获得性脑弓形虫病1例报告

患者,男,72岁,因头痛,行走困难及大小便失禁20天入院。既往曾因胆、肠、胃疾病手术6次,有与猫的密切接触史。入院后呕吐1次,无抽搐、发热。检查:神清,答题欠切,检查欠合作,     

线粒体脑肌病1例报告

线粒体脑肌病是由于线粒体代谢异常引起的一组多系统疾病,目前国内仅有少数报道,我们遇见1例,报道如下: 患者男,22岁,于18岁时逐渐发现双眼睑下垂,同时感四肢无力,吞咽亦感费力。曾在当地县医院按胃病治疗无效,症状呈进行性加重。于92年8月29日收入院。既往身体健康,家族中无同类型疾病患者。查体:BP16/12kPa,全身消瘦,发育基本正常,双侧睾丸较正常人明显小。神志清,智力正常,视力视野正常,双眼睑下垂,眼底正常,瞳孔等大,光反应灵     

线粒体脑肌病1例报告

<正>病历摘要:患者,女,20岁,汉族,未婚。主因听力下降、乏力2个月,头痛、抽搐、失明5天入院。2个月来无何诱因发生双耳听办下降。轻度活动即感到全身乏力,肢体酸痛,休息后缓解。5天前晚上自诉头痛,未在意。次日晚突然意识不清,双     

线粒体脑肌病1例报告

患儿 ,女性 ,10岁 ,3年前无明显诱因出现眼前发黑、眼冒金星 ,视物不清。 3小时后出现双眼向右上斜视 ,口角歪斜 ,口吐白沫 ,右侧肢体阵挛 ,半分钟后缓解 ,发作时神志清楚 ,运动性失语 ,体温在 38～ 39℃ ,3年来患儿反复发作 ,智力下降明显 ,行动不利 ,呈肌病步态。 5次就诊当地儿童医院 ,脑脊液 (CSF)检查生化常规正常 ,血钙轻度增高 ,多次复查脑电图示左颞顶枕部出现阵发性长程等相位 3～ 5 c/ s慢波 ,首次发病时头 CT示双基底节钙化、脑萎缩。二次发作后住院头 CT示左颞顶枕部片状层状梗塞样病灶 ,无增强效应。均按散发性脑炎治疗 ,效…     

线粒体脑肌病1例报告

<正>患者男性,16岁,学生,3年内三次头痛、发烧、呕吐发作,于2005年8月23日以“脑炎复发”入院。2002年7月11日因头痛、呕吐、发热4天,以“病毒性脑炎”收住院,头痛为以双侧颞部为著的胀痛,在当地医院静点头孢噻肟钠等抗生素,效差。查体T37.2℃,颅神经无异常,颈轻抵抗,余无阳性发现。辅助检查脑CT右枕颞叶见大片低密度影,边界欠清,密度均匀,轻度占位效应,大脑镰后部轻度左移位,右侧颞枕叶脑沟内强化较对侧明显,延时后右侧枕叶局部脑沟内仍可见线状高密度影,余脑实质及脑室系统未见异常,考虑脑炎。脑MRI右侧枕顶及部分颞叶肿胀明显,以皮质增厚为著,呈显著长T1长T2表现,占位效应明显,胼胝体后部有推移征,F/AIR序列呈高信号影,中线结构轻左移,右侧小脑出现斑片状长T2异常信号,Gel-DTPA增强后,实质内无增强,右侧小脑幕及右侧枕叶硬脑膜见条状增高信号影(左侧蝶窦内有大小约2.4×1.5cm大小囊肿),结论左侧顶枕部及部分颞叶脑肿胀,伴脑膜增强,考虑脑膜脑炎,右侧蝶窦囊肿。分别于2002年7月22日和2002年7月31日两次行脑电图检查均显示全脑失律,左侧中央、顶枕区可见短、长程中幅α波,右侧懒波,头前区多见中幅θ波,少见δ渡,脑脊液化验无色透明,潘氏试验阴性,细胞数3×106/L,蛋白定量0.34g/L,葡萄定量糖3.59mmol/L,氯化物测定119mmol/L,抗酸杆菌染色阴性。血常规白细胞增高13.9×109/L,淋巴细胞比率0.37,中性粒细胞比率0.51,肝功谷丙转氨酶138.2u(0-40),谷草转氨酶50.2u(0-40),乙型肝炎检测HBcAb(+),经予20%甘露醇、β-七叶皂甙钠、阿昔洛韦、头孢噻肟钠及肾上腺皮质激素,症状渐缓解,治疗一月后复查脑MRI,仍可见右枕叶强长T2影,皮髓质分界欠清,F/AIR序列近皮质相当于软脑膜T2见高信号影,右侧小脑内见局限性直径为5mm软化影,余脑组织正常。左侧蝶窦囊肿同前。2002年,12月13日又因咳嗽,头痛,鼻塞3天伴发热1天入院。发热达39.4℃,头痛重,伴恶心呕吐,不思饮食,少语懒言,在当地医院静点阿昔洛韦,病毒唑,效差。查体T39℃,BP90/60mmHg,无自发性语言,萎靡,颅神经、四肢均无异常发现。辅助检查颅脑MRI左侧枕叶、颞叶、顶叶见皮质增厚,呈长T1,长T2肿胀表现,枕叶扣带回皮质肿胀,占位效应明显,同侧脑室枕角受压变形,后部中线结构右移位,增强后显示枕顶部脑膜组织增厚(3mm以上),局部脑膜血管增粗、迂曲、流空增强,左侧脑室内脉络丛增强较对侧明显,右侧枕叶显示较多皮质萎缩,局部蛛网膜下腔轻度扩大,小脑皮质亦显沟增深,左侧蝶窦囊肿同前,考虑左侧枕、顶、颢(部分)部脑膜脑炎。血常规白细胞计数15.83×109/L,中性粒细胞比率0.91,淋巴细胞比率0.05,余正常。血生化、抗“O”、类风湿因子、ENA系列、肝功、心电图,心脏及腹部彩超均正常。免疫球蛋白IgM     

