17例嗅神经母细胞瘤临床分析

目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗方法及预后，争取提高诊断率及疗效。方法回顾分析1992～2002年我院收治的17例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料。根据Kadish分期A期1例、B期7例、C期9例。单纯手术1例、单纯化疗3例、单纯放疗6例、手术加放疗7例。大部分病人放疗剂量DT60Gy～72Gy。结果本组病人5年生存率为35．2％(6／17)，其中A期100％(1／1)、B期42．9％(3／7)、C期22．2％(2／9)；单纯手术或单纯化疗1年局控率为0，单纯放疗5年生存率为33．3％(2／6)，综合治疗5年生存率42．9％(3／7)，早期(A、B期)患者的5年生存率好于晚期患者(C期)。结论嗅神经母细胞瘤对放疗较敏感，早期治疗及以手术和放疗为主的综合治疗对提高疗效尤为重要。     

盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性加重期29例疗效观察

目的观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法58例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为盐酸氨溴索治疗组和常规治疗组各29例，两组均给予吸氧、抗感染、平喘、纠正酸碱失衡、支气管解痉剂及全身或局部应用糖皮质激素等常规综合治疗，盐酸氨溴索治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30mg（100ml）静脉滴注，1～2次／d，疗程7—14d。结果盐酸氨溴索治疗组显效22例（75．9％），有效5例（17．2％），无效2例（6．9％），总有效率93．1％；常规治疗组显效15例（51．7％），有效7例（24．1％），无效7例（24．1％），总有效率75．9％；盐酸氨溴索治疗组显效率和总有效率均明显高于常规治疗组，两组差异有统计学意义，P〈0．05。结论盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性加重期疗效确切、且毒副作用小、使用方便，值得临床推广应用。     

大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合临床分析

目的 探讨大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法 回顾性分析1998年10月～2003年10月45例大肠癌并发急性肠梗阻行一期切除吻合的临床资料。结果 术后肺部感染2例，伤口感染6例，无吻合口瘘37例，并发症总发生率17．8％。结论 一期切除吻合手术治疗大肠癌并急性肠梗阻是可行的，而合理选择手术方式，正确的术中操作和围手术期处理对提高疗效、改善患生活质量有所裨益。     

D3手术治疗进展期右半结肠癌临床分析

目的总结D3手术治疗进展期右半结肠癌经验。方法回顾性分析2002年1月至2009年1月进展期右半结肠癌根治术26例的临床资料。结果术中未出现副损伤，手术清扫淋巴结12—22彬例．平均14．6彬例。术后并发症切口感染3例，肺部感染1例，吻合口瘘1例。无围手术期死亡病例。术后随访3～84个月，术后肝转移6例，随访中4例死亡。结论D3手术治疗进展期右半结肠癌并不增加手术并发症，并可减少肿瘤复发。     

小儿期前收缩36例分析

期前收缩是儿科心律失常中最常见的一种类型，常有难治病例。本文将我科近几年收治的资料较完整的36例期前收缩病例进行分析。临床资料36例中年龄最小3岁，最大13岁，3～6岁4例，6～问岁22例。男性19例．女性17例。病程：数天至数年，平均19个月，因绝大多数早搏系体检时发现，初诊时大多不能确知早搏是何时出现的，其病程只能从早掉发现之日算起。病因：病毒性心肌炎6例，疑似心肌炎11例，上感3例，急性胃肠炎1例，伤寒1例，健康或因其它疾病就诊体检时发现14例。19例无任何症状．日常生活与上学不受影响，其余17例均有不同程度的胸闷、心…     

浅谈膀胱癌患者围手术期的护理体会

目的：对进行膀胱癌手术的患者进行围手术期护理,从而体现护理的有效性。方法：我科通过对2015年2月-2016年2月间收治的20例膀胱癌患者，其中男性18例，女性2例；年龄45~85岁，平均66.5岁；17例有吸烟史；经尿道膀胱肿瘤电切17例，保守治疗3例：其中男性1例，女性2例。选择17例膀胱癌患者实施围手术期护理。结果：17例患者无一例手术死亡,合并术后感染2例,经治疗后均顺利出院。术后随访3~6个月,术后半年复发的2例,3例做了膀胱造瘘的也能够良好地适应尿流改道后的生活,未见明显的逆行感染。结论：对患有膀胱癌的患者实施围手术期护理,提高了患者的恢复效率,减少了并发症以及感染发生率,提高了手术治疗效果,具有良好的临床治疗及教学意义。     

联合脏器切除治疗进展期胃癌

目的 评价联合脏器切除治疗进展期胃癌的疗效。方法 回顾总结1995－2000年间联合脏器切除治疗进展期胃癌24例。结果 全组无手术死亡，生存期均超过10个月，3年生存率为41．5％。结论 联合脏器切除治疗进展期胃癌安全可行，有助于延长生存期。     

