3.0 T多体素1H-MRS在脑胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断中的应用分析

目的 探索3.0 T多体素氢质子磁共振波谱成像（¹H-MRS）在脑胶质瘤、单发脑转移瘤鉴别诊断中的应用价值。方法 脑胶质瘤20例、单发脑转移瘤11例纳入研究,均术前行¹H-MRS检查。分析脑胶质瘤与单发脑转移瘤瘤体区、瘤周水肿区的胆碱（Cho）/N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、Cho/肌酸（Cr）、NAA/Cr值的统计学差异,并用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标鉴别脑胶质瘤与单发脑转移瘤的效能。结果 脑胶质瘤组与单发脑转移瘤组间瘤体区Cho/Cr、NAA/Cr及瘤周水肿区Cho/NAA、NAA/Cr值差异均有统计学意义（P<0.05）;瘤体区NAA/Cr的ROC曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.74）,当瘤体区NAA/Cr为1.17时,鉴别脑胶质瘤与单发脑转移瘤的敏感度为55.30%,特异度为82.40%。结论 常规MRI结合¹H-MRS能提高脑胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断的准确性,且瘤体区NAA/Cr值鉴别效能最优。     

DWI与1H-MRS预测胶质瘤基因分型的价值

目的 探讨DWI及氢质子磁共振波谱(¹H-MRS)术前预测胶质瘤基因分型的价值。方法 回顾性分析59例胶质瘤患者临床、病理及影像资料。根据病理结果将胶质瘤分为三型：异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型、IDH突变1p/19q联合缺失型、IDH突变1p/19q未缺失型。每例患者均接受DWI及MRS检查。比较IDH野生型胶质瘤与突变型胶质瘤之间影像学参数[ADC、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)及胆碱(Cho)],绘制受试者工作特征曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度。多组间影像参数比较采用Kruskal-Wallis检验,事后两两比较结果采用Bonferroni校正。结果 IDH野生组ADC最大值(ADC_max)、ADC最小值(ADC_min)、ADC平均值(ADC_ave)和相对肌酸(rCr)值低于突变组(P<0.05),Cho/Cr值高于突变组(P<0.05)。ADC_ave的诊断效能最高,AUC为0.853,取最佳阈值1.049×10     

~1H-MRS在脑胶质瘤诊断及分级中的应用

目的:分析脑胶质瘤的氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)表现及其临床意义;探讨脑胶质瘤的1H-MRS特点与其病理级别相关性。方法:搜集经临床手术、病理证实的脑胶质瘤38例,按照WHO分级(2000)标准分成两组:低级别脑胶质瘤组、高级别脑胶质瘤组。所有患者在术前行1H-MRS检查,均在MR非增强成像的基础上获得。使用GE Signa1.5T超导磁共振扫描仪,多体素扫描,点分辨选择波谱法,检测不同区域代谢物变化。结果:脑胶质瘤的1H-MRS表现:肌酸(Cr)无明显变化;N-乙酰天门冬氨酸(NAA)下降,胆碱(Cho)增高,变化的程度由肿瘤级别高低决定;低级别、高级别脑胶质瘤的肿瘤组织分别和对侧正常脑组织的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异(P<0.01);低级别脑胶质瘤和高级别脑胶质瘤的肿瘤组织的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值有统计学意义(P<0.05),脑胶质瘤的NAA/Cho、Cho/Cr、NAA/Cr比值与病理级别相关。结论:1H-MRS与MRI相结合能提高脑胶质瘤术前诊断的准确性。1H-MRS可评价脑胶质瘤的分级,反映脑胶质瘤代谢特性以及肿瘤生长潜能。     

