改良Salter骨盆截骨术

将Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨的线锯截骨改为骨刀直接截骨，保留坐骨大切迹后侧有少许折断但不分离的骨质，以耻骨联合和坐骨大切迹后侧合页两处为轴翻转髋臼。２２髋次改良Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨与同期１２髋次经典Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨，在改善髋臼覆盖和髋臼斜度上无显著性差异，但改良Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨术明显地增强了髋臼旋转的稳定性，简化了手术操作     

臀肌挛缩征伴骨盆倾斜的手术治疗

目的探讨臀肌挛缩伴骨盆倾斜的临床特点及手术疗效。方法24例臀肌挛缩征伴骨盆倾斜均行手术治疗。结果随访6个月至6年（平均3．2年），优21例，良2例，可1例。结论详细的术前检查，对松解部位侧重点足够的认识，有效的功能锻炼，是取得疗效的保证。     

发育性髋关节发育不良术后残余髋臼发育不良的原因与治疗对策

目的 探讨发育性髋关节发育不良（DDH）术后残余髋臼发育不良（RAD）的原因与治疗对策。方法 选择2012年1月至2016年1月在安徽省儿童医院手术治疗后出现RAD的15例DDH患儿,回顾性分析RAD的影响因素及治疗对策,并对术后髋关节功能及影像学进行评估。结果 15例患儿平均随访（34.93±10.63）个月,再次手术后患儿髋臼指数低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）,末次随访McKay髋关节功能优良率为60.00%,Severin影像学优良率为73.33%。结论 DDH术后髋臼残余畸形通过再次手术治疗骨盆截骨,临床可以取得比较满意的效果。     

改良Salter氏手术治疗大龄先天性髋关节脱位21例

目的通过对2l例(24髋)大龄先天性髋关节脱位患儿的临床治疗观察，探讨大龄先天性髋关节脱位的手术治疗方法。方法采用一期内收肌切断、骨牵引，二期骨盆Salter截骨，股骨粗隆下短缩、旋转截骨，及关节囊部分切除紧缩缝合为主的综合性手术矫正全部畸形，术后石膏外固定或牵引4～6周，拆除石膏牵引后进行康复训练。结果全部21例随访2～10年，应用SaverinX线评定标准和Mackay临床评定标准，效果满意，优良率达83％。1例差(4％)，无一例切口感染及截骨处不愈合，无一例股骨头无菌性坏死。结论对于闭合复位失败及大龄先天性髋关节脱位，在髋臼Salter截骨的同时，做股骨短缩和旋转截骨是一种较理想的手术方式。     

改良Stoppa入路在骨盆合并髋臼骨折治疗中的应用效果

目的 探讨改良Stoppa入路在骨盆合并髋臼骨折治疗中的效果.方法 采用回顾性病例对照研究分析2013年3月至2018年3月开滦总医院林西医院骨科收治的骨盆合并髋臼骨折患者38例的临床资料.根据手术方法不同分为对照组18例和改良Stoppa组20例.对照组采用常规髂腹股沟入路手术.改良Stoppa组患者采用改良Stop...     

骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节发育不良的临床疗效观察

目的探讨骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节发育不良的临床疗效。方法选自2010年1月至2014年12月我院收治的小儿先天性髋关节发育不良患儿43例,对这43例患儿采用骨盆截骨术进行治疗。结果术前患儿的平均髋臼指数为(47.21±1.39)°,术后患儿平均髋臼指数为(16.38±1.45)°,43例患儿术后髋关节良好率为95.3%。结论骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节发育不良效果显著,手术成功率高,患儿髋臼指数改善明显,该种手术方式值得在临床上推广。     

