保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术对早期宫颈癌患者T淋巴细胞亚群、膀胱功能及直肠功能的影响

目的 探讨保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术对早期宫颈癌患者T淋巴细胞亚群、膀胱功能及直肠功能的影响。方法 根据手术方式的不同将97例宫颈癌患者分为观察组(n=50)和对照组(n=47),对照组患者给予传统的广泛子宫切除术,观察组患者给予保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术。比较两组患者的T淋巴细胞亚群水平(CD3⁺、CD4⁺,计算CD4⁺/CD8⁺)、膀胱功能指标(术后残余尿量﹤100 ml时间、术后残余尿量﹤50 ml时间)、直肠功能指标(术后肛门排气时间、术后排便时间)和并发症发生情况。结果 术后,两组患者CD3⁺、CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均低于本组术前,但观察组患者CD3⁺、CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后残余尿量﹤100 ml时间、术后残余尿量﹤50 ...     

新辅助内分泌治疗联合化疗对前列腺癌患者预后的影响

目的 探讨新辅助内分泌治疗联合化疗对前列腺癌患者预后的影响。方法 依据治疗方式的不同将120例前列腺癌患者分为手术组和联合组,每组60例,手术组患者给予前列腺癌根治术治疗,联合组患者在前列腺癌根治术前给予新辅助内分泌治疗联合化疗。比较两组患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺)、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及无生化复发生存情况。结果 治疗后,两组患者血清PSA、VEGF水平均低于本组治疗前,CD3⁺、CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均高于本组治疗前,且联合组患者血清PSA、VEGF水平均低于手术组,CD3⁺、CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均高于手术组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后...     

贝伐珠单抗联合卡铂+多西他赛治疗卵巢癌和宫颈癌的临床疗效

目的 探讨贝伐珠单抗联合卡铂+多西他赛治疗卵巢癌和宫颈癌的临床疗效。方法 根据治疗方式的不同将90例卵巢癌和宫颈癌患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予卡铂+多西他赛治疗,观察组患者给予贝伐珠单抗联合卡铂+多西他赛治疗。比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、人附睾蛋白4(HE4)]水平、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺,计算CD4⁺/CD8⁺)及不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为82.22%,明显高于对照组患者的51.11%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者血清CA125、TGF-β1、TSGF、HE4水平均低于本组治疗前,且观察组患者CA125、TGF-β1、TSGF、HE4水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3⁺、CD4⁺水平和CD4     

西妥昔单抗联合FOLFIRI方案对结肠癌患者炎性因子、免疫功能及预后的影响

目的 探讨西妥昔单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案对结肠癌患者炎性因子、免疫功能及预后的影响。方法 根据化疗方案的不同将84例结肠癌患者分为对照组(n=41)和观察组(n=43),对照组患者给予FOLFIRI方案化疗,观察组患者给予西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗。比较两组患者炎性因子[白细胞介素(IL)-4、IL-8、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、外周血T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平、不良反应及生存率。结果 治疗后,两组患者IL-4、IL-8、CRP、TNF-α水平均低于本组治疗前,观察组患者IL-4、IL-8、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3⁺、CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均高于本组治疗前,CD8⁺水...     

艾迪注射液辅助治疗卵巢癌的疗效及对肿瘤标志物的影响

目的 探讨艾迪注射液辅助治疗卵巢癌的疗效及对肿瘤标志物的影响。方法将 108例卵巢癌患者按照治疗方式的不同分为化疗组和联合组,每组54例。化疗组患者采用常规化疗,联合组患者在化疗组基础上加用艾迪注射液。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清糖类抗原19-9、糖类抗原125、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,T细胞亚群水平以及不良反应发生情况。结果 联合组患者总缓解率高于化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者糖类抗原19-9、糖类抗原125、CEA、VEGF水平均降低,且联合组患者糖类抗原19-9、糖类抗原125、CEA、VEGF水平均低于化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平均降低,但联合组患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平均高于化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者不良反应总发生率低于化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 艾迪注射液...     

信迪利单抗对晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的影响及其治疗效果研究

目的 探讨信迪利单抗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者T淋巴细胞亚群的影响及其治疗效果。方法 根据治疗方法的不同将145例晚期NSCLC患者分为对照组(n=71)和观察组(n=74),对照组患者采用吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗,观察组患者在对照组的基础上给予信迪利单抗治疗。比较两组患者的临床疗效、T淋巴细胞亚群[CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)]、肿瘤标志物[血清铁蛋白(SF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)]及不良反应发生情况。结果 观察组患者的客观缓解率(ORR)为29.73%,与对照组患者的22.54%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的疾病控制率(DCR)为63.51%,高于对照组患者的46.48%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺     

