超声诊断胎儿囊状水瘤二例报告

我院自1994年10月～1995年10月应用B超谚断胎儿囊状水瘤2例，现报告如下：     

超声诊断胎儿颈部囊状淋巴管瘤1例

孕妇26岁。既往身体健康,无遗传性疾病。孕14周,产前常规超声检查示：单胎,双顶径约2．5cm,股骨长约0．8cm,于胎儿颈背部可探及一囊性回声,大小约3．8cm×2．3cm×3．4cm,内见强回声分隔光带（图1,2）,胎儿躯干皮肤普遍水肿,最厚处约0．5cm;胎儿脊柱排列规则,胎心率约158次／min。胎儿四肢、羊水及胎盘未见明显异常。     

超声诊断胎儿囊状淋巴管瘤1例

孕妇 23岁.第1胎孕5月超声检查,超声检查所见:宫内孕单胎,胎儿头颅光环完整,脊柱排列规整,胎心搏动良好,双顶径5.1cm,胎儿头颈部及胸腹部可见数个囊性包块,壁薄 ,较大者约为9.8cm×5.4cm,内有分隔,胎儿腹腔可见液性暗区,最深处为 2.3cm,可见肠管漂浮(图1),超声诊断:①宫内孕单活胎;②胎儿畸形:囊状淋巴管瘤合并腹水.次日引产,病理证实为淋巴管瘤.     

胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的产前超声诊断

目的：探讨超声诊断在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤产前诊断中的应用。方法：对29例超声诊断为胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的声像图进行回顾性分析，并与临床、引产后病理结果对照。结果：29例中超声误诊1例，诊断正确率为96．6％。本病的声像图特征为：胎儿颈部的不对称性多房性囊性包块，囊壁薄而光滑，内部呈均质性透声暗区并以网状分隔；包膜可与水肿的胎儿头皮及全身皮肤相连续，形成“太空衣水肿征”；部分伴有胸水、腹水。结论：超声诊断是产前诊断该病的唯一影像学手段，且声像图具有特征性，因而及早行超声检查有利于该病的早期产前诊断。     

胎儿囊状淋巴管瘤超声诊断1例

病例孕妇，31岁，孕，产。。孕17＋1周定期产检，较4周前体重增加4kg、宫高增加11cm（脐上一横指），彩超示：宫内单胎；双顶径3．4cm；股骨长1．6cm；胎心心率155次／分，搏动规律；胎盘位于前壁，厚2．3cm，成熟度0度；羊水深约3．1-3．8cm；胎儿全身软组织回声增厚，尤以头颈部明显，该处膨大呈囊状，最厚径约2．7cm，其内回声不均，大部分为无回声暗区，并可见纤细带样回声分隔，分隔内无明显血流信号。超声提示：胎儿全身软组织回声增厚，以头颈部明显，考虑淋巴管囊肿可能性大。孕妇人院后予利凡诺100mg引产，娩出一死男婴，全身肿胀，颈部有向外膨出的囊性包块，皮肤外观颜色正常，触及柔软有波动感，剥开肿块后见淡黄色微混或较清亮的液体流出，内则壁呈蜂窝状，表面粘有少许胶冻状物；胎儿其它处均未见明显异常。     

B超诊断胎儿颈部囊性淋巴管瘤2例

例 1,2 3岁 ,孕 2 3周 ,孕 1产 0 ,无遗传病家族史。Ｂ超检查显示胎儿头颅光环完整 ,脊柱排列整齐 ,脏器位置正常 ;胎儿后颈背部多个大小不等的液性暗区 ,壁厚 ,内有较粗光带分隔 ,较大的液性暗区为 2 .9ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,胸壁与胎儿心脏之间及腹壁与内脏之间均探及不规则液性暗区 ;羊水较少。超声诊断 :胎儿颈部囊性淋巴管瘤、胎儿胸水、腹水。引产一男婴 ,体重约 45 0ｇ ,身长 30ｃｍ。尸检见胎儿后颈部一大小 7ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ淡红色肿块 ,切面呈囊性 ,囊内为大小不等的囊腔 ,腔内为淡黄色液体。胸腔及腹腔内少量血性积液 ,病理诊断…     

