慢性肺心病死亡原因分析

目的：探讨慢性肺心病（肺源性心脏病）的死亡原因。方法：对黑龙江省勃利县勃利镇卫生院2002年8月～2008年8月收治的部分慢性肺心病的死亡患者进行分析。结果：60例死亡，确诊为肺心病到死亡时间10年以下的患者共36例，坚持接种流感疫苗、家庭氧疗可以延长患者的生命。结论：慢性肺心病死亡主要与呼吸道感染、呼吸衰竭、多器官功能损害及营养不良有关。     

低分子肝素钙与香丹注射液联合治疗慢性肺心病急性加重期临床观察

慢性肺心病急性加重期临床上常采用控制感染、氧疗、强心、利尿等治疗，但效果常不理想。2003年11月至2006年11月，我们在常规综合治疗基础上加用低分子肝素钙与香丹注射液治疗慢性肺心病急性加重期50例，并与常规治疗的对照组52例作对照，疗效满意，报告如下。     

LTOT结合口服小剂量氨茶碱治疗COPD合并慢性肺心病的临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见慢性呼吸道疾病。严重COPD患者在疾病的缓解期仍有气道狭窄及低氧血症，最终发展为慢性肺源性肺心病。支气管扩张剂能改善患者的通气功能，从而缓解临床症状，长期家庭氧疗（LTOT）能阻断或改善缺氧性肺血管收缩反应及逆转肺动脉高压的进程，防止肺心病的进展，延长患者的生命，提高生活质量。本文目的是研究LTOT结合小剂量氨茶碱治疗COPD合并慢性肺心病的疗效。     

1例肺心病合并肺性脑病患者气管切开的护理

慢性肺心病是我国呼吸系统一种常见病。由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状等一系列综合征,称为肺性脑病,是慢性肺心病死亡的首要原因[1]。在以往的治疗中多采用控制感染、氧疗、应用呼吸兴奋剂等内科治疗,重病患者疗效欠佳。2007年11月,我科与     

慢性肺源性心脏病采用益气化痰活血法配合氧疗的临床观察

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)在临床上呈缓慢进展，往往表现为急性发作期与缓解期交替出现。本实验通过对20例肺心病缓解期病人采用益气化痰活血汤药配合家庭氧疗进行治疗，结果发现病人临床症状减轻、急性发作次数减少、动脉血氧分压等指标改善，疗效满意，初步总结报告如下。     

慢性肺心病患者的健康指导

慢性肺源性心脏病简称为慢性肺心病，是我国中老年人的常见病，以北方多发，病程迁延，反复发作持续性加重，其致残率和死亡率较高，已严重威胁人们的健康和生活。临床观察发现肺心病患者的死亡率与急性呼吸衰竭发作的次数，是否及时就诊及合理氧疗有着直接的关系。因此，及时对患者进行有效的健康指导，可提高患者的生存质量，延长生存时期，使患者能够带病延年。     

抗栓灵含片治疗肺心病急性加重期的疗效观察

为了提高慢性肺心病急性发作期的治疗效果、缩短病程、减少死亡率，针对肺心病急性加重期出现的高粘血症，我们选用抗栓灵含片治疗25例该病患者，取得了较好疗效，现报告如下。1资料和方法1.1临床资科本组病例均符合1980年全国肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准，为急性加重期的住院病人，徐非禁忌症，按随机分为治疗组和对照组，每组25名。治疗组男14名，女11名，年龄47～72岁，平均54岁；两组年龄、性别无显著差异（P＞0.05）。1．2治疗方法两组均给予氧疗，有效抗生素，适当给解痉、平喘、祛痰、扩血管、强心、利尿及支持综合治疗…     

