纱泰祺快速止血纱布在鼻内窥镜手术中的应用

（1. ［摘要］目的探讨鼻腔鼻窦内窥镜手术（ESS）后术腔填塞物的疗效。方法对行ESS手术后坚持随访6个月～1 a的患者322例（512侧）其中慢性鼻窦炎122例206侧，鼻息肉Ⅱ型Ⅱ期164例272侧，鼻中隔矫正术34例34侧，随机分为4组；术后分别用纱泰祺快速止血纱布176例（A组），吸收性止血绫纱布76例（B组）、止血纱布20例（C组），凡士林纱条50例（D组）进行鼻窦术腔填塞，按照海口（1997年）ESS疗效标准进行评估。结果A组及B组疗效换药次数均优于其他两组。A组及B组术后1个月偶可见少许残留纱泰祺快速止血纱布或吸收性止血凌。结论术后应用纱泰祺快速止血纱布或吸收性止血绫填塞明显促进窦腔的上皮化生，明显减少换药次数及范围，并且前者价格较低。     

止血灵纱布在鼻腔手术中的应用

鼻腔手术后一般需鼻腔填塞止血 ,如鼻腔填塞过紧引起病人不适 ,过松则易出现鼻腔出血 ,且术后鼻腔换药时易出现手术创面出血。近三年来 ,我们采用烟台太和卫生材料厂生产的特效吸收性止血灵纱布行鼻腔术后止血 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　对象与方法 :本组 1 82例 ,为下鼻甲部分切除术、鼻息肉切除术或鼻内窥镜下鼻窦开放术后病人。随机分为治疗组 98例 ,对照组 84例。治疗组于鼻腔手术结束后将止血灵纱布修剪成适合形状 ,贴于鼻腔手术创面上 ,然后再用凡士林纱条稍作轻松填塞于止血灵纱布上。对照组仅用凡士林纱条作鼻腔…     

子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术治疗产后出血的疗效

目的分析探究产后出血应用子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术治疗的临床疗效。方法选取我院2009年5月至2011年10月应用子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术来治疗25产后出血患者临床资料，和同期采取常规处理的20例产后出血患者，对比分析两组患者的疗效。结果对照组：20例患者中6例一次止血成功，14例需要进行再次手术，7例切除子宫，3例死亡。观察组：25例患者母婴都平安，无1例患者需要进行再次手术，无1例切除子宫，无1例患者出现继发性感染。且P〈0．05。结论子宫背带式缝合联合纱布官腔填塞术操作简单，可以及时有效止血，对产后出血的治疗效果显著，可以在临床推广应用。     

宫腔填塞纱条在产后出血中应用的临床观察

目的探讨宫腔纱布填塞术在产后出血中止血效果。方法回顾分析21例产后出血中的患者通过按摩子宫,使用宫缩剂,米索前列醇等岀血仍难止,应用宫腔纱布填塞术后血止。结果 20例宫腔纱布填塞后止血效果好。结论宫腔纱布填塞术是产科难治性产后大出血中应用广泛且简便的好方法值得推广。     

背带式子宫缝扎治疗产后出血的临床分析

目的研究并对比背带式子宫缝扎与宫腔纱布填塞治疗产后出血的临床疗效。方法选取2009年1月至2011年7月间入院治疗的产后出血患者103例,根据其临床资料分为实验组(67例)和对照组(36例),实验组采用的是背带式子宫缝扎手术止血,对照组采用的是宫腔纱布填塞的止血方式。观察两组的止血量、止血时间、子宫切除率、止血成功率、术后并发症率等。结果实验组在止血时间短于对照组,出血量明显少于对照组,止血成功率为88.06%、子宫切除率为10.45%、产后并发症发生率为7.46%,对照组分别为55.56%、22.22%、16.67%。结论背带式子宫缝扎手术操作简便、安全、对患者的损伤小,尤其适用于子宫收缩乏力性的产后出血,而宫腔填塞纱布主要适用于胎盘因素引起的产后出血。     

