复方丹参注射液治疗35例新生儿缺氧缺血性脑病的研究

本文通过复方丹参注射液与胞二磷胆碱治疗新生儿ＨＩＥ的对照研究，发现治疗组（３５例）治愈率８２．８６％较对照组（５３．５７％）非常显著增高（ｕ＝２．５８，Ｐ＝０．０１）；新生儿行为神经２０项评分异常率明显降低（ｕ＝２．４９，ｐ〈０．０５）；神经系统后遗症发生率下降；血清ＳＯＤ活性较治疗前显著增高（ｔ＝２．１４７，ｐ〈０．０５）；血清ｃｋ－１３Ｂ、ｃｄ－ＭＢ活性较治疗前显著下降ｃｔ＝２．４，ｐ〈０．０     

40例新生儿缺氧缺血性脑病的五项内分泌指标的血清水平分析

通过对４０例新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清三碘甲状腺原氨酸，甲状腺素，促甲状腺素，皮质醇及生长激素水平放免学测定，并与同期２０例正常新生儿作对照分析，发现重度患儿Ｔ３，Ｔ４水平明显下降（ｔ分别为２．４５２，２．５９２，Ｐ〈０．０５），ＴＳＨ轻度上升（ｔ＝１．４５０，Ｐ〉０．０５）；ＰＴＣ水平明显上升（ｔ＝４３．６４，Ｐ〈０．００１），女性患儿ＧＨ水平明显下降（ｔ＝２．５２４，Ｐ〈０．０５）。     

哮喘与细胞间粘附分子的关系：附48例报告

应用酶联法技术对１９例发作期，２９例缓解期的支气管哮喘患儿和１０例正常健康儿对照组进行外周血可溶性ＩＣＡＭ－１的检测。结果：发作期、缓解期的患儿ＩＣＡＭ－１均高于正常人（ｔ１＝２．３０９，Ｐ〈０．０５；ｔ２＝２．９３１，Ｐ〈０．０１）。发作期明显高于缓解期（ｔ＝２．７１７，Ｐ〈０．０１）。提示哮喘患儿外周血可溶性ＩＣＡＭ－１高于正常健康儿，发作期高于缓解期。     

新生儿感染性肺炎血清维生素A水平

研究目的探讨新生儿感染性肺炎患者血清中维生素Ａ水平。研究方法病例对照研究。肺炎组和对照组各２５例，早产儿各７例，足月儿各１８例。采用高效液相色谱仪（ＨＰＬＣ）测定其维生素Ａ含量。结果肺炎组早产儿与对照组早产儿血清中维生素Ａ水平分别为０．３２±０．１２和０．６２±０．３２μｍｏｌ／Ｌ（ｔ＝２．３２２，Ｐ＜０．０５）；肺炎组足月儿与对照组足月儿维生素Ａ水平分别为０．５８±０．１２和０．８３±０．２７μｍｏｌ／Ｌ（ｔ＝２．４６３，Ｐ＜０．０２）。肺炎患者１５例（治疗组）辅以维生素Ａ治疗（１０００ＩＵ／ｄ），另外１０例肺炎患者不用维生素Ａ（对照组），治疗组病程平均为９．７天，对照组为１２．３天（Ｐ＜０．０５）。结论新生儿感染性肺炎患者血清中维生素Ａ水平显著降低，早产儿降低更为明显。辅以维生素Ａ治疗新生儿肺炎效果较好。     

抗氧化剂治疗新生儿轮状病毒肠炎的探讨

应用抗氧化剂维生素Ｅ，维生素Ｃ和复方丹参治疗新生儿轮状病毒３４例，并与同期住院之常规治疗的３２例患儿比较，发现其平均退热时间，止泻时间，脱水纠正时间及总病程均明显短于对照组（Ｐ均〈０．０１），治疗组１日止泻率明显大于对照组（Ｐ〈０．０５）；营养不良并发症明显低于对照组（Ｐ〈０．０５），提示抗氧化剂治疗有助于提高机体抗 氧化能力，缩短病程，减少营养不良并发症的发生。     