改良Madigan手术58例报告

我院自2001年6月至2004年1月，采用改良Madigan手术治疗前列腺增生症（BPH）患者58例．现报告如下。     

Chiari骨盆截骨术治疗脑瘫性髋脱位12例分析

脑瘫性髋脱位的治疗是个难题,在治疗选择上存有争论。髋脱位发生率在四肢瘫占28％,两下肢瘫仅占6％,偏瘫者不多见。治疗目的包括止痛、使坐姿平衡、减少褥疮、防止骨折和便于大小便护理。多数学者认为维持髋关节的稳定很重要,因脱位会引起疼痛。目前尚无满意的治疗方法。笔者采用单纯Chiari骨盆截骨术而不同时进行其他骨性手术(包括股骨手术、切开复位和其他髋臼手术),结果起到了稳定髋关节和消除疼痛的作用。 1 临床资料 自1987～1992年我院采用Chiari骨盆截骨术治疗12例脑瘫性髋脱位患者,平均随访5年2个月(从2年5个月～7年2个月)。询问并比较手术前     

髋臼成形式骨盆截骨术治疗儿童先天性髋关节脱位的机制及临床研究

目的探讨髋臼成形式骨盆截骨术治疗儿童先天性髋关节脱位的机制及临床疗效。方法选取我院2015年8月至2018年10月收治的64例(75髋)先天性髋关节脱位儿童作为本次研究对象,所有患儿入院后,首先对其行凝血功能、血常规检查,给予髋臼成形式骨盆截骨术,所有患儿随访时间为3～36个月,平均随访时间为11个月。记录并对比两组患儿术后并发症发生情况;髋臼指数、CE角度、股骨颈前倾角;髋关节功能恢复情况。结果 64例患儿中伤口感染有2例、骨髓炎并发症有1例,总并发症发生率较为4.69%(3/64)。治疗前,患儿髋臼指数、CE角度、股骨颈前倾角均存在异常;治疗后,髋臼指数、CE角度、股骨颈前倾角均显著优于治疗前,恢复正常,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访后发现,64例(100%)患儿髋关节全部复位,40例(80.000%)跛行显著好转,18例(81.82%)关节异响显著好转、8例(80.00%)髋关节活动恢复正常。结论对先天性髋关节脱位患儿行髋臼成形式骨盆截骨术治疗,能有效降低患儿不良反应发生率,改善患儿临床症状,促进患儿髋关节复位,帮助患儿恢复正常生活,健康成长,具有重大临床意义。     

全髋置换术治疗严重先天性髋臼发育不良（附10例报告）

本文总结了THR治疗10例10髋严重CD患者的成功与失败经验。10例中2例因臼杯脱位致手术失败,1例臼杯松动。作者认为手术失败与髋臼发育浅、未植骨加盖、臼杯固定区域选择不恰当以及臼杯规格太大等原因有关。本文还介绍了安置股骨头假体的注意事项以及CD 患者THR 的假体设计问题。     

小儿先天性髋关节脱位Salter骨盆截骨手术的护理

小儿先天性髋关节脱位(简称髋脱位)指生后或生后不久出现股骨头脱出髋臼,并伴有骨性和软组织发育不良,是小儿比较常见的先天性畸形之一.其发病率,国内为0.39％,女孩较男孩高[1].先天性髋关节脱位是一种较常见的先天性畸形,其治疗方法随着年龄的增长而异:1岁以内穿连袜套、使用外展架将两髋保持在外展位;1～3岁行手法复位和石膏固定,复位前持续皮牵引2～3周,酌情行股内收肌肌腱切断术;3岁至学龄前,行Salter骨盆截骨术或股骨旋转截骨术;学龄期及成年人行Chiari骨盆内移截骨术.护理需依照相应的治疗方法并结合小儿生理特点进行实施.本文回顾性分析2007年1月-2011年12月我科60例掌龄前先天性髋关节脱位患儿行Salter截骨手术的临床资料,总结护理经验.     

