院内肺部真菌感染31例分析

目的探讨院内继发肺部真菌感染的临床特点及危险因素，加强合理应用抗菌药物。方法回顾分析院内继发真菌感染31例患者临床资料。结果医院肺部真菌感染患者中以慢性呼吸系统疾病、恶性肿瘤、脑血管意外疾病患者居多；危险因素主要为年龄老化，长期应用广谱抗菌药物、恶性肿瘤放化疗，免疫抑制剂、激素治疗和侵入性医疗操作；感染病原菌检出主要以念珠菌为主。结论降低院内肺部真菌感染发病率的主要途径为避免盲目使用广谱抗菌药物及糖皮质激素，预防医源性感染，增强患者的免疫力。     

老年患者抗菌药物继发真菌感染30例分析

目的探讨老年患者继发真菌感染与抗菌药物应用的关系,为控制医院感染提供依据。方法对我院30例呼吸科老年住院患者应用抗菌药物后继发真菌感染情况进行回顾性分析。结果应用抗菌药物继发真菌感染出现的平均时间为单用6.5d,二联用6.18d.结论老年患者使用抗菌药物更易继发真菌感染。广谱、高效的抗菌药物是导致老年患者院内真菌感染增多的重要因素之一。     

下呼吸道病患者应用抗菌药物继发真菌感染34例探析

目的分析呼吸系统疾患临床上使用抗菌药物发生继发性真菌感染的病例,探讨分析防止抗菌药物发生继发性真菌感染的措施。方法选择2010年10月-2012年4月在呼吸内科住院的34例下呼吸道感染应用抗菌药物之后发生继发性真菌感染的患者作为本次临床观察的研究对象,采取适宜的药物治疗措施之后,观察结果。结果 34例患者发生继发真菌感染的原因及部位较为复杂,在患者发生继发性真菌感染后,及时换用针对性的药物,对患者采取病房消毒、专人负责的措施,第一时间将继发真菌感染控制。结论由于患者应用多种抗生素联用来抑制呼吸道的感染,使得菌株的耐药性不断提高,故而容易发生继发真菌感染,配合应用激素有增加继发真菌感染的趋势。积极合理的治疗原发病、合理使用抗生素与控制激素应用、使用针对性药物、严格控制院内感染及其他诱因可以有效降低继发真菌感染的发生率。     

抗菌药物继发深部真菌感染37例临床分析

目的探讨抗菌药物的合理使用,预防和减少院内深部真菌感染.方法回顾性调查并分析本院2003年6月至2004年12月发生抗菌药物继发深部真菌感染的病例.结果有27例抗菌药物继发深部真菌感染,好发人群为老年患者,好发部位为呼吸道、肠道、泌尿道.主要病原菌为白色念珠菌.广泛应用的第三代头孢菌素、氟喹诺酮类药物是继发真菌感染的主要抗菌药物.结论合理使用抗菌药物是预防和减少院内真菌感染的关键.     

抗菌药物的应用与真菌感染的关系

在医院内感染中 ,由真菌引起的感染占有一定比例。随着抗菌药物品种的不断增多和抗菌谱的不断扩大 ,由此引起的真菌感染有上升趋势 ,为保证合理用药 ,提高医疗质量 ,我们对本院 1 998～ 1 999年两年中由真菌引起的院内感染的患者的情况进行调查分析。1　材料和方法1 .1　材料 　以 1 998年 1月～ 1 999年 1 2月之间住院患者院内真菌感染的病历作为调查材料。1 .2　方法 　根据发生院内真菌感染患者的病历号 ,去除了有侵袭性操作 ,应用放疗、化疗、免疫抑制剂和肾上腺皮质激素的病历 ,共选用 52例因使用抗菌药物继发真菌感染的病历 ,以化验报…     

42例医院内真菌感染临床分析

目的：了解医院内真菌感染危险因素以及与使用抗菌药物的关系，以期指导临床合理使用抗菌药物。方法：分析本院42例住院患者真菌感染的临床资料。结果：发现医院内真菌感染的发病率与原发病、治疗性创伤、免疫抑制剂的应用时间以及应用高效广谱抗菌药物时间有密切关系。结论：合理应用抗菌药物是控制医院真菌感染的关键。     

院内真菌感染抗菌药物应用分析

为了解院内真菌感染与抗菌药物应用的关系，并为临床合理用药提供依据，对我科2005年1月～2005年12月住院患者中发现院内真菌感染患者52例的抗菌药物应用情况进行回顾性调查分析，报告如下：     

