中心医院妇产科收治的131例EOC患者作为EOC组,上皮性卵巢良性肿瘤患者110例作为良性组和健康体检者65名作为对照...     

PSMD4蛋白在上皮性卵巢癌中表达及意义

摘 要：［目的］ 探讨上皮性卵巢癌中PSMD4表达及意义。［方法］ 回顾性分析2013年1月至2017年12月在昆明医科大学第三附属医院（云南省肿瘤医院）接受诊治的上皮性卵巢癌患者101例,用免疫组化法检测上皮性卵巢癌组织中PSMD4表达,并以40例正常卵巢上皮作为对照;分析PSMD4表达与患者临床病理参数及预后的关系。［结果］ 相比正常卵巢上皮,上皮性卵巢癌组织中PSMD4高表达 (P=0.001)。PSMD4表达与卵巢癌患者年龄、淋巴结转移、治疗前CA125及是否双侧患病无关(P>0.05),但PSMD4低表达组肿瘤分化程度较好(P=0.042）。至随访结束,失访2例,在访99例中51例（51.5%）复发,PSMD4高表达组复发率明显高于PSMD4低表达组（P=0.020）;PSMD4低表达组的无铂间期为（26.26±9.06）个月,较PSMD4高表达组[（22.91±6.95）个月]延长约3.5个月（P=0.042）;但PSMD4表达程度与是否耐药复发无关（P>0.05）。Kaplan-Meier生存分析提示,PSMD4高表达是无进展生存期的不良影响因素（P=0.039）。［结论］ PSMD4蛋白在上皮性卵巢癌组织中表达上调;PSMD4高表达与肿瘤分化不良以及肿瘤复发相关,且是PFS不良影响因素。     

可溶性E-钙粘蛋白、糖类抗原125、人附睾蛋白4联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的:探讨联合检测sE-CAD、CA125和HE4在卵巢癌早期诊断中的临床应用价值,以改善传统CA125和HE4检测在早期卵巢癌诊断中的不足。方法:检测40例健康体检者、64例卵巢良性肿瘤患者、112例卵巢癌患者（I期:14例,II期:23例,Ⅲ期:41例,IV期:34例）血清中sE-CAD、CA125和HE4的表达水平,结合临床资料,进行相关统计学分析。结果:不同临床分期卵巢癌组、卵巢良性疾病组和健康对照组sE-CAD、CA125和HE4的表达水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,卵巢良性疾病组与健康对照组比较,CA125表达水平明显升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,sE-CAD、HE4水平则无显著变化（P＞0.05）。sE-CAD、CA125和HE4联合检测用于早期卵巢癌（I-II期）的诊断时,其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别达到90.8%、91.1%、83.4%、93.6%,ROC曲线下面积也升高至0.956 5,95%CI为0.916 9~0.996 1,比各指标单独检测均有所提升。结论:sE-CAD、CA125和HE4联合检测具有较高的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积,是诊断早期卵巢癌（I-II期）较为理想的生物标志物组合。     

人附睾蛋白4的临床应用进展

人附睾蛋白4(HE4)是一种新型肿瘤标志物,本文从HE4的结构、表达、功能在妇科肿瘤应用,包括其对卵巢癌早期诊断,监测,预后及复发,进行综述,同时对其在肺癌肾纤维化,泌尿系统移行细胞癌中的表达亦进行了综述。最后对目前检测HE4的两种方法酶联免疫吸附法与电化学发光法进行比较。     

