中期妊娠单侧肺发育不全的产前诊断

肺发育不全是一种罕见的肺发育畸形,包括双侧肺发育不全,单侧肺发育不全及小叶发育不全。半数以上的病例伴     

高龄孕妇妊娠中期产前诊断中唐氏筛查的应用

目的 阐述高龄孕妇在妊娠中晚期阶段产检时接受唐氏筛查的作用以及价值.方法 收集邗江区妇幼保健所从2019年6月-2020年12月时间段内的100例中期孕妇研究,根据年龄将其分为观察组与对照组,每组分别纳入50例孕妇.对整体100例孕妇进行唐氏筛查,并通过羊水穿刺,分析胎儿是否存在唐氏综合征,并对比相关指标.结果 结果显...     

应用前列腺素终止中期妊娠的现状

前列腺素（ＰＧ）诱发流产分娩和分娩的作用已充分肯定，尤其对中孕引产期效果更为显著与其它引产方法比较，它具有明显的优点；（１）引产方法简单，效果好，安全，并发症少。（２）多途径龠经，可根据病人情况选择给药途径，不受孕月限制，有很大的灵活性，（３）非侵入途径（如口服或阴道给药），病人易于接受。（４）诱发的宫缩及引产过程与自然流产相似。艇主要为呕吐、腹泻和发热。本文就ＰＧ引产原理，目前ＰＧ终止中期妊娠临     

药物终止中期妊娠的探讨

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,近年在临床上已广泛应用,并获得良好效果,但多数只限于孕49天之内,用于终止中期妊娠的报道尚不多.本研究对50例中期妊娠要求终止妊娠的妇女,用丙酸睾丸酮、米非司酮配伍米索前列醇引产,现报告如下.     

双胎妊娠的产前诊断

多胎妊娠占整个妊娠的1％,其中98％为双胎妊娠。辅助生育技术的广泛开展是多胎妊娠增加的原因之一．而这种情况下孕妇往往高龄或既往不孕。因此,在妊娠期间因害怕引起流产孕妇大多不愿意接受侵人性检查。即使孕妇同意产前诊断,由于双胎妊娠的自身特点,在技术上又有别于单胎妊娠。     

妊娠中期胎盘早剥的诊治

<正> 妊娠中期出现胎盘早剥罕见,本文报告2例。 例1,31岁,汉族,因妊娠5~+月要求引产于1996年11月10日入院,患者平素月经规则,末次月经1996年6月4日,孕4~+月感胎动,要求引产。入院     

终止中期妊娠方法的评价

<正> 中期妊娠(孕14～27周)的生理特点和早期妊娠明显不同,首先胎儿骨骼开始发育,胎体逐渐长大,特别是胎儿头部骨骼形成,增大变硬,难以强行通过狭窄或扩张不全的宫颈管;子宫随妊娠月份的增加肌壁充血、水肿、柔软,容易损伤;其次胎盘形成后分泌大量的孕酮,使子宫处于稳定状态,不容易诱发子宫收缩;此时体内催产素酶较多,外源性催     

孕中期血清学筛查在产前诊断和妊娠结局预测中的应用价值分析

目的:分析孕中期血清学筛查在产前诊断和妊娠结局预测中的应用价值.方法:入选2018年11月至2019年4月的孕妇1292例,分别进行了AFP和f-βhcG的产前血清学筛查,分析产前诊断结果及对妊娠结局的预测结果.结果:21-三体综合征高风险的比例为2.87％,18-三体综合征的高风险比例为0.54％,ONTD高风险比例...     

孕早中期唐氏综合症720例产前诊断数据分析

[目的]探讨孕早中期孕妇产前筛查唐氏综合征和其他严重先天缺陷的方法及临床应用。[方法]应用全自动时间分辨荧光分析法对720例孕早中期孕妇进行血清标志物(PAPP-A/freeβ-HCG或者AFP/freeβ-HCG/μE3)联合筛查,使用Multical软件筛查高风险孕妇,通过羊水或脐带血细胞培养获得染色体核型以明确诊断。[结果]筛查随访的396例孕妇中,筛查出唐氏综合征及18-三体高风险者2例,NTD高风险者1例,单项指标异常者5例,明确诊断唐氏综合征1例、18-三体1例、臂间倒位1例、缺失1例、重型地中海贫血1例,无脑畸形1例。[结论联合筛查血清标志物的效率高于单项筛查,血清标志物单项筛查阳性者也应建议行产前诊断。唐氏综合征筛查是预测不良妊娠结局的有效指标,联合产前诊断对防止先天缺陷儿出生有重要的临床意义。     

羊水过多产前诊断及妊娠结局分析

目的:通过对妊娠期羊水过多的孕妇进行产前诊断及妊娠结局分析,探讨羊水过多的病因及妊娠结局情况。方法:选取2008年7月~2013年7月在广西医科大学第一附属医院产前诊断中心就诊的孕17~32周的50例羊水过多孕妇为病例组,同期羊水量正常孕妇80例为对照组。分析羊水过多的病因,对羊水过多孕妇行羊水或脐带血胎儿染色体核型分析,并对地中海贫血基因携带者行羊水或脐带血基因分析,随访记录及分析比较两组的妊娠结局。结果:病例组羊水过多的病因中,不明原因占44.0%,染色体异常占4.0%,重型α地中海贫血占14.0%,胎儿畸形占30.0%,母胎疾病占8.0%。与对照组相比,病例组的剖宫产率、早产率、胎儿畸形率、胎儿窘迫率、巨大胎儿发生率及胎儿为女性比率均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水过多与胎儿畸形、胎儿染色体异常和胎儿重型α地中海贫血有一定关系,但仍有约1/3病例病因不明;羊水过多的妊娠结局较差,有必要对羊水过多孕妇加强孕期母胎监测及进行胎儿产前诊断。     

