海上及登陆作战的战伤救治

海上及登陆作战具有战斗区域狭窄、人员集中及环境特殊的特点。因此 ,探讨其战伤特点、早期救治措施 ,对高技术局部战争战伤救治有重要意义。1　战伤特点及影响因素1 1　伤情概况　海战可导致大批伤员。在第二次世界大战中 ,美海军驱逐舰共有 6895名船员受伤 ,阵亡率高达 51 7% ( 3565名 )。战列舰船员伤、亡人数分别为 1 648名和 2 0 61名。登陆作战伤员发生率远较其他类型作战高。二战期间 ,美军滩头作战中敌前水上攻击每日伤员平均发生率为 1 1 %人 ,为一个师在地面战斗中平均伤员发生率的 7倍 ,是进攻性突破战、攻坚战和渡河作战等伤…     

海水浸泡对犬弹烧复合伤血气及酸碱平衡的影响

历次战伤统计表明，海战较陆地战斗有更高的死亡率，其中弹烧复合伤在战斗减员中占据重要地位。由于海上作战特殊，伤员受伤落水后，早期救治难以在外科救治黄金时间(伤后6～8h内)内开展，最基本的救治至少也需要4～6h，因此如何对海上这类伤员进行救治有重要意义。目前国内外对这方面的研究未见报道。本文建立海水浸泡弹烧复合伤模型，研究海水浸泡对弹烧复合伤动物血气及酸碱平衡的影响，为进一步确定救治原则提供依据。     

海战伤合并海水浸泡伤的伤情特点及救治技术研究进展

海战中伤员合并海水浸泡极为常见。由于海水低温、高渗并含有大量细菌,战伤合并海水浸泡与一般陆战伤有不同的伤情特点。本文介绍了这类战伤的伤情特点及早期救治原则,并提出继续深入研究战伤合并海水浸泡的重要意义。     

火器性血管伤的分级救治

火器性血管伤引起受损机体生理改变的基本条件是急性失血。心脏及胸、腹腔大血管损伤的伤员，往往来不及抢救而阵亡。肢体大血管的损伤或其它原因大出血，可引起休克或在短时间内危及伤员生命或发生严重合并症。因此，在战伤救治中必须及时准确做好急救止血工作。1火器性血管伤的急救原则首先是止血、抗休克，以挽救伤员的生命为主，其次再考虑修复血管，重建肢体的血液循环，保存肢体，同时注意恢复功能。2火器性血管伤的分级救治火器性血管伤必须实行分级救治，严格按照本级救治范围执行战伤救治原则，分级处置，前后继承，逐级补充，最终…     

海水浸泡对创伤组织影响的研究进展

战伤合并海水浸泡是指海战中伤员受海水浸泡的一类特殊战伤.海水温度低、渗透压高、含菌量大,伤员落水导致海水浸泡伤口,给战伤救治带来很大困难,因此海水浸泡伤日益受到军事医学的关注.     

战伤要素诊断谱的构建研究

战伤诊断是指医务人员运用医学诊断技术,对战斗中发生的伤员通过详尽的检查及调查后做出的对伤员伤病情的基本认识和判断,包括伤部、伤类等构成的战伤要素诊断及伤后疾病和并发症的诊断,是指导战伤救治的基本医学依据。战伤诊断的准确与否对于挽救伤病员生命、降低伤残率具有重     

国外海军医学动态系列讲座(3)美国海军海战伤研究动态

根据海战伤的特点和规律,开展战伤救治技术和方法的研究,历来是美国海军医学研究的一项重点内容。现将美国海军海战伤研究情况介绍如下。1海战伤特点现代海战中,由于弹药威力较大,加上舰船容积小,人员集中,往往瞬间就会出现大量伤员。第二次世界大战期间,美海军驱逐舰共有6895人受伤,死亡3565人,阵亡率高达51·7%。美海军所记载的4529名海战伤记录资料分析表明,伤类以贯通伤比例最高,为39·2%;烧伤和复合伤次之,分别占26·1%和11·4%;而骨折等其他伤类仅占23·3%。海战伤中烧(炸)伤和毒气伤逐渐增多,同时,烧(炸)伤及混合伤增多。由于组织损…     

