非小细胞肺癌的分子靶向治疗

与传统细胞毒性化疗相比,分子靶向治疗能更特异性作用于肿瘤而毒性反应较轻。新的靶向治疗药物得到发展,并相继在晚期非小细胞肺癌一线、二线治疗中进行临床试验,其中有的药物显示了较好的疗效。本文对近年来关于非小细胞肺癌靶向治疗的临床试验进行回顾。     

小细胞肺癌靶向治疗的研究进展

摘 要：小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）约占全部肺癌的15%~20%,其生物学行为表现为恶性程度高、侵袭性强、预后差。尽管初始治疗时对放、化疗敏感,但小细胞肺癌患者容易早期出现复发转移,因疾病进展后缺乏有效治疗手段,最终导致患者死亡。近十年,靶向治疗的发展给非小细胞肺癌的治疗策略带来了巨大改变。SCLC同样具有大量体细胞突变,针对不同靶点的分子靶向药物在SCLC患者治疗中亦进行了很多探索。虽然目前没有有效的靶向药物被批准用于治疗SCLC,一些新的靶向药物在临床研究中的疗效给SCLC的治疗带来了曙光。全文将对SCLC靶向治疗的研究现状及进展进行综述。     

非小细胞肺癌的分子靶向治疗研究进展

肺癌是全球最常见的几种恶性肿瘤之一.近年来, EGFR、EML4-ALK、K-Ras、BRAF、C-MET、PIK3CA等越来越多的癌驱动基因被发现,以EGFR-TKIs为代表的靶向药为肺癌临床治疗带来新进展,但是大部分患者经靶向治疗后都会产生耐药,疗效仍不能满意.因此,基于肺癌基因驱动的机制探索及多靶点联合治疗是未来研究的方向.     

中国的非小细胞肺癌Gefitinib分子靶向治疗

目的 探讨非小细胞肺癌gefitinib分子靶向治疗的国内经验。方法 收集国内7个医院未经正式发表的用gefitinib治疗晚期非小细胞肺癌的资料，重点分析广东省肺癌研究所的病例情况。结果 自2001年7月至2003年12月．共有282例晚期非小细胞肺癌接受gefitinib治疗。有效率为22．2％～47．7％，疾病控制率为62．6％～81．8％。没有观察到明显的毒副作用。结论 gefitinib可安全有效地用于国内的晚期非小细胞肺癌。     

分子靶向治疗非小细胞肺癌1例

肺癌是一种恶性程度极高、容易出现复发转移的恶性肿瘤,虽然多学科模式的运用和新药的开发,但总有效率（RR）和总生存率（OS）仍处在一个“坪期”,并且化疗的毒副反应较大。近年来,分子靶向治疗的应用为晚期非小细胞肺癌提供了一种新的治疗手段。但由于费用昂贵,极少有人能长期使用。因此有关诊疗经验较少。现将本科收治的1例患者应用分子靶向药物的治疗情况报告如下：     

非小细胞肺癌靶向治疗研究进展

目前肺癌的生物靶向药物抗表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)已成功地应用于肺癌临床治疗.但肺癌分子生物学机制十分复杂,新的生物靶点药物在临床中的重要作用日益受到关注.本文对上述分子生物学标志物在肺癌治疗中的作用及其相关临床研究进展进行综述.     

非小细胞肺癌靶向治疗相关研究进展

肺癌是世界范围内常见的癌症,目前肺癌已经成为全球第一癌症杀手,每年全球肺癌的新发病例超过120万。肺癌一般分为小细胞肺癌(snall celllung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-snall celllung cancer,NSCLC)两种基本类型,中国的每年新发肺癌病例超过48万,其中NSCLC的构成比最高,     

非小细胞肺癌分子生物学研究进展

正肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,随着其发病率和死亡率的逐年升高,越来越引起研究者的关注。2007年全球预计新发肺癌约150万例,占全部肿瘤的12%,其病死率居男性恶性肿瘤第一位,在女性居第二位,预计2007年全球死于肺癌的人数高达135万。我国肺癌现状更为严峻,2000～2005年,我国肺癌发病人数增加11.6万(自2000年的38.1万增至2005年的49.7万,增长30.4%),如果我国吸烟人群和空气污染不及时控制,到2025年,我国每年肺癌发病人数将超过100万,成为世界第一肺癌大国。2008年4月29日中国卫生部公布的第3次全国死因调查结果,我国肺癌死亡率在过去30年增加了4倍多(465%),     

