玻璃酸钠配合温针灸治疗寒湿痹阻型二期KOA临床研究

目的通过分析比较关节腔注射玻璃酸钠配合温针灸中西医结合治疗寒湿痹阻型二期膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效,讨论KOA的中西医结合治疗的新思路。方法将自2013年9月~2015年5月门诊收治的96例寒湿痹阻型二期KOA病人,按就诊顺序随机分为3组,A组:玻璃酸钠关节腔注射及辩证取穴温针灸治疗;B组:玻璃酸钠关节腔注射;C组:辨证取穴温针灸治疗。治疗末期以优良率及WOMAC骨关节炎指数评分进行疗效评定。结果三种治疗方法均明显有效,患者WOMAC症状积分改善显著,治疗前后P﹤0.01差异有显著性;组间比较:A组有效率及WOMAC症状积分改善明显优于B、C组,差异有显著性。结论玻璃酸钠配合温针灸治疗寒湿痹阻型二期KOA疗效良好,能够明显缓解疼痛,改善关节功能,提高患者的生活质量,其疗效优于单纯玻璃酸钠关节腔注射及单纯温针灸治疗,值得临床推广。     

温针灸配合推拿治疗寒湿阻络型膝骨关节炎疗效观察（英文）

目的:观察温针灸配合推拿治疗寒湿阻络型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将48例KOA患者按就诊顺序号随机分成2组,每组24例。治疗组采用温针灸结合推拿治疗,对照组采用针刺加推拿治疗。2组均每天治疗1次,每次30 min,10 d为1疗程,共治疗3疗程。治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)及Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评价临床疗效。结果:治疗3个疗程后,两组患者VAS和LKSS评分均与本组治疗前有统计学差异(均P0.01),组间差异亦有统计学意义(P0.01)。治疗组愈显率为83.3%,对照组为66.7%,组间愈显率差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸结合推拿治疗寒湿阻络型KOA疗效优于针刺加推拿治疗。     

当归四逆汤加减配合温针灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察当归四逆汤加减配合温针灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将88例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组予以艾瑞昔布片及盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,观察组予以当归四逆汤加减配合温针灸治疗。观察两组临床疗效及治疗前后疼痛、膝关节功能评分。结果:治疗前,两组疼痛、膝关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组疼痛、膝关节功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用当归四逆汤加减配合温针灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,能明显改善患者膝关节功能,缓解疼痛。     

针药结合治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察针刺拔罐起泡加内服中药治疗寒湿、瘀血痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:采用随机单盲对照法,将127例类风湿关节炎患者随机分为治疗组65例,采用针刺拔罐起泡加内服中药治疗;对照组62例,给予口服尼美舒利分散片结合口服复方环磷酰胺片治疗;疗程为2个月,2个月后评价其临床疗效。结果:治疗组临床治愈12例,显效25例,有效24例,无效4例,愈显率为56.92%,总有效率93.85%;对照组临床治愈7例,显效17例,有效26例,无效12例,愈显率为38.71%,总有效率为80.65%。两组疗效比较有显著差异(P0.05)。治疗组组内寒湿痹阻证与瘀血痹阻证疗效比较有显著差异(P0.05);寒湿痹阻证疗效治疗组优于对照组(P0.05),表明治疗组对于寒湿痹阻证疗效更好;两组治疗后实验室检查指标ESR、CRP、RF均有明显降低,与本组治疗前比较均有显著差异(P0.05)。结论:针刺拔罐起泡加内服中药治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证、瘀血痹阻证疗效显著,对于寒湿痹阻证疗效更佳。     

针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的观察针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将120例寒湿痹阻型KOA患者按照随机数字表法分为3组,针刺组40例予针刺治疗,中药组40例予中药泥灸治疗,联合组40例予针刺联合中药泥灸治疗。3组均治疗3周后统计疗效,比较3组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数(包括关节疼痛、关节僵硬及日常活动能力)评分变化情况。结果联合组总有效率95.0%(38/40),针刺组82.5%(33/40),中药组77.5%(31/40),联合组疗效优于针刺组和中药组(P 0.05)。3组治疗后疼痛VAS与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且联合组治疗后疼痛VAS低于针刺组和中药组。3组治疗后WOMAC骨关节炎指数关节疼痛、关节僵硬、日常活动能力评分及总分与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且联合组治疗后WOMAC骨关节炎指数各项评分及总分均低于针刺组和中药组(P 0.05)。结论针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型KOA疗效确切,可明显缓解患者疼痛症状,改善膝关节功能,较单纯应用针刺或中药泥灸效果更佳。     

