叙事疗法对肺癌患者疼痛应激、心理弹性和生活质量的影响

目的 探讨叙事疗法对肺癌患者疼痛应激、心理弹性和生活质量的影响.方法 依据干预方法将120例肺癌患者分为观察组(n=65)和对照组(n=55),对照组患者给予常规宣教心理疏导,观察组患者在此基础上给予五步式叙事疗法干预.干预前后,比较两组患者的疼痛应激因子[血清P物质、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇、前列腺素E2(PGE2)]水平、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和正负性情绪量表(PANAS)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、生活质量[简明健康状况调查问卷(SF-36)].结果 干预后,两组患者P物质、NE、皮质醇、PGE2水平均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者P物质、NE、皮质醇、PGE2水平均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者PA分量表评分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),SAS、SDS和NA分量表评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者PA分量表评分明显高于对照组(P﹤0.01),SAS、SDS和NA分量表评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者SF-36量表各维度评分、CD-RISC量表各维度评分及总分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SF-36量表各维度评分、CD-RISC量表各维度评分及总分均明显高于对照组(P﹤0.01).结论 叙事疗法可有效降低肺癌患者的疼痛应激水平,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,增强心理弹性,提高生活质量.     

家庭联合一体化模式干预对脑胶质瘤患者术后应激、心理波动的影响

目的 探讨家庭联合一体化模式干预对脑胶质瘤患者术后应激、心理波动的影响.方法 采用随机数字表法将116例脑胶质瘤患者分为对照组和观察组,每组58例,对照组患者给予一体化护理,观察组患者给予一体化护理联合家庭干预模式.比较两组患者的心理波动情况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、应激指标[收缩压、心率、C反应蛋白(CRP)]及生活质量[简明健康状况调查问卷(SF-36)].结果 术后1天、干预1周及出院前,两组患者SAS、SDS、HAMD评分均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者SAS、SDS、HAMD评分均低于对照组(P﹤0.05).术后即刻、术后2天及干预1周,两组患者收缩压、心率、CRP水平均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者术后即刻、术后2天的收缩压均低于对照组(P﹤0.05),术后即刻、术后2天及干预1周的心率均低于对照组(P﹤0.05),术后2天、干预1周的CRP水平均低于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组入院时(P﹤0.05),且观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05).观察组不良事件总发生率为17.24％,明显低于对照组患者的41.38％(P﹤0.01).结论 家庭干预联合一体化干预模式能有效缓解患者的负性情绪,降低并发症发生率,改善生活质量.     

围手术期综合宣教对直肠癌根治术患者治疗依从性、心理状态和生活质量的影响

目的 探讨围手术期综合宣教对直肠癌根治术患者治疗依从性、心理状态和生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将280例直肠癌患者分为观察组和对照组,每组140例,对照组患者仅给予常规术前健康教育和肠道准备,观察组患者给予围手术期综合宣教.比较两组患者的治疗依从性,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的心理状况,采用简明健康状况调查问卷(SF-36)评估两组患者的生活质量.结果 观察组患者的治疗依从率为93.57％,明显高于对照组患者的72.86％(P﹤0.01).干预后,两组患者SAS、SDS评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者生理功能、精力、情感职能和精神健康评分均高于对照组(P﹤0.05).结论 围手术期综合宣教有助于提高直肠癌手术患者的治疗依从性,改善负性情绪,提高生活质量.     

早期呼吸功能训练对肺癌根治术术后患者肺功能及生活质量的影响

目的 探讨早期呼吸功能训练对肺癌根治术术后患者肺功能及生活质量的影响.方法 按随机数字表法将110例肺癌根治术术后患者分为观察组和对照组,各55例,对照组患者术后给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予呼吸功能锻炼.干预前和干预3个月后,比较两组患者的肺功能指标[第一秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血气分析指标(血氧饱和度、血氧分压)、生活质量;干预后,比较两组患者的并发症发生情况.结果 干预后,两组患者FEV1水平、FVC水平、FEV1/FVC、血氧饱和度和血氧分压均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者FEV1水平、FVC水平、FEV1/FVC、血氧饱和度和血氧分压均高于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者简明健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分和总分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SF-36量表各维度评分和总分均高于对照组(P﹤0.05).干预后3个月,观察组患者的并发症总发生率为9.09％,低于对照组的23.64％(P﹤0.05).结论 早期呼吸功能训练可明显改善肺癌根治术术后患者的肺功能及生活质量,降低并发症发生率.     

医院-家庭延续性干预对原发性肝癌患者心理状态、自护能力及生活质量的影响

目的 分析医院-家庭延续性干预对原发性肝癌患者心理状态、自护能力及生活质量的影响.方法 将76例原发性肝癌患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组38例.对照组住院期间行常规护理,出院后不进行任何干预,观察组在对照组基础上于出院后给予1年的医院-家庭延续性干预.比较两组患者的心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、自护理能力、生活质量、护理满意度及不良反应发生情况.结果 干预后,两组患者的SAS、SDS评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者自护能力量表各维度评分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者自护能力量表各维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者健康情况调查简表(SF-36)各维度评分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者各维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01).观察组患者护理满意度为94.74％(36/38),高于对照组的71.05％(27/38),差异有统计学意义(χ2=7.516,P=0.006).结论 对原发性肝癌患者实施医院-家庭延续性干预可显著提高患者自护能力,改善其负性情绪及生活质量,患者的护理满意度较高.     

