下颌骨骨折66例的治疗体会

我院自 1994年以来 ,对 6 6例下颌骨骨折患者复位后行单颌固定 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 6例中 ,男性 5 0例 ,女性 16例 ,年龄 11～ 6 3岁 ,其中 15～ 30岁占 70 %。致伤原因 :交通事故 2 7例 (40 % ) ,跌落伤 2 0例 (30 % ) ,打击伤 14例 (2 1% ) ,爆炸伤 1例 (1.5 % ) ,其他伤 2例 (3% )。合并伤中 ,一侧颏孔区骨折并发对侧下颌角部骨折 2 4例 ,正中联合并发下颌角骨折 18例 ,一侧颏孔区骨折并发对侧髁状突骨折 12例 ,单侧髁状突骨折 12例 ;其中开放性骨折 16例 ,闭合性骨折 5 0例。初诊时 ,根据X线…     

下颌骨骨折73例外科治疗体会

我科自 1996年 8月～ 2 0 0 0年 8月共收治下颌骨骨折病人73例 ,现将其临床外科治疗体会总结报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 73例 ,男 5 3例 ,女 2 0例 ,男女之比 2 .65∶1,年龄 8～ 63岁 ,平均 35 .2岁 ,单纯髁状突骨折 4例 ,下颌体部骨折 18例 ,下颌角部骨折 5例 ,正中颏部骨折 2 0例 ,下颌升支部骨折 2例 ,下颌角合并下颌体部骨折 4例 ,髁状突合并下颌体骨折 1例 ,下颌体合并正中颏部骨折 19例。1.2　治疗方法　单纯颌间结扎 2 0例 ,切开复位钢丝固定及颌间结扎 6例 ,切开钛板固定并颌间结扎 15例 ,单纯切开复位钛板固…     

带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折44例

我科从 2 0 0 1年 1～ 12月 ,在收治的四肢长骨骨折病例中共进行带锁髓内钉固定术 4 4例 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 4例 ,男 4 1例 ,女 3例。年龄最小 15岁 ,最大 78岁 ,平均 33岁。矿井塌方伤 37例 ,车祸伤 7例。开放性骨折 15例 ,闭合性骨折 2 9例。肱骨骨折 4例 ,其中中上段闭合粉碎性骨折 1例 ,开放粉碎性骨折 1例 ,行顺行带锁髓内钉固定 ;下段闭合粉碎骨折 1例 ,闭合斜形骨折 1例 ,行逆行带锁髓内钉固定。胫骨骨折 2 4例 ,其中中上段闭合粉碎性骨折 6例 ,开放粉碎性骨折 5例 ,伴腓骨骨折 5例 ;下段闭合…     

口内入路小型接骨板在下颌骨骨折治疗中的应用42例

1999年 5月至 2 0 0 2年 3月 ,作者对 4 2例下颌骨骨折患者采用口内入路小型接骨板坚强内固定治疗 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本科近 3a来下颌骨新鲜骨折 (除外髁突髁颈及下颌升支骨折 )行口内入路小型接骨板坚强内固定治疗者 4 2例 ,共 4 8处。其中男 34例 ,女 8例 ,年龄 18～ 4 3岁 ,平均 2 9岁。颏孔前区单线骨折 18例 (18处 )、双线骨折 6例(6处 ) ,下颌体骨折 4例 (4处 ) ,下颌角骨折 8例 (8处 ) ,颏部和下颌角联合骨折 6例 (12处 )。 2 6例为开放性骨折 ,16例为闭合性骨折 ;骨折线上有牙齿存在者 19例 ,其中 8例为阻生齿…     

微型夹板坚固内固定治疗下颌骨骨折63例

我科 1995～ 2 0 0 0年收治 6 3例下颌骨骨折患者 ,均采用微形夹板坚固内固定治疗 ,取得了满意的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 3例中男 5 0例 ,女 13例 ;年龄最大 5 0岁 ,最小 9岁 ;其中 19～ 45岁 5 5例 ,占 87.3%。致伤原因 :交通事故伤 31例 ,打架斗殴伤 2 0例 ,跌伤 12例。骨折类型 :46例为单发性骨折 ,17例为多发性骨折。骨折部位 :正中联合区 9例 ,颏孔区 31例 ,下颌角区 17例 ,升支部 6例。1.2　材料与固定方法1.2 .1　微型夹板及螺钉为国产和进口两种 ,板的厚度约0 .85 m m,最宽部约 4mm,最窄部约 2 mm,有…     