通痹散外敷治疗膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)的临床研究

目的观察通痹散外敷治疗原发性膝关节骨性关节炎(KOA)(寒湿痹阻证)的临床疗效,探讨通痹散的作用机制。方法选取寒湿痹阻证的原发性KOA患者共80例,随机分为2组,每组各40例,治疗组给予通痹散外敷,每日1次,对照组给予青鹏软膏外涂,每日2次,均以1周为1个疗程,共2个疗程。观察2组治疗前后VAS及WOMAC评分的变化,统计分析以评价通痹散对原发性KOA(寒湿痹阻证)的临床疗效。结果 2组VAS及WOM-AC评分治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后VAS评分比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后WOMAC综合评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论通痹散、青鹏软膏均能有效改善原发性KOA(寒湿痹阻证)患者的疼痛及临床症状,且通痹散的临床疗效优于青鹏软膏。     

温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床观察

目的：观察温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取寒湿痹阻型膝骨关节炎患者70例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组予塞来昔布胶囊口服治疗,观察组予温针灸联合口服蠲痹汤治疗,两组均治疗1周。观察两组患者治疗前后的西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数（WOMAC）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、炎症因子白细胞介素-13β(IL-13β)、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平及不良反应（腹泻,血常规、尿常规及肝肾功能异常改变等）发生情况,比较两组总有效率。结果：观察组总有效率为93.10%,对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者WOMAC评分、疼痛VAS评分及IL-13β、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）。两组患者均未出现血常规、尿常规、肝功能、肾功能异常改变等不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,能减轻患者疼痛,改善膝关节功能,降低炎症因子水平,值得进一步推广和应用。     

西药联合针刺合瑶药膏治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎40例临床观察

目的:观察西药联合针刺合瑶药膏治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法:选取80例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组各40例,所有患者均予消炎镇痛和缓解关节肿胀治疗,对照组予针刺治疗,观察组在此基础上加用瑶药膏治疗,于治疗前及治疗3周后观察关节疼痛目测类比评分(VAS)、静息痛指数分级和膝关节西大略湖麦克马斯特骨关节炎评分(WOMAC),行疗效和不良反应评价。结果:与治疗前比较,治疗3周后治疗组VAS评分、关节症状和膝关节WOMAC评分明显改善,差异有统计学意义(P 0. 05),与对照组比较,治疗后治疗组上述指标改善更明显(P 0. 05),疗效优于对照组(P 0. 05),所有入组患者在治疗过程中均未发生不良事件。结论:西药联合针刺合瑶药膏治疗寒湿痹阻型KOA疗效显著,在减轻肢体疼痛、消除关节水肿、改善关节活动度等方面作用明显,值得临床推广应用。     

温经通痹汤联合美洛昔康片治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证的疗效观察及其对血清COMP、CTX-Ⅱ的影响

目的:观察自拟温经通痹汤联合美洛昔康片治疗膝骨关节炎(KOA)寒湿痹阻证的临床疗效及其对血清COMP(软骨寡聚基质蛋白)和CTX-II(Ⅱ型胶原C端肽)的调节作用。方法:选取2020年5月—2022年5月本院收治的KOA寒湿痹阻证患者86例,随机分为对照组和观察组,每组各43例;对照组患者给予美洛昔康片等常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予自拟温经通痹汤治疗,6周后评价疗效;治疗前后进行中医症状评分、膝关节疼痛程度(VAS)评分、膝关节功能(LKSS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分。ELISA检测血清COMP、CTX-II水平。结果:治疗6周,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医症状评分、疼痛VAS评分、WOMAC评分均降低,LKSS评分升高,血清COMP、CTX-II水平下降;与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组上述指标改善均较对照组明显(均P<0.05)。结论:自拟温经通痹汤联合美洛昔康片治疗寒湿痹阻证型KOA,可明显减轻疼痛、改善膝关节功能,延缓软骨退变。     