子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术治疗产后出血的疗效

目的了解子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术治疗产后出血的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的68例剖宫产产后出血患者的临床资料。结果实验组患者均1次手术成功,无再次手术、子宫切除与死亡病例;对照组24例1次手术成功止血,10例再次手术,8例子宫切除,6例死亡。实验组1次手术成功止血率明显优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术治疗产后出血疗效颇佳,能显著改善患者临床症状,提高患者生存质量,值得临床推广。     

早期宫腔纱布填塞联合米索前列醇在剖宫产术中出血的应用研究

目的探讨研究早期宫腔纱布填塞联合米索前列醇在剖宫产术中出血的应用。方法选取在我院妇产科2013年4月至2014年5月期间实施分娩的82例剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析,将其平均分成对照组与观察组,其中观察组41例产妇采取宫腔纱布填塞联合米索前列醇进行治疗,对照组41例产妇采取常规的止血治疗,对两组患者的止血成功数据进行对比观察。结果经过对比,在剖宫产出血早期采用宫腔纱布填塞联合米索前列醇进行治疗的患者的有效率明显高于普通治疗的有效率,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论采用宫腔纱布填塞联合米索前列醇治疗剖宫产手术中出血,操作简单、有效,容易上手,值得进行临床推广和应用。     

止血带加宫腔内纱布条填塞在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的：寻找一种能有效减少前置胎盘剖宫产术中出血的方法。方法前置胎盘剖宫产术中应用止血带加宫腔纱布条填塞止血。结果16例全部成功止血，成功率100%，无产后出血，且均保留了子宫。术后无并发症，子宫复旧良好，无晚期产后出血及产褥感染。结论止血带加宫腔纱布条填塞止血是减少前置胎盘剖宫产术中出血的一种操作简便、行之有效的方法，值得临床广泛应用。     

宫腔填塞联合米索前列醇在剖宫产中的应用

目的：研究宫腔填塞纱布垫联合米索前列醇纳肛治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床应用分析。方法50例因前置胎盘行剖宫产术,术中使用宫腔填塞纱布垫联合米索前列醇纳肛治疗前置胎盘剖宫产产后出血,观察止血效果。结果用宫腔填塞纱布垫联合米索前列醇纳肛治疗剖宫产产后出血成功止血50例。48 h后顺利经阴道取出宫腔纱布垫。止血效果好,全部保留子宫。无一例发生感染及晚期产后出血的发生。结论宫腔填塞纱布垫联合米索前列醇纳肛治疗前置胎盘剖宫产产后出血是基层医院产科一种简便、快速、安全、有效的方法,可降低子宫切除率,产科医师容易掌握,值得在基层医院推广应用。     

剖宫产出血宫腔填塞纱布条止血的疗效观察：附20例报告

剖宫产出血宫腔填塞纱布条止血的疗效观察（附２０例报告）福建省妇幼保健院妇产科林超琴，黄碧如产后出血是产科分娩期的主要并发症。近年来，我们对２０例剖宫产出血采用官腔填塞纱布条方法，既能迅速达到止血目的，又可保留子宫，收到良好的效果，现报告如下。一、一般...     

米索前列醇加宫腔填塞联合治疗剖宫术后出血68例临床观察及护理

目的：探讨米索前列醇药物和宫腔填塞药物联合于一体诊疗剖宫手术之后出血现象的疗效。方法选取2012年8月~2013年4月期间本院诊治的出血产妇68例,年龄22~38岁。33例产妇没有剖宫经历,35例产妇有剖宫经历。68例产妇在剖宫时有出血恶性现象。将米索前列醇药物和宫腔填塞药物融合或者联合于一体诊疗剖宫手术之后出血。结果68例出血剖宫产妇,67例不再出血,遏制率98.52%。结论将米索前列醇药物和宫腔填塞药物融合或者联合于一体诊疗剖宫手术之后出血现象疗效有目共睹,能使产妇子宫所填充压力变强,进而使子宫在生产时收缩力变大。通过子宫收缩,进而使出血状况得到防范、诊疗以及控制。填塞纱条和米索前列醇联合于一体的止血方法,止血快,功效好。以此在诊疗出血状况时,应推广使用。     