钛板坚固内固定治疗颌骨骨折103例体会

作者 1995年至 2 0 0 1年底应用钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折 10 3例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 3例均为本院住院患者 ,男 85例 ,女 18例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,中位年龄 34岁 ,7岁以下 2例 ,6 0岁以上 3例。下颌骨骨折 6 9例 ,上颌骨骨折 16例 ,下颌并上颌骨折 10例 ,下颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,上颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,同时有上、下颌骨、颧弓骨折 2例。单发骨折 6 5例 ,多发骨折38例。1.2　方法　西安中邦商贸公司、上海馀振兴齿科器材厂生产的各型纯钛夹板。小钛板厚 1.0～ 2 .0mm、宽 3.0～ 6 .0mm、4…     

下颌骨折261例治疗分析

下颌骨位于面下部突出部位 ,易遭遇外力打击发生骨折 ,其骨折的发生率占面部骨折的 5 0 %～ 84 % [1] 。本文对我院1984年 5月— 2 0 0 3年 10月下颌骨折 2 6 1例患者的临床治疗进行总结分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 6 1例 ,男 2 0 6例 ,女 5 5例 ,年龄 7～ 71岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 2 0 1例 ,占 77%。1.2. 　致伤原因　车祸伤 10 8例 (4 1.3% ) ,跌伤 74例(2 8.4 % ) ,打击伤 4 4例 (16 .9% ) ,其他原因伤 35例(13.4 % )。1.3.　骨折部位　颏部骨折 82例 (31.4 % ) ,其中单发骨折 4 3例 ,双发 14例 ,粉碎性骨折 17例 …     

手舟骨折分析(附53例报告)

手舟骨折在腕骨折中最常见 ,处理方法较多。我院1995— 2 0 0 2年收治舟骨折 5 3例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 5 3例 ,男 2 9例 ,女 2 4例 ;左侧 2 0例 ,右侧 33例 ;年龄 18～ 5 7岁 ,平均 32岁 ;结节部骨折 7例 ,腰部骨折 4 0例 ,近侧骨折 6例 ;新鲜骨折 39例 ,陈旧性骨折 14例。1.2.　治疗方法　①手法复位 2 6例 ,前臂或者长臂石膏管型固定 ,患腕固定于轻度屈曲及桡偏位 ,长臂石膏固定者 6周后改为前臂石膏固定 ;②加压螺丝钉内固定术 ,共 12例 ;③带血管蒂第二掌骨瓣移位修复术 ,共 7例。手术患者术后均以前臂石…     

连续被动活动预防术后膝关节粘连

我们近年来在膝关节手术后采用连续被动活动 (continuouspassivemotion,CPM)的方法预防膝关节粘连 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 56例 ,男 3 9例 ,女 1 7例 ,年龄 1 6岁～ 58岁 ,平均 3 1 .6岁。左膝 2 7例 ,右膝 2 9例。股骨干骨折 1 8例 ,股骨髁部骨折 7例 ,髌骨骨折 7例 ,膝关节滑膜炎 6例 ,胫骨髁部骨折 1 4例 ,半月板损伤 4例。2　方法　①根据具体伤病的情况采取不同的手术方式 :股骨干骨折行钢板或髓内钉内固定术 ,股骨髁部骨折行L型钢板内固定术 ,胫骨髁部骨折行骨栓或螺钉内固定术 ,髌骨骨折行张力带…     

肱骨髁上骨折的骨外固定治疗(附10例报告)

肱骨髁上骨折是肘部常见骨折,因为其特殊的解剖特点,闭合复位困难,切开复位内固定并发症的发生率较高,术后功能恢复不理想。我院自2002～2005年收治10例肱骨髁上开放性骨折和陈旧骨折,行骨外固定治疗,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组10例中,男7例,女3例;年龄21～68岁,平均年龄40岁;车祸伤6例,碾压、摔伤4例,新鲜骨折7例,陈旧骨折(新鲜骨折3周以上)3例,其中内固定术后感染1例,反复手法复位失败2例,后行骨外固定。骨折类型:伸直型髁上骨折7例,屈曲型髁上骨折3例。1.2治疗1.2.1闭合复位功能复位,C形臂透视满意后,行骨外固定。1.2.2切开复…     

