脉络膜转移性乳头状腺癌1例

鹿××男63岁农民住院号33232,1985年5月18日入院。左眼视物模糊3个月,看不见1个月。3个月前,左眼视物不清,眼前有暗影,逐渐增大,无限疼痛和发胀感。曾在外院诊断为视网膜脱离,给于维生素B_1、地巴唑等药物治疗无效,视力反而逐渐下降。2个月后,视力障碍加重。门诊以视网膜脱离、球内肿瘤收入院。     

老年结膜角化病1例

患者袁××男67岁工人左眼内眦部长一肿物3个月(病理号10161)。3个月前,左眼肿物渐长而来院治疗。曾给予金霉素、地塞米松等眼液治疗,无明显效果,而且肿物不规则增大,渐向角膜缘内长入。左眼不痛,眼球活动不受限。全身一般状态良好,浅表淋巴结无肿大。右眼视力0.7,左0.8。左眼内眦部近角膜缘处有一2×1mm透明肿物,进入角膜约0.5mm,局部结膜充血,角膜     

灼烙术治愈耐药菌株感染性角膜溃疡

感染性角膜溃疡,菌株如果耐药,则治疗上非常困难。笔者最近用灼烙术治愈一例,现报道如下,供同行参考。张××,女,63岁,农民,左眼剧烈疼痛、视力障碍两个月,于82年7月22日来我院门诊。拟诊为“左眼化脓性角膜溃疡,前房积脓”而收入院。住院号82～3576。于两个月前左眼被野草刺伤,此后,左眼疼痛、流泪、畏光。已在它院治疗(局部加全身使     

眼眶转移性肝细胞癌

苏××男46岁农民住院号66557右眼上睑下垂及视力下降半个月,于1986年1月25日入院。入院前1个月,右额部皮肤麻木,无红肿、疼痛,未经治疗。半个月前发现右眼眶上部饱满,上睑下垂,视物模糊及复视。全身检查除右下肺呼吸音减弱外,余无异常发现。右眼视力0.6,左眼1.5。左眼检查无异常发现。右眼上睑无红肿,呈下垂状,遮盖角膜上1/2。眶上缘中部可触及一2.0×1.0×1.0cm椭圆形肿物,质硬,表面光滑与皮肤无粘连,与眶缘粘连较紧,无压     

真性小眼球抗青光眼术后脉络膜渗漏1例

患者　女　 2 1岁　住院号 2 37781　因左眼红痛 1个月 ,于 2 0 0 2年 1月 14日入院。外院诊断双眼慢性闭角型青光眼 ,1年前行双眼小梁切除术。半年前因左眼眼压高、药物不能控制再次行小梁切除术。视力右眼手动 /眼前 ,左眼指数 /1ｍ。右眼上方滤过泡局限隆起 ,角膜直径 11 0ｍｍ、透明 ,前房极浅 ,虹膜膨隆 ,瞳孔大小 5× 4 5ｍｍ、后粘固定 ,晶状体轻度混浊 ,眼底Ｃ/Ｄ 1 0。左眼上方滤过泡平坦 ,角膜直径10 5ｍｍ、水肿、色素性Ｋｐ (+ ) ,前房极浅 ,虹膜上方根切口前粘连 ,瞳孔大小 5 5× 5 5ｍｍ、后粘固定 ,晶状体混浊 ,眼底不清…     

后巩膜开窗术中暴发性脉络膜上腔出血1例

患者　贺××　女　 68岁　住院号 3 60 4　因左眼胀痛伴同侧头痛 ,视力障碍 2年 ,左眼失明 1年 ,以双眼急性闭角型青光眼 (左绝对期、右慢性期 )、左眼大泡性角膜炎 ,于 2 0 0 0年6月 13日收入病房治疗。入院时右眼视力 0 .1,矫正视力 0 .8,左眼无光感 ,右眼眼压 4 .77k Pa ( 3 5 .76mm Hg) ,左眼 7.2 9k Pa( 5 4 .66mm Hg)。左眼睫状充血 ( )角膜雾状水肿 ,可见多个大泡 ,前房浅 ,前房周深 1/ 4 CT,虹膜表面有许多新生血管 ,瞳孔竖椭圆形 ( 4 mm) ,光反射消失。晶体轻度混浊 ,眼底窥不进。右眼视乳头色正常 ,C/ D约 0 .4 ,动脉反光增…     