产妇产程中进食与新生儿血糖

本对１５６例１９９６年１月至１月出生的足月新生儿进行血糖监测。结果发现：母亲产程中未进食的新和生儿血糖较正常进食的低（ｔ＝３．９，Ｐ〈０．００１）；剖宫产新生儿血糖较阴道产的低（ｔ＝４．８４，Ｐ〈０．００１）；１０ｐｍ～１０Ａｍ出生的新生儿血糖低于１０Ａｍ～１０Ｐｍ出生的新生儿（Ｔ＝３．２８；Ｐ〈０．０１）。有４全新生儿出生时低血糖（１例剖宫产，３例母亲产程中未进食阴道产新生儿），其中有二例出现低     

血清铋浓度的测定及口服胶体次枸橼酸铋停药前后患儿血清铋的浓度

目的　探讨各年龄组儿童正常血清铋浓度及服用治疗剂量胶体次枸橼酸铋（ＣＢＳ）的安全性。方法　用原子荧光光谱法测定９７ 例１～１２ 岁正常儿童血清铋浓度和９４ 例５ ～１２ 岁经胃镜检查确诊为幽门螺杆菌（Ｈｐ）相关性胃十二指肠疾病的儿童,服ＣＢＳ６ 周,合并阿莫仙和甲硝唑各服２ 周的治疗方案后,进行服ＣＢＳ后１、２、４、６ 周和停服后１ 周、１～２ 个月、３～４ 个月、５～６ 个月和６ ～１２ 个月以上血清铋浓度的观察。结果　（１）正常儿童血清铋浓度在各组间经统计,Ｆ＝ １３．７５,Ｐ＝０．０００ １,差异有非常显著意义。本组正常儿童血铋浓度从１ 岁始随年龄增长而增高,５～６ 岁组到１２ 岁保持相对恒定。（２）服ＣＢＳ后各组血清铋浓度经统计,Ｆ＝３７．１８,Ｐ＝０．０００ １,其中４ 周、６ 周两组与１ 周、２ 周两组间差异有显著意义（ Ｐ＜ ０．０５）,服药后血铋浓度逐渐上升,４ 周后不再继续升高,平均在（１０．２ ±２．４）μｇ／Ｌ或（１０．８±２．１） μｇ／Ｌ,远未达到临界浓度（５０～１００ μｇ／Ｌ）。（３）停药后各组血铋浓度经统计,Ｆ＝２２．１１,Ｐ＜０．０００ １,各组均数间两两比较差异也有显著意义（ Ｐ＜ ０．０５）,可见服Ｃ     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎血清维生素A水平的变化

为探讨血清维生素Ａ水平与呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）所致下呼吸道感染之间的关系，采用对照研究方法，对４６例确诊为ＲＳＶ感染的毛细支气管炎患儿的急性期（０，７天）和恢复期（≥１５天）血清维生素Ａ值进行动态观察，并比较急性期轻症与重症患儿血清维生素Ａ水平的差异。结果：急性期维生素Ａ值为０．９４±０．１５μｍｏｌ／Ｌ（ｘ±ｓ）与对照组比较（１．４７±０．３０μｍｏｌ／Ｌ）差异有极显著意义（ｔ＝９．９２，Ｐ＜０．０１）；恢复期维生素Ａ值为１．３８±０．３０μｍｏｌ／Ｌ，与对照组比较差异无显著意义（ｔ＝１．３１，Ｐ＞０．０５）；急性期重症患儿２０例中有１２例（６０．０％）血清维生素Ａ低于正常对照组血清维生素Ａ均值减２个标准差，而轻症患儿２６例中仅５例（１９．２％）低于此值，两组比较差异有极显著意义（χ２＝８．０６，Ｐ＜０．０１）。提示：ＲＳＶ毛细支气管炎急性期血清维生素Ａ水平明显低于正常对照组，疾病恢复期血清维生素Ａ呈回升趋势；急性期血清维生素Ａ下降程度与疾病严重程度呈平行关系。     

