妊娠合并子宫肌瘤105例临床分析

目的　探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断及合理处理方式。方法　对本院近 10年来 10 5例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 10 5例患者 17例经阴道分娩 ,88例行剖宫产术 ,其中 81例在剖宫产同时行肌瘤剔除术。结论　B超是诊断妊娠合并子宫肌瘤的有效手段 ;剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的。     

妊娠合并巨大子宫肌瘤1例

患者,女,28岁,因“停经4个月,下腹痛6d”入院,查体：腹部明显隆起,子宫底位于脐耻中点,于剑突下偏右侧腹部可扪及一儿头大小实性包块,活动度差,压痛明显,无反跳痛和腹肌紧张,叩诊呈实音。B超示：单活胎,胎盘厚度2．3cm,右侧腹可见一范围约11．6cm×10．9cm的不均匀回声区,边界清晰,形态规则,内可见血流信号。患者腹痛症状加剧,并伴有恶心、呕吐,同时要求继续妊娠,硬膜外麻醉下给予剖腹探查,术中见右侧子宫角有一大小20cm×15cm×11cm带蒂的浆膜下肌瘤样组织,蒂直径3cm,     

西宁地区妊娠合并子宫肌瘤65例妊娠结局分析

目的:分析西宁地区65例妊娠合并子宫肌瘤患者的妊娠结局,了解高海拔地区妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响。方法:采用回顾性分析方法,收集相关资料,进行统计分析。结果:两组孕妇在孕期所出现的并发症中观察组有7例在孕早期出现先兆流产症状,对照组有2例在孕早期出现先兆流产症状,二者有显著性差别。两组孕妇分娩期并发症中,观察组胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、产程延长、产后大出血等均明显高于对照组,P<0.05,二者有显著性差别,在两组孕妇最终分娩方式及术中处理结果中,观察组剖宫产明显高于对照组,二者有显著性差别P<0.01。结论:在西宁地区,妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响,使得在妊娠期、分娩期、产褥期并发症明显增加,因此对妊娠合并子宫肌瘤的孕妇可适当放宽剖宫产指征。     

脊柱裂并畸胎瘤5例报告

脊柱裂并椎管内畸胎瘤很少见 ,笔者遇到 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例中 ,男 3例 ,女 2例。年龄 8～ 10岁 4例 ,4 2岁 1例 ,均有脊柱裂 ,尿失禁 ,病史 2～ 10年。其中 2例并有脊髓脊膜膨出 ,曾作过修补手术和有二便失禁。5例均有鞍区感觉障碍 ,肛门括约肌松弛 ,反射消失 ,跟腱反射消失或减弱。 4例有跛行 ,2例有双足内翻。Ｘ线脊椎摄片示腰骶不同部位有椎板裂隙。 2例造影有椎管受阻呈杯口影 ,奎根试验阳性。 3例ＭＲ及ＣＴ检查为椎管内硬膜下髓外占位性病变。1.2　治疗方法　 5例都采用手术切除畸胎瘤 ,椎板减压 ,…     

陈旧性宫角妊娠误诊为子宫肌瘤行子宫切除术1例报告

病例　胡××,女性,48岁,因“停经4月余,阴道流血1月余”以子宫肌瘤,右卵巢囊肿诊断于2003年5月20日入院。患者平素月经规律,周期28～30d,经期3～5d;量中等,色暗红,无痛经;末次月经:2003年1月13日。停经后曾出现恶心、呕吐、纳差等早孕反应,无腹痛及不规则阴道流血。2003年3月3     

肝脏良性畸胎瘤一例

肝脏良性畸胎瘤一例廖富明陆世庭徐旭军患者男，４３岁。健康体检Ｂ超发现肝脏占位性病变，无自觉症状。体检：浅表淋巴结无肿大，肝右肋下未触及，肝区无叩击痛，腹水征阴性。实验室检查：肝功能正常，甲胎蛋白阴性。Ｂ超：肝右叶后段有一６２ｍｍ×６９ｍｍ边界清楚的包...     