妇产科阴道分娩产后出血的临床治疗效果

目的观察妇产科经阴道分娩产后出血患者接受临床治疗的效果。方法以本院2016年1月至2018年1月接收且行对症治疗的68例经阴道分娩产后出血患者为对象,依据临床治疗方式的差异将其分作两个组(常规治疗组、研究治疗组),各组有68例病例样本,常规治疗组选择宫腔纱布填塞术展开治疗,研究治疗组选择宫腔水囊填塞术展开治疗,对照两组患者的手术治疗时间、24 h出血量及止血所需时间。结果研究治疗组患者的手术操作时间、24 h出血量、止血所需时间均少于常规治疗组,二组对照差异性显著(P <0.05)。结论将宫腔水囊填塞术用于妇产科经阴道分娩产后出血患者的治疗中,能较快取得理想的止血效果,并且手术操作时间短,值得推荐。     

重症肝挫裂伤纱布条填塞的止血作用

作者报道闭合性肝挫伤４０例，轻症２０例，重症１７例，肝静脉或肝后静脉破裂３例。在２０例严重病例中，用纱布填塞作为辅助止血或临时止血７例，其中基层医院纱布填塞临时止血转院１例，肝内血肿大网膜填塞外加纱布垫填塞止血２例，挫裂伤肝叶切除止血后，在覆盖的大网膜上用阴道纱布填塞止血３例，肝右静脉破裂纱垫填塞临时止血１例，都达到止血目的，认为这是一种有效的临时止血措施。     

宫腔纱布填塞术治疗产后出血

目的观察宫腔纱布填塞术治疗产后出血的临床疗效。方法选择56例因宫缩乏力导致产后出血病例,随机分成实验组和对照组,实验组采用宫腔纱布填塞术治疗,对照组用冰水囊宫腔填塞术治疗,比较两组的临床疗效。结果宫腔纱布填塞术治疗产后出血在止血时间、24h出血量上明显优于冰水囊宫腔填塞术法(P<0.01)。结论宫腔纱布填塞术治疗产后出血,具有对产妇损伤小,操作简便,对组织无损伤,止血效果快的优点,是治疗产后出血的较好方法。     

剖宫产术中止血方法的应用比较

目的比较B-lynch缝合术、双侧子宫动脉结扎术、宫腔填塞纱布术在剖宫产术中的应用效果差异。方法选取沈阳市妇婴医院产科2013年1月至2016年1月剖宫产产后出血患者96例,根据止血手术方法分为B-lynch缝合术组,双侧子宫动脉结扎术组、宫腔填塞纱布组。观察三组患者的手术时间,术中出血量、术后出血量,子宫切除率、止血治疗的有效率、产褥病率。结果 1双侧子宫动脉结扎术与B-Lynch缝合术手术时间无统计学差异(P>0.05),均少于宫腔填塞纱布术(差异均有统计学意义,P<0.05)。2术中出血量三组之间无统计学差异,术后2 h出血量、术后24 h出血量B-Lynch缝合术组最少,显著低于双侧子宫动脉结扎术组、宫腔填塞纱布组(P<0.05)。3 B-lynch缝合组切除子宫1例,止血有效率(96.8%);双侧子宫动脉结扎组切除子宫3例,止血有效率(93.0%);宫腔填塞纱布组切除子宫2例,止血有效率(90.9%)。B-lynch缝合组止血率高于双侧子宫动脉结扎术组(P<0.05),子宫动脉结扎组与宫腔填塞纱布组无统计学差异(P>0.05)。4 B-Lynch缝合组与双侧子宫动脉结扎组的产褥病率无统计学差异(P>0.05),均低于宫腔纱布填塞组(P<0.05)。结论B-lynch缝合术操作简单,止血迅速,效果理想,相关并发症发生率低,值得临床推广应用。     

