植物药与合成药不良反应

近年来,国外对中草药不良反应的报道不断增多。除了针对中药广防己、关木通及马兜铃等造成肾功能损害的报道外,国外药学家还对一些常见植物药(包括中草药)与合成药联合使用是否会有不良反应作了调查。结果发现:合成药与草药的确存在药物相互作用,这种作用可以提高或降低其中一种药物的疗效或毒性。以下是美国华盛顿大学的医学博士Adriane根据医学文献库检索出的一些草药可能与某些化学药发生的不良反应情况。     

β_2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床探析

目的:探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物对慢性阻塞性肺疾病进行临床治疗的相关效果。方法:对照组常规治疗;研究组慢在常规治疗措施基础上,给予β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗。结果:研究组临床治疗总有效率高达90.48%,明显优于仅使用常规方法进行治疗的对照组慢性阻塞性肺疾病患者临床总效率71.43%,且P0.05。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者在进行常规治疗基础上,给予β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗,能够提高患者临床治疗效果,改善患者肺功能及运动功能。     

良性前列腺增生症的药物治疗进展

良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿障碍最为常见的疾病,主要临床表现下尿路症状,严重影响患者生活质量。药物治疗是良性前列腺增生症治疗的一个重要部分,其安全性和有效性已得到广泛认可,主要包括5-α还原酶抑制剂、α受体阻滞剂、植物制剂及联合治疗。随着人们对药物治疗的探索及新型药物的出现,药物治疗成为轻中度患者的首选治疗方法。     

高血压病病人的临床用药进展

目的指导及规范高血压治疗的临床用药。方法对临床常用的6类抗高血压药物的作用机制、临床反应及不良反应进行系统阐述,同时结合临床工作经验指导医务人员在工作实践中如何对高血压患者进行针对性的治疗。结果目前常用的6类抗高血压药物使用时选择余地较大,应根据不同情况和药物特性加以选择,采用个体化治疗方案。联合用药时要注意药物之间的相互作用;应注意经常监测血压、心率及药物的不良反应。结论按此治疗方案可明显减少心血管疾病及其并发症的发生,并增强疗效。     

药物诱导的自身免疫性肝炎研究进展

自身免疫性肝炎属于以高球蛋白血症、 血清自身抗体阳性率高、界面性肝炎为基本特征性表现的一种临床上较为常见的肝脏炎症性疾病,在实际临床上药物诱导的自身免疫性肝炎占肝炎疾病患者总人数的15%左右.目前,临床对导致该疾病发病的主要机制还不是十分明确,且没有一个特异性的诊断标准.在早期阶段停用致病药物,并及时采用糖皮质激素类药物进行治疗,大多数患者的预后较为理想.本文主要从药物诱导的自身免疫性肝炎的诱发药物、发病机制、临床诊断、治疗预后四个方面入手,对药物诱导的自身免疫性肝炎疾病的研究进展情况进行综述.     

国际传统医药、植物化学会议

欧洲植物化学学会将于1993年9月29日至10月1日在瑞士洛桑召开国际传统医药植物化学会议。会址设在洛桑大学。会议议题包括:1.热带植物中抗肿瘤和抗HIV药。2.有关的生物检测(Bench-top bioassays)。3.治疗原虫疾病的药物。4.植物中的生物活性多聚物。5.波利尼西亚草药的民族植物学。6.印度尼西亚药用植物的     

简述降脂药物的联合应用

血脂异常,特别是混合性血脂异常,在治疗上使用一种降脂药物难以使血脂水平满意达标,常需要联合作用机制不同的降脂药物。联合降脂药物治疗具有如下优点：（1）单一药物不能达标时,联合用药可提高血脂水平的达标率;（2）充分发挥药物互补协同怍用,有利于调整血脂异常;（3）减少与增大剂量相关的不良反应。由于他汀药物类作用肯定．不良反应少,可降低总死亡率以及有降脂作用外的多效性作用,联合降脂方案多由他汀类药物与另一种降脂药物组成。     

抗结核药物所致药物超敏反应综合征2例临床分析

药物超敏反应综合征（drug-induced hypersensitivity syndrome , DIHS）为全身性具有发热、皮疹、淋巴结肿大、多器官受累、嗜酸性粒细胞增多及异型淋巴细胞增多等血液学异常为特征的严重的全身药物不良反应[1]。在结核患者药物治疗的过程中,需多种药物联合使用方可达到治疗效果,联合用药使得药物不良反应发生率增高,且明确致敏药物困难,不利于患者治疗的进行。现有的结核药物说明书中均没有引起DIHS记载,本文对我院2例抗结核药物所致DIHS的病例（主要以发热、皮疹、肝功能损害、嗜酸性粒细胞增高等为主）进行回顾性临床分析,以期对预防抗结核药物治疗中DIHS的发生及后续治疗的开展提供参考。     