尼莫地平对新生猪缺氧缺血性脑损伤的防治作用

为探讨莫尼地平对新生儿缺氧缺血性脑病的防治作用，将８６只新生猪分为正常对照组，缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＥ）１小时（１ｈｒ）、２４ｈｒ、７２ｈｒ组，尼莫地平０．５μｇｋｇ－１ｍｉｎ－１治疗后１ｈｒ、２４ｈｒ、７２ｈｒ组，尼莫地平１μｇｋｇ－１ｍｉｎ－１治疗后１ｈｒ、２４ｈｒ、７２ｈｒ组。检测各组红细胞胞浆总钙（ＲＢＣＴＣａ）及游离钙（ＲＢＣＣａ２＋ｉ）的浓度变化。结果：ＨＩＥ１ｈｒ组ＲＢＣＴＣａ和Ｃａ２＋ｉ均明显高于正常组对照（Ｐ＜０．０１），随着缺氧缺血状态的改善，ＲＢＣＴＣａ和Ｃａ２＋ｉ含量逐渐下降，ＨＩＥ７２ｈｒ组接近正常对照组（Ｐ＞０．０５）。两种剂量尼莫地平各治疗组ＲＢＣＴＣａ和Ｃａ２＋ｉ均明显低于ＨＩＥ１ｈｒ和２４ｈｒ组（Ｐ＜０．０１），与正常对照组比较，差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。提示：窒息后细胞内钙的沉积与新生猪ＨＩＥ的发生有关，尼莫地平能阻止Ｃａ２＋内流，有效地保护神经细胞。     

母血与其新生儿脐血之间血糖及胰岛素水平比较

本文分别测定了母亲及其新生儿脐血的血糖及胰岛素。７９例正常新生儿（组１）及２６例巨大儿）组２）来自糖筛查或糖耐量试验正常的母亲，７例新生儿（组３）来自妊娠期糖尿病的母亲。所有新生儿脐血糖平均均值也明显低于其母血，差别有显著性（因分别为Ｐ〈０．００５，〈０．００１，〈０．０５）。组１和组２的新生儿脐血胰岛素平均值也明显低于其母血，差别有显著性（Ｐ〈０．００１，〈０．０２５）。３例新生儿发生低血糖，２     

丹参、辅酶Q10对低氧供豚鼠动脉血气及耳蜗电图的影响

目的 探讨凡参，畏酶Ｑ１０及联合用药的抗缺氧作用。方法 豚鼠低氧供模型（５％Ｏ２＋９５％Ｎ２）以上，比较对照组、丹参组、畏酶Ｑ１０组及联合用药组低氧３０ｍｉｎ后动脉血气及耳蜗电图的变化。结果 低氧３０ｍｉｎ时辅酶Ｑ１０组及联合用药组Ｏ２ｃｏｎｔ，Ｏ２ｓａｔ及ｐＨ显著高于对照且及丹参组（Ｐ〈０．０５）。后两组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）；各用药组耳蜗电图Ｎ１阈移及振幅下降幅度均显著低于对照组（Ｐ〈     

新生儿窒息外周血T细胞亚群及SIL—2R变化

为探讨新生儿窒息与免疫的关系，我们对２５例窒息新生儿测定了外周血Ｔ细胞亚群，１７例测定了血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）。结果新生儿窒息后ＣＤ４＾＋细胞减少（Ｐ〈０．０１）、ＣＤ８＾＋细胞增加（Ｐ〈０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值降低（Ｐ〈０．００２５）。而且，重度窒息患儿ＣＤ３＾＋细胞亦明显减少（Ｐ〈０．０５）；血清ＳＩＬ－２Ｒ水平显著升高。提示窒息缺氧可导致新生儿免疫功能下降，复苏后     