COPD缓解期并慢性Ⅱ型呼吸衰竭长期家庭氧疗临床观察

目的 了解长期家庭氧疗（LTOT）对缓解期合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人预后及生活质量的影响。方法 对52例缓解期并慢性Ⅱ型呼吸衰竭的COPD病人根据其经济状况分为长期家庭氧疗组和非氧疗组，氧疗组每日吸氧时间≥15h，非氧疗组未行氧疗。对两组病人进行连续3年随访，每半年复查血常规、血气分析、肺功能。结果 氧疗组半年、1年后PaO2及SaO2显著高于非氧疗组，血红蛋白、红细胞压积显著低于非氧疗组；氧疗组每年平均住院次数显著低于非氧疗组；氧疗组3年的病死率显著低于非氧疗组。结论 长期家庭氧疗对COPD缓解期并慢性Ⅱ型呼吸衰竭的病人能显著降低远期的病死率，提高病人的生活质量。     

肝素联合酚妥拉明治疗肺心病急性加重期240例

目的探讨肝素联合酚妥拉明治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法回顾了我院1994年2月～2004年2月采用肝素联合酚妥拉明治疗240例肺心病急性加重期患者，为治疗组（A组），随机选择同期内住院肺心病患者240例为对照组（B组）=两组氧疗，改善通气与控制感染等基础治疗相同。A组：肝素50mg，酚妥拉明10～20mg，加入葡萄糖溶液250ml，每日一次静脉滴注：结果A组治疗后心肺功能状态改善明显，与对照组相比有差异性（P〈0．01）。结论肝素联合酚妥拉明治疗是治疗肺心病急性加重期的一种有效治疗方法。     

肺心病患者拒绝氧疗的原因分析及护理干预

护理干预氧气吸人疗法是供给病员氧气，通过给氧，可提高肺泡内氧分压，纠正由各种原因所造成的缺氧状态，促进代谢，它是维持机体生命活动的一种治疗方法。肺心病是呼吸系统的一种常见病，对于肺心病Ⅱ型呼衰患者，如能给予长期夜间氧疗1-2L／min，每日10h以上），有利于降低肺动脉压，减轻右心负荷，提高生活质量及5年成活率。在对我科肺心病Ⅱ型呼衰拒绝氧疗的11例患者进行了原因分析后，通过角色转换方法及系统分析，提出了一系列有效的护理措施，使患者接受了氧疗，从而使其缺氧症状得到良好控制，减少了肺心病并发症的发生。     

慢性肺源性心脏病患者55例氧疗遵医行为调查

慢性肺源性心脏病(肺心病)在我国的患病率约为4‰[1],正确合理的氧疗能纠正低氧血症和减慢肺功能恶化、降低肺动脉压、延缓肺心病的进展、提高生存率和生活质量。持续低流量吸氧是肺心病的主要治疗和护理方法之一。为了解肺     

家庭氧疗,注意这九点

如今,“家庭氧疗”逐渐成为一种新风尚。那么,家庭氧疗是否适合所有患者?制氧机的使用有哪些需要注意的地方呢?家庭氧疗为哪般家庭氧疗是指在家中给予氧气吸入的治病方法,临床上常见到一些患者因慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,以下简称为“COPD”)或肺心病而住院,经治疗后病情基本得到控制,但由于有慢性呼吸功能不全,动则气急、发绀,生活质量较差。此类患者需要进行长期氧疗,为节省费用,避免院内感染,只能在家庭中进行氧疗,常用“家庭氧疗”。     

慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的护理

目的了解慢性肺心病急性发作期合并多脏器衰竭(MOF)的病因,探讨临床护理方法及注意事项。方法综合分析本院248例慢性肺心病急性发作期合并多脏器衰竭的临床资料。结果在这248例中共死亡60例,占24.19%。结论对于慢性肺心病急性发作期合并多脏器衰竭的患者的护理,应预防感染加重或再次感染,严密观察病情变化,合理氧疗,建立科学的饮食方法,加强患者营养支持等。     