散膝汤加味治疗膝骨关节炎急性发作（寒湿痹阻证）的疗效观察

目的 观察散膝汤加味治疗膝骨关节炎（KOA）急性发作（寒湿痹阻证）的疗效。方法 KOA急性发作（寒湿痹阻证）患者118例按随机数字表法分为治疗组与对照组各59例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上内服散膝汤加味,两组疗程为2周。比较两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC指数）、视觉模拟量表（VAS）、中医临床症状评分以及临床疗效。结果 治疗后两组WOMAC指数、VAS、中医临床症状评分显著下降,且治疗组显著低于对照组（P <0.01）;治疗组总有效率为94.92%,明显高于对照组的81.36%(P <0.01)。结论 在西医常规治疗基础上对KOA急性发作（寒湿痹阻证）患者给予散膝汤加味治疗,较单纯西医常规治疗措施可进一步改善患者的症状体征,减轻疼痛,疗效更佳。     

针刺配合新型艾灸箱治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的：观察针刺配合新型艾灸箱治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将80例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组接受盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗，观察组在对照组治疗基础上接受针刺配合新型艾灸箱灸治疗，两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗前后膝关节疼痛评分、膝关节肿胀及活动度评分，评价两组患者临床疗效。结果：治疗后，两组患者膝关节疼痛评分、膝关节肿胀及活动度评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的60.00%(24/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺配合新型艾灸箱治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效确切，可以有效改善患者膝关节功能。     

当归芍药散加减配合针刺治疗血瘀痹阻型膝骨关节炎60例

目的探讨当归芍药散加减配合针刺治疗血瘀痹阻型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法选取在三门峡市中医院骨伤科门诊就诊的血瘀痹阻型KOA患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片配合玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,治疗组口服当归芍药散加减配合针刺治疗,2组疗程均为3周。治疗前后比较2组膝关节疼痛评分(VAS评分)、肿胀值、膝关节日常生活功能评分变化情况。结果与治疗前比较,治疗后2组VAS评分、肿胀值均降低,治疗组降低程度更为明显(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后2组膝关节日常生活功能评分均升高,且治疗组升高幅度更为明显(P<0.05)。结论当归芍药散加减配合针刺治疗血瘀痹阻型KOA,可减轻膝关节肿胀、疼痛,改善膝关节功能,疗效优于口服盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射。     

隔药灸联合运动疗法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎30例

目的 观察隔药灸联合运动疗法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法 选取2021年10月—2022年7月在福建中医药大学附属人民医院传统特色诊疗中心门诊就诊的寒湿痹阻型KOA患者60例，采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组采用运动疗法治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合隔药灸治疗，2组均每周治疗3次，疗程4周，比较2组疗效和治疗前后膝关节疼痛VAS评分、lequesne指数、中医症状评分变化情况。结果 治疗组总有效率为96.67%，高于对照组总有效率73.33%(P<0.05)；与治疗前比较，治疗后2组膝关节疼痛VAS评分、lequesne指数、中医症状评分均降低（P<0.05）；治疗后2组比较，治疗组上述指标均降低更为明显（P<0.05）。结论 隔药灸联合运动疗法能显著改善寒湿痹阻型KOA患者的膝关节疼痛程度，并减轻相关症状，改善膝关节活动功能。     

温针灸联合蠲痹汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的对比温针灸联合蠲痹汤和普通针刺治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2019年7月—2019年12月在中医科接受治疗的膝骨关节炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组给予常规普通针刺治疗,试验组给予温针灸联合蠲痹汤治疗,2组均连续治疗3周为1个疗程。采用临床综合疗效评价、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和膝关节功能评分(HSS)作为检验疗效的指标。结果试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前VAS和HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗方法均能有效地降低VAS评分,升高HSS评分(P<0.05);试验组治疗后的VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合蠲痹汤疗法在治疗膝骨关节炎的临床效果上优于常规针刺方法,值得推广。     