结直肠癌及腺瘤患者CD4+、CD8+和CD28+T淋巴细胞的亚群变化及临床意义

背景与目的：结直肠癌（colorectal cancer,CRC）严重影响患者生存。探讨肿瘤微环境（tumor microenvironment,TME）T细胞亚群在CRC和腺瘤中的表达及意义。方法：用免疫组织化学法和流式细胞术对51例健康人（对照组）、46例结直肠腺瘤（腺瘤组）、100例CRC（癌症组）和15例CRC术后（癌术后组）患者进行T细胞亚群检测。结果：① 对照组、腺瘤组及癌症组3组中CD4⁺T细胞的阳性率分别是90.00%、43.75%及32.65%,CD8⁺T淋巴细胞的阳性率分别是30.00%、56.25%及75.51%,CD28⁺T淋巴细胞的阳性率分别是42.86%、30.00%及20.00%。② 对照组、腺瘤组及癌症组3组中CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD28⁺、CD8⁺CD28⁺和CD8^－CD28⁺逐渐降低,CD8⁺、CD8⁺CD28^－逐渐增加（P＜0.05）;癌术前术后T细胞亚群差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：① CRC微环境T细胞亚群中CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD28⁺、CD8⁺CD28⁺和CD8^－CD28⁺呈递减趋势,CD8⁺、CD8⁺CD28^－呈递增趋势,且在癌前病变腺瘤中已逐步出现上述趋势变化。② CRC患者行肿瘤切除术后,其T细胞亚群有所恢复,故在一定程度上,CRC中T细胞亚群的变化可以早期预测结直肠疾病的发展。     

盐酸安罗替尼联合信迪利单抗注射液治疗对微卫星稳定型结直肠癌患者血管内皮生长因子、转化生长因子-β水平及免疫功能的影响

目的探讨盐酸安罗替尼联合信迪利单抗注射液治疗对微卫星稳定型(MSS)结直肠癌患者血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)及免疫功能的影响。方法根据治疗方法的不同将经临床标准治疗失败的36例MSS型结直肠癌患者分为单一组(n=16,接受盐酸安罗替尼治疗)和联合组(n=20,接受盐酸安罗替尼联合信迪利单抗治疗)。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、VEGF水平、TGF-β水平、T淋巴细胞亚群指标(CD8⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)及免疫分子含量。结果治疗后,联合组患者的有效率及CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺均高于单一组患者,血清VEGF、TGF-β水平均低于单一组患者(P﹤0.05)。治疗后,联合组患者肿瘤促进分子CD168、CD133、CD151的含量均明显低于单一组,肿瘤抑制分子CD9、CD63的含量均明显高于单一组患者(P﹤0.01)。结论盐酸安罗替尼联合信迪利单抗对经临床标准治疗失败的MSS型结直肠癌患者具有较好的治疗效果,可降低VEGF、TGF-β水平,抑制肿瘤生长,并提高患者的免疫功能。     

肿瘤细胞减灭术联合洛铂术中腹腔灌注治疗在老年原发性卵巢癌患者中的应用效果

目的探讨肿瘤细胞减灭术联合洛铂术中腹腔灌注治疗在老年原发性卵巢癌患者中的应用效果。方法根据治疗方式的不同将166例老年原发性卵巢癌患者分为手术治疗组和联合化疗组,每组83例,手术治疗组患者采用肿瘤细胞减灭术治疗,联合化疗组患者采用肿瘤细胞减灭术联合洛铂术中腹腔灌注治疗。比较两组患者的围手术期指标、T淋巴细胞因子水平、肿瘤标志物[人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)]水平及不良反应发生率。结果联合化疗组患者的手术时间明显长于手术治疗组,术中出血量、术中腹腔积液量均明显少于手术治疗组,住院时间明显短于手术治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者的CD3⁺CD4⁺、CD3⁺CD56⁺、CD3⁺CD4⁺/CD3⁺CD56⁺均高于本组治疗前,联合化疗组患者的CD3⁺CD4⁺、CD3⁺CD...     

高级别神经胶质瘤放化疗前后T淋巴细胞亚群的变化及与预后的关系

目的:观察高级别胶质瘤患者接受同步放化疗前后,T细胞亚群百分比的变化,并分析其与预后的关系。方法:收集2016年01月至2022年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤内科收治的62例高级别神经胶质瘤患者,同时收集30名健康体检者的血液样本做为对照,抽取患者同步放化疗开始前1天和放化疗结束后第1天空腹外周血5 mL,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3⁺/CD4⁺、CD3⁺/CD8⁺、CD8⁺/CD28^-、CD8⁺/CD28⁺)水平。结果:治疗前胶质瘤患者的CD3⁺/CD4⁺细胞水平低于健康对照组(P=0.027),同步放化疗前后,CD3⁺/CD4⁺细胞、CD8⁺/CD28^-细胞百分比出现显著下降,而CD3⁺/CD8⁺细胞百分比...     