现代战伤救治工作的特点和基本要求

现代战争,特别是高技术局部战争,战伤救治工作有着不同于常规战争的鲜明特点。因此,充分认识其特点,对提高救治水平,顺利完成救治任务有着极为重要的意义。1　现代战伤救治工作的特点1.1　伤员增多,时空分布复杂　随着高技术在武器装备上的应用,武器杀伤威力明显增强,杀伤精度大幅度提高,杀伤面积增大,伤员增多。另外,现代高技术战争,呈现陆、海、空、天四维一体化的战场,且战争突发性,致使伤员时空分布复杂,既有空中作战的伤员,又有海战和地面作战的伤员,既有前沿阵地伤员,又有战役、战略后方的伤员。1.2　伤类、伤型增多,伤情、伤部复杂　…     

便携式野战智能加压止血带的研制

战时四肢动脉损伤可造成伤员大量出血,进而危及生命。因此,战伤救治中有效止血至关重要。弹性止血带问世之前,四肢动脉伤的战伤伤员截肢率接近50%,伤死率达到22%。以弹性止血带为代表的相关救治技术的发明使得这些伤员的截肢率降至15%以     

军队参加抗震救灾医学救援的特点与启示

1抗震救灾医学救援的特点 抗震救灾医学救援的特点：（1）救援时效性强。地震灾害事发突然，准备时间短，必须按照时效救治原则，提高伤员救治成功率。（2）条件艰苦。地震灾害使当地生态环境破坏严重，公共设施瘫痪，食物、药品严重不足，救援人员自身保障困难。（3）任务艰巨。伤病员数量大，伤病情复杂，救援任务重，具有阶段性、长期性和艰巨性的特点。（4）资源严重紧缺。     

火器性颅脑穿透伤的救治

一、概述 颅脑战伤在医疗救治机构中约占全身各部位战伤的14—17％,其阵亡率、伤死率和伤残率属各部位伤之首。 1862年Mclead报告Crimean战争中颅脑伤的死亡率为73.9％。1918年Cushing总结了第一次世界大战(Ⅰ战)火器性颅脑伤的救治经验,提出早期一次彻底清创的原则,使死亡率降为28.8％。在第二次世界大战(Ⅱ战)中,实行分级救治,伤员后送时间     

战伤救治：手术与复苏协调发展才能行快致远

手术与复苏是战伤救治的两大核心能力,早期救治应在伤后3 h内实施,包括紧急救治及外科复苏两类职能,因此应强调复苏与手术能力的建设。本文重点阐述早期救治能级的能力要求,并根据国内外平时创伤救治和战时战伤救治的进展,梳理战伤早期救治能级中“手术”与“复苏”的相互关系及其关键技术,提出只有手术和复苏能力协调发展,相互支撑,才能为严重战伤伤员提供安全、规范、高效的救治,降低严重战伤伤员的伤死率。     

多功能野战卫勤头灯的研制与应用

随着军队卫勤保障要求的不断提升,在野战医疗（所）队执行野外训练、军事行动、抢险救灾等任务期间,不可避免要遭遇无法供电、雷暴天气、意外失散、夜间搜救等恶劣环境,此时发生伤员的伤类、伤情以及意外事件将会更加严重和复杂。而伤员的救治黄金期为1 h,但是从受伤到手术1 h内,每缩短1 min,战伤死亡率会降低2.7%,手术的死亡率会降低1.2%。可见,提高战伤救治的时效性对降低伤死率、提高治愈率具有重要意义。     

