异丙酚静脉维持麻醉临床观察

本文观察对比异丙酚－芬太尼静脉复合麻醉与安氟醚－芬太尼静吸复合麻醉的临床效应,现将结果报告如下。１资料与方法１．１病例选择： ４０例ＡＳＡＩ－Ⅱ级择期手术病人,年龄３０～６０岁;手术时间２～３小时。随机分为两组,异丙酚-芬太尼静脉复合麻醉组（Ｐ组）,安氟醚-芬太尼静吸复合麻醉组（Ｅ组）。１．２麻醉方法：术前用药均为苯巴比妥钠０．１ｇ、阿托品０．５ｍｇ,术前１小时肌注。麻醉诱导均为英诺佛１剂、咪唑安定 ０． ２ｍｇ／ｋｇ、瑚珀胆碱 ０．２ｍｇ／ｋｇ快速诱导。麻醉维持： Ｐ组静脉复合液配方为５％葡萄糖盐水…     

异丙酚对心内直视心脏复跳后血流动力学的影响

目的：观察异丙酚对心内直视２心脏复跳后的血流动力学影响。方法：２４例ＡＳＡ（美国麻醉师学会）体格状况分级Ⅲ－Ⅳ级,心功能Ⅱ～Ⅲ级的心内直视手术患者。静脉快速诱导、气管内插管后随机分成两组：Ａ组诱导后异丙酚２ｍｇ．ｋｇ＾０１．ｈ＾０１及芬太尼５μｇ．ｋｇ＾０１．ｈ＾－１持续微泵推注,Ｂ组芬太尼１０μｇ／ｋｇ＾０－１．ｈ＾－１微泵持续 。所有病人人室后连接惠普（ＨＰ）监护仪监测ＥＣＧ、ＢＰ、ＳｐＯ２、     

艾司洛尔和尼莫地平预防气管插管反应的观察

目的：探讨单独或联合应用艾司洛尔和尼莫地平预防气管插管反应的效果。方法：神经外科择期手术全麻病人７４例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为４组。芬太尼０．００２ｍｇ／ｋｇ、潘库溴胺０．１ｍｇ／ｋｇ、异丙酚２ｍｇ／ｋｇ诱导后分别给予生理盐水５ｍｌ（Ｃ组）,艾司洛尔１ｍｇ／ｋｇ（Ｅ组）,尼莫地 ０．０１ｍｇ／ｋｇ（Ｎ组）,或艾司洛尔０．５ｍｇ／ｋｇ＋尼莫地平０．００５ｍｇ／ｋｇ（Ｅ＋Ｎ组）。分别于诱导前、后,插     

94例小儿烧伤整形术氯胺酮麻醉时脉搏、血氧饱和度监测的分析

目的：观察小儿不同手术部位氯胺酮麻醉时,保留自主呼吸造成低氧血症情况。方法：选择小儿烧伤整形手术９４例,按手术时间长短及手术部位分为３组：Ⅰ组,氯胺酮５ｍｇ．ｋｇ＾－１肌注;Ⅱ组,氯胺酮２ｍｇ．ｋｇ＾－１＋安定０．２ｍｇ．ｋｇ＾－１静注;Ⅲ组,氯胺酮２ｍｇ．ｋｇ＾－１＋羟丁酸钠８０－１００ｍｇ．ｋｇ＾－１静注。Ⅱ,Ⅲ组均以０．１％氯胺酮静点维持麻醉。麻醉全程用惠普７８３５２Ｃ型多功能监测仪连续监测     

盐酸艾司洛尔用于预防全麻气管内插管心血管反应的临床研究

目的：观察艾司洛尔对全麻气管插 血管瓜伯预防作用及安全性。方法：选择９０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级非心脏手术患者,依据和用量不同,随机分为三组,每组３０例,全麻诱导插管前,分别给予艾司洛尔１,２ｍｇ／ｋｇ和０．９％氯化钠注射液１０ｍｌ,于给药前、给药后及插和后１,２,３,５ｍｉｎ,监测ＨＲＢＰ,ＤＢＰ,麻醉诱导插管采用芬太尼＋２．５％硫喷妥钠＋氯琥珀胆碱,插管后吸入１％～５％,安氟醚及静注万可松维持。结果：     