探讨联合应用MRS和DWI在脑胶质瘤分级中的诊断价值

目的 探讨联合应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)相关代谢物和磁共振扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值在脑胶质瘤分级诊断中的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的59例脑胶质瘤的MRS和DWI图像.按照WH0 2007标准,将病例分为两组:低级别胶质瘤组(Ⅰ～Ⅱ级,24例)和高级别胶质瘤组(Ⅲ～Ⅳ级,35例),测量并计算肿瘤实质区、健侧脑组织区代谢物及ADC值的相对值和比值,作统计学分析.结果 在59例脑胶质瘤中,rNAA、Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho及rADC在低、高级别组胶质瘤比较中差异均有统计学意义(P＜0.05),而rCho和rCr在两组胶质瘤比较中差异无统计学意义(P＞0.05);经受试者工作特征曲线分析发现rNAA、NAA/Cr、NAA/Cho、rADC鉴别胶质瘤分级的曲线下面积＞0.5,MRS+ rADC鉴别胶质瘤分级的曲线下面积(0.956)＞单独运用MRS(0.893)或rADC的曲线下面积(0.805),MRS+ rADC诊断低、高级别胶质瘤的敏感性和特异性分别达88.6％、95.8％.结论 联合分析MRS参数(rNAA、NAA/Cr、NAA/Cho)和DWI参数(rADC)对诊断胶质瘤分级具有较高的敏感性和特异性,可为临床治疗方案的制定及判断预后提供帮助.     

脑胶质瘤ADC值及1H磁共振波谱分析与病理分级的相关性研究

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)的表观弥散系数(ADC)值和1H磁共振波谱(MRS)对脑胶质瘤的诊断价值.方法 对43例病理证实的胶质瘤患者进行MRI平扫、增强、DWI和1H磁共振波谱成像,分别测量肿瘤的实质部分、肿瘤坏死囊变区、肿瘤周边区域及对侧相应部位正常脑白质的ADC值和相对ADC值,同时测量脑胶质瘤中的各种化学成分,如NAA、Cho 、Cr 和Lac等,并计算NAA/Cho、NAA/Cr、NAA/Lac、Cho/Cr、Lac/Cr比值,测量结果与术后病理分级进行对照.结果 ①低级胶质瘤(1~2级)组的肿瘤实质部分的平均ADC值和rADC值均明显高于高级胶质瘤(3~4级)组(P<0.01).②胶质瘤实质部分的ADC值和rADC值均与肿瘤组织的病理分级呈明显负相关(P值均<0.01,r= - 0.767和-0.792).③ 高级别、低级别脑胶质瘤的肿瘤组织NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值存在显著性差异(P<0.01);高、低级别脑胶质瘤的肿瘤组织分别与对侧正常脑组织NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值存在显著性差异(P<0.01).④ 脑胶质瘤的NAA/Cho、NAA/Cr比值与病理级别呈负相关,r分别为-0.782和-0.712;Cho/Cr比值与病理级别呈正相关,r=0.806.结论 ADC值和1H MRS与胶质瘤的病理分级有明显相关性,可作为胶质瘤术前评价的依据.     

单体素1H-MRS分析在评估脑胶质瘤放疗效果中的应用研究

目的 探讨单体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析在评估脑商胶质瘤放疗效果中的应用价值.资料与方法 对28例Ⅱ～Ⅳ级脑胶质瘤术后患者于放疗前及放疗后1-2个月行MRI增强检查及1H-MRS检杳,测定各丰要代谢产物峰下面积,并计算出病灶波谱参数胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr比值及脂质(Lip)波、乳酸(Lac)波出现概率.以放疗后5～10个月MRI增强扫描结果及二次手术结果为随访标准进行分组,即放疗后抑制组、放疗后复发组及放射性脑损伤组,对各组放疗前后的波谱参数进行对照,验证1H-MRS参数与放疗效果的相关性.结果 肿瘤抑制组表现为Cho浓度及Cha/Cr、Cho/NAA比值显著降低(P<0.05),NAA、Cr浓度有所下降,Lip-Lac波出现增多.肿瘤复发组Cho浓度及Cho/Cr、Cho/NAA比值仍显著升高,Cr浓度中度升高,出现更多的Lip-Lac波,仍表现为特征性肿瘤波谱.放射件脑损伤组Chw/Cr、Cho/NAA比值较放疗前轻度上升,远不及复发组上升明显,NAA及Cr浓度下降.结论 单体素1H-MRS能从代谢方面无创伤地监测脑胶质瘤放疗后的组织代谢、生理生化改变,具有早期评价胶质瘤放疗疗效的优越性.     