肾病儿童血清免疫球蛋白水平与感染及其对激素治疗反应

对１０２例肾病儿童血清免疫球蛋白（Ｉｇ）水平、并发感染情况及对激素治疗反应进行回顾性分析，其中５６例有Ｉｇ水平低下，Ｉｇ水平降低组重复感染率高于Ｉｇ正常组（Ｐ〈０．０５），Ｉｇ水平显著降低组重复感染率又高于Ｉｇ水平轻度降低组（Ｐ〈０．０１），但总感率各组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；激素治疗２周、４周及８周内缓解率，Ｉｇ水平降低组与Ｉｇ水平正常组比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结果提示儿童肾病     

小儿风湿热与白介素1受体拮抗剂基因多态性分析

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对２８例小儿风湿热患者和２５例正常对照组白介素１受体拮剂（ＩＬ－１ｒａ）基因数目可变的串联重复多态性进行了分析。发现小儿风湿热患者中ＩＬ１ＲＮ＊２等位基因频率明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０５）。如将２８例患者分为两组，第一组为符合ｏｎｅｓ诊断标准中任何２个主要表现或１个主要表现加２个次要表现者，第二组为临床表现多于第一组一个或几个者，则发现前者ＩＬ１ＲＮ＊２频率与正常对照相比无显著差异（Ｐ〉０．０５）。而后者有显著差异（Ｐ〈０．０５）；提示ＩＬ１ＲＮ＊２可能不直接影响小儿风湿热的易感性，但３ＩＬ１ＲＮ＊２者患病后可能病情更严重。     

不同胎龄新生儿胃液卵磷脂／鞘磷脂比值变化及其临床意义

应用薄层层析法检测１１０例［足月儿５０例，其中正常新生儿３０例，窒息１２例，妊娠高血压综合征（简称好高征）母亲所生新生儿８例；早产儿６０例］新生儿胃液卵磷脂／鞘磷脂（Ｌ／Ｓ）比值。结果显示，足月儿Ｌ／Ｓ比值＞２．０，早产儿＜２．０，早产儿Ｌ／Ｓ比值与胎龄、体重有非常显著正相关（ｒ分别为０．８６、０．６５，Ｐ均＜０．０１）。足月窒息儿Ｌ／Ｓ比值明显低于正常对照组（ｔ＝２．６０，Ｐ＜０．０５）；患妊高征母亲所生新生儿Ｌ／Ｓ比值明显高于对照组（ｔ＝３．０３，Ｐ＜０．０１），提示母亲患妊高征有使胎儿肺成熟加速的倾向。６０例早产儿并发呼吸窘迫综合征７例，Ｌ／Ｓ比值均在１．０９以下，５例死亡，其中４例Ｌ／Ｓ比值在０．４以下。提示胃液Ｌ／Ｓ比值对评价肺成熟度及预估呼吸窘迫综合征发生及预后有重要参考价值。     

孕妇乙型肝炎病毒感染与新生儿乙型肝炎基因疫苗免疫效果关系的前瞻性研究

目的探讨孕妇乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染对新生儿乙型肝炎（简称乙肝）基因疫苗免疫接种效果的影响。方法采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）法对乙肝基因疫苗免疫效果进行了前瞻性研究。结果在新生儿系列血清中均未检出乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ和血清学感染标志;对照组和感染组新生儿免疫保护率分别为９３％（２８／３０）和８３％（３９／４７）（χ２＝１．７４,Ｐ＞０．０５）,两组汉族和少数民族间免疫保护率亦无统计学差异（概率法,Ｐ＝０．９８;χ２＝０．１１,Ｐ＞０．０５）。结论随着接种次数的增加,各组两民族抗ＨＢｓ阳转率均呈现出不同程度的升高,分娩时孕妇ＨＢＶ感染状态对新生儿抗ＨＢｓ阳转率可能产生一定程度的影响。     