老年人医院内继发肺部真菌感染的临床分析

目的：对老年人医院内继发肺部真菌感染的临床特点和危险因素进行分析。方法对患者病历资料进行回顾性分析,从真菌种类分布、基础病与肺部真菌感染、肺部真菌感染的危险因素等方面就老年医院内继发肺部真菌感染的临床特点进行分析。结果该组共分离真菌108株,白色念珠菌85株（78.70%）。慢性阻塞性肺疾病发生医院内继发肺部真菌感染的比例最高,为39.58%。通过对比分析不同因素间的感染发生率发现,年龄〉65岁、广谱抗生素使用＞7 d、长期使用激素、有创通气、有低蛋白血症、中性粒细胞比例降低是导致老年人医院内继发肺部真菌感染的危险因素。结论老年患者院内继发肺部真菌感染发病率较高。其中：白色念珠菌是导致老年院内继发肺部真菌感染的主要致病菌。年龄、抗生素和激素滥用、有创通气、低蛋白血症和中性粒细胞比例下降是老年人域内继发肺部真菌感染的主要危险原因。为了预防老年人医院内肺部真菌肝肺,并提高治疗的针对性,需要把握主要危险因素,并尽早进行痰培养等诊断手段,针对性的予以治疗。     

医院真菌感染88例分析

将2001年至2003年出院患者18253例中发生真菌感染88例／123次进行临床分析、比较。分析医院继发真菌感染的原因，降低医院感染发生率。结果：2001年至2003年真菌感染占医院感染比例分别为10．35％，22、9％，13．2％。发生感染部位以泌尿道为最多，占36、58％，上呼吸道（包括口腔）其次，占21．11％。抗菌药物使用种类越多、时间越长，发生真菌感染率越高。提示继发真菌感染在医院感染中占一定比例，不合理使用抗生素及频繁更换抗感染药物是造成真菌感染的主要原因。     

院内继发肺部真菌感染相关因素探讨

目的探讨院内继发肺部真菌感染的临床特征、易感因素及预后.方法回顾性调查分析近2年呼吸科诊断肺部真菌感染病例.结果长期应用第三代头孢菌素、喹诺酮类抗生素、半合成青霉素 酶抑制剂是继发肺部真菌感染的主要原因,白细胞总数不高、中性粒细胞减少及低白蛋白血症亦是不容忽视的因素.病原菌主要以酵母菌属为主,占96%.从院内应用广谱抗菌药物至诊断肺部真菌感染时间最少为8d,随着用药时间延长,真菌感染率增高.其临床表现与胸部X线表现无特异性.结论院内继发肺部真菌感染呈上升趋势,长期应用广谱抗生素是不容忽视的主要因素.     

长期使用激素者院内肺部真菌感染84例临床分析

目的:了解长期使用激素者发生医院内肺部真菌感染基本情况。方法:对84例长期使用激素的医院内肺部真菌感染的病例进行回顾性分析。结果:长期口服激素者院内肺部真菌感染约为22.5%;长期吸入激素院内肺部真菌感染约为26.9%。结论:长期使用激素者同时使用抗菌易引起院内肺部真菌感染,应引起我们临床医师的高度重视。     

医院感染鹅口疮9例临床分析

由于抗菌药物和免疫抑制剂在临床的广泛应用以及不合理使用现象的增多，继发真菌感染的病例逐渐增多。近20年来人类真菌感染发病率明显上升。本文对我院儿内科医院感染鹅口疮的病例进行调查，分析感染相关因素。现报告如下。     

骨伤科患者真菌感染43例临床分析

目的 了解骨伤科医院真菌感染的临床特点，为减少医院真菌感染提供依据。方法对2001年1月～2003年5月出院患者真菌培养阳性病例进行回顾性分析。结果 43例骨伤科真菌感染患者以白色念珠菌感染居多，占53．5％；所有患者均使用过抗菌药物，主要是第三代头孢菌素和喹诺酮类，累计使用种类多、时间长且多为联合用药；抗真菌治疗不规范。结论 医院真菌感染主要危害因素是不合理使用抗菌药物，临床医生应重视早期病原学检查，合理选用抗菌药物；规范抗真菌治疗方法，同时注意加强营养和支持疗法。     

社区与医院内感染细菌分布及其耐药性分析

为了解苏州大学附属第一医院院内感染与社区感染细菌的分布特点及耐药情况，分析2003年所有从临床患者分离到的病原菌及其耐药情况。结果共分离菌株1870株，其中院内感染菌株664株，社区感染菌株1206株，院内感染真菌感染比例远高于社区感染（P〈0．05）；院内菌株对各种抗菌药物的耐药率均高于社区感染菌株。提示及时总结当地社区与医院内感染的流行病学资料及耐药菌变迁规律，对指导临床正确选药意义重大。     