超声检查对胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的诊断价值

目的探讨超声检查对颈部水囊状淋巴管瘤的诊断价值。方法应用Philips飞凡超声诊断仪对胎儿进行畸形筛查,检出胎儿颈部水囊状淋巴管瘤后观察胎儿水囊瘤以及合并症的声像图并进行分析。结果在10 112例孕妇中,检出4例胎儿颈部水囊状淋巴管瘤,3例为有分隔水囊瘤,1例为无分隔水囊瘤,4例均发生于颈部,其中3例伴有合并症。结论超声检查在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤诊断中具有重要价值,是最直接有效的首选方法。     

胎儿小囊状淋巴瘤超声诊断1例

1病历摘要: 孕妇,28岁,孕1产0,孕28周,常规产前超声检查显示:单胎,颅骨光环完整,BPD 7.6 cm,FL 5.7 cm,胎儿头部及颈部周围围绕一大囊肿18 cm×15 cm壁厚,内见分隔,胎儿全身皮肤水肿增厚.胎心规律,胎盘后壁Ⅰ级,羊水深度5.0 cm.超声提示:①中孕,宫内单活胎;②胎儿小囊状淋巴瘤;③胎儿水肿,引产证实诊断.     

纵隔弥漫性囊状淋巴管瘤二例

淋巴管瘤是较为少见的纵隔肿瘤．弥漫性淋巴管瘤更为罕见，因其影像学表现复杂．侵犯范围广泛．术前诊断难度很大。现搜集经2所医院手术确诊的2例．分析其影像诊断特点。     

囊状淋巴管瘤1例报告

囊状淋巴管瘤也成囊状水瘤或水瘤。多发生于儿童，成年人很少见。现将笔者所见1例右颌下囊状淋巴管瘤报告如下：     

囊状淋巴管瘤的X线诊断（附10例报告）

囊状淋巴管瘤或称囊状水瘤，为一少见的良性肿瘤，系淋巴管先天发育异常，而非为真正的赘瘤，常见于婴幼儿及青少年，成人较为少见，本文收集临床资料完整，并经手术及病理证实，发生于颈部，颈纵隔及纵隔型囊状淋管瘤（黄石市五医院6例，黄石煤炭局职工医院2例，河南许昌地区医院1例，河南南阳市医一院1例）10报导如下。     

胎儿囊状淋巴管瘤的MRI诊断

目的 探讨MRI在胎儿囊状淋巴管瘤诊断中的应用价值.资科与方法 7例孕妇,孕龄27～37周.产前常规行超声(US)检查后24～48 h内行MRI检查,采用二维快速平衡稳态采集(2D FIESTA)序列、单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列以及快速反转恢复运动抑制(FIRM)序列,行胎儿颅脑、胸腹部常规及颈、胸、腹壁重点冠状位、矢状位及横断位扫描,将产前MRI、US表现与出生后影像、手术病理对照.结果 7例中,无分隔者3例,有分隔者4例.病变位于颈部4例(其中1例双侧颈部伴分隔者下端达胸腔),左胸腹壁及后背部软组织1例(达左侧胸腔),左腋下及左胸壁1例,左前腹壁1例.随访结果与产前MRI诊断一致6例,不完全一致1例,产前US误诊2例,诊断不完全准确2例.结论 MRI在胎儿淋巴管瘤诊断方面具有较高的应用价值,能准确显示其部位、大小、范围及与周围结构的关系和内部结构.     

腹膜后囊状淋巴管瘤一例

腹膜后囊状淋巴管瘤临床较少见 ,我们遇到 1例 ,经手术及病理证实 ,现报道如下。患者　女 ,32岁。腹部不适伴腹胀 1年余。查体 :双下腹部深压痛 ,未触及明确肿块。Ｂ超提示 :腹腔内包裹性积液 ,不除外腹膜后囊性肿物。ＣＴ检查 :自左肾上极水平至盆腔子宫平面 ,脊柱两侧腹膜后间隙内示对称囊状液性低密度肿物 ,至Ｓ1平面两侧相互融合。肿物密度均匀 ,ＣＴ值 9～ 13ＨＵ ,边界清 ,升、降结肠受推压向前移位 ,下腹部小肠受推压集中于中线部 ;增强后肿物仍呈低密度 ,仅内部间隔轻度强化 ,与双肾前缘、腰大肌前缘及升、降结肠后缘粘连 (图 1～ 3…     

