结节性多动脉炎误诊7例分析

结节性多动脉炎(PAN)是以中小动脉坏死性炎症为特征的一种全身性疾病,临床表现复杂多样,取决于受累血管的部位和程度,因而临床诊断困难,误诊率较高。本院经尸解或组织活检证实的11例中,临床误诊者7例。如何提高对本病的警惕,吸取既     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗

肾血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤,ＡＭＬ)是临床上比较少见的良性肿瘤,近几年有上升趋势。本病可表现为两种类型,一类伴发结节性硬化症,另一类不伴发结节性硬化症。我院自１９９０~２０００年共收治不伴发结节性硬化症ＡＭＬ患者６例,均于术     

结节性多动脉炎合并急性脑梗塞二例

结节性多动脉炎合并急性脑梗塞二例连世坚邹善贵结节性多动脉炎是一种原因不明但具有变态反应性的全身性疾病。本病可发生在任何年龄，临床症状各异，男性略高于女性，但首发症状表现出急性脑梗塞较为少见，现将近５年来我院收治的二例报告如下。例一，男性，农民，２５...     

第四讲 以肌痛、肌无力为突出表现的结节性多动脉炎

结节性多动脉炎(Polyarteritis nodosa, PAN)是一种临床上相对较多见的系统性血管炎,主要累及中、小动脉.因该病在发展过程中出现炎性渗出及增殖,使受累动脉出现节段性结节而得名.本病临床表现多样,以发热、皮疹、多系统受累等为特征.轻者临床可以很局限,重者则发展迅速,甚至死亡.由于本病表现多样,临床对一些不典型病例容易发生误诊.本文介绍1例以肌痛、肌无力为突出表现的PAN,并简述其诊断及治疗.     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(附25例分析)

本文报告色素沉着绒毛结节性滑膜炎25例,发生于膝、髋、踝、腕、指和足等部位,以膝关节为多,其中2例为多关节病变。讨论了X线诊断的主要根据,强调脂肪垫(线)受压移位变形对本病的诊断意义,以及本病引起邻近骨质破坏的原因和鉴别诊断。     

过敏性血管炎研究现况

过敏性血管炎亦称变应性血管炎,微血管多动脉炎,镜下多动脉炎。与结节性多动脉炎是同一类疾病,均属于全身性坏死性血管炎。本病的病变主要累及小血管、微动脉、微静脉秘毛细血管,临床征象主要是微小血管炎症性坏死性损害所致的多系统病变。     

血管炎综合征的肾脏病变——泌尿系疾病专题讲座(二十四)

血管炎综合征是指以血管炎症性损害的一组疾病。其病因和发病原理迄今尚未阐明。由于本病种类较多。分类不一,本文仅介绍David分类法。将血管炎综合征分为原发性和继发性两大类。原发性中包括:①结节性多动脉炎;②过敏性血管炎(小血管血管炎);③变态反应性肉芽肿病和血管炎;④韦格内(wegener's)肉芽肿病;⑤巨细胞动脉炎;⑥大动     

赵氏凉血五根汤加减治疗结节性红斑30例

结节性红斑是由真皮脉管和脂膜炎症所引起的结节性皮肤病。多见于女性,好发于春秋二季。笔者采用赵炳南凉血五根汤加减治疗本病,取得较好疗效,现报道如下。     

31例结节性筋膜炎回顾性分析

目的:探讨超声检查对结节性筋膜炎的应用价值。方法:回顾性分析总结31例结节性筋膜炎病例的临床资料及超声表现。结果:结节性筋膜炎多见于20～40岁人群,好发于上肢,结节生长迅速,多数伴有疼痛或感觉异常,手术切除为本病首选治疗手段,术后复发2例(占6.4%),部分具有自限性,超声检查对本病的诊断敏感性为90.3%,特异性为84.8%。结论:超声检查结节性筋膜炎具有较高的应用价值,可以作为临床首选的影像检查方法。     

弥漫型色素沉着绒毛结节性膝关节滑膜炎诊治一例并文献复习

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis,PVNS）是一种少见病,发病年龄多在20～50岁,儿童发病率更低[1],临床常表现复杂,症状无特异性,易被误诊和延迟诊断[2].本研究报道1例儿童弥漫型色素沉着绒毛结节性膝关节滑膜炎的诊断和康复治疗经过,并进行相关文献复习,总结其临床病理特征和治疗,以增强对本病的认识.     

结节性红斑

结节性红斑首先由Willan(1798年)、Wilson(1842年)报告,后经Hebra确定为一独立的疾病。因为本病具有临床特征,诊断并不难,但其病因和发病机理至今仍不甚明瞭。以往一直将结节性红斑归类于红斑性疾病或脂膜炎,然而最近几年通过皮肤损害的病理组织和免疫荧光的研究,发现和血管炎的关系甚为密切。 一、临床表现 主要是在小     

