中药泡足治疗糖尿病足133例

<正> 我院自1998年以来用自制中药配方治疗糖尿病足133例,取得良好效果。现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 133例患者中,男性78岁,女性55例,年龄35～78岁,平均55.5岁。1型糖尿病45例,2型糖尿病88例,糖尿病病程3个月～24年。1.2 方药 生附片、桂枝各50 g,生黄芪、紫丹参、忍冬藤各100 g,乳香、没药各20 g。1.3 用法 将患足用温开水冲净后,浸泡在盛有药液的水     

新型足托板对脑卒中患者足下垂的康复效果

目的观察一种新型足托板对脑卒中患者足下垂的康复效果。方法选取脑卒中住院患者76例,随机分为足托板组和对照组,每组各38例。足托板组在康复治疗前、后使用新型足托板,每天间断使用3次,总穿戴支具时间每天不少于8 h;对照组足下垫方枕,均使肢体保持功能位(踝关节处于90°)。两组均接受同样的常规药物治疗及康复锻炼治疗,并于治疗前及治疗后测评患者足下垂、内翻角度。结果治疗1个月后,两组患者足下垂、足内翻角度均小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。足托板组与对照组比较,不论是足下垂角度(24.5°±4.2°vs 28.4°±5.1°),还是足内翻角度(19.4°±2.0°vs21.2°±1.5°),均改善明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论新型足托板能明显改善脑卒中患者偏瘫所致的足下垂,提高生活能力,且携带和使用方便,值得临床推广应用。     

手和足的骨转移病

手和足的骨转移罕见,作者回顾了有关文献报道的240例和自己的43例(手21,足22),发现两部位的发生率相近,两部位均有转移者迄今只报道过6例。手部的转移以指骨尤其是末节最多,腕骨最少;足的转移约半数在跗骨(作者组内73%),跟骨占1/4。多骨转移并不少见(作者组23%)。手的转移中约半数源于肺癌,几乎均为溶骨性;肠道肿瘤转移趋向累及足;泌尿生殖系转移肢骨极少,也以足骨受累多。实验表明,肢端骨转移的机制与受累部位的血流量有关。Mulvey认为,这可解释为何以骨的转移以动脉血充沛的末节指骨为多。腰椎静脉和硬膜     

足内侧血管解剖及其在足踝部修复中的应用

目的 探查足内侧血管分布的解剖学特点,以及不同血管蒂皮瓣用于修复足踝部创伤的效果. 方法 成人下肢标本共30侧,经腘动脉或胫后动脉灌注红色乳胶,解剖观测足内侧皮肤的动脉来源、分支、分布及吻合.据此切取内踝前穿支皮瓣及远端蒂足内侧皮瓣对临床16例足踝部创伤患者进行修复. 结果 足内侧皮肤血管来源存在多样性,其主要有内踝前动脉、跗内侧动脉及二者发出的前后支与(拇)趾底动脉浅支和足底内侧动脉浅支吻合而成的动脉弓.依据前二者动脉分布区域的大小,可将足内侧皮肤的血管解剖分为三种类型.临床16例皮瓣全部存活,随访2周～20个月,皮瓣色泽正常,外观良好,有痛温觉. 结论 切取内踝前穿支皮瓣可以很好地修复踝周皮肤软组织缺损,而切取远端蒂足内侧皮瓣可以很好地修复中前足部皮肤软组织缺损.     

运动员足舟骨应力性骨折

足舟骨应力性骨折不常见，但对运动员的训练影响很大。本文报告了应用手法按摩结合其他支持疗法，在不停训的情况下对一优秀女子花样滑冰运动员患者进行治疗，效果很好，并结合有关文献对足舟骨应力性骨折的损伤机理、临床特点、诊断要点及治疗进行分析讨论。     

睡前擦足好处多

睡前擦足好处多林万青现代研究发现，脚部受寒可以通过神经反射引起上呼吸道血管收缩，局部温度下降，抵抗力减弱，易患感冒。而洗脚擦足心，可促进足部皿液循环，温暖下肢，能有效地防止感冒。同时患有脚癣、皮肤疣、鸡眼的人，用热水洗脚有去掉表层癣菌和软化角质层的作...     

足三关节融合术并发症的预防

足三关节融合术是矫正马蹄内、外翻畸形的有效手术 ,然而由于操作失误等原因 ,常可致术后并发皮肤坏死、原畸形复发 ,骨缺血坏死等并发症。本院近 5年来开展足三关节融合术 6 4例。现将预防并发症的体会介绍如下。1　临床资料本组共 6 4例 ,其中男 46例 ,女 18例 ,年龄 :最小 15岁 ,最大 46岁。右足 38例 ,左足 2 6例。单纯下垂 15例 ,马蹄内翻 35例 ,马蹄外翻 10例。术后随访最短 8个月 ,最长 4年。 1例发生假关节 (距舟关节 ) ,3例行走过久时感到踝关节疼痛 ,Ｘ片示胫距关节有外伤性关节炎征象。2　体会2 1　适应证选择　对年龄偏小者 ,…     

创伤性足下垂的临床疗效观察

探讨51例创伤性足下垂的致畸原因及预防措施,对创伤性足下垂的非手术治疗及功能重建进行回顾性分析,本组取得了较好的效果。     

论舞蹈演员的足横弓塌陷

<正> 我们曾经对428名舞蹈演员的足病进行过检查,其中从事中国舞蹈专业(古典舞、民族舞)的有235人,男性106人,女性129人,年龄在17—43岁之间,专业年限为5—30年;芭蕾舞专业有193人,其中女性104人,男性89人,年龄在17—37岁之间.专业年限:最少的7年,     