针旁针/腰麻-硬膜外联合麻醉在全子宫切除术中的运用

硬膜外麻醉是全子宫切除术最常用的麻醉方法,针旁针／腰麻－硬膜外复合麻醉是近年来推广的一种麻醉方法。现将我院４０例全子宜切除术的不同麻醉方法比较如下。１ 资料与方法１．１一般资料：４０例择期行全子宫切除术患者,年龄３５－５８岁,体重４３－６１公斤。病种为：子宫肌瘤、子宫腺肌症。ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ,无椎管内麻醉禁忌症。１．２ 方法：将患者分成两组：Ⅰ组 ２０例硬膜外麻醉组,Ⅱ组２０ Ｎ针旁针／椎管内复合麻醉组。术前３０分钟肌注阿托品０．５ｍｇ、鲁米那钠０．１ｇ、Ｖｉｔｋｉ １０ｍｇ。入手术室测ＢＰ、ＨＲ,开放…     

异丙酚复和小剂量芬太尼用于人流麻醉研究

目的 为探讨异丙酚复合小剂量芬太尼用于门诊人工流产术的效果及作用机理。方法 １２０ＡＳＡＩ－Ⅱ级择期手术患者随机分为两组,Ｉ组６８例单纯异丙酚,以异丙酚１ｍｇ／ｋｇ作为首次剂量,Ⅱ组５２例异丙酚伍用芬太尼,先静注芬太尼１ｕｇ／ｋｇ,３分钟后以Ｉ组同量的异丙酚作为首次剂量,测定病人入室,首次异酚后２分钟,追加异丙酚后,２分钟的ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２值,并观察两组不良反应。结果 初次异丙酚后,     

咪唑安定复合东莨菪碱术前用药的临床观察

我院自１９９９年使用咪唑安定复合东莨菪碱作为术前用药取得了良好的效果 ,我们通过随机双盲法与传统的术前用药苯巴比妥复合阿托品进行了比较 ,报道如下。１资料与方法１ １病例选择 :选择ＡＳＡⅠ～Ⅲ级１２０例择期手术病例 ,随机分为观察组 (进入手术室后肌注咪唑安定０ ０４～０ ０８ｍｇ／ｋｇ及东莨菪碱０ ００５～０ ００７ｍｇ／ｋｇ)与对照组 (术前３０分钟肌注苯巴比妥０ １ｇ及阿托品０ ５ｍｇ) ,见表１。１ ２观察指标 :通过对ＯＡＡ／Ｓ(觉醒／镇静评分 ) ,术中遗忘效果 ,用药前后ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２的变化等项…     

乌拉地尔预防全麻诱导中血压升高

目的：观察乌拉地尔预防全麻诱导引起的病人血压升高的效果。方法：选择３０ 例择期手术气管内全麻病人（ 男性１８ 例,女性１２ 例,年龄５７ ａ ±ｓ１１ ａ, 体重６２ ｋｇ ±７ ｋｇ） , 用乌拉地尔在麻醉诱导前按０ ．４ ｍｇ／ｋｇ 加入５ ％ 葡萄糖注射液稀释成１０ｍＬ进行静脉注射。观察病人收缩压（ＳＢＰ） 、舒张压（ＤＢＰ） 、平均动脉压（ ＭＡＰ） 、心率（ＨＲ） 和脉搏血氧饱和度（ＳＰＯ２） 。结果：与基础值相比,注射乌拉地尔后ＳＢＰ,ＤＢＰ,ＭＡＰ,均有不同程度下降（ Ｐ＜ ０ ．０５或Ｐ＜ ０ ．０１） ,ＨＲ 和ＳＰＯ２ 无明显差别（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。气管插管时ＳＢＰ,ＤＢＰ,ＭＡＰ 和ＳＰＯ２ 无明显差别（ Ｐ＞ ０ ．０５） , ＨＲ 升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：全麻诱导前用乌拉地尔可以预防全麻诱导中血压升高。     

30%笑气下异丙酚对地氟醚效能影响的临床观察

目的 观察比较吸入３０％Ｎ２Ｏ即０．２９ＭＡＣＮ２０下异丙酚能否增强地氟醚效能,方法 ２０例（ＡＳＡＩ～Ⅱ）上腹部择期手术患者随机分成两组：异丙酚组和对照组,吸入Ｎ２Ｏ－Ｏ２－Ｄｅｓ麻醉,其中ＰｒＯ组加用异丙酚１ｍｇ／ｋｇ·ｈ＾－１。记录并计算吸入,呼气末地氟醚浓度和ＭＡＣ。结果 异丙酚组地氟醚吸入浓度,呼气末浓度和ＭＡＣ有显著性降低Ｐ〈０．０５。分别下降了２３．９０％,２３．６９％和２４．６６％     