EGFR单抗及小分子酪氨酸激酶抑制剂联合放疗对非小细胞肺癌细胞放疗敏感性的影响

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)单抗及EGFR小分子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)联合放疗对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞放疗敏感性的影响,并分析其作用机制。方法将83例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组41和观察组42例。对照组给予EGFR-TKI联合放疗,观察组在对照组治疗基础上给予EGFR单抗治疗,比较2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)水平,不良反应,NSCLC细胞放疗敏感性及平均无疾病进展生存时间。结果治疗8周后,对照组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较治疗前明显下降,观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,2组血清MMP-9、CEA水平均显著下降(P<0.05),且观察组血清MMP-9、CEA水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组无显著差异(P>0.05),放疗敏感性、平均无疾病进展生存时间均高于对照组(P<0.05)。结论EGFR单抗与EGFR-TKI具有协同作用,联合放疗可增强NSCLC细胞放疗敏感性,提高疗效。     

伐昔洛韦预防多发性骨髓瘤并发带状疱疹的有效性及对患者血清IFN-γ、IL-6水平的影响

目的:探讨伐昔洛韦预防多发性骨髓瘤并发带状疱疹的疗效及对患者血清IFN-γ和IL-6水平的影响。方法:将100例我院收治的多发性骨髓瘤患者随机分为观察组及对照组。两组患者均接受PAD化疗方案,观察组患者在此基础上口服盐酸伐昔洛韦片。比较两组患者治疗后的疗效、带状疱疹发生率及不良反应发生情况;比较两组患者治疗前及治疗后血清IFN-γ、IL-6及T淋巴细胞亚群(CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋)水平。结果:两组患者总有效率相比较无统计学差异(P＞0.05);观察组患者带状疱疹发生率(2.0%)低于对照组患者(20.0%)(P＜0.01);观察组患者恶心呕吐及乏力发生率均高于对照组患者(P＜0.05);治疗后,观察组患者血清IFN-γ水平高于对照组患者(P＜0.01),IL-6水平低于对照组患者(P＜0.01);治疗后,观察组患者血液CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋水平均高于对照组患者(P＜0.01),CD8＋水平低于对照组患者(P＜0.01)。结论:伐昔洛韦能够有效预防多发性骨髓瘤患者化疗期间带状疱疹的发生,不影响化疗的疗效,同时安全性较高,并能够调节IFN-γ、IL-6及T淋巴细胞亚群的水平。     

快速康复外科对胃癌根治术患者术后恢复的影响

目的探讨围手术期快速康复外科(ERAS)对胃癌患者术后恢复的影响。方法依据围手术期干预模式将95例胃癌患者分为对照组(n=33)和观察组(n=57),对照组患者围手术期接受常规护理干预,观察组患者围手术期接受ERAS模式干预。比较两组患者一般手术指标、并发症发生情况、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-10]水平和免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)。结果观察组患者首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间及术后住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1周,两组患者TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10水平均明显低于本组术后2 h,且观察组患者TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10水平均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1周,两组患者CD3⁺、CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均高于本组术后2 h,观察组患者CD8⁺水平低于本组术后2 h,且观察组患者CD3⁺、CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均高于对照组患者,CD8⁺水平低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率为5.26%,低于对照组患者的18.18%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论ERAS模式干预可降低胃癌根治术患者围手术期的应激反应、降低炎性因子水平,增强免疫功能,从而促进患者康复。     

脑胶质瘤术后外周血T淋巴细胞水平变化及其与颅内感染的关系

目的 探讨脑胶质瘤术后外周血T淋巴细胞水平变化及其与颅内感染的关系.方法 选取92例行手术治疗的脑胶质瘤患者,根据胶质瘤级别分为低级组(n=42)、高级组(n=50),比较2组手术前后T淋巴细胞水平变化;根据术后是否出现颅内感染,分为感染组(n=15),未感染组(n=77),分析T淋巴细胞水平与颅内感染的关系.结果 手...     

乙型肝炎性肝癌和酒精相关性肝癌患者外周血中T细胞亚群表达差异和价值

目的:分析乙型肝炎性肝癌（HBV-HCC）和酒精相关性肝癌（ALC-HCC）患者外周血中T 细胞亚群表达差异和价值。方法:将2016年07月至2018年10月期间于本院接受诊治的65例乙型肝炎性肝癌患者作为HBV-HCC组,另选择同期于本院接受诊治的58例酒精相关性肝癌患者作为ALC-HCC组。经全自动生化分析仪及流式细胞仪对两组患者的T细胞亚群指标表达情况进行检测,并对比分析两组患者的肝功能Child-Pugh分级。结果:两组患者的肝功能Child-Pugh分级对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;HBV-HCC组患者外周血中CD3+、CD8+、CD4+CD45RA+值高于ALC-HCC组,但外周血中CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+、CD8+CD28+值低于ALC-HCC组,差异有统计学意义（P＜0.05）;单因素分析发现,患者年龄、BMI、手术类型、临床分期、原发病灶大小、血管浸润及生存时间中位数与患者预后存在相关性,差异有统计学意义（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析发现,患者年龄≥60岁、BMI＞24 kg/m2、开腹手术、临床分期、原发病灶＞3.6 cm、血管浸润及生存时间中位数＜72个月是影响患者生存质量的独立因素,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:乙型肝炎性肝癌和酒精相关性肝癌患者外周血中T 细胞亚群表达具有明显差异,能视作临床评判肝癌患者病情演变及疗效、预后的重要指标。     