医院真菌感染调查分析

目的：了解我院病原性真菌的感染现状及耐药性，为临床诊断与治疗提供实验依据。方法：回顾分析2006年1月-2007年12月临床分离162株真菌感染患者的相关临床资料。结果：全部患者都有基础性疾病，经验性使用广谱抗菌药物达100%，〉60岁患者占54.3%；真菌感染主要以假丝酵母菌为主。结论：高龄患者、严重基础性疾病、经验性使用广谱抗菌药物、导管留置等是真菌感染发生的危险因素，加强真菌检测和分析对预防医院内真菌感染、和临床合理用药具有重要意义。     

重症加强治疗病房内阴沟肠杆菌感染临床分析

目的研究重症加强治疗病房(ICU)内阴沟肠杆菌感染的临床及药敏特点。方法回顾性分析上海长征医院综合性ICU中83例院内阴沟肠杆菌感染病例。结果高龄、低白蛋白血症、侵袭性操作、长期住院及使用广谱抗菌药物普遍存在于阴沟肠杆菌感染患者中。阴沟肠杆菌具有多重耐药性且呈逐年增加趋势,目前除了对亚胺培南的敏感性较高外,对多种抗菌药物耐药率超过了50%。阴沟肠杆菌感染继发血小板减少增加医院病死率。结论减少侵入性操作和广谱抗菌药物的长期使用,根据药敏结果选择抗菌药物,能减少阴沟肠杆菌感染的发生,提高救治成功率。     

85例慢性阻塞性肺疾病院内真菌感染分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病院内真菌感染的临床特点、高危因素及预防措施。方法回顾性分析2008年4月至2010年4月我院85例发生院内真菌感染的慢性阻塞性肺疾病住院患者的临床资料。结果老年和长时间住院患者发生院内感染的几率较高,侵入性操作和滥用抗生素是慢性阻塞性肺疾病住院患者院内真菌感染的高危因素。结论缩短住院时间,保护易感人群,积极治疗原发病,合理使用抗菌药物,可以有效降低院内真菌感染率。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床分析

医院内获得性肺部真菌感染的事件目前倍受关注 ,发病率呈逐年上升趋势 ,约占院内感染的 10 %～ 15 % [1] ,其中以慢性阻塞性肺疾病 (COPD)继发真菌感染最为多见。本文对近 5年来我院确诊的COPD继发肺部真菌感染 5 4例进行临床分析 ,探讨发病的危险因素及临床特征。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 1999年 1月至 2 0 0 4年 1月收入院的COPD患者 5 4例 ,诊断符合中华医学会呼吸系病学分会关于COPD诊治规范 (草案 ) [2 ] 。其中男 32例 ,女 2 2例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 4岁 ,均继发院内肺部真菌感染 (感染组 ) ,符合院内获得…     

老年患者应用抗生素继发真菌感染130例临床分析

目的了解我院老年患者应用抗生素继发真菌感染的情况,有效预防和控制老年患者医院内真菌感染。方法对我科2006-07~2009-06间,收治的130例老年患者医院内真菌感染病例进行分析。结果老年患者是真菌感染的易感人群;老年患者应用抗生素后继发真菌感染率高(63.11%);抗生素应用是诱发真菌感染的主要原因,占同期院内感染的70.2%。主要病原菌为白色假丝酵母菌(58.0%);真菌耐药率呈逐年增加。结论要高度重视老年患者医院内真菌感染,加强真菌学教育、规范抗生素应用、重视病原学监测,合理预防用药。     

54例院内感染肺部真菌的临床分析

目的 探讨阜新市中心医院住院部呼吸病房患者院内感染肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗.方法 采用回顾性分析方法对2006年10月2007年10月收住笔者所在医院住院部治疗,经微生物检查证实继发肺部真菌感染的患者54例进行分析.结果 在住院病房中,院内肺部真菌感染发生率为3.8%,慢性阻塞性肺疾病(51.8%)是继发院内肺部真菌感染最常见的基础疾病,长期使用广谱抗生素(96.3%)、低蛋白血症(59.3%)、长期使用糖皮质激素(33.3%)及合并糖尿病是主要易患因素.肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养、组织病理学和临床表现来确定,病原菌以白色假丝酵母菌(61.1%)为主,氟康唑治疗有效率92.2%.结论 院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌,有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率.