磁共振质子波谱成像(1H-MRSI) 在胶质瘤诊断中的应用

目的探讨利用磁共振波谱成像(MRSI)反映胶质瘤恶性度的价值.方法41例病理证实胶质瘤,原发39例、复发2例,行MR及MRS扫描,MRS数据经残差Z分数统计模型及LLI、Lip/Cho等指标划分肿瘤边界及不同代谢区,并结合MRI结构成像,划分出肿瘤的高代谢活性区、肿瘤浸润边界、坏死区及乏氧区.结果肿瘤浸润边界均超过MR常规图像上的肿瘤边界.Ⅱ级肿瘤高代谢活性区大部分位于肿瘤区内,但Ⅲ、Ⅳ级则大部分位于肿瘤边界;随肿瘤恶性度升高,肿瘤出现了坏死区及乏氧区.结论MRSI对确定肿瘤恶性度及划分肿瘤边界具有一定价值.     

多体素1H-MRS在脑胶质瘤与脑脓肿鉴别诊断中的应用

目的 评价多体素MRS在脑胶质瘤与脑脓肿诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 收集16例脑内占位病例,10例胶质瘤(Ⅲ~Ⅳ级7例,Ⅱ级3例,按照WHO分级标准,均经手术病理证实)、6例脑炎脑脓肿(均经手术病理或穿刺活检证实),所有患者均行MRI常规检查和多体素MRS检查.测量病灶区及对侧正常区的Cho、Cho/NAA,并计算Cho-norm(标准化Cho:病灶区Cho/正常对侧区Cho).结果 10例胶质瘤瘤体Cho/NAA高于对侧正常区,差异有统计学意义;6例脑炎脑脓肿病灶Cho/NAA高于对侧正常区,差异有统计学意义;胶质瘤瘤体Cho/NAA高于脑炎脑脓肿病灶区,然而P＞0.05,差异无统计学意义;胶质瘤瘤体Cho-norm高于脑炎脑脓肿病灶区,差异有统计学意义.结论 多体素MRS中Cho-norm能够帮助鉴别脑胶质瘤及脑炎脑脓肿,从而制订最佳治疗方案.     

DTI定量参数对胶质瘤分级与肿瘤增殖活性的评价

目的:评价DTI定量参数与胶质瘤分级、Ki-67标记指数相关性.方法:回顾性分析39例手术病理证实为幕上胶质瘤患者的MR和免疫组化结果.分别测量肿瘤实质和对侧正常组织ADC值和FA值并计算相应比值后作统计学分析.结果:ADC值/比值,FA值/比值和Ki-67标记指数在高低级别组差异有统计学意义.WHO 2级组ADC值/比值分别与WHO 3级和WHO 4级组差异有统计学意义,WHO 3、4级之间差异无统计学意义.FA值/比值在WHO 2、3、4级组间差异无统计学意义.WHO 4级Ki67标记指数与WHO 2级和WHO 3级组差异均有统计学意义,但WHO 2、3级之间差异无统计学意义.经ROC分析得出ADC值和比值对胶质瘤分级具有中等诊断价值,临界值分别为1202.05×10-6mm2/s和1.57,灵敏度达83.3％,83.3％,特异度达83.3％,81.5％.ADC值/比值与Ki-67标记指数呈显著负相关(r分别为-0.585和-0.591,P＜0.01),FA值/比值只有弱正相关(r=0.320,P＜0.05).结论:DTI定量参数测量有助于胶质瘤分级,尤其是ADC值和比值能反映肿瘤增殖活性,无创性地预测患者预后.     

2D CSI1H-MRS对不同类别脑肿瘤的鉴别诊断

目的 探讨二维化学位移氢质子磁共振波谱(2D CSI1H-MRS)对胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤的鉴别诊断价值.资料与方法 回顾性分析经临床诊断或经手术病理证实的90例患者的MRI及MRS资料,包括胶质瘤45例,转移瘤23例,脑膜瘤22例.计算瘤体及瘤周水肿区的Cho、Cr、NAA的浓度及Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho的比值.结果 (1)胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤瘤体区的NAA/Cho分别为0.41±0.19、0.56±0.15、0.15±0.07,三组差异均有统计学意义(P＜0.05);(2)胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤瘤周水肿区的Cho浓度分别为0.40 ±0.16、0.26±0.09、0.13±0.07,3组差异均有显著统计学意义(P＜0.01),胶质瘤显著高于其他两者,当取Cho＞0.45时,MRS区分胶质瘤的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为83%、94%、77.3%、85.7%.结论 2D CSI1H-MRS对胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤的鉴别诊断有重要意义.     