AGR2、CD3在卵巢交界性肿瘤鉴别诊断中的价值分析

目的:检测卵巢交界性肿瘤患者血清中前梯度蛋白2（AGR2）、CD3+T细胞水平,并探讨血清中两者水平对卵巢交界性肿瘤鉴别诊断的价值。方法:选取2017年07月至2019年12月本院收治并明确诊断的49例卵巢交界性肿瘤患者为研究对象（卵巢交界性肿瘤组）;同期选取68例良性上皮性肿瘤患者为对照（良性上皮性肿瘤组）,最终诊断由病理结果作为依据。两组患者一般资料分析。采用酶联免疫吸附法（ELISA）法检测患者血清中AGR2水平,流式细胞仪检测患者血清中T细胞亚群CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平;分析影响卵巢交界性肿瘤发生的因素;采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析AGR2、CD3+T细胞水平对卵巢交界性肿瘤的诊断价值。结果:两组患者年龄、孕次、产次、临床表现比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。卵巢交界性肿瘤组患者AGR2水平显著高于良性上皮性肿瘤组,CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平显著低于良性上皮性肿瘤组（P＜0.05）;患者AGR2水平是发生卵巢交界性肿瘤的危险因素,CD3+T细胞水平是发生卵巢交界性肿瘤的保护因素（P＜0.05）,血清AGR2、CD3+T细胞水平诊断卵巢交界性肿瘤的曲线下面积（AUC）分别为0.833（95%CI:0.750~0.925）、0.800（95%CI:0.721~0.879）,特异性分别为98.5%、79.4%,敏感度分别为65.3%、67.3%;二者联合诊断卵巢交界性肿瘤的AUC为0.892（95%CI:0.828~0.956）,特异性为94.1%,敏感度为73.5%。结论:血清中AGR2、CD3+T细胞水平参与了卵巢交界性肿瘤病情的发生、发展,对卵巢交界性肿瘤的诊断有一定的潜在应用价值。     

静吸复合全麻与全凭静脉麻醉对卵巢癌患者血清相关因子的影响

目的 探讨静吸复合全麻和全凭静脉麻醉在卵巢癌患者中的使用.方法 选取2020年1月至2020年12月间上海市复旦大学附属华山医院收治50例卵巢癌患者,将患者根据不同麻醉方法分为对照组(静吸复合全麻)与观察组(全凭静脉麻醉)两组,每组25例.对比两组患者的CD3+、CD4+、一氧化氮(N0)和催乳素(PRL)影响.结果 ...     

吉西他滨联合替吉奥治疗难治性鼻咽癌的疗效及其对免疫功能的影响

目的 评价吉西他滨联合替吉奥方案治疗难治性鼻咽癌的临床疗效,及化疗前后外周血T淋巴细胞亚群的动态变化。方法 回顾性收集42例难治性鼻咽癌患者资料,给予吉西他滨联合替吉奥化疗。吉西他滨1.0 g/m²,分别于第1天和第8天静脉滴注;替吉奥40 mg/m²,口服,2次/天,d1~14。21天为1周期,所有病例均接受至少2周期化疗。收集患者化疗前后外周血,检测患者化疗前后的T细胞亚群变化。采用单因素对数秩检验（Log rank test）进行生存分析和多因素Cox比例风险回归模型分析预后因素。结果 42例患者均完成计划化疗方案和随访。其中完全缓解1例,部分缓解21例,稳定12例,进展8例,有效率为52.4%（22/42）,疾病控制率为81.0%（34/42）,中位疾病进展时间为6.8月,中位生存时间为14.6月。常见不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、疲劳等,无治疗相关死亡。与进展组患者比较,有效组患者化疗后CD3⁺、CD3⁺CD4⁺细胞百分比升高,CD4⁺/CD8⁺升高。多因素分析表明是否出现肝转移是影响预后的独立危险因素。结论 吉西他滨联合替吉奥治疗难治性鼻咽癌患者疗效肯定,不良反应可以耐受,是否出现肝转移是影响预后的独立危险因素。化疗有效者外周血T淋巴细胞亚群变化更为明显。