脑实质型囊虫病1例报告

正脑囊虫是常见的中枢神经系统寄生虫病。主要通过摄入被虫卵污染的食物而感染,并在十二指肠中孵化成囊尾蚴,钻入肠壁经血液循环分布至全身,寄生在脑实质、脑室、蛛网膜下腔或脊髓内,导致神经系统相关症状。临床表现复杂多样,不易识别。特别是在非疫区散发,无特异性症     

原发性线粒体脑肌病1例报告

原发性线粒体脑肌病１例报告郑军刘学升王永江阎泰山原发性线粒体脑肌病是一组临床与生化均有显著障碍的异质性疾病，其特征为脑和肌肉线粒体结构和（或）功能异常，临床比较少见。现将我科确诊的１例原发性线粒体脑肌病报告如下。患儿，男性，５岁。该患于９４年１２月双...     

视交叉池脑囊虫病1例报告

我科自1960年～1984年5月共收治200例脑囊虫病,均经手术得到证实。现将其中的视交叉池1例报告如下: 于某,男、14岁,因阵发性头痛1年,增重2个月,伴呕吐、视物模糊,曾抽搐4次并意识障碍,经CT检查疑似鞍区肿瘤于1984年3月3日收住院。既往有食痘猪肉史。查体:身材矮小,体型肥胖,皮肤细腻,外生殖器发育欠佳。皮下无囊虫结节。神经系统检查;神清语明,视力正常,视野左眼颞侧缩小,右眼颞侧缩小不明显,双视乳头生理凹陷消失,边缘不清,静脉增粗,有渗出呈火     

脑囊虫病所致精神障碍1例报告

患者男性 ,17岁。以阵发性上肢抽搐 2年 ,凭空闻声 ,无端猜疑 6个月而入院。患者于 5年前与其父同食“米猪肉” ,其父于当日下午出现腹泻 ,患者则无恙。但此后在患者粪便中发现囊虫节片。 2年前患者左上肢及左面部出现阵发性抽搐 ,未经任何治疗。 1年前患者出现头痛、烦躁、伴失眠。 6个月前称房前屋后有人喊自己名字 ,并怀疑别人议论他 ,说他坏话 ,要害自己及家人。外院曾诊断为“精神分裂症”。服用奋乃静、安坦 ,疗效不佳。 4个月前曾行ＣＴ扫描发现 ,右基底节有 2ｍｍ大小囊腔 ,囊腔中有钙化点。并行血清囊虫抗体试验呈阳性。以脑囊虫病…     

线粒体性脑肌病1例报告

线粒体性脑肌病,系脑及肌肉线粒体结构和功能异常而可影响多系统功能的一种少见病,现将我科收治1例报告如下。 患者 男,9岁,于1985年11月无明显诱因出现发作性右面部抽搐伴口角流涎,无意识障碍及肢体抽动,每次持续10分钟左右,每日发作1～2次。经用     