先天性髋关节脱位治疗方法的评价

先天性髋关节脱位治疗方法很多，意见不一。我院自1979年1月至1988年7月分别施行手法复位137例，沙氏改良手术35例，Chiari骨盆内移截骨术8例、Salter髂骨截骨术3例，福克森(Fergason)术6例，臼加盖术4例，单纯切开复位术5倒。     

改良手术用于严重复合型拇外翻46例

拇外翻的治疗,可供选择的手术方式很多,但对严重的复合型拇外翻治疗往往疗效不够满意。本院自1998年起采用改良手术方法治疗严重的复合型拇外翻46例81足,随后经5年以上随访,疗效满意,现总结报道如下：     

不同年龄段发育性髋关节脱位的诊断、治疗和个体化原则

发育性髋关节脱位(developmentldysplasia of the hip,DDH)是小儿最常见的四肢畸形,是患儿出生时或在发育过程中髋臼陡浅或股骨头脱出髋臼之外的现象[1],曾称为先天性髋关节脱(CDH),1992年北美小儿骨科学会(POSNA会议)率先提出将CDH改称DDH[2].发育性髋关节脱位的病理改变复杂,手术治疗需根据病理解剖、生物力学、年龄、术式的特点等,结合医师的技术及经验,采用个体化术式及适合的组合术式,进一步降低病残率,提高治愈率.现就临床表现及治疗综述如下.     

改良微创胸骨沉降术矫正鸡胸的手术治疗效果探析

目的探讨分析改良微创胸骨沉降术矫正鸡胸的手术治疗效果等。方法选取我院心胸外科在2012年1月至2013年1月收治的60例鸡胸患者作为分析研究对象,并对这些患者行使改良微创胸骨沉降术对其进行矫正,记录矫正手术的额时间、术中出血量等相关内容,并观察分析校正后的恢复效果等。结果 60例鸡胸患者经过进行改良微创胸骨沉降术矫正手术治疗后,部分患者出现了并发症,但是经过及时治疗后,有3例患者出现胸腔积血导致恢复效果不显著,其余患者均表现良好。手术治疗后的总有效率为95%。结论鸡胸作为一种胸部畸形的一种表现,在目前社会中发病率呈现出上升的趋势,传统治疗办法较多,但是存在着诸多的弊端。近年来,随着科学技术的发展,对患者采用改良微创胸骨沉降术治疗后,手术时间短,感染率低,并发症小,恢复快,安全性高,矫正效果显著,是临床中值得推广使用的办法。     

低位斜形截骨治疗大龄先天性髋关节脱位6例体会

先天性髋关节脱位手术治疗方法很多,超过 100余种,但其基本原理均相通。Chiari骨盆截骨术是Chiari 1956年设计的,主要针对大龄先天性髋关节脱位,其属于补救性或姑息性手术,适合于7岁以上儿童,主要目的在于改善负重功能。我院从 1998年来,在Chiari基础上作了一些改进,治疗先天性髋关节脱位6例,收到了较好临床效果,现报告如下。     

棚架式髋臼造盖术治疗青少年髋臼发育不良19例初步报告

对青少年髋臼发育不良的治疗目前以关节囊髋臼成形术为主，手术方法很多。1961年日本学Mizuno创用的髋臼成形手术，本称之为棚架式髋臼造盖术，治疗青少年乃至成人髋臼发育不良，取得满意的长期随访结果。我院于1987年9月～1995年3月应用该手术方法治疗青少年髋臼发育不良19例、23髋，亦收到满意效果。现初步报告如下。     

改良Chiari截骨+髋臼加盖延伸成形术治疗小儿发育性髋关节脱位

发育性髋关节脱位(DDH)是儿童常见的髋部畸形,其发育异常包括骨骼异常(髋臼、股骨头、股骨颈)和软组织异常(关节囊、股骨头、圆韧带、关节周围肌肉),本病是导致肢体残疾的主要疾病之一。目前对其治疗方法很多,分手术治疗和非手术治疗,非手术治疗主要用于小于3岁的患儿,手术治疗用于早期治疗失败的病例或错过早期治疗的患者。发育性髋关节脱位治疗难度较大,如何减少再脱位、股骨头坏死等并发症的发生是小儿骨科领域中需要重点解决的课题之一。我们自1998