通痹胶囊治疗寒湿痹阻型膝关节骨关节炎临床研究

目的:探讨通痹胶囊治疗寒湿痹阻型膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:选取寒湿痹阻型膝关节骨关节炎患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予关节腔内注入玻璃酸钠治疗;观察组在对照组的基础上加以通痹胶囊治疗。对比两组临床有效率、治疗前后Lysholm膝关节功能评分、血清C反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为92.00%,显著高于对照组76.00%(P0.05);治疗后两组Lysholm膝关节功能评分显著升高,观察组提高的程度大于对照组(P0.05)。治疗后两组血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α明显降低,观察组上述指标显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:通痹胶囊可以有效降低寒湿痹阻型膝关节骨关节炎炎症反应,提高患者膝关节功能,对于寒湿痹阻型膝关节骨关节炎患者具有非常显著的临床疗效。     

温针灸结合羌防袪痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎临床观察

目的 观察温针灸结合羌防袪痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将2018年11月—2019年11月黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤科治疗的60例寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组在对照组的基础上加以温针灸结合羌防袪痹汤治疗,...     

除湿蠲痛汤加味治疗膝骨关节炎急性期寒湿痹阻证31例临床观察

目的：探讨除湿蠲痛汤加味对膝骨关节炎（KOA）急性期寒湿痹阻证患者的临床效果。方法：回顾分析2021年7月～2023年2月在我院就治的KOA急性期寒湿痹阻证患者共62例,以随机数字表法分入两组各31例。对照组参考相关指南服用西药;观察组常规西药同对照组,增服除湿蠲痛汤加味治疗。两组观察4周。比较两组疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）与疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、寒湿痹阻证单项症状评分。结果：4周疗程后,观察组总有效率明显高于对照组;两组WOMAC和VAS评分较治疗前下调,同时观察组下调更显著（P<0.05）;两组寒湿痹阻证单项症状评分较治疗前减少,同时观察组下调更加显著（P<0.05）。结论：除湿蠲痛汤加味治疗KOA急性期寒湿痹阻证患者的临床效果明显,能改善临床症状和寒湿痹阻证单项症状评分,减轻疼痛。     

温针灸联合薏苡仁汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨温针灸联合薏苡仁汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取60例风寒湿痹型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规普通针刺治疗,观察组给予温针灸联合薏苡仁汤治疗。比较两组临床疗效及治疗前后疼痛及膝关节功能评分。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛、膝关节功能评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合薏苡仁汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎,可明显缓解疼痛,改善膝关节功能,临床疗效显著。     

温针灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症45例

目的探讨温针灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择我院针灸科2015年3月-2016年12月诊治的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症门诊和住院患者90例,按照随机双盲法分为温针组与普通针刺组各45例,分别接受温针治疗与普通针刺治疗,10 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价2组疗效及治疗前后Mc Gill疼痛分级评分及腰痛JOA总评分变化情况。结果治疗后2组Mc Gill疼痛分级评分及腰痛JOA总评分与治疗前比较,有显著性差异(P0.05),且温针组改善更显著(P0.05);温针组总有效率95.56%,显著高于普通针刺组的86.67%(P0.05)。结论温针治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症相比普通针刺治疗能更好地改善疼痛症状,疗效确切。     

阴阳调理灸配合针刺治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察阴阳调理灸配合针刺治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法：将寒湿痹阻型LDH患者90例随机分为两组,每组45例,单纯针刺组采用常规针刺治疗,阴阳调理灸组在常规针刺治疗基础上施用阴阳调理灸治疗,均治疗4周。采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及视觉模拟评分法(VAS)评分对两组患者治疗前后的腰椎功能和疼痛程度进行评分,对比两组患者临床疗效。结果：治疗后,两组患者JOA评分均较治疗前升高,VAS评分均较治疗前降低,且阴阳调理灸组JOA评分高于单纯针刺组,VAS评分低于单纯针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴阳调理灸组总有效率为95.56%(43/45),单纯针刺组总有效率为86.67%(39/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阴阳调理灸配合针刺治疗寒湿痹阻型LDH效果确切。