正向激励干预联合系统化健康教育在肺癌患者中的应用效果

目的 探讨正向激励干预联合系统化健康教育在肺癌患者中的应用效果.方法 采用随机数字表法将90例肺癌患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予系统化健康教育,观察组患者在此基础上给予正向激励干预.比较两组患者的心理状态、呼吸情况、生活质量、护理满意度和不良反应发生情况.结果 干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者呼吸频率均低于本组干预前(P﹤0.05),最大通气量(MVV)均高于本组干预前(P﹤0.05),观察组患者静脉血氧饱和度高于本组干预前(P﹤0.05);且观察组患者呼吸频率低于对照组,MVV水平高于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)量表各维度评分和总分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分和总分均高于对照组(P﹤0.05).干预后,观察组患者护理满意度评分高于对照组患者(P﹤0.05).观察组患者的不良反应总发生率低于对照组(P﹤0.05).结论 正向激励干预联合系统化健康教育改善了肺癌患者心理状态和呼吸情况,提高了生活质量和护理满意度,降低了不良反应发生率.     

基于同伴支持的PDCA循环管理对宫颈癌术后康复进程及负性情绪的影响

目的 探究基于同伴支持的PDCA循环管理对宫颈癌术后康复进程及负性情绪的改善作用.方法将96例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组患者采用常规的PDCA循环管理,观察组患者在对照组的基础上予以同伴支持.观察并比较两组患者自护能力、负性情绪、生活质量、性功能以及护理满意度.结果 干预后,两组患者自护能力量表(ESCA)中健康知识、自我概念、自护技能、责任感评分及总分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),且观察组均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者简明健康状况调查问卷(SF-36)中角色功能、认知功能、躯体功能、社会功能及情绪功能评分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),且观察组均明显高于对照组(P﹤0.01).观察组患者术后性交疼痛、阴道干涩发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 基于同伴支持的PDCA循环用于宫颈癌患者术后康复进程中效果较理想,显著提高患者自护能力,有效缓解患者负性情绪,改善患者生活质量以及性功能障碍等,同时有利于提高护理满意度,值得在临床实践中推广使用.     

心智觉知训练对乳腺癌化疗患者自我效能、负性情绪及认知功能的影响

目的探讨心智觉知训练对乳腺癌化疗患者自我效能、负性情绪及认知功能的影响。方法选取300例乳腺癌化疗患者,根据干预方法的不同分为观察组和对照组,每组150例。对照组患者化疗期间接受常规护理干预,观察组患者在此基础上联合心智觉知训练,干预时间均为12周,比较两组患者干预前后自我效能、负性情绪、认知功能及生活质量的变化。结果干预前,两组患者自我效能、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,以及36项健康调查简表(SF-36)量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预后,两组患者自我效能、MoCA评分和SF-36量表各维度评分均明显高于本组干预前,SAS、SDS评分均明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);且观察组患者自我效能、MoCA评分和SF-36量表各维度评分均明显高于对照组患者,SAS、SDS评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论心智觉知训练可有效提高乳腺癌化疗患者自我效能,减轻患者化疗期间焦虑、抑郁情绪,改善患者的认知功能,提高患者的生活质量。     

家属同步健康教育对胰腺癌手术患者治疗依从性及自我管理效能的影响

目的探究家属同步健康教育对胰腺癌手术患者治疗依从性及自我管理效能的影响。方法将150例胰腺癌手术患者按健康教育方式不同分为观察组(72例,实施家属同步健康教育+常规健康教育)及对照组(78例,实施常规健康教育)。比较两组患者干预前及干预3个月后治疗依从性、自我管理效能及生活质量情况。结果干预前,两组患者治疗依从性、自我管理效能、简明健康状况问卷(SF-36)量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,两组患者治疗依从性、自我管理效能、SF-36量表各维度评分均增加(P﹤0.05),且观察组各维度评分均高于对照组(P﹤0.05)。结论家属同步健康教育对胰腺癌手术患者治疗依从性及自我管理效能的提高有促进作用,还能改善患者生活质量。     

自我效能干预对胃癌患者自我效能、疼痛程度、睡眠质量及生活质量的影响

目的 探讨自我效能干预对胃癌患者自我效能、疼痛程度、睡眠质量及生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将150例胃癌患者分为研究组和对照组,每组75例.对照组患者接受常规护理干预,研究组患者接受自我效能干预.干预前和干预3个月后,比较两组患者的一般自我效能感量表(GSES)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分和护理满意度.结果 干预前,两组患者的GSES评分、VAS评分、PSQI量表各维度评分、SF-36量表各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).干预3个月后,研究组患者的GSES评分、SF-36量表各维度评分及总分、护理满意度均高于对照组患者,VAS评分和PSQI量表各维度评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 自我效能干预能够提高胃癌患者的自我效能、睡眠质量、生活质量和护理满意度,减轻患者的疼痛程度.