多体素1H-MRS对脑胶质瘤、转移瘤及脑脓肿的鉴别诊断研究

目的 探讨多体素氢质子磁共振波谱（^1H-MRS）在脑胶质瘤、单发转移瘤、体积较大脑脓肿鉴别诊断中的应用价值及胶质瘤瘤体周围的微观结构的改变。资料与方法 搜集脑胶质瘤26例、单发转移瘤9例、大体积脑脓肿4例,均行^1H-MRS检查。比较脑胶质瘤与单发转移瘤瘤体及瘤周胆碱（Cho）／N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、Cho／肌酐类物质（Cr）、NAA／Cr值的差别,并做统计学分析;用HE染色、免疫组织化学、电镜检查等重点观察胶质瘤瘤周微观结构改变。结果 各个级别的胶质瘤与单发转移瘤瘤体之间Cho／NAA值分别为3．14±1．61和2．46±0．83,Cho／Cr值分别为2．57±0．93和2．90±1．93、NAA／Cr值分别为0．96±0．53和1．21±0．80,差异均无明显统计学意义（P值均〉0．05）;而瘤周之间的上述比值为1．74±0．98和0．98±0．23,1．72±0．51和1．09±0．35．1．11±0．30和1．11±0．25,除NAA／Cr外均有明显统计学意义（P值〈0．05）。脑脓肿内部出现特征性波谱,扩散加权成像（DWI）上脓腔显示为高信号。胶质瘤瘤周在光镜及电镜下发现已有瘤细胞浸润。结论 使用多体素^1H-MRS结合常规MRI可鉴别胶质瘤、单发转移瘤、不典型脑脓肿,胶质瘤的瘤细胞可以通过毛细血管转移浸润至瘤周。     

~1H-MRS及DTI在颅内肿瘤诊断及手术中应用的初步研究

目的:探讨质子磁共振波谱分析(~1H-MRS)对颅内肿瘤对脑肿瘤诊断价值,同时利用弥散张量成像(DTI)观察皮质脊髓束的累及情况,评价颅内肿瘤预后中的价值.方法:选取40例颅内肿瘤患者,于手术前进行~1H-MRS及DTI,并与术后病理结果进行对照,根据肿瘤内多种代谢产物水平对颅内肿瘤进行分型及胶质瘤恶性程度分级的能力,并行三维白质纤维重建,分析病灶侧白质纤维束的改变情况并观察手术前后肌力恢复情况.结果:星形细胞瘤25例,NAA减少到对侧正常组织的40%～70%,Cr明显下降与正常各半,比较Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤其肿瘤内代谢化合物NAA/Cr、NAA/Cho和Cho/Cr比值差异有统计学意义(P<0.05);转移瘤5例、脑膜瘤10例有NAA峰但明显低于星形细胞瘤,转移瘤及脑膜瘤NAA/Cho和NAA/Cr比值明显低于星形细胞瘤(P<0.05),转移瘤与脑膜瘤Cr低或缺乏,5例转移瘤都出现Lipid峰,3例出现Lac峰.星形细胞瘤、脑膜瘤、转移瘤Cho峰均显著增高,但脑膜瘤Cho显著升高更明显,其Cbo/Cr显著升高.皮质脊髓束表现为无受压中断、受压无中断及中断、破坏,其受累侧肢体肌力术后表现无明显减退、治疗后肌力恢复、治疗后肌力无恢复.结论:颅内肿瘤采用~1H-MRS的Cho/Cr、NAA/Cr、Lac/Cr、Lipid/Cr代谢物比值结合常规MRI对颅内肿瘤诊断及对胶质瘤进行无创性分级是可行的,DTI能够较直观地反映肿瘤对皮质脊髓束的影响情况,为判断手术后疗效提供重要预测依据.     