小细胞肺癌的分子靶向治疗现状与展望

小细胞肺癌以侵袭性高、容易出现远处转移而著称,预后极差。化疗是各期小细胞肺癌治疗的基石所在。与化疗相比,分子靶向治疗具有高效、低毒的特点,是目前肿瘤治疗发展的新方向。近年来,一些分子靶向药物在治疗中小细胞肺癌患者治疗中进行了临床研究。本文将对小细胞肺癌分子靶向治疗的重要分子靶点和相应药物进行论述。      

小细胞肺癌分子靶向治疗研究进展

分子靶向治疗药物包括抗肿瘤血管生成剂、生长因子受体抑制剂、Scr酪氨酸激酶抑制剂、重组分子N-901、抗细胞凋亡因子Bcl-2抑制剂、Hh信号通路抑制剂等.其中抗肿瘤血管生成剂如贝伐单抗和沙力度胺均进行了大量的Ⅱ、Ⅲ试验研究用以评估其在治疗小细胞肺癌(SCLC)方面的疗效及毒性;Scr酪氨酸激酶抑制剂正在进行Ⅰ、Ⅱ期的临床试验,结果 尚未得出;重组分子N-901也正在进行一项针对广泛期SCLC的Ⅱ期的临床试验,另外Bcl-2及Hh信号通路抑制剂正在进行初期的临床试验.初步的研究数据表明SCLC对于靶向治疗不敏感,其原因有待于进一步研究.     

非小细胞肺癌的分子靶向治疗进展

目前在全球范围内肺癌已成为发病率和死亡率增长最快、严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤之一.在我国肺癌病死率已居肿瘤死亡率首位,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%以上,且多数患者确诊时已属晚期,因此内科治疗仍是肺癌的主要治疗方法.但近十年来以化疗为主的治疗手段并未使非小细胞肺癌的疗效获得突破性进展.20世纪90年代以来,关于肺癌的分子靶向治疗研究不断深入,其中以表皮生长因子受体和肿瘤血管生成作为靶点的药物为主,部分药物已经在晚期NSCLC治疗中显示出较好的临床疗效.21世纪分子靶向治疗已取得了飞跃的进展,许多新的靶向性治疗研究为NSCLC治疗提供新的治疗途径.本研究将从以表皮生长因子受体为靶点药物,抗肿瘤血管生成药物以及多靶点抗肿瘤药物3个方面就目前非小细胞肺癌靶向治疗的研究进展作一介绍.     

晚期非小细胞肺癌一线靶向治疗的研究进展

肺癌是世界上发病率和病死率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占85％以上.随着精准医疗的出现和高通量测序技术的进步,晚期NSCLC可治疗的靶点明显增多,再加上新药上市速度的不断加快,靶向治疗己成为一线治疗方式.应用针对EGFR、ALK和ROS1的小分子酪氨酸激酶抑制剂已经将晚期NSCLC的PFS突破了18个月;抗PD1的单克隆抗体一线治疗的PFS也达到了10.3个月,联合化疗后PFS可延长至13个月.一些临床较少应用的靶点,如BRAF、MET、RET和HER2在指南中也建议检测,并推荐了相应的靶向药物.本文将晚期NSCLC一线靶向治疗药物(免疫检查点抑制剂、间变淋巴瘤激酶抑制剂、表皮生长因子受体抑制剂、ROS1抑制剂、血管生成抑制剂等)应用的相关临床研究进展进行综述.     

小细胞肺癌的靶向治疗进展

近年来,小细胞肺癌（SCLC）靶向治疗药物的研究明显增加。靶向治疗药物包括血管生成抑制剂、酪氨酸和Src家族激酶抑制剂、重组分子、bcl-2抑制剂、sonichedgehog信号传导通路抑制剂等,其中,研究最为广泛的是血管生成抑制剂贝伐单抗（bevacizumab）、小分子酪氨酸激酶抑制剂和沙利度胺（thalidomide）。文章就一些主要的靶向药物治疗小细胞肺癌的情况作一综述。     

非小细胞肺癌分子靶向治疗药物的现状及进展

目前肺癌以高发病率、高死亡率居我国恶性肿瘤病死率的首位,严重威胁着人类的健康,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer ,NSCLC ）约占肺癌的80% ～90% 。遗憾的是大多数患者就诊时已为晚期,错失了外科手术的机会,故内科治疗成为NSCLC 晚期患者的主要治疗方法。近些年来分子靶向治疗药物取得了巨大的进展,为NSCLC 晚期患者提供了新的治疗手段。本文将就NSCLC 的分子靶向药物治疗作一介绍,希望能对临床上NSCLC 晚期患者的个体化治疗有所裨益。     