妊娠合并子宫肌瘤诊断治疗42例分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断与治疗方法.方法:对2002-01～2011-01间我院42例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:42例患者中3例行流产后剔除术,39例顺利分娩;30例行剖宫产术同时剔除子宫肌瘤.结论:治疗妊娠合并子宫肌瘤时,应综合考虑妊娠时间、肌瘤生长状况、临床症状等因素,采取最为安全有效的个体化治疗方案,保证母子平安.     

卵巢畸胎瘤误诊为妊娠一例报告

晏××,女,45岁,住院号108920,妊7,产7,上金属节育环12年,末次月经1982年12月初,1983年2月,月经血量较前少,每日仅换纸2～3次。3月阴道点滴出血1次,无早孕反应。5月份取节育环顺利’无出血。取环后20~+天发现下腹部逐渐增大,似有胎动1次。于1983年6月24日因停经当地医院检查诊断:孕6个月,要求引产。先后3次雷佛诺尔100mg行羊膜腔注射及2次用5％葡萄糖加崔产素静脉点滴,无宫缩无阴道流血,腹部未见缩小。7月19日来我院门诊,以孕5~+月、死胎收住院,引产。     

卵巢子宫内膜异位囊肿合并畸胎瘤2例报告

例 1　女性 ,32岁 ,继发性痛经 2年、发现腹部包块半年 ,于 1995 - 0 3- 0 6入院。平素月经正常 ,近 2年自觉经期腹痛 ,曾自服“月月舒”、“妇康片”等药症状可稍缓 ,半年前发现下腹部有一拳头大小包块就诊。入院检查 :心肺阴性 ,腹软 ,肝脾未及。妇科检查 :外阴、阴道正常、宫颈光滑 ,子宫后位、质地大小正常 ,子宫后方可触及一拳头大小包块、质中等、活动差、轻压痛。B超检查 :子宫后方见10 5cm× 7 4cm× 8 0cm囊性包块 ,其内可见乳头状增强回声及条索状强回声光带 ,提示 :右侧卵巢囊性畸胎瘤。入院第 3d行剖腹探查术 ,术中见子宫、左…     

罕见婴儿腹部巨大畸胎瘤一例

患儿　女 ,3个月。因发现腹胀 2月余 ,伴腹部包块 10天入院。查体 :腹膨隆 ,腹围 4 9ｃｍ ,可见腹壁静脉怒张 ,左上腹明显隆起 ,可扪及左侧腹部有一约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ大小包块 ,质中 ,边界不清 ,位置固定 ,无明显压痛 ,肠鸣音存在。实验室检查 :ＡＦＰ 10 4ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超报告 :腹腔巨大囊实性包块。腹部平片 :左中上腹部见巨大软组织密度肿块影 ,其内见多个大小不等的高密度灶 ,建议作ＣＴ检查。ＣＴ平扫见腹部巨大、边界不清的混杂密度肿块 ,最大径约 2 5ｃｍ ,其内见有钙化、脂肪密度、软组织密度及水样密度影 ;双肾、胰腺轮廓…     

纵隔畸胎瘤破裂误诊为恶性肿瘤一例

患者男．42岁，突发前胸疼痛、憋闷，外院CT扫描(图1)拟诊为前纵隔恶性肿瘤．予以全身联合化疗4周期．影像学复查示病变进展而转来我院。体植：心界扩大，心前区可闻及心包摩擦音，左下肺呼吸音减弱。     

