异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢乙肝肝纤维化临床疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将 86例慢乙肝患者随机分为对照组45例,治疗组41例。对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,治疗组在此基础上采用异甘草酸镁联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案。24周后检测治疗效果。结果 2组治疗后较治疗前临床症状及体征指标、肝功能指标明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)分别由治疗前的(326.8±112.3)mg/L、(161.8±82.6)μg/ml、(136.5±72.3)μg/L、(183.4±80.6)μg/L变为治疗后的(73.6±42.1)mg/L、(52.7±20.5)μg/ml、(61.3±20.8)μg/L、(122.6±50.1)μg/L。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用。     

慢性乙型肝炎病人血清缺氧诱导因子1α水平及其诊断肝纤维化的价值

目的 探讨慢性乙型肝炎（CHB）病人血清中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平及HIF-1α在诊断CHB病人发生肝纤维化中的价值。方法 纳入2017年6月至2019年1月于新乡医学院第一附属医院住院且行肝脏穿刺活检的80例CHB病人和30例健康体检者（对照组）作为研究对象。CHB病人根据肝脏纤维化分期分为20例无纤维化组（S0）、39例轻度纤维化组（S1～S2）和21例中重度纤维化组（S3～S4）。检测并比较CHB病人和对照组血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原、透明质酸、层粘连蛋白（LN）、HIF-1α水平的差异,CHB病人血清HIF-1α水平与PCⅢ、Ⅳ型胶原、透明质酸和LN相关性采用Pearson相关分析,利用受试者操作特征曲线（ROC曲线）探讨PCⅢ、Ⅳ型胶原、透明质酸、LN和HIF-1α在诊断CHB病人发生肝纤维化临床效能的差异。结果 S0组、S1～S2组和S3～S4组病人血清PCⅢ、Ⅳ型胶原、透明质酸、LN及HIF-1α[(46.37±9.15)μg/L、（60.31±10.02）μg/L、（89.39±12.07）μg/L比（35.69±7.25）μg/L]表达水平较对照组...     

肝复乐治疗慢性乙型肝炎患者的疗效观察

目的观察中药复方制剂肝复乐治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法慢性乙型肝炎患者58例，分为对照组（28例）采用常规保肝治疗，治疗组（30例）在常规保肝治疗基础上加用肝复乐口服，每次5片，3次/d，疗程均为3m。治疗前后测定血清肝功能和透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘蛋白（LN）。结果治疗组用药后的HA分别为（351．9±54．1）μg／L和（262．7±38．2）μg／L、Ⅳ—C分别为（361．2±38．8）μg／L（264．3±26．1）μg／L、LN分别为（389．0±40．2）μg／L和（278．5±27．o）μg/L均有明显下降，与治疗前和对照组比较，差异有统计学意义．P〈0．01。对照组治疗后血清肝纤维化标志物水平，差异无统计学意义。治疗组在降酶、退黄方面．效果也优于对照组（P〈0．01）。结论肝复乐具有减轻肝细胞炎症及抗肝纤维化的作用．可以作为慢性乙型肝炎综合治疗中的一种选择用药。     

恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效观察

目的分析探究恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效。方法80例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者作为研究对象,基于平行、单盲、随机对照设计原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合水飞蓟宾葡甲胺治疗。比较两组治疗后临床疗效、血清肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)]水平、血清肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]水平。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组AST(41.95±19.04)U/L、ALT(63.82±23.75)U/L、PCⅢ(105.98±52.14)ng/L、Ⅳ-C(67.92±19.98)ng/L、LN(118.90±60.98)ng/L、HA(118.12±70.35)ng/L均低于对照组的(58.03±20.84)U/L、(84.12±26.95)U/L、(147.02±75.13)ng/L、(87.16±20.75)ng/L、(213.05±99.78)ng/L、(206.12±90.61)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病,疗效显著,值得推广使用。     

随机对照研究苦参素对乙肝肝纤维化的疗效

目的 研究苦参素(氧化苦参碱)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 采用随机分组将80例患者分为治疗组和对照组,对照组以口服甘草甜素为主,治疗组在此基础上加苦参素600mg肌注,前3个月每日一次,后3个月隔日一次;观察治疗前、治疗3个月及6个月时血清HA、PCⅢ、LN的变化。结果 治疗6个月后治疗组血清HA、PCⅢ、LN均低于对照组,治疗组中上述3项指标逐渐降低,但治疗6个月时仍高于体检健康者。同时服用甘草甜素与苦参素的患者血清HA、PCⅢ、LN均有显著性降低,HA从(298.83±133.33)μg/L、降至(221.32±95.69)μg/L(P<0.01),PCⅢ从(205.35±84.57)μg/L降至(183.13±61.65)μg/L(P<0.01),LN由(167.48±58.05)μg/L降至(136.92±42.86)μg/L(P<0.01)。仅服用甘草甜素的患者除LN没有显著变化外(P>0.05),HA、PCⅢ都有明显上升(P<0.05)。结论 苦参素具有抗纤维化作用,疗程越长,效果越明显。     