螺钉内固定治疗踝部骨折68例

踝部骨折的内固定方法很多 ,以往采用过克氏针、张力带钢丝、螺钉及钢板等内固定。从 1998年 8月起我们开始单用松质骨螺钉固定骨折 ,取得了良好的治疗效果。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1998年 8月至 2 0 0 1年 5月手术治疗 6 8例 74侧踝部骨折 ,其中单侧 6 2例 ,双侧 6例。男 4 5例 ,女 2 3例。年龄 17～ 6 3岁 ,平均 31 5岁。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,坠落伤 17例 ,砸伤 11例 ,扭伤 14例。按Ｄａｎｉｓ Ｗｅｂｅｒ分类法 :Ａ型 9例 ,Ｂ型 32例 ,Ｃ型 2 7例。1 2　手术方法　对手法复位不佳的Ａ、Ｂ型骨折采用松质骨螺钉固定 ,术中应…     

下颌髁状突骨折的CT诊断(附10例报告)

本文通过 1 0例下颌髁状突骨折ＣＴ征象分析 ,目的在于讨论ＣＴ对下颌骨髁状突骨折的诊断价值。1　临床资料1 .1　一般资料1 0例患者 ,男性 6例 ,女性 4例 ,右侧 7例 ,左侧 3例 ,年龄最大 60岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 42岁。 1 0例患者均有颌面部及胸部外伤史。临床症状 9例表现为张口困难 ,颞颌关节部肿胀、痛疼 ;1例患者为昏迷状态 ,体检时发现患者牙列咬合不齐 ,同时右侧颞颌关节部肿胀。 1 0例患者均因合并胸部外伤不能行下颌骨侧斜位Ｘ光片而直接行颞颌关节部ＣＴ扫描。1 .2　ＣＴ表现1 0例下颌髁状骨折患者ＣＴ表现为 :①下颌头线性骨…     

锁骨骨折的手术治疗

我科自 1997年 6月至 2 0 0 2年 1月共收治锁骨骨折病人 14 6例 ,行手术治疗 12 5例 ,其中行钢板内固定术79例 ,行克氏针内固定术 4 6例 ,疗效满意 ,比较两种术式 ,钢板内固定术明显优于克氏针内固定术。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12 5例 ,男 79例 ,女 4 6例 ,年龄 14～ 6 3岁 ,平均年龄 33岁 ,致伤原因 :车祸 89例 ,跌伤 33例 ,跌落伤 3例 ;均为新鲜闭合性骨折 ,左侧 91例 ,右侧34例 ,双侧 2例 ;骨折类型 :中 1/3骨折 78例 (6 2 .4 %) ,中外 1/3骨折 4 1例 ,外 1/3骨折 6例 ,合并软组织挫擦伤 2 5例 ,肋骨骨折 2 7例 ,四肢骨折 2 0例…     

开放复位内固定治疗桡骨干骨折128例临床分析

1990— 2 0 0 0年 ,我院共收治单纯性桡骨干骨折 12 8例 ,均施行了开放复位内固定 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 12 8例 ,其中男 76例 ,女 5 2例。年龄15～ 6 4岁 ,平均 37.6岁。闭合性骨折 97例 ,开放性骨折 31例。近 1/ 3端骨折 5 4例 ,中 1/ 3段 4 8例 ,远 1/ 3端 2 6例。螺旋形骨折 5 7例 ,粉碎性骨折 38例 ,长斜形骨折 2 0例 ,横断和短斜形骨折 13例。所有患者均有重叠及旋转移位。并发伤 2 5例。1.2　治疗方法1.2 .1　手术时间　开放性骨折行急诊清创后 ,立即行内固定治疗。闭合骨折 ,若肿胀严重 ,待 3～ 5d局部创伤…     

外固定支架治疗骨折病人的护理体会

我院于 2 0 0 3年 12月— 2 0 0 4年 6月应用外固定支架治疗骨折患者 ,现将护理体会报告如下。临　床　资　料2 0 0 3年 12月— 2 0 0 4年 6月 ,我院共进行外固定支架固定术治疗骨折 2 3例 ,其中男 18例 ,女 5例 ,年龄 2 5岁～ 70岁 ,平均 4 5岁。肱骨骨折 5例 ,桡骨骨折 3例 ,股骨干骨折 4例 ,股骨粗隆间骨折 1例 ,胫腓骨骨折 10例。 2 3例骨折患者均行外固定支架固定术 ,无一例发生针道感染。患者术后均获随访 ,时间 (3～ 13)个月 ,骨折全部愈合 ,平均愈合时间 4个月 ,恢复工作时间平均 5个月。护　理　体　会1　 术前护理体会1.1　 一般…     

