氯氮平的副反应周期性麻痹--与王基鑫同志商榷

对<临床精神医学杂志>1999年9卷4期248页刊出王基鑫等所写<氯氮平的不良反应周期性麻痹>,阅后,我有以下几点看法,特提出以供同道商榷.     

周期性麻痹24例临床分析

我们经历与经典的周期性麻痹不同的２４例报告如下。１临床资料本组２４例中，男２３例，女１例。年龄２０～６１岁，其中２０～４０岁１６例占６６．７％。７５％有受凉、感冒、劳累、多汗、饱餐、生气等诱因。多在病前１～２天有肢体麻木、无力、酸痛，颈肌无力等前驱症...     

远端肾小管性酸中毒引起类周期性麻痹2例报告

本文就我们遇到的远端肾小管性酸中毒(dRTA)引起类周期性麻痹2例报告如下: 例1:患者女,28岁,因呕吐、四肢活动不灵5天于92年1月21日入院。既往2个月前曾有过四肢活动不灵,经补钾治疗后正常。查:脱水貌,心律不规整、闻及病理性杂音,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,腱反射消失,无感觉     

氯氮平致低血钾麻痹1例报告

患者男性 ,2 7岁 ,农民 ,住院号 4 0 2 86。因妄闻、敏感多疑、行为异常 3年 ,加重 1年 ,于 2 0 0 3年 3月 31日入院。诊断精神分裂症。入院查体 :各重要脏器无异常 ,神经系统无阳性体征发现。实验室检查 (血常规、小便常规、肝功能、血K 、Na 、Cl-、心电图、脑电图 )无异常。既往健康、无周期性麻痹史及家族史。入院后给予氯氮平 5 0mg/d口服。 4月2日晚上出现四肢无力 ,行走困难 ,呈进行性加重 ,4月 3日不能站立 ,卧床不起 ,生活不能自理 ,进食量少 ,靠输液维持。体检 :神志清 ,心肺 (- ) ,腹部膨胀 ,叩鼓音 ,肠鸣音减弱 ,双下肢肌力…     

周期性麻痹56例临床分析

本文总结了我院1991年至1997年以周期性麻痹入院的56例患者。结果发现：①周期性麻痹以散发多见,男性发病明显多于女性,男：女为13：1,以青年组最多,占69％;②继发性周期性麻痹中甲亢占73／;③低血钾可以出现心脏受抑制表现;④肢体瘫痪程度与血钾下降程度无平行关系;⑤低血钾可影响平滑肌;⑥周期性麻痹可伴血象升高。     

低钾型周期性麻痹36例报告

目的：观察低钾型周期性麻痹的临床特点,探讨其治疗方法。方法：分析３６例病人的临床表现及辅助检查结果。结果：本组病人均四肢软瘫,腱反射呈多样性,肌张力均低,无１例有病理征。１７％为继发性周期性麻痹。３９％ＣＫ增高,５０％ＡＬＴ、ＡＳＴ增高,３９％白细胞增高。８９％心电图异常。所有病人均口服补钾症状完全缓解。结论：根据低钾型周期性麻痹的临床特点,不难对其做出正确的诊断和恰当的处理。对腱反射的改变有待进一步观察。     

氯氮平致低钾麻痹1例

1病例患者,男性,35岁。因睡眠差,自言乱语,疑人迫害,行为紊乱4个月入院。既往身体健康。体格检查正常。精神检查:有言语性幻听、幻视、被害妄想、关系妄想,情感反应不协调,发笑、表情呆板、生活懒散、社会功能减退,自知力缺乏。     

氯氮平的不良反应

编辑：我刊近来收到１４篇氯氮平不良反应的稿件,由１０个单位２４位作者所写现综合报道如下：作者单位：２５２０００　山东聊城市第四人民医院（张凤西、崔国庆、刘红军、王玉凤、黄梅芳、许玉平、朱梅、曹向阳、曹书雨）;云南大理州精神卫生中心（陈福新）;山东文登市第二人民医院（王基鑫、赵笑燕、赛时兰）;江苏镇江市仁济医院（董豹、张萍娟）;山东济宁市精神病防治院（刘红霞）;安徽芜湖市第四人民医院（余腊英）;江西吉安地区吉州医院（肖国萍）;山东德州市第二人民医院（王玉伟、崔俊花、吴秀梅）;山东泗水县精神病防治院…     

氯氮平副反应的临床观察和处理的国内报告

为了加深对氯氮平副反应的认识，并进一步引起临床重视，作者对氯氮平副反应的临床观察等国内病例报道综述于后。     

甲状腺机能亢进伴重症肌无力和周期性麻痹(附六例报告)

目的 研究甲状腺机能亢进（甲亢）伴重症肌无力（MG）和周期性麻痹三者并存的临床特点和治疗方法。方法 回顾性分析了1956－2001年间诊治的2570例MG中6例甲亢伴MG和周期性麻痹病例。结果 6例患者均有典型的甲亢、MG、周期性麻痹的临床特点和实验室有关阳性指标。经过同时治疗3种疾病，均获得显著效果。结论 早期诊断，同时治疗上述3种疾病是取得疗效的关键。     