足跗骨软骨母细胞瘤的影像学表现

目的:总结分析足跗骨软骨母细胞瘤的影像学表现。方法:回顾性分析经临床病理证实的发生于足跗骨的5例软骨母细胞瘤的X线、CT及MRI表现。结果:5例均单发,2例位于跟骨,2例位于距骨,1例位于舟骨。X线主要表现为圆形或卵圆形透亮影,边界清楚,5例均可见病灶边缘硬化带形成,病灶内未见明显钙化。CT扫描显示肿瘤呈膨胀性生长,骨质破坏区边界锐利、硬化,灶周软组织肿胀,未见骨膜反应及软组织肿块,增强扫描呈轻度不均匀强化。MRI可见病灶形态呈分叶状,呈长、稍长T1信号,混杂T2信号,伴有灶周骨髓水肿及关节腔积液,灶周软组织水肿,增强扫描亦呈轻度不均匀强化。结论:足跗骨软骨母细胞瘤较少见,其影像学表现具有一定特征性。     

足骨骨折的X线表现

足骨，由附骨、跖骨和趾骨组成。附骨属于短骨，每侧7块。近侧列包括位于前上方的距骨和后下方的跟骨；中列为偏内侧的足舟骨，位于距骨的前方；远侧列由内至外依次为位于足舟骨前方的内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨和位于跟骨前方的骰骨。距骨的上面和两侧为距骨滑车与内外踝和胫骨的下关节面相关节．跟骨后部的粗隆为跟结节。     

四例残足保留的体会

例1,女,16岁、于1971年被汽车轧损左足,经医院切除跖部缝合,引起感染发生跗骨骨髓炎,流脓长期不愈,家属不同意截肢。1980年4月入我院应用消疽散治疗骨髓炎愈合,跟部后翘不能行走负重。1981年3月再入院给予清除跗骨残核,距、跟骨完整,行跟距、距胫关节融合术,将跟骨前翻10～15度,克氏针交叉固定,石膏夹外固定,3个月拍片融合良好,拔除克氏针,练习半年后负重行走自如,一年后带义足外观良好。 例2,男,19岁,于1977年5月被拖拉机履带将其破裤条卷轧将足损伤,经清创足前端坏死,跖跗关节处切除后发生跗骨骨髓炎长期不愈,经用消疽散治疗愈合,跟部后翘不能行走。1983年9月住院     

足和踝关节异常的MRI表现

本简述了ＭＲＩ技术在足和踝关节疾病如骨折与有关并发症、韧带与肌腱损伤、骨和软组织的炎性与感染性疾病、骨和软组织的肿瘤与肿瘤样病变等评价方面的应用。     

足副舟骨扭伤的影像学特征

目的总结51例足副舟骨DR摄影的影像学特征。方法 51例患者均有足副舟骨扭伤史。均摄患足X线足正位和外斜位片,其中21例加照对侧足外斜位以鉴别骨折。结果 51例足副舟骨影像学表现较多样,主要分3型:Ⅰ型为圆形或卵圆形籽骨27例(52.9%),与舟骨完全分离;Ⅱ型与足舟骨通过纤维软骨或软骨相连21例(41.2%);Ⅲ型也称舟骨角型3例(5.9%)。Ⅰ型和Ⅲ型足副舟骨影像学表现清晰,而Ⅱ型影像学表现复杂,不易确诊。结论足副舟骨的影像学表现较复杂多样,尤其Ⅱ型足副舟骨的X线表现易误诊为骨折,需加照健侧副舟骨以鉴别骨折,必要时行CT、MRI或核素扫描以确诊。足正位和外侧斜位可以清晰显示舟骨结节和副舟骨之间的关系,可以作为足副舟骨影像学检查的首选方法。     

足后内侧松解胫前肌外移治疗小儿先天性马蹄内翻足

作者以足后内侧松解胫前肌外移术治疗小儿先天性马蹄内翻足31例53只足。随访4年9例17只足,随访6年16例26只足,外形满意,踝关节和足的各项活动基本正常,足能放平走路,检查患儿鞋底磨损与正常儿童鞋底磨损无明显差别。总优良率93％。     

关节镜辅助下足踝关节融合术

目的探讨关节镜辅助下足踝关节融合术的方法与疗效。方法2001年1月-2004年7月，采用关节镜辅助下踝关节融合术13例，距舟关节融合术8例。男15例，女6例；年龄32—68岁，平均41岁。其中踝关节粉碎性骨折伴创伤性骨关节炎6例，地方性大骨节病7例，距舟关节炎8例；左足9例，右足12例。镜下清除踝关节和距舟关节增生肥厚的滑膜和纤维瘢痕组织，磨削骨赘，切除胫骨端、距骨穹隆和内外侧踝穴的软骨和软骨下骨，进行自体骨植骨。为保证骨对骨的密切接触需进行内固定。结果术后均获得随访，时间6～38个月，平均10个月。术后关节无肿胀和疼痛，行走步态和功能明显改善，X线片显示骨性融合。结论关节镜辅助下进行踝关节和距舟关节融合，不仅创伤小、视野清晰、操作简便，而且不破坏周围结构，有利于融合并保留踝穴轮廓。     

足舟骨骨折35例分析

足舟骨除因直接撞击暴力可引起骨折外,间接的传导暴力同样可造成舟骨的损伤.2006年5月至今,驻香港部队医院先后收治了足舟骨骨折35例,现分析报告如下.