0.2%罗哌卡因静脉局麻在手外科手术中的应用

目的：了解０．２％罗哌卡因静脉局部麻醉能否取得０．５％利多卡因相同的麻醉效果。方法：８０例前臂和手部手术患者（ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级）分成２组,随机选择０．２％罗哌卡因１．２ ｍｇ／ｋｇ或者０．５％利多卡因３ｍｇ／ｋｇ（容量均为０．６ｍｌ／ｋｇ）进行静脉局部麻醉,每５ｍｉｎ一次,测量感觉和运动神经阻滞时间;手术结束,松开止血带后,每５ｍｉｎ一次测量感觉和运动神经恢复时间;记录术后镇痛时间。结果：２组感觉和运动神经阻滞时间无明显差异,感觉和运动恢复时间,罗哌因组和利多卡因组相比有明显差异（Ｐ＜０．０５）;术后镇痛时间,罗哌卡因较利多卡因有明显延长（Ｐ＜０．０１）;罗哌卡因组１例、利多卡因组１２例出现中枢神经系统不良反应。结论：０．２％罗哌卡因具有０．５％利多卡因相同的静脉局部麻醉效果,而且提供了更长的术后镇痛。     

4—氨基吡啶和3,4—二氨基吡啶对兔实验自身免疫重症肌无力的治疗

以Ｎ－ＡＣｈＲ膜微囊免疫家兔，造成重症肌无力模型，ｉｖ４－ＡＰ０．８ｍｇ．ｋｇ＾－１后病兔的肌无力症状迅速缓解。以４ＨＺ电流刺激坐骨神经，腓肠肌复合肌电位和足趾收缩即由递减变为整齐；５０ＨＺ电流引起的强直收缩能保持。作用维持９．１±２．５ｈ。ｉｖ３，４－ＤＡＲ０．４ｍｇ．ｋｇ＾－１可获相似效果，持续９．３±３．１ｈ，两药有明显的对症治疗作用。     

丙泊酚复合麻醉用于无痛人流的临床研究

目的：对丙泊酚与３种麻醉性镇痛药复合应用于人工流产进行临床观察。方法：４０例早期妊娠行人工流产手术患者，随机分成丙泊酚组（Ｐ组）丙泊酚加芬太尼组（Ｆ组）、丙泊酚加氯胺酮组（Ｋ组）和丙泊酚加哌替啶组（Ｄ组）；每组１０例。Ｐ组静注丙泊酚２．５ｍｇ／ｋｇ，Ｆ，Ｋ，Ｄ组静注丙泊酚１．５ｍｇ／ｋｇ分别加芬太尼２μｇ／ｋｇ，氯胺酮１ｍｇ／ｋｇ，哌替啶２ｍｇ／ｋｇ麻醉诱导；待意识消失后，均以丙泊酚０．３ｍｇ／（     

合心爽抑制气管内插管期间心血管反应

目的：观察钙通道拮剂－－合心爽,对全麻气管内插管期间心血管反应的抑制作用。方法：４０例ＡＳＡⅠ级择期全麻手术成年患者,随机分为观察组和对照组,Ａｌｌｅｎ试验均生。诱导前用ＣＡＲＤＩＯ－ＣＡＰ监测仪监测有创模特 脉血压,同时显示心率（ＨＲ）Ｔ ＥＣＧ示波。常规诱导。观察组在静注琥珀胆碱前、静脉先给予合心爽０．１５ｍｇ／＝ｋｇ。于显露声门、气管插管期间观察有创桡动脉平均压（ＭＡＰ）、心率的变化。结果：     

四氢小檗碱对血小板聚焦和血栓形成的抑制作用

ＳＤ大鼠每天ｉｐＴＨＢ３０ｍｇ．ｋｇ＾－１共３ｄ或５ｄ，使ＡＤＰ诱导的血小板聚集程度降低；同剂量ｉｐ１ｄ，３ｄ或５ｄ后，使ＡＡ诱导的血小板聚集程度降低，ＴＨＢ在体外抑制ＡＡ，ＡＤＰ和胶原诱导的兔血小板聚焦，ＩＣ５０分别为０．８６，１．３１和１０．１０ｍｍｏｌ．Ｌ＾－１．ＴＨＢ１５－３０ｍｇ．ｋｇ＾－１ｉｖ明显抑制大鼠静脉血栓的形成。     