双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的防治作用

目的观察双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组联用双虎清肝颗粒（12g／次,每天2次）和拉米夫定（100mg,每天1次）,对照组单用拉米夫定（100mg,每天1次）,疗程均为6个月。应用RIA法分别检测治疗前和治疗6个月后各组患者血清LN、HA、PCⅢ、CIV的含量。结果治疗后2组血清LN、HA、PCⅢ、CIV含量均明显下降（P〈0．05或0．01）,且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化具有明显的干预作用。     

安络化纤丸联合干扰素和利巴韦林治疗丙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨安络化纤丸联合聚乙二醇干扰素仪一2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法检测64例慢性丙型肝炎患者在安络化纤丸联合干扰素和利巴韦林治疗前及治疗后血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PfliP）和Ⅳ型胶原（N-c）水平。结果两组患者治疗后血清4项纤维化指标均明显下降（P〈0．05）,治疗组治疗后的纤维化指标分别为（142．09±67．42）μg／L、（86．65±36．04）μg／L、（16．21±7．45）μg／L和（86．74±33．16）μg／L,与对照组比较,差异有显著性fR0．05）。并与病毒的转阴有关。结论应用安络化纤丸联合聚乙二醇干扰素a-2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,血清肝纤维化指标水平明显下降。表明安络化纤丸联合聚乙二醇干扰素a-2a和利巴韦林对慢性丙型肝炎肝纤维化的发生和发展有改善作用。     

小儿慢性心力衰竭不同方法治疗前后纤维化指标观察

目的　比较不同心功能级数慢性心力衰竭 (CHF)患儿治疗前后血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、透明质酸 (HA)和层粘蛋白 (LN)含量的变化 ,观察心肌纤维化指标对该病的影响。方法　用放射免疫法对 80例慢性心力衰竭 (CHF)患儿血清PCⅢ、HA和LN含量进行测定。结果　 80例CHF患儿血清PCⅢ、HA和LN含量分别为 180 33± 32 5 6 μg/L、88 2 5± 2 9 14 μg/L和 132 4 5± 2 6 33μg/L ,与正常对照组比较差异有显著意义 (P均 <0 0 1) ;心功能Ⅱ级和Ⅲ级病人上述 3项指标明显高于心功能Ⅰ级 (P <0 0 5 )者 ,且升高程度与心功能级数相平行 ;不同心功能级数CHF患儿血清PCⅢ、HA和LN纤维 3项含量治疗后较治疗前明显降低 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论　CHF患儿血清PCⅢ、HA和LN含量升高 ,可能与心功能状况有关 ,抗纤维化治疗对CHF病人有一定的疗效。     

扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎血清细胞因子和炎症纤维化指标的影响

目的观察扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清相关细胞因子和炎症纤维化指标的影响。方法选择慢性乙型肝炎患者112例，随机分为治疗组和对照组，患者均给予常规保肝治疗及对症处理，治疗组56例患者同时给予扶正化瘀胶囊口服，治疗24w后，采用固相化学发光酶免疫分析法检测患者血清TNF-α、IL-6和IL-2、IL-10水平；Bayer公司ADVIATM1650全自动生化检测仪检测肝功能；放射免疫法检测血清HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C水平。结果（1）治疗组炎症纤维化相关细胞因子TNF-α和IL-6较治疗前显著减少伊〈0．05），而IL-2和IL-10明显增／JD（P〈0．05），其中TNF-α和对照组相比降低明显（P〈0．05），IL-2较对照组升高显著。（2）治疗组ALT、AST、GGT、Tbil等肝功能指标和肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C均较治疗前明显降低伊〈0．05），和对照组相比显著下降（P〈0．05），而AIb则较治疗前明显升高（P〈0．05）。结论扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清相关炎症纤维化细胞因子具有调节作用。同时能改善患者的肝功能、减轻肝纤维化。     

慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标与临床分析

目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC），层黏蛋白（LN）的变化及其与临床关系。方法：比较各型慢性肝炎患者血清纤维化指标及生化指标的关系。结果：慢性肝炎中度、重度及肝硬化患者血清纤维化指标水平均显著高于对照组。慢性肝炎重度组与肝硬化组之间血清HA、PCⅢ、LN水平差异无显著性（P〉0．05），肝硬化ⅣC水平显著高于中度组（P〈0．05）。慢性肝炎重度组血清HA、PCⅢ水平明显高于中度组（P〈0．05）。A／G〈l、ALB〈35g/L、AST／ALT〉I时，血清HA、PCⅢ、ⅣC、LN水平均渐升高，其中HA、PCⅢ水平显著升高（P〈0．05）。ⅣC水平在AST／ALT〉1时显著升高（P〈0．05）。结论：血清HA、PCⅢ水平是早期肝硬化的相对灵敏性指标．其灵敏性高于ⅣC；临床上应用血清纤维化指标无创性评估肝纤维化时可结合ALB、A/G、AST／ALT值作综合分析。     

白血病患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、红细胞生成素及血小板生成素水平的变化

目的检测急慢性白血病患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、红细胞生成素（EPO）及血小板生成素（TPO）的水平,探讨其改变的临床意义。方法选择26例急性白血病（AL）、16例慢性白血病（EL）和16例健康者,采用放射免疫分析法测定其PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平,同时采用夹心酶联免疫法测定其血清TPO、EPO。结果急慢性自血病化疗前后PCⅢ[（164．02±118．53）μg/L,（176．30±75．66）μg/L]、Ⅳ-C[（66．54±19．48）μg/L,（73．12±24．88）μg/L]、LN[（122．85±25．10）μg/L,（121．56±24．62）μg/L]、EPO[（52.90±34.87）mU／ml,（72．21±52．15）mU／m1]、TPO[（443．68±208．53）ng／L,（642．54±318．49）ng／L]水平均高于健康对照组（均P〈0.05）。AL化疗后EPO[（72．21±52．15）mU／m1]、TPO[（642．54±318．49）ng／L]水平高于化疗前（均P〈0．05）,PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平差异无统计学意义（均P〉0．05）;CL化疗前后PCⅢ、Ⅳ-C、LN、EPO、TPO水平均差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论急慢性白血病患者存在PCⅢ、Ⅳ-C、LN、TPO及EPO的异常,动态监测EPO、TPO水平可一定程度上反映AL化疗疗效,但无助于病情严重程度和治疗效果的预测。     

甘草酸二胺对CRP/TGF-β介导的慢性肝炎性纤维化的作用研究

目的　探讨甘草酸二胺对C反应蛋白（CRP）、转化生长因子β（TGF-β）介导的慢性肝炎性纤维化的作用研究。方法　2021年9月至12月,选取50只大鼠［8周龄,体质量（200±20）g/只］,分为对照组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组10只,采用刀豆蛋白A建立慢性肝炎纤维化模型,采用高、中、低剂量甘草酸二胺灌胃干预,而对照组、模型组给予等剂量生理盐水。比较各组大鼠肝脏病理改变、血清C反应蛋白（CRP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平及透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、I型胶原蛋白（PC Ⅰ）、Ⅲ型胶原蛋白（PC Ⅲ）等纤维化相关指标含量;采用聚合酶链反应（PCR）检测肝组织CRP、TGF-β、LN、PC Ⅰ、PC Ⅲ mRNA表达;Western blot法检测肝组织CRP、TGF-β、LN、PC Ⅰ、PC Ⅲ蛋白表达情况。组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果　与对照组相比,模型组CRP［（7.34±1.19）mg/L比（121.98±1.37）mg/L］、ALT［（48.32±16.92）U/L比（169.31±20.31）U/L］、AST［（29.28±18.12）U/L比（163.08±25.97）U/L］、HA［（7.98±1.23）mg/L比（17.39±1.39）mg/L］、LN［（73.20±11.08）μg/L比（119.34±14.98）μg/L］、PC Ⅰ［（8.09±1.57）μg/L比（27.46±2.05）μg/L］、PC Ⅲ［（9.07±1.69）μg/L比（29.91±2.17）μg/L］水平均显著升高（均P<0.05）;与模型组比较,随剂量增加,低剂量组、中剂量组、高剂量组CRP［（87.20±1.29）mg/L比（53.19±1.23）mg/L比（18.29±1.20）mg/L］、ALT［（112.87±19.28）U/L比（87.29±18.78）U/L比（57.92±17.38）U/L］、AST［（139.98±23.09）U/L比（102.35±21.34）U/L比（78.98±19.87）U/L］、HA［（14.27±1.28）mg/L比（10.31±1.27）mg/L比（8.38±1.25）mg/L］、LN［（102.47±13.37）μg/L比（82.37±12.84）μg/L比（78.39±12.06）μg/L］、PC Ⅰ［（22.98±1.82）μg/L比（16.62±1.72）μg/L比（10.35±1.68）μg/L］、PC Ⅲ［（23.23±1.79）μg/L比（17.45±1.78）μg/L比（12.57±1.72）μg/L］水平明显降低,差异均有统计学意义（均P<0.05）;与对照组相比,模型组CRP［（0.92±0.23）比（2.98±0.32）,（0.87±0.08）比（2.94±0.21）］、TGF-β［（1.19±0.17）比（3.29±0.29）,（1.09±0.07）比（3.02±0.23）］、LN［（0.93±0.18）比（3.91±0.38）,（1.18±0.10）比（3.45±0.26）］、PC Ⅰ［（1.02±0.22）比（4.32±0.32）,（1.08±0.08）比（3.96±0.28）］、PC Ⅲ［（1.23±0.19）比（4.23±0.29）,（1.13±0.10）比（3.32±0.23）］mRNA及蛋白表达均显著升高（均P<0.05）;与模型组比较,随剂量增加低剂量组、中剂量组、高剂量组CRP［（2.21±0.28）比（1.97±0.30）比（1.39±0.26）,（1.96±0.18）比（1.54±0.14）比（1.18±0.09）］、TGF-β［（2.94±0.24）比（2.09±0.27）比（1.49±0.20）,（2.18±0.21）比（1.86±0.19）比（1.28±0.14）］、LN［（3.09±0.30）比（2.39±0.26）比（1.52±0.25）,（2.46±0.24）比（1.87±0.20）比（1.37±0.16）］、PC Ⅰ［（2.93±0.28）比（1.82±0.24）比（1.28±0.20）,（2.08±0.28）比（1.76±0.24）比（1.29±0.13）］、PC Ⅲ［（3.21±0.25）比（2.19±0.28）比（1.47±0.24）,（2.87±0.20）比（2.09±0.19）比（1.21±0.11）］mRNA及蛋白表达明显降低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　高剂量甘草酸二胺可缓解肝纤维化,抑制PCR、TGF-β表达是介导这一改善作用的可能分子机制。     