低血钾周期性麻痹的诊疗体会

<正> 临床资料一、一般情况:26例均为我科住院病人。其中男24例,女2例。年龄18～40岁。其中18～20岁3例,20～30岁15例,30～35岁7例,40岁1例,青壮年男性多发。其中,首次发作者20例,反复发作史者6例。     

低钾性周期性麻痹65例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 5例 (男 6 1例、女 4例 ) ,年龄 19～ 6 0岁 ,平均 33岁 ,其中 4 0岁以下 4 9例 (75% )。发病季节为 5～ 9月份者 51例 (78% )。伴有甲状腺功能亢进者 9例 ,有阳性家族史者 4例。1.2　临床表现 :(1)诱发因素 :发病前有上呼吸道感染 2 1例 ,腹泻 7例 ,合计 2 8例 (4 3% ) ;发病前有剧烈活动、劳累 12例 (19% ) ;饱餐、饮酒 8例 (12 % ) ;无明显诱因 17例 (2 6 % )。 (2 )症状与体征 :所有病例均有四肢肌力减退 ,近端重于远端 ,下肢重于上肢。腱反射减低或消失 ,病理征阴性。伴有呼吸肌受累者 5例 (8% )。1.…     

家族性正常血钾性周期性麻痹一家系18例报告

195 1年 Tyler等首先报告了在一个家系七代中有 33人患周期性麻痹 ,发作时血钾浓度正常。以后世界各地陆续有报告。鉴于本病研究已取得显著进展 ,但国内研究尚少 ,仅见个别病例报道 [1 ,2 ] ,现报告 1个家系 18例正常血钾性周期性麻痹的患者如下。1　临床资料　患者 ,女 ,2 0岁 ,学生。因发作性四肢无力 18年而于 2 0 0 0年 10月 18日就诊。患者 3岁开始出现发作性四肢无力。多在夜间或晨起时发作 ,以春秋季节多见 ,劳累及紧张时可诱发。幼年时发作平均每年 2～ 3次。每次发作轻重不等。最轻时仅感全身乏力 ,2～ 3天自愈 ;严重时不能起床 ,…     

周期性麻痹诊断治疗中的几个问题

周期性麻痹为一组发作性肌肉力弱疾病，大部分与血钾水平的改变有关，临床十分常见，近年来随着对离子通道结构和功能认识的进步，以及分子生物学、遗传学、生理学研究的进展，对周期性麻痹的发病机制、诊断、分类及治疗方法有了新认识，由于周期性麻痹为可治性疾病，不同类型间治疗原则不     

低钾性周期性麻痹一家系报告

低钾性周期性麻痹一家系报告韩丹春，郭春妮，陈金波低钾性周期性麻痹属于常染色体显性遗传疾病，在欧美，散发病例仅占２０％；国内则以散发者多见（黄友歧。神经病学。第２、版，人民卫生出版社，１９９０；２３２．）。我们遇到了四代中１１人具有同样症状的低钾性麻痹...     

低钾性周期性麻痹65例分析

本文总结了我院近十年收治的低钾性周期性麻痹65例,其中刀例进行了随访,对其临床特点和治疗分析讨论如下：1临床资料1．1一般资料：本组65例患者,男性61例,女性4例,年龄19－ho岁,平均月岁,其中40岁以下49例（69％）。发病季节为5月一9月份者引例（兀叽）,起病多在夜间或清晨。伴有甲状腺机能亢进者9例,有阳性家族史者4例C1．2临床表现12．l诱发因素：发病前一周内患上呼吸道感染者对例,腹泻7例,合计28例（43％）;发病前有剧烈活动、劳累者12例（19％）;饱餐、饮酒者8例（12％）;无明显诱因者问例（26）％。1．2．2症状与体征…     

低钾型周期性麻痹40例临床分析

总结了４０例低钾型周围性麻痹（ＨＯＫＰＰ）患者的临床资料。急性肌无力或麻痹伴急性低钾血症为其临床特点。原发性３０例，继发性１０例，其中甲亢９例。死亡３例。结合文献，对本病的病因、发病机理、诊断与鉴别诊断、治疗及预防进行了讨论。指出早期诊断和及时恰当治疗是降低病死率的关键。对继发性ＨＫＰＰ患者应强调病因治疗。     

低钾型周期性麻痹64例临床分析

周期性麻痹是临床常见疾病,表现为反复发作的骨胳肌弛缓性瘫痪或无力,发作时常伴有血清钾含量的改变,尤以低钾型周期性麻痹最常见,为对本病的临床特点有更全面的认识,现收集我院近几年来收治的64例低钾型周期性麻痹作一回顾分析,并结合文献加以讨论.