非小细胞肺癌辅助靶向治疗进展

目前术后Ⅱ~ⅢA期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者推荐进行术后辅助化疗,但在带来生存获益的同时,化疗毒性难以忽视,寻找新的高效、低毒、个体化治疗方案迫在眉睫。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI）依靠其高效低毒的特点,目前在晚期非小细胞肺癌得到广泛应用,为了探索更加有效的治疗模式,国内外学者进行了大量的尝试,试图将靶向治疗延伸到术后辅助治疗的范畴。以期真正指导临床实践,使非小细胞肺癌患者术后能够从靶向治疗获益,提高术后生存率。      

非小细胞肺癌BRAF突变及靶向治疗的研究进展

鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1（BRAF）基因是非小细胞肺癌（NSCLC）的驱动基因之一,在NSCLC中突变率为0.5％～4.9％,其中V600E突变类型占到一半以上。BRAF突变多见于女性、肺腺癌患者,亚裔人群中突变率相对较低。BRAF突变可与其他基因突变,如EGFR、K-Ras突变共存,但其临床意义尚不清楚。全球NSCLC患者数量庞大,尽管BRAF突变率在NSCLC中较低,低突变率基因及其靶向治疗的研究仍然相当重要。目前BRAF抑制剂治疗NSCLC正在临床试验中。本文就NSCLC中BRAF突变及靶向治疗的研究进展进行综述。     

晚期非小细胞肺癌一线靶向治疗的研究进展

肺癌是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一, 其中85%以上为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)。目前, 对于复发或转移性晚期NSCLC, 化疗是必选治疗方法之一, 但其疗效已进入平台期, 近期和远期疗效均不甚理想。靶向治疗作为20世纪90年代以来的肿瘤研究重点, 在NSCLC的治疗中已占据重要地位。针对表皮生长因子受体的单克隆抗体(西妥昔单抗)和小分子酪氨酸激酶抑制剂(厄洛替尼尼或吉非替尼)、血管内皮生长因子的单克隆抗体(贝伐珠单抗)以及针对ALK阳性突变的抑制剂Crizotinib均已成为晚期NSCLC的一线治疗选择其中, 尤其以小分子酪氨酸激酶抑制剂疗效卓越, 在表皮生长因子受体突变的患者中, 其单药应用的疗效优于一线化疗, 有效率高达60%以上, 可使患者的无疾病进展时间延长至10个月。本文将就以上几种药物的相关临床研究对目前晚期NSCLC一线靶向治疗加以综述。      

非小细胞肺癌的靶向治疗进展

化学治疗晚期非小细胞肺癌疗效似已达到平台,靶向药物是进一步提高疗效的关键.尽管第一代靶向治疗药物开发的种类繁多,但仅有少数药物在前瞻性、随机的Ⅲ期临床试验中显示出生存优势.第二代靶向治疗药物--多靶点抑制剂,可同时阻断肿瘤多个的信号传导,临床试验的初步结果表明,毒副作用可以耐受,效果较好,治疗晚期非小细胞肺癌已显示出较好的应用前景.     

小细胞肺癌靶向治疗研究进展

20世纪90年代以来,肺癌靶向治疗的研究工作不断深入。目前,全球有近80种靶向治疗制剂已经或正在进行临床试验,其中与肺癌相关者近50种。以肿瘤血管生成和表皮生长因子受体(ep iderm al grow thfactor receptor,EGFR)为靶点的药物占总数的60%,首个EGFR抑制剂——吉非替尼已于2005年2月在我国批准上市。小细胞肺癌(sm all cell lungcancer,SCLC)对放疗、化疗较为敏感,近期疗效较好,但极易出现复发,生存期短,国内外大量学者对小细胞肺癌的靶向治疗进行了研究。本文就小细胞肺癌中信号转导抑制剂的靶向治疗,以血管生成为靶点的靶向治疗及以…     

晚期非小细胞肺癌的靶向治疗研究进展

化学治疗晚期非小细胞肺癌疗效似已达到平台,分子靶向治疗是进-步提高疗效的新方法.靶向药物包括表皮生长因子受体抑制剂,抗血管生成药物等.EGFR抑制剂代表药物吉非替尼(Gefitinib)临床收益率低, 厄洛替尼(Erlotinib)作为第-个可延长生存期的EGFR酪氨酸激酶抑制剂,成为很有潜力的-线治疗晚期非小细胞肺癌的选择.贝伐单抗(Bevacizumab)作为第-个被美国FDA批准用于癌症治疗的抗血管生成药物,其与化疗联用在-线应用中显示出良好收益.以上药物与其他多种靶向药物的I临床研究进展-起,展示了靶向药物对于晚期非小细胞肺癌治疗的良好前景.