先天性肾盂输尿管连接部梗阻的治疗体会

目的：探讨先天性肾盂输尿管连接梗阻（UPJO）的诊断和治疗经验。方法：回顾性分析近3a来26例（UPJO）引起的小儿先天性肾积水的临床资料。结果：在本组病例中，先天性肾盂输尿管连接部狭窄22例、高位输尿管开口3例、迷走血管压迫1例，均采用离断性肾盂输尿管成形术（Anderson-Hynes Pyelopasty），术后随访6mon-3a效果良好。结论：UPJO的主要病因是：先天性肾盂输尿管连接部狭窄、高位输尿管开口、迷走血管压迫以及肾盂输尿管连接处瓣膜和息肉。B超和IVU是主要的诊断和定期复查的首选检查手段，手术首选离断性肾盂输尿管成形术。     

先天性肾盂输尿管连接部梗阻

先天性肾盂输尿管连接部梗阻(PelviuretericJunc-tionObstruction-PUJO)是小儿肾积水的常见原因。事实上,胎儿肾集合管系统扩张中的绝大多数(可高达80%)源于肾盂输尿管连接部梗阻。先天性肾积水可经产前B超检出,有些患儿在出生后很长时间才出现症状。1发病率先天性肾盂输尿管连     

先天性肾盂输尿管连接部梗阻的治疗

目的:探讨先天性肾盂输尿管连接部梗阻的治疗方法。方法:113例先天性肾盂输尿管连接部梗阻的患者 ,84例采用 Anderson- Hynes术式治疗 ;17例肾下极异位血管压迫造成的肾盂输尿管连接部梗阻 ,采用血管束悬吊或肾盂下端切断重吻合治疗 ;12例行肾切除。结果 :113例术后随访 3个月～ 5年。异位血管压迫造成梗阻的17例均经手术治愈 ;Anderson- Hynes术式治疗的 84例中 10例吻合口再狭窄 ,3例手术重吻合治愈 ,4例腔内扩张治愈 ,3例肾功能丧失或继发感染切除病肾 ;其余 12例肾切除后治愈。结论:Anderson- Hynes术式是治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄的首选方法 ;异位血管的悬吊移位或肾盂切断重吻合是治疗异位血管压迫造成肾积水的首选方法。     

肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的手术治疗方法与效果。方法回顾分析80例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料。其中肾盂输尿管连接部狭窄62例;肾盂输尿管高位连接6例;迷走血管压迫4例;纤维索条压迫8例。行Anderson-Hynes离断肾盂成形术59例,肾盂Y-V成形7例,纤维索条松解术8例,异位血管切断肾盂复位术4例,肾切除术2例。结果75例术后随访3～60月,70例痊愈。总有效率93.3%。5例发生再狭窄,二次行肾盂成形术后均痊愈。结论Anderson-Hynes离断肾盂成形术是治疗UPJO首先术式。     

肾盂输尿管连接部梗阻的外科治疗

３２例肾盂输尿管连接部梗（ＰＵＪＯ）病人，均行手术治疗，效果满意，认为手术应去除病因、切除病变组织，离断性协成形术首选手术方法。并就该病的诊断、手术方法、手术时机、手术及术后的处理等问题作了讨论。     

肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗方法。方法 25例肾盂输尿管连接部全部采用开放性手术即连续性倒瓣肾盂成形术和离断性肾盂成形术。结果离断性肾盂成形术效果比连续性肾盂成形术效果好。结论肾盂输尿管连接部梗阻首选手术方法是离断性肾盂成形术。     

88例肾盂输尿管连接部梗阻的诊治

目的：通过对88例肾盂输尿管连接部梗阻（PUJO）静脉肾盂造影（IVU）结果，为早期诊断PUJO提出确切依据。方法：88例病人均进行IVU或逆行造影，手术治疗83例共98侧，58例术后病理切片。结果；88例术前后诊断均完全符合。提出了早、中期PUJO在IVU上独特的影像学表现是以肾盂饱满或扩张为主，而肾盏扩张多不明显为特点，与肾结石所致肾积水有明显区别。结论：治疗仍以Anderson-Hynes离断性肾盂成形术为好。     

肾盂输尿管连接部梗阻20例诊治体会

收治肾盂输尿管连接部梗阻２０例，其中１０例采用离断性Ｆｏｌｅｙ－Ｙ－Ｖ成形术，２例连接部Ｙ－Ｖ成形术，２例连接部异位血管及纤维带压压迫松解性，６例连接部梗阻 积水严重合并感染行肾切除术。对１４例均进行了术后随访，疗效满意。     

肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床探讨

目的 评价肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床疗效,探讨其临床价值.方法 选取2007年1月～2011年1月收治的肾盂输 尿管连接部梗阻患者188例,给予全部患者进行肾盂输尿管成形术治疗,观察临床效果,并进行6个月～2年的随访,平均随访1.6年.结果 经过超声或 排泄性尿路造影检查与随访统计,188例患者中,172例肾实质有明显增厚,肾积水完全消失,尿路通畅,有效率为91.5%.结论 肾盂输尿管成形术对于 肾盂输尿管连接部梗阻患者有确切疗效,能够切除病变,对于部分肾盂扩张、肾脏排泄等有明显改善,同时操作简便,值得在临床上应用推广.     

肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术临床探讨

目的为进一步探讨了解临床中对于肾盂输尿管连接部梗阻患者行肾盂输尿管成形术的应用情况。方法选取我院在2009年12月～2011年3月期间收治的88例肾盂输尿管连接部梗阻患者作为本组研究的对象,对其接受肾盂输尿管成形术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组研究中所有的患者均顺利完成了离断性肾盂输尿管成形术,术后经过精心的护理均治愈出院。术后对患者进行3~6个月的随访和复查,结果显示有12例患者在6个月复查时仍然有肾积水和腰部不适的症状。结论临床中通过使用离断性肾盂输尿管成形术对肾盂输尿管连接部梗阻患者进行治疗,可以取得满意的疗效,手术操作简便,不仅可以将病变部位切除,同时还可以将多余的扩孔过分的肾盂切除。     

肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术临床分析

目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床治疗效果.方法 回顾性分析2008年1月～2010年9月本院收治的150例肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术患者的临床资料,对其进行总结分析,探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床治疗效果及观察期尿路、肾积水情况.结果 150例肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术患者治疗结束后,患者的排泄性尿路造影(IVU)检查发现患侧肾实质明显增厚,尿路通畅,肾积水完全消失,18例患者发生轻度肾积水,整体治疗有效率为88%.结论 肾盂输尿管连接部梗阻患者在治疗的过程中,肾盂输尿管成形术可以有效的对其进行治疗,治疗效果理想,患者的预后情况也较好,值得在临床治疗过程中进行推广使用,提高患者的治疗效果.     

肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗

目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗方法。方法 对12例肾盂输尿管连接部梗阻患者全部采取开放手术即连续性例瓣肾盂成形术和离断性肾盂成形术。结果 离断性肾盂成形术效果比连续性肾盂成形术效果好。结论 肾盂输尿管连接部梗阻首选手术方式为离断性成形术。     

肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床探讨

目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床应用.方法 回顾2007年1月～2010年1月采取Anderson-Hynes离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者186例临床资料进行总结.结果 186例行Anderson-Hynes离断性肾盂成形术患者均进行术后随访6个月～2a,平均24个月.166例经B超或排泄性尿路造影（IVU）检查发现患侧肾实质明显增厚,尿路通畅,肾积水完全消失,20例轻度肾积水.结论 Anderson-Hynes离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻具有手术方法简单,容易操作,在切除病变的同时,可切除部分过分扩张的肾盂,术后肾脏排泄和形态改善明显.     

肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗

我院于1999年至2004年手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者14例,效果良好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组14例,男11例,女3例。年龄7岁~51岁,平均16岁。双侧1例。主诉腰腹部间隙性疼痛或不适者8例,体检发现者2例,腹部包块者2例,合并结石1例,尿路感染者2例。14例均行B超检查提示不同程度肾积水,均行大剂量排泄性尿路造影(IVU),重度肾积水6例,中度肾积水8例,行逆行尿路造影4例,磁共振尿路成像(MRU)8例,行CT检查2例,本组14例均在术前明确诊断。1.2手术方法12例行Anderson-Hynos离断性肾盂成形术,1例行Y-V成形术,1例肾切除。经患侧…     

Anderson-Hynes肾盂成形术治疗输尿管肾盂连接部梗阻32例报告

目的：总结Anderson-Hynes肾盂成形术治疗输尿管肾盂连接部梗阻（UPJO）的疗效。方法：对32例采用Anderson-Hynes肾盂成形术治疗UPJO的临床资料进行回顾分析,并结合文献对UPJO的病因及治疗进行复习。结果：31例临床症状消失,患肾积水明显好转,获得成功。1例留置肾造瘘管患者术后再狭窄,成功率为97%。结论：Anderson-Hynes肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的有效方法,成功率高。双J管内引流减少术后再狭窄机会,缩短住院时间,安全可靠。     

肾盂输尿管连接部梗阻临床诊治分析

目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻的诊治方法.方法:54例(56侧)肾盂输尿管连接部梗阻患者,均采用尿路造影或磁共振尿路成像明确诊断,其中行Anderson-Hynes肾盂成形术50例(51侧),纤维索带松解2例,异位血管切断肾盂复位1例,肾切除2例.结果:行Anderson-Hynes肾盂成形术者均一次性成功,单纯行纤维索带松解和异位血管切断者术后发生再梗阻,改行Anderson-Hynes术治愈.结论:Anderson-Hynes肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的首选,术中应用双丁管作支架内引流效果佳,只有部分儿童需行肾造瘘引流.     

成人肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗

目的：探讨成人肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的手术治疗方法。方法：总结32例成人UPJO手术资料，27例行Anderson-Hynes肾盂成形技术，其中5例加行肾内翻折叠及肾固定术，单纯粘连带松解术2例，肾切除术3例。成形术均置支架引流管，其中置双J管21例。结果：术后末发生感染、漏尿等并发症，支架管按期顺利拔除。27例成形术者25例获得随访，临床症状消失，B超检查肾积水明显好转。结论：Anderson-Hynes肾盂成形术为成人UPJO最佳术式。使用双J管内引流并发症少，提高了手术成功率。对重度肾积水肾内腔明显扩大者加行肾内翻折叠及肾固定术不仅改善外观，更利于引流及功能恢复。