LASIK术后22个月外伤致角膜上皮植入及角膜瓣溶解

患者男　 18岁　因左眼外伤 (碰撞在柜门上 ) ,视力下降10个月 ,于 2 0 0 2年 6月 16日来我院就诊。既往因近视于 1999年 10月行ＬＡＳＩＫ术。术前双眼均为低度近视 ( -1 5 0Ｄ) ,术后双眼裸眼视力为 1 2。 2 0 0 1年 8月左眼外伤 (碰撞在柜门上 ) ,伤后左眼疼痛 ,流泪 ,视物模糊 ,在本地医院给予抗生素眼液点眼等治疗 1个多月 ,眼痛等症状减轻 ,仍经常感畏光不适 ,视力无好转。本次就诊全身体检正常。右眼视力 1 0 ,左眼 0 1。左眼结膜不充血 ,角膜荧光素染色无着色 ,角膜瓣周边无移位皱褶 ,愈合良好。角膜中央区约 3ｍｍ× 4ｍｍ范围较…     

眼球钝挫伤继发青光眼二例报告

例1:张××,男,34岁,1987年2月26日因左眼胀痛,视物不清1个月,诊断眼球钝挫伤继发青光眼住院。入院前1个月左眼被5×5×2cm木块击伤,10天后发病,曾去     

糖皮质激素致精神障碍

糖皮质激素在眼科的应用范围很广 ,凡是过敏、非特异炎症、外伤或手术后组织反应均可用激素治疗。但长期应用也会出现各种不良反应 ,如应激性消化道出血、高血压 ,低血钾等 ,但引起精神障碍尚属少见。现将我院所见一例介绍如下。患者李×　女　 6 2岁　退休干部　患者左眼胀痛伴同侧头痛一月余。既往左眼高度近视 ,1年前失明。近 1个月来 ,左眼突然发生胀痛伴同侧头痛。诊断为左眼虹膜睫状体炎继发青光眼。给予静注 2 0 %甘露醇 2 5 0 ml加地塞米松 5 mg,局部点用阿托品眼水、地塞米松眼水等治疗半月后无效。于 1996年 9月2 5日以“左眼继发…     

三侧性视网膜母细胞瘤1例

患儿丘×　男　 1.5岁　弃婴　住院号 99— 335 4　因发现左眼包块 8个月 ,迅速增大 1个月 ,以左眼视网膜母细胞瘤眼外期收住院。患儿生后 10个月发现左眼生长肿块 ,近 1个月明显增大 ,哭闹不安。家族史不详。生命体征稳定 ,左颌下及耳前淋巴结肿大。双眼无光感。右眼球萎缩 ,左眼睑肿胀 ,瘀血、眼球突出 ,肿块大约 4× 3.5 cm,角膜混浊 ,余结构不清。肿块表面见坏死组织及凝血块。血常规检查 :WBC:13.9G/ L。L YM:4.9、 35 .3%、MID:0 .6、 4.4%、GRAN:0 .4、 6 0 .3%、RBC:4.2 2 T/ L、HGB:12 2 .0 g/ L、PL T:5 2 1G/ L。头…     