战时空运医疗队卫生统计的基本任务及现状

自1995年起,各级救治机构均增设了卫生统计人员,进行战时卫生信息的收集、统计。笔者通过参加几次空运医疗队的野战演习训练,对战时空运医疗队卫生统计的基本任务及其现状进行了探讨。1　基本任务空运医疗队卫生统计的基本任务:(1)反映战时伤员的数量,伤情、伤类、伤势、伤部及救治后送情况,反映医疗队的实力、效率、战备器材消耗情况及工作成绩;(2)通过统计指标,正确评价救治后送情况,为科学决策提供依据;(3)了解主要战伤种类及影响部队健康的主要疾病,为保证卫生人员、医疗设备合理使用提供准确信息;(4)完整地收集资料,做好基础工作,为分…     

战时多发伤救治重要因素的探讨

现代战争是多兵种合成立体战争，武器杀伤力大，常造成复合伤和多发伤，前后方距离远，这对野战条件下的战伤救治提出了新的挑战。为了适应新的形势，我军必须充分使用现代高科技手段和精良的军事装备来加强战伤救治体系的建设，以提高战伤救治成功率。通讯连络、交通运输及战伤救治组，是形成完整的战伤救治系统的必备条件，这可以保证做到“医生等伤员”，而不是“伤员等医生”的被动局面，而这一弊病也正是战伤救治普遍存在的并难以解决的问题，极大地影响了战伤、特别是多发伤的抢救成功率和顺利康复。作者认为应建立战伤急救信息中心，…     

战时伤员的早期救治

为了保证战时伤员的救治,必须实行分级救治的原则,即阵地救护、后送,确定性治疗和专科处理等。尽管如此伤员仍有死亡。伤后的死亡率,取决于后送和救治是否迅速和适当。第二次世界大战中同盟军的伤死率为4.5％;美军在侵朝战争中因有空运后送,伤死率下降为2.4％,侵越时2％。在战场上,死亡同受伤人数的比例通常为1:3～4。武器杀伤力在提高,而战伤死亡率却不断下降,其原因就在于外科技术和     

外军部分战伤救治器材和装备的简介

在现代战争中,卫勤保障中的一个重要特点是,伤员发生突然、数量多,伤情严重,伤类复杂,大量伤员是复合伤。这就要求各级卫勤保障部门,必须有快速、高效的医疗救治手段。先进的战伤救治器材和装备,对伤员实行抢救、后送等都有着重要的作用。我们最近收集了部分外军战伤救治器材和装备的资料,现简介如下。     

海战伤细菌感染特点及抗菌药物的应用

在现代海战中,战伤的种类主要为炸伤、烧伤、冲击伤、毒气中毒和复合伤等,且落水伤员还可能发生海水淹溺、体温过低征及有害生物损伤等。由于海水高盐、高渗、低温和含多种细菌等特点,所造成战伤海水浸泡继发感染的细菌不同于陆战伤[1]。为此,我们对某海域的海水细菌分布、海战伤细菌感染的特点,以及抗感染救治方案进行了研究。现分析报告如下。     

《舰艇伤员救治规程》介绍

《舰艇伤员救治规程》是总后勤部2002年颁布的国家军用标准，规定了舰艇伤员救治的组织方法、战伤救治的基本原则和主要处置措施，也为舰艇战救训练提供了依据。     

海军医学研究系列讲座（34） 美国海军伤员分类情况介绍

伤员分类是军队卫勤保障工作的重要组成部分,是提高战伤救治率的关键。美国海军把伤员分类视为伤员救治过程中最重要的环节,在伤员伤情严重、战场情况复杂、作战训练任务艰巨的情况下,充分利用各种保障资源,对伤员实施科学合理的分类救治。分类救治贯穿于美国海军战场或突发事件中,从同伴和卫生员急救开始一直到伤员进入救治流程、接受手术治疗和ICU治疗的全过程。现将美国海军伤员分类情况介绍如下。