超声诊断胎儿淋巴管囊肿2例

胎儿淋巴管囊肿为少见胎儿畸形,既往多见于新生儿,近年来随着理化因素影响及产前检查规范化,超声检出率呈逐渐增多趋势,现就所见2例进行报道。病例1初产妇,26岁,无明显不适症状,初次产前常规超声检查。超声所见:宫腔内可见一胎儿,双顶径约37 mm,股骨长约21 mm。胎儿头颅呈完整骨性光环,可见一囊性包块呈花瓣状于颈部向外突出,壁薄,内见纤维分隔,并延伸至腹部。胸腹腔均可见积液。胎心存在,搏动规律,四肢显示正常,未见合并其他畸形。超声诊断:①胎儿颈部囊性包块———胎儿水囊状淋巴管瘤?②胎儿胸腔、腹腔积液(见图1,2)。此产妇即去上级医院…     

超声诊断胎儿肺囊性腺瘤样畸形1例

孕妇 ,2 3岁 ,孕 2 7周 ,Ｇ2 Ｐ0 。妇科检查 :宫底脐上 3横指 ,胎心音弱 ,规律 ,心率 1 38次 /分。自述胎动好 ,无传染病史及家族遗传病史。超声所见 :宫内单胎 ,ＬＯＴ位 ,双顶径7 0ｃｍ ,脊柱排列整齐 ,股骨长 4 .8ｃｍ。胎盘位于后壁 ,厚3 0ｃｍ ,成熟度Ｉ级。羊水过量 ,最深平面 8.4ｃｍ。胎儿胸腹腔饱满 ,右肺相应位置见一强回声团占据 ,范围 3 .7ｃｍ×5 5ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,其内回声不均 ,贴近纵隔左侧显示一小弧形左肺回声。心脏受压而贴近左侧胸壁 ,膈肌下移 (图 1 ,2 )。胎儿腹部膨隆 ,腹腔内大量无回声暗区 ,范围为 1 .0ｃｍ×3 …     

超声诊断胎儿心脏横纹肌瘤1例

近年来,随着国内超声检查胎儿心脏的开展,胎儿心脏畸形屡有报道.胎儿心脏肿瘤发生率0.14%[1],其中以横纹肌瘤最多见.横纹肌瘤为良性肿瘤,但因常与结节性硬化症相关联[1,2]而预后差,其预后与肿瘤的大小、数目、发生部位及有无结节性硬化症有关,1岁以内手术死亡率30%.伴有结节性硬化症者,80%出现癫痫发作和智力迟钝.产前诊断对早期治疗极为重要.因而,本报道结合文献复习,报道我院超声诊断胎儿心脏横纹肌瘤1例.     

右纵隔多发囊状淋巴管瘤一例

患者　女 ,44岁。主因咳嗽、胸闷、气促2 0ｄ入院。体检 :各部位均未见异常。心电图检查正常 ;肝肾功能检查未见异常。Ｘ线摄片 :右纵隔增宽 ,右肺野可见肿物影 ,侧位像肿物位于前中纵隔 ,大小约 5ｃｍ×7ｃｍ ,边缘光滑、密度均匀、无钙化。支气管镜检查 :总支气管黏膜正常 ,隆突稍宽。右主支气管黏膜稍充血、肿胀 ,中叶开口变窄、外侧段明显 ;下叶开口亦窄、未见新生物 ;上叶 3个开口正常。左主支气管黏膜正常 ,各支气管开口通畅 ,黏膜正常。诊断 :右中下叶外压性改变。ＣＴ扫描检查 :胸廓正常 ,双侧胸腔对称 ,左侧胸腔未见异常改变 ,右侧…     

颈部囊状水瘤的手术治疗(附20例报告)

囊状水瘤是淋巴系统发育异常的先天性良性肿瘤。多为婴幼儿,好发于颈部、颌下,也