结节性甲状腺肿的MSCT表现

目的:探讨结节性甲状腺肿(Nodular Goiter,NG)的MSCT(Multiple slice CT)表现。旨在提高对本病的认识。材料与方法:前瞻性地收集61例拟诊结节性甲状腺肿患者完整资料,所有患者在MSCT扫描后72小时内手术。术前就与结节性甲状腺肿相关的5种MSCT征象双盲软读片,分别计算其诊断的灵敏度,特异度及总正确率。阅片结论与手术病理对照,采用配对四格表,运用Fisher确切概率法χ2检验。结果:本组资料研究显示术前运用主要MSCT征象对结节性甲状腺肿总诊断正确率78.7%(48/61);结节性甲状腺肿的MSCT表现为蛋壳样钙化影、葡萄串样影、月晕影,环形强化影,包膜完整影,其灵敏度分别为6.3%、89.6%、54.2%、8.3%和93.4%;特异度分别为100%、92.3%、53.8%,76.9%和84.6%。MSCT对结节性甲状腺肿诊断与病理诊断没有显著性差异(χ2=2.78,P=0.096)。结论:结节性甲状腺肿MSCT表现具有一定的特征,术前MSCT扫描可对结节性甲状腺肿做出准确诊断。     

Graves病伴隐匿性甲状腺癌的发病率及治疗选择

目的 探讨Graves病伴隐匿性甲状腺癌的发病率和患者的最佳治疗选择.方法 对我院1990-2007年行手术治疗的Graves病并隐匿性甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨Graves病并隐匿性甲状腺癌的发病率,并与同期因多结节甲状腺肿和非毒性结节性甲状腺肿行手术治疗的患者进行比较.结果 本组行甲状腺切除术治疗Graves病93例,其中2例（2.2％）伴乳头状癌,同期行甲状腺切除术治疗的非毒性结节性甲状腺肿333例及多结节甲状腺肿81例中伴甲状腺癌分别为15例（4.5％）、5例（6.2％）,3组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Graves病和非毒性结节性甲状腺肿、多结节甲状腺肿的隐匿性甲状腺癌发病率相当,甲状腺切除术是本病最确切的治疗方式.     

以蜂窝织炎为表现的结节性脂膜炎1例并文献复习

结节性脂膜炎又称Weber-Christian病,是一种主要以脂肪组织为靶器官的炎性非化脓性疾病,以反复发作皮下结节、发热为主要特征,可伴有全身多系统损害[1].本病发病率低,临床表现多样,容易被误诊,有文献[2]报道其误诊率高达64.3%.本病被误诊的病种多样,但尚未见被误诊为蜂窝织炎的报道.     

继续教育学苑 第四讲 以肌痛、肌无力为突出表现的结节性多动脉炎

结节性多动脉炎 (Ｐｏｌｙａｒｔｅｒｉｔｉｓｎｏｄｏｓａ ,ＰＡＮ)是一种临床上相对较多见的系统性血管炎 ,主要累及中、小动脉。因该病在发展过程中出现炎性渗出及增殖 ,使受累动脉出现节段性结节而得名。本病临床表现多样 ,以发热、皮疹、多系统受累等为特征。轻者临床可以很局限 ,重者则发展迅速 ,甚至死亡。由于本病表现多样 ,临床对一些不典型病例容易发生误诊。本文介绍 1例以肌痛、肌无力为突出表现的ＰＡＮ ,并简述其诊断及治疗。1　病例资料男 ,5 6岁 ,农民。主因肌痛 4个月 ,发热、肌无力 3个月入院。患者于 2 0 0 0年 2月下旬…     

结节性多动脉炎尸检1例并文献复习

目的 探讨结节性多动脉炎的临床、病理学特点及鉴别诊断。方法 对1例结节性多动脉炎的尸体解剖病例进行病理学检查并复习文献。结果 结节性多动脉炎是一组以侵犯中、小型动脉为主的炎症，以节段性动脉管壁坏死为特征。结论 结节性多动脉炎是一种少见的系统性血管炎，临床表现多种多样，容易误诊。     

结节性硬化病10例

结节性硬化病１０例高俊玲结节性硬化病，又称皮脂腺病，普林格病（Ｐｒｉｎｇｌｓｄｉｓｅａｓｅ）及癫痫三联征。其实是结节性（脑）硬化病在皮肤上的表现，本病为常染色体显性遗传性疾病。笔者在工作中曾先后遇到此类患者１０例，由于以往受条件限制，脑部情况未得到...     

结节性筋膜炎的超声表现

结节性筋膜炎是一种以纤维母细胞和肌纤维母细胞增生为主的反应性、自限性软组织瘤样病变,易误诊为肉瘤.现将我院16例经病理证实的结节性筋膜炎的超声表现报道如下,旨在提高对本病的认识.     

肝局灶性结节性增生超声学诊断

目的：探讨肝局灶性结节性增生的声像图特征和鉴别诊断。方法：回顾性总结分析经手术和／或超声引导穿刺活检证实的8例肝局灶性结节性增生的二维及彩色多普勒声像图特征。结果：5例术前超声诊断为肝局灶性结节性增生,2例诊断为肝内良性病变,结合CT、MRI等检查而考虑本病,l例误诊为小肝癌。总符合率为87．5％(7／8)。结论：超声对肝局灶性结节性增生有较高的诊断价值,结合CT、MRI等检查有助于诊断,明确诊断有赖于超声引导下穿刺活检。     

单侧结节性甲状腺肿手术方式探讨

结节性甲状腺肿是常见的甲状腺良性疾病,但对其手术治疗的方式存在很大的分歧.作者回顾分析1992至2002年单侧结节性甲状腺肿150例患者的首次手术方式、再手术及并发症情况,旨在探讨本病的手术方式及并发症情况,报道如下.