眶颅穿通伤一例

患者张×× ,男 ,3 5岁 ,住院号 6745 8,因左眼外伤后疼痛流血 1小时 ,右眼黑朦 15分钟入院。患者入院前 1小时 ,被同事用雨伞戳伤左眼 ,当时即感左眼疼痛 ,出血不止 ,并伴有头晕 ,恶心症状。急来我院 ,予左眼上睑裂口清创缝合 ,术后 5分钟 ,患者突觉右眼视物不见。眼部检查 :视力右 :无光感 ,左 :0 8,右眼瞳孔散大 ,直径 5ｍｍ ,直接对光反应消失 ,间接对光反应存在。眼底检查未见异常。左眼上睑可见长约 2ｃｍ裂口 ,球结膜轻度充血水肿。眼眶ＣＴ片示 :左眼眶内侧壁及右侧筛板骨折 ,左侧筛窦及蝶窦内积液 ,其中鞍结节骨折 ,并有 5× 4ｍ…     

脉络膜恶性黑色素瘤误诊1例

孙××女64岁农民住院号148470 因左眼疼,眼球突出2个月于1989年4月26日来我院就诊。主诉:于两年前左眼被树枝扎伤,视力逐渐下降,在当地医院多次检查,诊断为“眼底出血”,给予对症治疗,以至逐渐失明。近两个月左眼疼剧烈,伴眼球突出,门诊以绝对期青光眼收住院。局部检查:右眼正常。左眼视力无光感,眼球前突,固定,球结膜混合充血,角膜水肿,前房浅、瞳孔中度散大,光反射消失,晶体呈棕黄色混浊,眼压T+2,B超探查左眼球后壁后方可见2.7×2.5×1.8cm     

颅脑外伤伴高眼压症误诊一例

袁×× ,女 ,5 8岁 ,汉族 ,家属 ,病案号 72 0 66。患者因双眼青光眼术后 ,左眼痛疼 ,视力下降 ,伴同侧头痛 ,恶心 1周 ,于 1998年 3月以“左眼青光眼术后高眼压”入院。查体 :神志清 ,心、肺、腹无异常。专科检查 :右眼 :视力 0 6,内外眼未见异常 ,眼压 17.6ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。左眼 :视力 0 2 ,结膜混合充血 ,角膜呈雾样浑浊 ,前房稍浅 ,虹膜纹理不清 ,瞳孔椭圆形 ,约 5× 6ｍｍ大小 ,光反射消失 ,眼底窥视不清 ,眼压 5 3 61ｍｍＨｇ。治疗 :1%匹罗卡品眼液滴左眼 ,乙酰唑胺片 12 5ｍｇ口服 ,3次 /日 ,临时静滴2 5 %…     

自体穿透性角膜移植术2例

例 1　王××　男　 5 0岁　工人　 2 0 0 2年 10月 15日入院。患者 8个月前在修路放炮时不慎崩伤双眼 ,右眼行眼球摘除术 ,左眼行角膜伤口缝合和外伤性白内障摘除术。入院时 ,右眼无眼球 ,左眼视力指数 / 2 0cm (+10 0 0D .S= (0 0 4 ) ,角膜中央区 4mm× 4mm大小白斑 ,角膜多个细小深层异物 ,周边角膜透明 ,前房深 ,瞳孔散大 ,无晶体 ,后囊膜破裂 ,玻璃体轻度混浊 ,眼底正常。诊断 :左眼角膜白斑、白内障术后无晶体眼。治疗 :左眼自体角膜移植术。手术方法 :球后及眼轮匝肌麻醉 ,上、下直肌缝线固定眼球。用 8mm环钻 ,将上方近角膜缘至…     

OK镜致粘质沙雷菌性角膜溃疡一例

患者女 ,2 2岁。因双眼近视 ,配戴ＯＫ镜 1个月左眼出现红、痛、畏光、流泪 3ｄ ,于 2 0 0 0年 1月 30日以“左眼角膜溃疡”入院。体检未见异常。眼部检查 :右眼视力 0 5 ,左眼视力为眼前数指。右眼正常。左眼睫状充血 ,角膜周边 10～ 12点钟处可见一 4ｍｍ× 4ｍｍ灰黄色混浊浸润区 ,角膜基质层水肿 ,其中央可见一 2ｍｍ× 2ｍｍ的溃疡面 ,荧光素染色阳性 ;前房清 ,中等深 ,房水闪光 (± ) ,余未见异常。细菌学检查 :溃疡面坏死组织及接触镜保存液培养均见粘质沙雷菌生长。诊断 :左眼粘质沙雷菌性角膜溃疡。治疗 :1%阿托品眼液散瞳 ,每日 …     