复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及细胞因子的影响

目的:观察复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及细胞因子的影响。方法:84例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组(常规保肝)和治疗组(常规保肝+复方甘草酸苷),治疗前、后采用酶联免疫吸附双抗体夹心法和放射免疫分析法测定血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和玻璃酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)水平;20例健康人血清作为正常对照组。结果:慢性乙型肝炎患者血清HA、Ⅳ-C、LN、TGF-β1、TNF-α水平较正常对照组显著升高(P<0.01);治疗3mo后,治疗组的HA、Ⅳ-C、TGF-β1、TNF-α水平较治疗前及对照组治疗后均有显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论:复方甘草酸苷可影响慢性乙型肝炎患者的细胞因子,从而发挥抗肝纤维化作用。     

还原型谷胱甘肽对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标和细胞因子的影响

目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清肝纤维化指标及细胞因子的影响。方法:96例CHB患者随机分为对照组和治疗组(GSH组),治疗前后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法和放射免疫分析法(RIA)测定血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、玻璃酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门氡氨酸氨基转移酶(AST);另设30例健康体检者为健康组。结果:CHB患者血清ALT、AST、HA、C-Ⅳ、LN和TGF-β1、TNF-α水平较健康组显著升高(P<0.01)。采用GSH治疗8周后ALT、AST、HA、C-Ⅳ、LN和TGF-β1、TNF-α水平较治疗前及对照组均有显著降低(P<0.01)。结论:GSH能够降低CHB患者血清TGF-β1、TNF-α水平,具有抗炎及抗肝纤维化作用。     

血清肝纤维化指标在慢性肝病中的临床分析

目的：探讨联合测定血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）对慢性肝炎肝纤维化的诊断意义。方法：采用放射免疫分析法检测143例肝病患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C,并与30例健康体检者对比。结果：各组肝病四项纤维化指标较对照组有明显升高。结论：联合测定HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C对肝纤维化的诊断有较高的临床价值,并适合于动态观察肝病的进展,对肝病的预后有一定的指导意义。     