125例上皮性卵巢癌的预后分析

目的探讨上皮性卵巢癌的预后影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月在江苏省肿瘤医院初诊的125例卵巢癌患者的临床资料，通过电话随访及患者返院复查的方式对患者病情变化进行追踪，随访统计截止日为2012年12月31日，分析患者年龄、肿瘤临床分期、病理类型、分化程度、术前辅助化疗、后残余肿瘤直径、化疗的总疗程数与预后的关系。结果患者年龄、肿瘤临床分期、术后残余肿瘤直径与患者的预后密切相关（P〈0．05），病理类型、分化程度、化疗的总疗程数对预后无明显影响（P〉0．05）。结论卵巢癌患者的发病年龄、卵巢癌的临床分期、术后残留肿瘤的大小均可影响卵巢癌的预后，是卵巢癌的独立预后因素。所以，早期发现和诊断、彻底的手术治疗是改善其预后的根本。     

人附睾分泌蛋白4检测对子宫内膜癌的诊断及预后的意义

目的 比较血清人附睾分泌蛋白4(HE4)与CA125检测对早期及不同病理亚型子宫内膜癌的诊断价值.方法分别采用酶联免疫吸附试验及化学发光法对子宫内膜癌组(62例)及正常子宫内膜组(66例)血清HE4及CA125水平进行检测,评估两种诊断方法对子宫内膜癌的诊断价值.结果 (1)与正常组比较,HE4在子宫内膜癌患者血清中...     

肌成束蛋白-1在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义

摘 要：［目的］ 研究肌成束蛋白-1（FSCN1）在上皮性卵巢癌组织中的表达及与预后相关性。［方法］ 选取2010年1月至2014年12月我院收治的120例卵巢肿瘤患者作为研究对象,包括80例上皮性卵巢癌,40例卵巢良性上皮肿瘤。采用免疫组化检测FSCN1在癌组织、癌旁组织和良性组织中的表达水平。免疫组化检测上皮间质转化（epithelial mesenchymal transformation,EMT）关键蛋白波形蛋白（vimentin）和E钙黏蛋白（E-cadherin）在卵巢癌组织中的表达水平。［结果］ FSCN1在卵巢癌组织中的高表达率（67.5%,54/80）明显高于癌旁组织（28.8%,21/73）和良性卵巢组织（12.5%,5/40） (χ2=41.02,P<0.001)。FSCN1表达水平与临床病理分期、淋巴结转移具有相关性（P=0.023;P=0.026）,FSCN1表达水平与Vimentin表达水平呈正相关（P=0.007）,而与E-cadherin表达水平呈负相关（P=0.006）。FSCN1高表达水平患者总生存率（27.5%）明显低于FSCN1低表达水平的患者（52.3%）（P=0.007）,FSCN1高表达是上皮性卵巢癌患者不良预后的独立风险因素（P=0.011）。［结论］ FSCN1在上皮性卵巢癌中高表达,且与卵巢癌的恶性程度密切和EMT相关,对于预测卵巢癌的预后具有一定的价值。     

人附睾蛋白4和Lewis y抗原在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与化疗耐药和预后的关系

目的:探讨人附睾蛋白4（HE4）与Lewis y抗原在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与化疗耐药、患者预后的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测HE4和Lewis y抗原在92例上皮性卵巢癌组织（36例化疗耐药,56例化疗敏感）中的表达,分析其与临床病理参数、化疗耐药及预后之间的关系。结果:HE4及Lewis y抗原以胞膜着色为主,卵巢癌耐药组中HE4及Lewis y抗原的高表达率明显高于敏感组（75%,83.3% vs 30.4%,30.4%,P＜0.001）,且二者的表达呈正线性相关(r=0.240,P=0.021),其与临床病理参数未见显著性差异,回归分析发现FIGO分期、HE4及Lewis y抗原的高表达是化疗耐药的独立危险因素(HR:10.230,10.496,10.065,所有P＜0.05),单因素生存分析表明年龄、FIGO分期、残余病灶大小、淋巴转移、化疗是否耐药、Lewis y抗原及HE4的表达都是影响总体生存时间（OS）的重要因素（所有P＜0.05）,Cox多因素生存分析显示FIGO分期和Lewis y抗原是影响OS的独立因素（所有P＜0.05）。结论:HE4与Lewis y抗原在卵巢癌组织中的表达呈正相关性,可以预测卵巢癌的化疗耐药,其高表达提示着患者更差的预后。     