眼球外壁巨大异物伴眼球穿孔伤一例

患儿 ,沙×× ,男性 ,14岁 ,住院号 5 60 0 5 1。 2 0 0 1年 2月 19日被装有火药的铜管炸伤 ,当地医院诊断为左眼“玻璃体积血 ,外伤性白内障 ,眼肌挫伤”。 2月 2 8日来我院 ,门诊Ｘ线摄片见左眼眶内上方金属异物 ,拟诊左眼眶内异物、眼球穿孔伤 ?眼内炎收入院。入院检查 :视力右眼 1 0 ,左眼手动 ;左眼上睑皮肤伤口结痂 ,局部触痛 ;角膜透明 ;前房Ｔｙｎｄａｌｌ阳性 ;晶状体后囊膜后表面沙尘样浑浊 ;玻璃体内见大量灰白色及棕色点状渗出物 ;眼底看不清。Ｂ超示玻璃体内大量点状回声 ,部分后脱离 ,鼻上方玻璃体呈一“Ｖ”型与球壁粘连、局…     

双眼泪囊非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,72岁。因双眼鼻侧肿物半年 ,于 1999年 6月 2 9日就诊。患者半年前发现双眼鼻侧肿物 ,右侧肿物如鸡蛋黄大 ,左侧约花生米大 ,未诊治。近 3个月肿物明显增大 ,伴流泪 ,无疼痛 ,在当地医院检查 ,拟诊为“双眼眶部肿瘤”。体检 :全身浅表淋巴结无肿大 ,余未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 4,左眼 0 5。右眼下转运动受限。双眼鼻侧可扪及硬性肿物 ,右眼约 4 0ｃｍ× 2 5ｃｍ ,左眼约 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无移动性 ,无触痛 ,边界不清。双眼球结膜及眼前节未见异常 ,晶状体轻度混浊 ,眼底未见异常。眼球突出度 :右眼 16ｍｍ ,左眼 13ｍ…     

眼球内胆固醇结晶一例

患者:王××,男,49岁。1991年5月13日因左眼红、酸痛3个月入院。20余年前左眼因外伤性白内障曾做晶体囊外摘除术,术后视力很差。3月前左眼又被玻璃割伤出现症状,当地治疗无效而入我院。病案号:88664。体检:右眼     

前房多根松毛虫刺1例报告

前房松毛虫刺少见报导,前房多根松毛虫刺尚未见到。金××女36岁农民住院号0181628门诊号165195。1990年2月份,患者砍柴时,树上一松毛虫击中左眼,当即疼痛、流泪、畏光,在当地医院治疗后症状缓解。1990年9月开始左眼又出现红、     

RK术后致眼内炎一例报告

患者 ,刘×× ,女 ,2 5岁。住院号 :414 17。因双眼高度近视 ,于 2 0 0 0年 6月 14日下午在外院行双眼放射状角膜切开术 (ＲＫ)。视力术前右眼 0 0 8,左眼 0 1,-8 0 0Ｄ均矫正 0 6。术后第 1日视力右眼 0 6 ,左眼 0 8,术眼轻度不适 ,局部自行滴抗生素类眼液。左眼当日下午突然红、痛、流泪、畏光、分泌物多 ,伴恶心、呕吐。 6月 16日晨就诊时 ,左眼视力 :手动 /眼前。外院给予局部及全身抗炎 ,降眼压药物治疗后 ,症状有所缓解 ,急转入我院。检查 :左眼视力 :光感 /2ｍ ,球结膜混合充血 ( ) ,角膜水肿、浑浊( ) ,8条放射状切口愈…