人脑胶质瘤中cyclin B1的表达及其与细胞增殖活性的关系

目的研究人脑胶质细胞瘤中细胞周期素B1(cyclin B1)的表达水平,及其胶质瘤细胞增殖活性的关系。方法采用SABC免疫组化方法检测62例人脑胶质瘤和14例正常脑组织标本中cyclinB1和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平,观察并对比各病理等级中表达水平。结果cyclin B1在正常脑组织中表达率为7.1%(1/14),其阳性率和平均标记指数随着胶质瘤病理分级的增高而明显升高(P<0.05)。双元相关性分析发现cyclin B1与PCNA的表达呈显著正相关(Pearson相关系数r=0.576,P<0.01)。结论人脑胶质瘤中cyclin B1的表达与病理学分级和肿瘤细胞增殖活性关系密切,可能是肿瘤恶性增殖的促进因素。     

Glioma: Application of Histogram Analysis of Pharmacokinetic Parameters from T1-Weighted Dynamic Contrast-Enhanced MR Imaging to Tumor Grading

BACKGROUND AND PURPOSE:The usefulness of pharmacokinetic parameters for glioma grading has been reported based on the perfusion data from parts of entire-tumor volumes. However, the perfusion values may not reflect the entire-tumor characteristics. Our aim was to investigate the feasibility of glioma grading by using histogram analyses of pharmacokinetic parameters including the volume transfer constant, extravascular extracellular space volume per unit volume of tissue, and blood plasma volume per unit volume of tissue from T1-weighted dynamic contrast-enhanced perfusion MR imaging.MATERIALS AND METHODS:Twenty-eight patients (14 men, 14 women; mean age, 49.75 years; age range, 25–72 years) with histopathologically confirmed gliomas (World Health Organization grade II, n = 7; grade III, n = 8; grade IV, n = 13) were examined before surgery or biopsy with conventional MR imaging and T1-weighted dynamic contrast-enhanced perfusion MR imaging at 3T. Volume transfer constant, extravascular extracellular space volume per unit volume of tissue, and blood plasma volume per unit volume of tissue were calculated from the entire-tumor volume. Histogram analyses from these parameters were correlated with glioma grades. The parameters with the best percentile from cumulative histograms were identified by analysis of the area under the curve of the receiver operating characteristic analysis and were compared by using multivariable stepwise logistic regression analysis for distinguishing high- from low-grade gliomas.RESULTS:All parametric values increased with increasing glioma grade. There were significant differences among the 3 grades in all parameters (P < .01). For the differentiation of high- and low-grade gliomas, the highest area under the curve values were found at the 98th percentile of the volume transfer constant (area under the curve, 0.912; cutoff value, 0.277), the 90th percentile of extravascular extracellular space volume per unit volume of tissue (area under the curve, 0.939; cutoff value, 19.70), and the 84th percentile of blood plasma volume per unit volume of tissue (area under the curve, 0.769; cutoff value, 11.71). The 98th percentile volume transfer constant value was the only variable that could be used to independently differentiate high- and low-grade gliomas in multivariable stepwise logistic regression analysis.CONCLUSIONS:Histogram analysis of pharmacokinetic parameters from whole-tumor volume data can be a useful method for glioma grading. The 98th percentile value of the volume transfer constant was the most significant measure.