子宫浆膜下肌瘤蒂扭转合并卵巢畸胎瘤1例

患者 ,女性 ,34岁 ,未婚。下腹正中偏右侧出现无诱因持续性钝痛 ,无放散 ,无恶心呕吐及发热 ,门诊诊断子宫肌瘤收住院。平素月经正常 ,否认发现盆腔包块史。入院查体 :体温、脉搏无异常 ,血压 13/8ｋＰａ,痛苦病容 ,腹平坦 ,下腹深压疼 (+)反跳疼 ,肌紧张 (± ) ,移动性浊音 (- ) ,耻骨联合上触及一大小 4ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,质中 ,边界清 ,活动度欠佳。妇科检查外阴未婚未产型 ,肛门指诊宫体前位大小正常 ,于子宫右上方触及一大小约 12ｃｍ×ｌ0ｃｍ× 9ｃｍ质硬包块 ,边界清与子宫密切粘连 ,压疼 (+) ,子宫与包块活动欠佳。左附件 …     

巨大子宫肌瘤术后二年足月妊娠一例报告

患,25岁,农民。因月经量增多3月．发现腹部明显膨隆半月．于1996年7月8日入院。4个月前发现下腹部膨隆,位于脐下约二指,自认为肥胖未引起注意。近3十月来月经量增多,是既往的2倍,经期延长1倍,1周前自觉腹部饱胀、     

妊娠合并子宫肌瘤的类型对妊娠并发症的影响

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的类型对妊娠并发症的影响。方法回顾性分析2007年8月至2010年6月在我院治疗的302例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,按肌瘤类型进行分组,对其妊娠并发症进行比较,进一步研究肌壁间肌瘤大小对妊娠并发症的影响。结果与浆膜下肌瘤组比较,肌壁间肌瘤组、粘膜下肌瘤组胎膜早破的发生率无明显增加（P〉0.05）,而早产、胎位异常、前置胎盘、产后出血的发生率显著增加（P〈0.05）;与〈2cm肌瘤组、2～5cm肌瘤组相比较,〉5cm肌瘤组胎膜早破、早产、胎位异常、前置胎盘、产后出血发生率明显增加,且产后出血量明显增多。结论 〉5cm肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤明显增加妊娠期、产时、产后并发症的发生率,应于孕前高度重视。     

卵巢畸胎瘤穿行膀胱壁致膀胱内畸胎瘤1例报告

患者　女 ,38岁。间歇性、无疼性、全程肉眼血尿 30天而入院。血尿呈洗肉水样 ,尿液内混有白色块状物 ,伴尿频、尿急和尿痛。查体 :右卵巢压痛 ,膀胱区触及肿块。彩超所见 :膀胱适量充盈 ,用ＨＤＩ30 0 0型彩超仪检查 ,探头频率 3.5ＭＨｚ,膀胱内探及一肿物 ,有蒂与右侧壁相连 ,蒂连接处膀胱壁回声模糊 ,但连续。肿块呈类圆形 ,境界清晰 ,大小 4.8ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,内部呈高、中、低混杂回声 ,有弧形强回声光斑后伴声影。右卵巢大小 6 .13ｃｍ× 4.2ｃｍ ,呈椭圆形 ,轮廓模糊 ,边界欠光整 ,内有无回声夹杂强回声 ,呈囊实性。两病灶间有一略…     

宫内妊娠误诊为宫外孕一例报告

患，女，25岁。产后半年，因停经44天阵发性下腹痛3天，加重半天入院。查体：P80次／分，BP17／10kPε，痛苦病容，无贫血貌。腹平软，左下腹压痛，余无件常。妇查：阴道畅，无血迹；宫颈Ⅰ°糜烂，无举痛；子宫后位，稍大质软，有压痛，     

松果体畸胎瘤一例报告

男性,20岁,不明原因的头痛一月,呕吐伴右眼视力模糊十天而入院。检查:右眼辐辏运动差,二眼视神经乳头水肿,静脉迂曲。无病理反射引出;无性早熟病史。X线检查:头颅平片:后床突及鞍背骨质稍有吸收,松果体区有少许沙粒状钙化景。脑血管造影示有脑积水征象。右侧脑室穿刺造影示二侧脑室及三脑室扩大,三脑室