我院骨科围手术期抗菌药物使用情况的调查分析

目的了解我院骨科围手术期抗菌药物的使用情况。方法对骨科2003年5～7月159例手术病人围手术期抗菌药物使用品种、用药频度、联合用药、使用方法等进行统计分析。结果159例共用抗菌药物5类25种，单一用药62例(39．0％)，二联用药84例(52．3％)，三联用药7例(4．4％)，三联以上用药无，未用抗菌药物6例(3．8％)，围手术期合理使用抗菌药物28例(17．6％)，基本合理59例(37．1％)，应用不合理72例(45．3％)，人均药品费用为2825．30元，人均药品费用／住院总费用0．400280。结论骨科围手术期预防应用抗菌药物存在较高的不合理性，应加强监测以提高医院合理用药水平。     

尿激酶治疗肺心病急性加重期37例疗效观察

1994年9月到1996年12月，我们医院采用尿激酶治疗肺心病急性加重期患者37例，现报告如下。临床资料一、一般资料37例中男性31例，女性6例，年龄35～69岁，平均576岁。肺心病病程5年～34年。7例合并有冠心病。对照组38例，其中男性33例，女性5例，年龄34～73岁，平均60．3岁。肺心病病程4年～37年。6例合并有冠心病。两组心脏、呼吸功能情况：治疗组心功能I～利级分别为1例、7例、10例、19例，呼吸功能I～皿级分别为《例、14例、19例；对照组心功能I～IV级分别为4例、10例、11例、13例，呼吸功能I～皿级分别为6例、17例、15例。两组间经统…     

急性脑血管病顽固性呃逆的临床治疗

目的 探讨急性脑血管病顽固性呃逆临床病情及治疗方法。方法 对我院收治的39例急性脑血管病并顽固性呃逆患者的临床资料和治疗措施进行分析。结果 39例中伴不同程度意识障碍24例（61.6％）;伴上消化道出血者22例（56．4％）;死亡10例,自动出院4例（35．9％）。结论 顽固性呃逆多发生于急性脑血管病病情危重的患者,且可加重原病情。阿托品、维生素B6双侧足三里穴位封闭是行之有效的方法。     

28例老年乳腺癌患者化疗期的疗效观察

目的研究分析老年乳腺癌患者化疗期临床治疗效果。方法选取我院于2010年3月至2013年1月收治的28例老年乳腺癌患者，对其施行化疗治疗，对患者进行两个周期的治疗，并与同期未接受化疗治疗的28例患者做对比分析。结果两组患者实施治疗后，化疗组28例患者中，显著改善为8例，改善为18例，无效为2例，治疗总有效率为92．9％；未化疗组28例患者中，显著改善为7例，改善为15例，无效为6例，治疗总有效率为78．6％，两组治疗总有效率对比，化疗组效果显著优于未化疗组，对比有统计学意义（P〈0．05）。在实施手术治疗后，对患者进行3年随访。其中化疗组28例患者，生存率为64．2％（18／28），非化疗组28例患者，生存率为60．7％（17／28），两组患者对比，无明显差异对比无统计学意义（P〉0．05）。结论实施化疗可有效降低患者分期，为手术创造最佳机会，减少肿瘤的复发，延长患者生命期，提高患者生命质量，在当前临床医学中值得推广应用。     

耳针治疗顽固性呃逆3例（摘要）

采用耳针治疗顽固性呃逆3例，收到满意效果。3例均为男性，连续呃逆为2～15天，其中1例为24h从不间断。用毫针进行耳针治疗，针耳穴、横膈、丘脑、肝，呃逆停止；连续3天，双耳交替行针刺疗法至痊愈。治疗后随访5年，无1例复发。本组3例病因各不相同，均采用毫针针刺耳穴，说明耳针疗法适宜各种原因所致的顽固性呃逆。     

28例糖尿病人剖胸手术的治疗体会

我院1986年～1996年对28例糖尿病人行剖胸手术，现就围手术期处理的体会报告如下。临床资料一、一般资料：28例中男17例，女11例。年龄42～70岁，平均52．4岁。其中食管及贲门恶性肿瘤20例，风心瓣膜病变行单瓣或双瓣置换3例，冠心病行冠状动脉旁路搭桥术1例，肺部及纵隔病变4例。既往确诊IO例，术前确诊17例，1例术前漏诊。本组皆为巨型糖尿病人（NIDDM），有8例合并不同程度心、肝、肾、胃肠道损害。二、围手术期处理情况：术前运用降糖药物使空腹血糖降至6．7～11．lmmol／L，广谱抗生素预防性使用3天。手术均在全麻下进行，术中按3…     