多巴酚丁胺加酚妥拉明治疗肺心病心衰45例疗效观察

我院自１９９０年２月～１９９８年１２月应用多巴酚丁胺加酚妥拉明治疗急性发作期肺心病心衰４５例，取得满意的疗效，总结如下。１一般资料 全部病例均符合１９７７年肺心病专业会议制定的慢性肺心病的诊断标准，心功能均在Ⅲ级以上。治疗组４５例，男３８例，女７例；年龄５３～７９岁；病程７～４０年。对照组３９例，男３０例，女９例；年龄５５～７７岁；病程６～３７年。两组在性别、病情、病程上均无显著性差异。２治疗方法 对照组：治疗原则为控制感染，止咳化痰，解痉平喘，氧疗，利尿消肿，纠正酸碱与水电解质紊乱，强心等综合治…     

长期氧疗的护理体会

长期氧疗可纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4～6周就可使红细胞压积减少、血液黏稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率[1]。但长期氧疗也会给患者造成不适感,     

益气补肾化痰活血法配合氧疗预防慢性肺心病急性发作的临床观察

慢性肺源性心脏病在临床上呈缓慢进展,往往表现为急性发作期与缓解期交替出现.慢性肺原性心脏病(肺心病)急性加重期引起多组织器官损伤十分常见,并且是影响临床病情和病程的重要因素之一.故保护和促进组织器官功能恢复是预防肺心病急性加重期综合治疗措施的重要方面.我们自2002年12月～2004年6月,在常规治疗措施基础上,对慢性肺源性心脏病采用益气补肾化痰活血法配合氧疗的临床观察.并进行对比分析,现总结报告如下.     

酚妥拉明与多巴胺并用治疗顽固性慢性肺源性心脏病心力衰竭50例

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是我国东北地区常见病、多发病，发病率较高［1］，是因肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩大、肥厚，引起右心力衰竭竭。急性发作期，心功能处于失代偿期时，常合并心力衰竭，在常规治疗中给予抗感染、氧疗、强心、利尿、维持水电解质及酸碱平衡，应表现为顽固性心力衰竭。对此，作者采用酚妥拉明与多巴胺联合治疗肺心病心力衰竭50例取得满意效果。现介绍如下。     

酚妥拉明联合阿魏酸钠治疗肺心病合并心力衰竭疗效观察81例

目的观察酚妥拉明联合阿魏酸钠注射液治疗慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效。方法将81例慢性肺心病合并心力衰竭的患者随机分为两组。对照组(39例),给予地高辛、氧疗、抗炎、改善通气功能等综合治疗;治疗组(42例),在对照组基础上加用酚妥拉明和阿魏酸钠注射液。结果两组间疗效比较,治疗组总有效率(92.9%)高于对照组(79.5%),有显著性差异(P<0.05)。结论在综合治疗的基础上使用酚妥拉明联合阿魏酸钠治疗慢性肺心病合并心力衰竭结果满意、疗效显著。     

鲁南力康在肺心病心衰中的应用

肺心病是常见的一种心脏病，多由慢性阻塞性肺病致肺循环阻力增高所致，严重时常出现呼衰和心衰。呼吸道受感染是发生呼衰和心衰的常见诱因。轻度心衰通过氧疗，改善呼吸功能，控制呼吸道感染，症状可减轻或消失。对于重症患者常需加用控制心衰药物，但此类病例常伴房水、电解质和酸碱平衡失调，心律失常等，使用洋地黄类强心和排钾利尿刺受到限制。近来，在一些紧急情况下我们使用了鲁南力康强心治疗，现报告如下。例1患者，男，70岁，因反复慢性咳嗽6年，加重伴气喘一天入院、临床诊断：慢性支气管炎急性发作，阻塞性肺气肿，肺心病，呼衰…     

生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病对血流变学和动脉血气的影响

目的：探讨生脉注射液治疗肺心病对血液流变学和动脉血气的影响。方法：将60例慢性肺心病人随机分为治疗组和对照组，两组均予氧疗、抗感染、止咳平喘治疗，治疗组在此基础上给予生脉注射液。观测两组治疗前后临床症状改善程度及血流变学、血气分析的变化。结果：治疗组较对照组临床症状明显改善，治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率73．4％（x^2=4．32,P〈0．05）。治疗组血气分析、血流变学较对照组明显改善。结论：生脉注射液治疗慢性肺心病疗效确切，能明显降低血黏度，改善缺氧，改善血流变学。