The growth of tumors beyond a certain size depends on the development of a vascular supply that meets the metabolic requirements of the neoplastic tissue.^1–4 Newly developed vascular networks of tumors show increased tortuosity, lack of maturity, and increased permeability to macromolecules due to the presence of large endothelial cell gaps.^5,6 In particular, high-grade gliomas are associated with a higher proportion of immature and hyperpermeable vessels.^7,8Angiogenesis and the microvascular system of gliomas have recently been the focus of grading before treatment and for evaluating posttherapy status with perfusion MR imaging. With contrast media, the dynamic change of signal intensity can be measured and converted into an analysis of perfusion changes. From the signal-time curves, many pharmacokinetic parameters can be extracted for the characterization of gliomas. Cerebral blood volume and cerebral blood flow, vascular permeability, and extravascular extracellular volume have been proposed as representative parameters derived from T1-weighted dynamic contrast-enhanced (DCE) perfusion-weighted imaging in the differentiation of glioma grades.^8–16 More recently, many reports based on T1-weighted DCE-PWI MR imaging have introduced volume transfer constant K^trans, extravascular extracellular space volume per unit volume of tissue (Ve), and blood plasma volume per unit volume of tissue (Vp) as feasible parameters for glioma grading.^8,10,17,18 K^trans and Ve are pharmacokinetic parameters well-known for reflecting permeability. K^trans is the volume transfer constant between the plasma and extravascular extracellular space. Ve is the extravascular extracellular space per unit volume of tissue and is known as leakage space.^19,20 Vp is defined as the blood plasma volume per unit volume of tissue, which may be a marker of angiogenic activity in a tumor.¹³ However, previous studies collected the perfusion data from parts of entire-tumor volumes. Therefore, the presented values may not have reflected the entire tumor characteristics.In this study, we obtained the pharmacokinetic parameters from the entire-tumor volume by using T1-weighted DCE MR images. We hypothesized that a histogram-based analysis of the pharmacokinetic parameters from the entire-tumor volume would be helpful for glioma grading because high-grade gliomas have a wide spectrum of histologic features, ranging from grade II to IV; this wide spectrum may account for sampling biases. The purposes of this study were to investigate the feasibility of using a histogram analysis of pharmacokinetic parameters, including K^trans, Ve, and Vp, for glioma grading and to explore the diagnostic performance of the histogram analysis of these parameters.     

1H-MRS在细菌性脑脓肿中的应用研究

目的 回顾性分析细菌性脑脓肿氢质子磁共振波谱（^1H-MRS）特征,评价^1H-MRS在细菌性脑脓肿诊断和疗效监测中的应用价值。资料与方法 经病理组织学证实的细菌性脑脓肿20例,17例^1H-MRS有能分辨的信噪比（SNR）,点分辨波谱（PRESS）序列采集病灶中心,比较分析代谢物出现概率。结果 （1）17例细菌性脑脓肿：耳源性2例,肺源性3例,心源性2例,隐源性5例,其他5例。（2）15例细菌性脑脓肿有氨基酸（AA）峰,敏感性88．23％,特异性100％。另2例仅有乳酸（Lac）或脂质（Lip）峰。9例乙酸盐（Ace）峰,敏感性52．3％;7例琥珀酸盐（Sue）峰,敏感性41．2％;6例丙氨酸（Ah）峰,敏感性35．3％;Lip峰和胆碱（Cho）、氮-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）／磷酸肌酸（PCr）峰各3例。（3）8例平均治疗38d后^1H-MRS复查,从峰和Ace峰降低或消失,仅剩Lae峰。（4）细菌性脑脓肿有两种波谱模式：一种是除了从峰、Lac峰,还有Ace峰、Sue峰或Ah峰（12例）;另一种是仅有从、Lac峰,而没有Ace峰、Sue峰或Ala峰（3例）。结论 从峰是细菌性脑脓肿特征性的峰;^1H-MRS能反映细菌性脑脓肿的疗效;脓肿不同波谱模式可能提示不同的细菌感染。     

脑脓肿扩散加权成像与多体素氢质子波谱研究

目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）与磁共振氢质子波谱成像（^1H-MRS）技术联合应用对脑脓肿的诊断价值。方法：对11例脑脓肿患者行DWI（SE-EPI序列）和多体素点分辨波谱分析法（PRESS-SI序列）MRS检查,并使用随机分析软件包Functool2进行图像分析和处理,获得病灶的表观扩散系数（ADC）图和波谱图,比较DWI和MRS对脑脓肿的诊断价值。结果：9例脑脓肿于DWI上呈高信号,2例为混杂信号。MRS上10例检测到氨基酸（AA）峰,其中2例脓液培养见厌氧茵生长者波谱图上可见乙酸（Ac）峰和琥珀酸（Suc）峰。结论：应联合应用DWI和^1 H—MRS对脑脓肿进行诊断和鉴别诊断。