脑囊虫病合并脊髓囊虫病1例报告

<正>神经系统囊虫病(neurocysticercosis,NCC)是人类最常见的神经系统寄生虫感染性疾病,约占猪带绦虫(或其囊尾蚴)感染者的50%⁷0%。主要分布于经济欠发达、卫生条件较差的以家畜,尤其是猪的养殖为主的区域,在我国主要分布于东北、华北和西北的部分地区,但目前发现在发达地区或国家其发病也有增加趋势,主要是由于地方病区域向非地方病区域人口流动增加造成的[1]。虽然随着医学影像学的进步,其诊断率较前有很大提高,但仍有较高的误诊和漏诊[2]     

线粒体脑肌病合并动脉瘤1例报告

正线粒体脑肌病是一组线粒体DNA缺陷导致的一组异质性病变,常累及多个系统,以脑和肌肉受累最多,由于临床表现多样化而诊断困难、容易误诊。线粒体脑肌病伴乳酸血症及卒中样发作(mitochondrial encepha Iomyopathy,lactic acidosis and stroke like episodes,MELAS)多以偏头痛、癫痫、卒中样发作、恶心呕吐、痴呆、身材矮小、神经性耳聋等症状为主     

线粒体脑肌病并发脑出血1例报告

线粒体脑肌病(MELAS)合并脑出血少见.现报告1例如下. 1 病例 男,38岁.因"反复肢体无力伴头痛、视物成双、抽搐、发热7个月"于2005年11月24日入院.患者7个月前出现头痛、视物成双伴发热入住当地医院,20余天后右侧肢体及口角抽搐,2 d后出现失语,右侧肢体力弱;头颅MRI示左侧颞枕叶出血性梗死;脑血管造影检查未见异常.按脑梗死治疗后症状、体征消失出院.半个月前患者再次出现头痛,头晕,视物模糊,胡言乱语,抽搐发作,幻视,发热,左侧肢体无力入院.     

急性甲状腺毒性脑肌病1例报告

急性甲状腺毒性脑肌病（Ｔｈｙｒｏｔｏｘｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｍｙ－ｏｐａｔｈｙ）临床上罕见，我院收治１例，现报告如下。患者，男，２７岁，工人。于１９９７年８月１５日６时３０分急诊入院。入院半个月前反复高热，经输液及肌注退烧针后体温降至正常。于８月１５...     

烟雾病合并多发脑动脉瘤1例报告

本文报告1例烟雾病合并脑动脉瘤的病例,Na-gamine1981年统计文献报告为23例,国内似无报告: 患者男性,20岁,1982年8月15日上厕所时突然感觉剧烈头痛、恶心,随即不省人事,腰穿脑脊液为血性,压力350mmH_2O,按蛛网膜下腔出血治疗、1周以后神志渐清楚,造有完全性运动性失语和左半身瘫痪。在保守治疗4个月期间,逐渐能说话、左侧偏瘫亦有恢复。1984年6月11日转入我院。     

线粒体脑肌病误诊为脑炎1例报告

线粒体脑肌病临床表现复杂多样,不易早期诊断.现对我们误诊为脑炎的1例分析报道如下. 1 病历摘要 患者,男,28岁,因头痛伴视力模糊半个月.抽搐ld入院.该患于半个月前无明显诱因,出现头痛,头痛为发作性,以右侧眶周,额颞部为主.     

线粒体脑肌病（附1例报告）

本文报告1例线粒体脑肌病，其临床特征为身材矮小、智能障碍、神经性耳聋和经偏瘫，血乳酸增高，头颅CT显示多数脑梗塞和基底节钙化、脑萎缩。经肌活检组织化学染色及电镜检查证实为线粒体脑肌病。     

线粒体脑肌病1例报告及文献复习

线粒体脑肌病 (Mitochondrialencephalomyopathy)是一组多系统疾病 ,由肌肉和中枢神经系统存在共同的线粒体代谢异常引起。现就我科发现的 1例报告如下 ,并结合文献对其临床特点及治疗进行讨论。1　临床资料患者 ,男 ,11岁。因进行性耳聋、耳鸣、发作性腹痛 4a余 ,加重并伴双手震颤 1a于 2 0 0 0年 6月 19日入院。患者 4a前无明显诱因出现耳聋、耳鸣 ,呈进行性加重 ,有时出现发作性腹痛 ,发作时伴恶心呕吐 ,面色苍白 ,无任何治疗数分钟后好转。无头痛、头晕。经某医院做“高压氧”治疗 ,病情无好转并逐渐加重。近 1a来逐渐出现双手不自主震…