我院门诊高血压患者用药情况分析

目的了解门诊高血压患者的药物使用情况。方法查阅2013年1月—6月我院门诊高血压患者治疗药物处方1 500张,统计分析抗高血压药的使用情况及临床医师对高血压病的治疗方案是否合理。结果钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、利尿剂等几类为常用降压药物,单种药物治疗占40.80%,联合2种以上药物治疗占59.20%。左旋氨氯地平、依那普利、氯沙坦在同类药物中使用率最高。结论我院医师对门诊高血压患者的治疗基本合理,但高血压治疗水平与药物合理联合应用还有待于提高,应用长效抗高血压药及合理联合使用降压药物是当今高血压治疗的主要发展方向。     

274例药物性皮炎临床分析及治疗体会

目的 对274例药物性皮炎患者进行临床分析及探讨治疗经验. 方法 门诊及住院病人274例患者,进行皮疹类型及药物类型分类、统计及治疗. 结果 患者的皮疹发生类型依次为猩红热样或麻疹样型、荨麻疹型、固定性药疹型等,致敏药物为抗生素类占第1位,解热镇痛类占第2位,中药类占第3位.治疗体会治疗关键一是要准确诊断,二是果断停用可疑药物,三是选用合理的治疗方案,结论对此类疾病要积极预防和诊治,并努力探讨其发病机制以减少药物性皮炎的发生.     

主流医学、非主流医学与整合医学

中国科学院院士、北京大学神经科学研究所韩济生教授历经 30余年的努力 ,终于为古老的、曾被某些西方“学者”认定为没有“科学根据”的针灸 ,找到了无可否认的科学根据 ,并为世人所共识。它的确认不仅推动了神经科学的发展 ,也推动了疼痛医学的发展 ,因此科学界对非主流医学有了新的认识。从长远角度看 ,韩济生院士的研究成果对整合医学的形成和发展的深远影响定将日益凸现。谨向韩济生院士对本刊的支持表示感谢。     

内科循证医学

循证医学 ,顾名思义就是“遵循证据的医学”。但是 ,循证医学的所谓“证据”又有其特殊含义 :其确切含义是医生应以各种临床试验研究结果为工作依据 ;而医生的主观印象、基础医学研究结果及其推论均不足以作为临床工作的依据。本文拟就循证医学模式的临床工作方法进行讨论 ,旨在倡导内科循证医学的发展。1　证据是循证医学理论体系的核心环节医生应尽其所能为患者提供更周到的医疗服务 ,每一个化验检查、治疗措施均应遵循科学的证据。证据的作用是使思想认识真理。然而长期以来 ,医生日常工作中许多诊疗措施都是以个人经验、习惯和主观意向…     

循证医学与疼痛医学

循证医学是一门新兴的交叉学科,是指导临床医生从事临床科学研究和临床实践,从而解决临床问题的一种新思维和新方法。疼痛医学是治疗急慢性疼痛的跨学科的、新型的、发展中的临床学科,是现代麻醉学的重要组成部分。本文对循证医学如何运用在疼痛医学中展开叙述。     

浅谈检验医学与循证医学

随着人类社会的进步,科学技术得到了迅猛发展,我国经济的快速增长使得人们的生活水平得到普遍提高,人们的医疗需求、保健意识和法律意识也普遍增强。由于高效、广谱抗生素种类的不断增多和临床上的滥用,使得人类疾病谱发生了重大变化,严重危害人类身体健康的多发病尤其发病率极高的疾病谱群已由感染性和营养失调等单因素引起的疾病,进而转向以机体自身代谢和调控失常为主要谱群的多因素性疾病,如各种恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、老年性疾病、自身免疫性疾病等。这些疾病的临床诊断、治疗、疗效评价、治疗方法的选择等诸多方面都给我们…     

在疼痛医学中如何运用循证医学

循证医学在规范临床试验、指导临床治疗方面的作用越来越凸显。疼痛医学是多学科的、发展中的临床学科,需要大量的临床证据指导临床实践。本文就循证医学在疼痛医学中的应用和操作做具体的介绍。