改良带气囊导尿管治疗鼻腔后部出血40例临床分析

鼻腔出血是临床常见的症状之一，鼻腔任何部位均可发生出血，采用后鼻孔填塞止血术。传统的后鼻孔填塞物为锥形纱布球，患者塞后出现局部不适、张口呼吸而咽干疼痛，甚至吞咽障碍。为了提高临床治愈率，我院2001年3月至2007年9月以来应用锥形纱布球和气囊导尿管，治疗鼻腔后部出血80例，疗效显著提高，现报道如下。     

宫腔内水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血34例疗效观察

目的探讨宫腔内水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择阴道分娩后宫缩乏力性产后出血患者68例,按发生序号单双数分成两组,观察组用水囊宫腔内填塞治疗,对照组用纱布宫腔内填塞治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组手术操作完成时间、止血显效时间明显少于对照组,再次出血率和产后感染率明显低于对照组(P<0.05),但24h出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用水囊宫腔内填塞治疗宫缩乏力性产后出血临床疗效好,宫内留置时间短、再出血和产后感染率低,抢救效率高且操作简便。     

直肠癌术中骶前静脉丛破裂大出血的防治

目的：探讨直肠癌根治术中骶前静脉丛破裂大出血的常见原因和防治方法。方法：对我科进行的直肠癌根治术患者进行系统性分析，术中发生骶前静脉丛破裂大出血3例，按出血部位和手术进展情况分别采取纱布填塞止血，图钉钉压。结果：3例止血成功并痊愈出院。结论：手术操作不当是导致术中骶前静脉丛破裂大出血的主要原因，实行全直肠系膜切除（TME）是预防骶前静脉丛破裂大出血的关键，纱布填塞止血，图钉钉压，是治疗术中骶前静脉丛破裂大出血的有效方法。     

继发性凝血机制障碍创伤后迟发性出血分析

目的分析继发性凝血机制障碍的原因,探讨术中出血不止的急救措施。方法2例继发性凝血机制障碍致迟发性出血,出现骨筋膜室综合征。1例髂腰肌内血肿在超声引导下穿刺血肿减压。另1例右股骨周围巨大血肿,切开血肿减压术中出血不止,以纱布填塞压迫止血,36h后取出纱布闭合伤口。结果髂腰肌血肿1例观察16周血肿吸收机化血肿无复发。右股骨周围血肿1例术中纱布填塞止血,应用600U凝血酶原复合物出血停止。术后36h闭合伤口。伤口闭合术后3d患肢感觉恢复正常,足背动脉搏动良好。伤口闭合术后10d再次出血不止,右股骨骨及肌肉组织病理学检查为股骨远端骨肉瘤。结论口服抗凝血药物华法令,大量出血可造成获得性凝血因子缺乏。骨的恶性肿瘤可造成局部弥漫性出血不止。继发性凝血机制障碍术中出血不止危及患者生命时,果断终止手术,以纱布填塞压迫止血是术者唯一正确的选择。     

盆腔手术中骶前静脉丛出血的原因与处理

目的分析盆腔手术中骶前静脉丛出血的原因、预防和处理方法。方法选取我院2005年1月—2011年12月5例骶前静脉丛出血患者。行直肠癌Miles手术1例,直肠癌Dixon手术3例,骶前神经鞘瘤手术1例。分析出血原因。根据出血情况,采用纱布填塞压迫止血。结果本组5例均止血成功,1例患者术后第9天出现吻合口漏,经过通畅引流,营养支持治疗后,吻合口愈合。癌肿浸润、术式估计不足及手术操作不当是造成出血的主要原因。结论为避免大出血,应在直视下操作,沿骶前筋膜前进,动作细心轻柔,解剖层次清晰。纱布填塞方法是治疗术中骶前静脉丛破裂大出血的有效方法。