中医针灸治疗顽固性呃逆22例临床分析

目的：分析中医针灸治疗顽固性呃逆的临床疗效与不良反应。方法：我科选择顽固性呃逆患者22例，根据临床辨证分型为寒邪动膈型8例和胃火上逆型14例。依据临床分型，采取不同的针灸方法进行治疗。观察疗效及不良反应。结果：经针刺1次痊愈者为17例，占77．3％；经针刺2次痊愈者为4例，占18．2％；经针刺3次痊愈者1例，占4．55％。结论：中医针灸治疗顽固性呃逆，临床疗效确切，操作方法简便，无不良反应，明显改善患者的生活质量，值得临床推广应用。     

99例髌骨骨折围手术期护理

目的探讨髌骨骨折患者围手术期护理。方法随机选取2002年3月至2008年3月99例髌骨骨折拟行切开复位内固定手术的患者，进行回顾性分析。结果99例均获随访6～24个月，根据髌骨骨折疗效临床评分标准（Bostman）评定，达优56例，良38例，失败5例，优良率94．94％。结论加强髌骨骨折患者围手术期护理，可有效预防术后并发症的发生，提高手术成功率和功能恢复率。     

伊立替康单药二线治疗进展期结直肠癌的临床价值分析

的分析研究伊立替康单药二线治疗进展期结直肠癌的临床价值。方法盲选本院收治的66例进展期结直肠癌患者，给予患者采用伊立替康单药二线治疗，分析评价其临床价值。结果66例患者治疗后，部分缓解16例（24．2％），稳定34例（51．6％），进展16例（24．2％），有效率为24．2％，疾病控制率为75．8％。血液学毒性为Ⅰ度骨髓抑制以及Ⅱ度中性粒细胞减少症38例（57．6％），Ⅲ＋Ⅳ度中性粒细胞减少症24例（36．4％）；非血液学毒性为：Ⅰ＋Ⅱ度恶心呕吐38例（57．6％），Ⅲ＋Ⅳ度恶心呕吐5例（7．6％），Ⅰ＋Ⅱ度迟发性腹泻24例（36．4％），Ⅲ＋Ⅳ度迟发性腹泻4例（6．1％）。结论给予进展期结直肠癌患者采用伊立替康单药二线治疗，疗效满意，安全可靠，值得应用推广。     

腹腔热灌注化疗与静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的对进展期胃癌术后腹腔化疗和静脉化疗疗效进行比较分析。方法将我院自2005年至2011年治疗的97例进展期胃癌术后进行化疗的患者按照其化疗方法即腹腔热灌注化疗或静脉化疗随机分为治疗组（52例）和对照组（45例）,通过术后随访获得两组患者不良反应、局部复发和转移及5年生存情况数据,进行统计学数据分析并进行比较。结果进展期胃癌患者进行腹腔热灌注化疗后不良反应率、局部复发率、转移率及5年生存率分别为34．6％、17．3％、25．O％、55．8％,对照组各项百分比分别为68．9％、22．2％、31．1％、35．6％。结论腹腔热灌注化疗可明显提高进展期胃癌患者近期生存率,减少术后的不良反应,降低局部复发和转移可能,具有较好的临床治疗效果。     

46例无创正压治疗COPD急性加重期伴呼吸衰竭临床分析

目的探讨无创正压治疗COPD急性加重期伴呼衰的临床疗效。方法选择2007年1月-2009年12月收治于我院的COPD急性加重期伴呼衰患者92例,随机分为观察组（46例）和对照组（46例）,对照组采用常规疗法治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用无创正压通气治疗,比较两组治疗效果。结果观察组在治疗后PaCO2（42．24±6．22）mmHg、呼吸频率（21．2±1．3）次／分、PaO2（89．26±9．27）mmHg,治疗效果显著优于对照组（P〈0．05）。结论无创正压通气治疗COPD急性加重期伴呼衰患者,能有效的降低PaCO2、呼吸频率和提高PaO2等,具有较好的临床疗效。     

梗阻性结肠癌21例报告

目的 探讨梗阻性结肠癌的诊断、围手术期处理和手术方式的选择。方法 对1997年1月至2004年1月间经手术治疗的21例梗阻性结肠癌进行总结分析。结果 急性癌性结肠梗阻术前诊断率为28．6％（6／21）。行Ⅰ期肿瘤切除19例，占90．5％（19／21），同时Ⅰ期吻合13例，占68．4％（13／19），其中左半结肠癌伴梗阻7例，占53．9％（7／13），无死亡及吻合口漏。结论 对梗阻性结肠癌加强术前诊断，完善围手术期处理是提高Ⅰ期肿瘤切除吻合率和降低术后并发症和病死率的关键。     

溃疡性结肠炎临床研究分析

目的对140例溃疡性结肠炎住院患者进行临床研究分析。方法对2006年1至2008年12月期间收治的140例UC患者临床资料采用统计描述方法进行回顾性分析。结果直肠33例（23．6％），直肠乙状结肠17例（12．1％），左半结肠15例（10．7％），全结肠51例（36．4％），区域性24例（17．1％）。结论临床治疗以内科治疗为主，手术率、死亡率均较低。