复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 将86例慢乙肝患者完全随机分为对照组(45例)和观察组(41例).对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,观察组在此基础上采用口服复方鳖甲软肝片联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案.24周后比较2组患者的临床症状及体征指标、肝功能指标以及肝纤维化指标.结果 2组治疗后临床症状及体征指标和肝功能指标较治疗前均明显改善[纳差、乏力发生率观察组分别为22.0％ (9/41)比90.2％ (37/41),17.1％(7/41)比85.4％( 35/41),对照组分别为37.8％( 17/45)比95.6％ (43/45),28.9％( 13/45)比86.7％ (39/45),观察组治疗后乏力、纳差的发生率低于对照组.胆红素、ALT、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值观察组分别为( 14±3)μmol/L比(34 ±4) μmol/L,(33 ±19)U/L比(171±55) U/L,(37±5)g/L比(30 ±7) g/L,(1.6±0.3)比(1.3±0.2),对照组分别为( 15 ±4)μmol/L比(35 ±6) μmol/,(38±20) U/L比(169±62) U/L,(32±6)g/L比(30±7)g/L,(1.3±0.3)比(1.2±0.1),均P＜0.05].观察组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原均较治疗前明显改善[分别为( 74±42) mg/L比(327±112) mg/L、( 53±20) mg/L比(162±83) mg/L、(61±21) μg/L比(136 ±72)μg/L、(123±50) μg/L比(183±81) μg/L,均P＜0.05].结论 复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有抗肝纤维化作用.     

乙型病毒性肝炎患者血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1检测的临床意义

目的评价乙型病毒性肝炎患者血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1水平测定的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定70例急、慢性乙型肝炎及肝硬化患者血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1水平,并检测肝功能、肝纤维化以及HBV-DNA指标;以健康人18例为正常对照组。结果随着患者病情的加重和肝纤维化的进展,血清IFN-γ水平逐渐下降,而IL-10和TGF-β1水平则逐渐上升。血清IFN-γ水平与TBIL、PCⅢ、CⅣ、HA和LN呈显著负相关,而与ALB和PTA呈显著正相关;血清IL-10水平与TBIL、HA呈显著正相关,而与ALB和PTA呈显著负相关;血清TGF-β1水平与TBIL、PCⅢ、CⅣ、HA和LN呈显著正相关,而与ALB和PTA呈显著负相关(P<0.01)。HBV-DNA阳性患者肝纤四项水平显著高于阴性患者(P<0.05或<0.01)。结论 IFN-γ、IL-10、TGF-β1不仅与肝细胞损伤有良好的相关性,而且与肝纤维化的形成密切相关。因此,测定这些细胞因子水平,在监测慢性乙型肝的发生发展、肝纤维化进展程度以及评价治疗效果及预后具有重要的实用价值。     

恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选取60例乙肝肝纤维化患者,随机分为两组,治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组HBV—DNA及肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、CⅣ）变化情况。结果：治疗后两组患者血清HBV—DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组（P〈0．01）。结论：恩替卡韦联合复方丹参滴丸即能有效抑制乙肝病毒复制,同时可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。     

血清瘦素与慢性乙型肝炎合并酒精性肝病肝纤维化的关系

目的 研究血清瘦素与慢性乙型肝炎合并酒精性肝病(CHB+ALD)肝纤维化的关系.方法 选择CHB+ALD患者17例、肝硬化(LC)15例、慢性乙型肝炎(CHB)19例,以12例男性健康受试者(NC)为对照组.采用ELISA法测定各组血清瘦素水平,同步检测血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(IN)、前胶原蛋白(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),对结果进行分析.结果 CHB+ALD组血清瘦素水平(6.79±24.12)μg/L高于对照组(4.27±7.18) μg/L(P＜0.05),单纯CHB组差异无统计学意义,CHB+ALD组患者肝纤维化四项指标高于单纯CHB组及NC组;CHB+ALD组血清瘦素水平与血清肝纤维化四项指标呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 血清瘦素是CHB+ALD患者肝纤维化形成的促进因子之一.     

血清透明质酸等的变化与COPD肺纤维化的关系

目的研究慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞外基质指标变化的临床意义。方法检测33例慢性阻塞性肺疾病患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ),与对照组进行比较。并分析与疾病严重程度及炎症指标的关系。结果慢性阻塞性肺疾病患者血清HA(165.6±205.5)ng/ml(P<0.05),LN(98.8±14.7)ng/ml(P>0.05),PCⅢ(139.0±54.2)ng/ml(P<0.01),CⅣ(72.6±34.8)ng/ml(P<0.01);对照组分别为HA(69.6±19.4)ng/ml,LN(96.7±19.8)ng/ml,PCⅢ(97.3±26.6)ng/ml,CⅣ(48.3±18.4)ng/ml。肺心病并呼吸衰竭与慢性阻塞性肺疾病无呼吸衰竭各组相比HA明显增高(P<0.05),HA、CⅣ与炎症指标呈正相关(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者联合检测HA、LN、PCⅢ、CⅣ,对本病肺纤维化的诊断、活动性的观察及研究肺纤维化的发病机理具有重要价值。