高原地区Colles骨折的康复治疗

我院用自行设计的康复程序对2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月收治的 30例Colles骨折患者进行治疗 ,取得满意疗效。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 30例中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 18～ 6 0岁 ,平均 4 0 .5岁。摔伤 2 0例 ,摇手柄伤 5例 ,车祸伤及高空坠落伤 5例。 2 5例行手法复位 ,超腕关节石膏夹板固定 2周 ,水肿消退后 ,在腕关节中立位继续用前臂管型石膏固定 2个月。 5例行髓内针固定 ,术后行超腕关节前臂石膏托外固定 3周。1.2　康复治疗1.2 .1　心理康复　许多患者不了解骨折固定后早期活动的意义 ,担心活动后会使骨…     

张力带内固定加动态石膏外固定治疗严重肱骨髁间骨折24例

肱骨髁间骨折由于闭合复位困难 ,手术并发症多 ,造成患者肘关节功能障碍 ,骨不连或骨折畸形愈合者较为常见。本文收集了本院自 1997年 12月～ 2 0 0 1年 12月肱骨髁间粉碎骨折 2 4例 ,均行张力带内固定加动态石膏外固定治疗 ,取得较为满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 5 2 .7岁。均为新鲜骨折 ,其中摔伤 14例 ,高空坠落伤 6例 ,车祸伤 3例 ,他人打伤 1例。开放骨折 4例 ,合并桡神经损伤 5例 ,尺神经损伤 3例 ,正中神经损伤及肱动脉损伤1例 ,合并有鹰嘴骨折 2例 ,股…     

股骨干骨折内固定失效原因探讨

1992年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我院共收治股骨干骨折内固定术后内固定失效病人 38例 ,本文就此 38例病人发生的内固定失效原因进行探讨 ,并提出相关的防治措施。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病人 38例 ,男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 17～ 62岁。车祸伤 2 9例 ,重物砸伤 9例。横形骨折4例 ,短斜形骨折 5例 ,长斜行骨折 5例 ,螺旋形骨折 3例 ,粉碎性骨折 2 1例 ,其中开放性骨折 8例。骨折部位在中上 1/ 3有 18例 ,中段及下 1/ 3骨折 2 0例 ,急诊手术 30例 ,择期手术 8例。1.2　内固定情况 :梅花针固定 13例 ,中上段骨折 7例 ,中段 4例 ,下 1/ 3…     

"AO"中空加压螺纹钉固定术后的观察与护理

“ＡＯ”中空加压螺纹钉固定术因其具有对骨折处行加压内固定坚强、可靠 ,使骨折达到解剖复位 ,术后不打石膏 ,可行早期功能锻炼以防止并发症的发生 ,且手术操作简单等优点 ,而被广泛应用于骨折创伤的治疗。我科自 1 996年初开始在区内首先引进该技术 ,收效颇好。现将护理体会总结如下。1　临床资料68例中 ,男 4 7例 ,女 2 1例 ,年龄 6～ 82岁 ,平均年龄 4 7岁。其中新鲜骨折 56例 ,陈旧性骨折 1 2例。骨折类型 :股收稿日期 :1999-0 4-2 0骨颈骨折 4 5例 ,股骨髁部斜形骨折 8例 ,股骨粗降间骨折1 1例 ,跟骨骨折 4例。新鲜骨折患者入院后 3～…     

股骨干骨折内固定术后再骨折的临床分析

我院从 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,采用钢板及髓内针内固定术治疗股骨干骨折 2 0 7例 ,术后失败12例 ,占 5 8%。现对 12例失败的原因进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组全部为男性 ,年龄 2 2～ 4 5岁 ,平均 30岁 ,左侧 5例 ,右侧 7例。损伤原因 :车祸伤6例 ,重物砸伤 4例 ,高处坠落伤 2例。骨折部位 :中上段 5例 ,中段 5例 ,中下段 2例。骨折类型 :闭合性骨折 10例 ,其中粉碎性骨折 5例 ,斜形骨折 3例 ,横形骨折 2例 ,开放性骨折 2例 ,均为粉碎性骨折。1 2　内固定情况　本组 10例采用开放复位国产钢板内固定 ,其中 6例采用…