婴幼儿哮喘与T辅助细胞亚群功能失衡研究

目的探讨Ｔ辅助细胞（Ｔｈ）亚群功能失衡在婴幼儿哮喘发病中的作用及其影响因素。方法酶联免疫吸附试验方法，对２０例哮喘患儿和１５例健康对照者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）分别经植物血凝素（ＰＨＡ）和脂多糖（ＬＰＳ）刺激后，培养上清液中各细胞因子含量进行测定。结果经ＰＨＡ刺激后哮喘组Ｔｈ产生ＩＦＮγ、ＩＬ２水平明显低于正常对照组（ｔ′＝４．１５，４．０７；Ｐ均＜０．０１），而ＩＬ４、ＩＬ６、ＩＬ１０水平则显著升高（ｔ′＝４．７３，５．９１，３１８，Ｐ均＜０．０１）。经ＬＰＳ刺激后，哮喘组单核巨噬细胞产生ＩＬ１０水平明显高于正常对照组（ｔ′＝５．６０，Ｐ＜０．０１）而ＩＬ１２水平则降低（ｔ′＝３．３４，Ｐ＜０．０１）。相关分析发现ＩＦＮγ与血清ＩｇＥ水平呈高度负相关（ｒ＝－０．６６４，Ｐ＜０．０１），ＩＬ４、ＩＬ１０与ＩｇＥ呈高度正相关（ｒ＝０．７７６，０７４０；Ｐ＜０．０１）。结论哮喘患儿生成Ｔｈ１类细胞因子不足，Ｔｈ２类因子增多；单核巨噬细胞产生ＩＬ１０增多，ＩＬ１２减少，导致Ｔｈ１／Ｔｈ２功能失衡     

苯巴比妥预防新生儿重度窒息后颅内病变

应用头颅ＣＴ，对６０例重度窒息儿静注苯巴比妥预防颅内病变及惊厥进行对照研究。用药妆受负荷量的平均年龄为生后５．２±１．６小时，生后第４天的血清药物浓度为２２．５±４．７ｍｇ／Ｌ。ＣＴ显示，用药组脑损伤的发平凡经为６６．７％，对照组为９０％，两组之间划有显性意义（Ｘ＾２＝４．８１，Ｐ〈０．１）。用药组静脉苯巴比妥后，仅１例发生惊厥，对照组的惊厥持续显效长（ｔ＝６．３４，Ｐ〈０．０５）。研究证实苯     

静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病22例疗效观察

为探讨静脉注射丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）对新生儿ＡＢＯ溶血病的疗效，随机将４２例ＡＢＯ溶血病新生儿分为ＩＶＩＧ治疗组和常规治疗组，两组均于治疗前和治疗后分别查血红蛋白，网织红细胞、血清胆红素及ＩｇＧ．Ａ．Ｍ。结果：ＩＶＩＧ组在皮肤黄疸消退，降低血清胆红素疗效方面均明显优于常规组（Ｐ〈０．０１），ＩｇＧ水平明显提高（Ｐ〈０．０１）ＩｇＡ与Ｉｇｍ水平无变化（Ｐ〉０．０５）；常规组在治疗３－４天后血红蛋白水     

母婴IgG_(1～4)胎盘转运率与新生儿载脂蛋白含量的关系

目的 探讨母婴ＩｇＧ１～４胎盘转运率与载脂蛋白含量的关系。方法 采用速率散射比浊法,同时测定４３组配对母亲和新生儿血清载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）、ＩｇＧ１～４含量。结果 母婴之间ＩｇＣ３的转运率与母亲ＡｐｏＢ含量有相关关系（ｒ＝０．３８８０,Ｐ＜０．０１＝;ＩｇＧ２的转运率与新生儿ＡｐｏＡ１含量有相关关系（ｒ＝０．４００２,Ｐ＜０．１）。结论 母亲血清ＡｐｏＢ含量影响ＩｇＧ３的胎盘转运率,新生儿血清ＡｐｏＡ１含量影响ＩｇＧ２的胎盘转运率。