血清癌胚抗原、甲胎蛋白、人附睾上皮分泌蛋白4水平与非小细胞肺癌患者预后的关系

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平与非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后的关系。方法 选取153例NSCLC患者和177例健康体检者,分别作为观察组和对照组,检测两组受试者血清CEA、AFP、HE4水平,并分析其与NSCLC患者临床特征和预后的关系,采用Cox比例风险回归模型分析NSCLC患者预后的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,分析CEA、AFP、HE4检测对NSCLC患者预后的预测价值。结果 观察组患者血清CEA、AFP、HE4水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。随访2年,153例NSCLC患者中,生存112例,死亡41例,病死率为26.80%。预后死亡NSCLC患者的血清CEA、AFP、HE4水平均明显高于预后生存患者,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。临床分期为广泛期、有淋巴结转移、分化程度为低中分化、肿瘤直径≥2 cm、CEA水平升高、AFP水平升高、HE4水平升高均为NSCLC患者预后死亡的独立危险因素（P﹤0.05）。CEA+AFP+HE4检测预测NSCLC患...     

血清miR-552-5p、HE4及CA125在上皮性卵巢癌中的表达及其临床价值北大核心

目的:探讨miR-552-5p、血清人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)在上皮性卵巢癌(EOC)中的表达及其诊断价值。方法:选取127例EOC患者,90例卵巢良性肿瘤者(良性组)和50例正常对照组作为研究对象,采用实时定量PCR法检测miR-552-5p表达水平,化学发光法测定血清HE4及CA125水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-552-5p、HE4及CA125诊断EOC的价值。Pearson相关分析EOC患者miR-552-5p表达水平与HE4及CA125的相关性。结果:EOC组血清miR-552-5p(4.25±1.70 vs 1.90±0.83,1.61±0.74)、HE4(350.35±60.12 vs 52.93±11.72,46.80±9.25,pmol/L)及CA125(319.50±96.14 vs 27.14±12.15,20.36±8.95,U/m L)水平均明显高于良性组和对照组(P<0.001)。EOC患者血清miR-552-5p、HE4及CA125表达与临床分期、分化程度及淋巴结转移有关(P<0.05)。ROC曲线显示,miR-552-5p、HE4及CA125三项联合诊断EOC的曲线下面积(0.954,95%CI:0.895~0.998)最大,其敏感度为97.8%,特异度为87.6%。相关分析显示,EOC患者血清miR-552-5p表达水平与HE4及CA125均呈正相关(r=0.872,r=0.805,P<0.001)。结论:血清miR-552-5p、HE4及CA125水平在EOC患者中明显升高,三项联合检测对EOC诊断具有较好的价值。     

上皮性卵巢癌患者血清肿瘤标志物水平对临床疗效及预后价值的探讨

目的探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)及人附睾蛋白4(HE4)水平对临床疗效及预后的价值。方法选取2015年6月至2016年12月间辽宁营口市妇产儿童医院收治的70例EOC患者为EOC组,另选取同期70例卵巢良性肿瘤患者为良性组,健康志愿者70例为对照组。比较三组受试者血清CA125、CA199及HE4水平,EOC组患者手术前后、化疗前后、不同预后的血清CA125、CA199及HE4水平。结果 EOC组患者血清CA125、CA199和HE4水平较良性组和对照组高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。良性组患者血清CA125、CA199和HE4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后,EOC组患者血清CA125、CA199和HE4水平均较术前降低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。化疗后,EOC组患者血清CA125、CA199和HE4水平均较化疗前降低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。EOC组存活患者的血清CA125、CA199和HE4水平均较死亡患者低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 EOS患者血清CA125、CA199和HE4水平均呈高表达,经手术、化疗后明显降低,说明各指标水平可预测EOS患者的临床疗效及预后。