异丙酚与依托咪酯在全麻插管期间对血皮质醇和血糖的影响

全麻诱导插管引起的应激反应及其潜在危险性早已为人所知。本文观察异丙酚与依托咪酯在插管期间血皮质醇和血糖的变化,以评价两种药物在抑制应激反应中的作用。１ 资料与方法１．１ 一般资料：６０例择期手术病人,ＡＳＡＩ－Ⅱ级,其中男３６例,女２４例,年龄２０—８１岁,随机分成异丙酚（Ａ组）和依托咪酯（Ｂ组）,每组各３０例,各组患者中均无内分泌疾病和心血管疾病,两组患者一般情况无统计学差异。１．２ 麻醉方法：两组患者术前３０分钟肌注东莨菪碱０．３ｍｇ,苯巴比妥钠 ０．１ｇ,麻醉诱导Ａ组为：异丙酚２ｍｇ／ｋｇ,芬…     

氯胺酮复合异丙酚在臂丛阻滞中的应用

４０例采用臂丛阻滞麻醉下的上肢手术患者分别进行氯胺酮 -异丙酚或氯胺酮 -咪唑安全辅助用药 ,现报道如下 :１资料与方法选择ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,采用臂丛阻滞麻醉的上肢手术患者４０例。麻醉前３０ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠０ .１ｇ,入室后开放静脉 ,全部经锁骨上肌间沟径路进针，注入０ .２５ %布比卡因１５ｍｌ。用美国惠普多功能监护仪全程监测上臂平均动脉压 (ＭＡＰ)、心率(ＨＲ)和ＳＰＯ２,常规行面罩给氧 ,待麻醉起效 ,各项观察指标稳定５～１０ｍｉｎ。于３０ｓ匀速静注氯胺酮０ .５ｍｇ/ｋｇ。注后２ｍｉｎ ,再于３０ｓ匀速静注异丙酚…     

米非司酮,环氧司坦及其合并用药的抗生育作用

大鼠妊娠ｄ１０，ＲＵ－４８６单用及与Ｅｐｏ１２ｍｇ·ｋｇ＾－１合用的ｉｇ抗生育ＤＥ５０（９５％可信限）分别为７．８（５．３－１０．０）及２．６（２．０－３．３）ｍｇ·ｋｇ＾－１（Ｐ〈０．０５）；Ｅｐｏ单用及与ＲＵ－４８６ ４ ｍｇ·ｋｇ＾－１合用的ｉｇ抗生育ＥＤ５０（９５％可信限）分别为２５．５（１９．４－３３．６）及５．１（４．７－７．４）ｍｇ·ｋｇ＾－１（Ｐ〈０．０５）。Ｅｐｏ１２ｍｇ·ｋｇ＾…     

维胺酸大鼠体内的药代动力学

用高效液相色谱法测定了维胺酸在在鼠体内的吸收，分布，排泄，生物利用度及蛋白结合率等药代动力学特性，ＲⅡ３０ｍｇ．ｋｇ＾－１ｉｖ，血清中药物浓度经两次加权的二室模型拟合，Ｔ１／２β为２０．７１ｈ，ＣＬｓ为０．３４Ｌ．ｋｇ＾－１，Ｖｃ为０．９９Ｌ．ｋｇ＾－１ＲⅡ１００及２００ｍｇ．ｋｇ＾－１ｐｏ，经一室开放模型拟合，Ｔ１／２ｋｅ分别１１．９２及１３．０１，ＣＬｓ为０．８７及０．７７Ｌ．ｋｇ＾－１ＰＯ．     

654-2在无痛人工流产中的应用

我院于２０００年６月开展静脉麻醉无痛人工流产术 (简称人流 ) ,并用６５４—２于无痛人流 ,使麻醉更完善 ,现报告如下 :１临床资料择期自愿人流患者９０例 ,ＡＳＡＩ级 ,术前禁食禁饮６～８小时。麻醉前建立静脉通道 ,鼻式吸氧 ,监护ＢＰ、Ｐ、ＥＣＧ、ＳＰＯ２。将患者随机分为三组 (ｎ＝３０) ,Ⅰ组静注氯胺酮１５～２０ｍｇ,异丙酚２ｍｇ／ｋｇ开始手术 ,术中根据麻醉深浅追加异丙酚 ;Ⅱ组麻醉前静注６５４ -２５ｍｇ，其余同Ⅰ组 ;Ⅲ组静注６５４ -２１０ｍｇ ,其余用药同Ⅰ组。术中观察患者生命体征变化 ,异丙酚用量 ,术毕患者苏醒期…