中期妊娠合并胎盘植入1例分析

<正> 患者36岁,G4P3,11年前及6年前行剖宫产共两次。因停经5月余于1999年8月31日以“中期妊娠”入院引产。化验检查正常,B超示宫内单活胎,BPD4.5cm,胎盘呈前置状态(宫颈内口全部覆盖胎盘组织)。予口服米非司酮100mg,qd×2天,第三天上午8:00阴道后穹隆放置米索前列醇600μg,因宫缩较弱,伴阴道出血,量逐渐增多而行钳夹术。胎盘全部覆盖宫颈内口,附着宫腔前壁,钳夹胎盘后阴道出血止,中午12:45娩出一死婴,伴有大量阴道出血。查体:T:37.1℃,P:96次/分,R:20次/分,BP:12.1/7.73kPa,心肺(-),腹软,宫底脐下一指,子宫收缩差。无压痛及反跳痛,移浊(-),即按摩子宫,催产素注射50U(静脉20U、肌肉20U、宫颈10U)。开放静脉及输血,检查宫颈、阴道均无明显裂伤。并行宫腔探查术,宫     

浅谈中期妊娠引产的护理

中期妊娠引产是为了中断妊娠而不得已采取的措施.笔者所在计划生育服务站通常采用利凡诺羊膜腔内注射,加口服米非司酮加米索前列醇联合用药,取得了较好效果,但在引产过程中加强观察及护理仍是十分必要的.     

妊娠中期引产的药物使用

妊娠中期引产是终止妊娠的一种主要手段，其中药物引产应用最多，近来，联合用药的使用大大提高了药物中期引产的成功率，并提高了患者的耐受性，减少并发症的产生。其中，米非司酮联合利凡诺、米索前列醇等，针对各个环节满足分娩的必要条件，有效宫缩、宫颈软化、宫口扩张，妊娠中期引产效果显著。     

中期妊娠植入性胎盘临床分析

植入性胎盘是产科较为少见的危重症 ,其发生率各家报道不一。植入性胎盘常常导致严重的出血、子宫穿孔和继发感染 ,故急症切除子宫的机会较高 ,甚至威胁产妇的生命〔１〕。我院于１９８７年４月至２００２年３月间收治两例植入性胎盘的病例 ,均为中期妊娠胎儿娩出后见右侧宫角部植入性胎盘 ,为较为少见的植入性胎盘。因于妊娠中期终止妊娠 ,避免了子宫穿孔或破裂的发生。现报道如下。１病例简介例１:患者２７岁 ,孕 ４ 产 ０。该患以停经２１周、腹痛１２ｈ,于２００１年１０月１６日入院。既往孕５～６个月习惯性流产３次。妇科检查 ,宫颈…     

唐氏综合征中孕期产前诊断指征的临床研究

目的探讨胎儿唐氏综合征(DS)的不同产前诊断指征,在中孕期产前诊断中的应用价值。方法选择2011年1月1日至2014年12月31日于广西壮族自治区妇幼保健院/儿童医院/妇产医院接受中孕期羊膜腔穿刺术的18 693例孕妇的临床病历资料为研究对象。本组接受中孕期羊膜腔穿刺术孕妇的DS产前诊断指征包括:高龄(≥35岁,11 664例),血清学筛查高风险(酶联免疫法检测21-三体综合征风险值≥1/270、18-三体综合征风险值≥1/350,4 226例),胎儿超声检查结果异常(620例),夫妇一方染色体异常(651例),夫妇双方或一方为地中海贫血患者(782例),以及不良孕产史(748例)与无创产前检测(NIPT)结果呈阳性(2例)。上述进行中孕期羊膜腔穿刺术的胎儿DS产前诊断指征均为单一指征,无交叉。羊膜腔穿刺取羊水细胞进行遗传学检查,对胎儿DS进行确诊。对具有胎儿DS不同产前诊断指征的中孕期孕妇的胎儿DS检出例数及检出率进行比较,并对检出率进行统计学分析。本研究遵循的程序符合广西壮族自治区妇幼保健院/儿童医院/妇产医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,羊膜腔穿刺术前均与受试者签署知情同意书。结果本组18 693例孕妇于中孕期进行羊膜腔穿刺,共计检出151例DS胎儿,检出率为0.8%(151/18 693)。对中孕期DS胎儿的不同产前诊断指征与胎儿DS检出例数及检出率的研究结果显示,分别于11 664例高龄、4 226例血清学筛查高风险、620例胎儿超声检查结果异常、651例夫妇一方染色体异常、782例夫妇双方或一方为地中海贫血患者、748例不良孕产史及2例NIPT结果呈阳性的孕妇中,检出DS胎儿45、79、15、2、5、3及2例,胎儿DS检出率分别为0.4%、1.9%、2.4%、0.3%、0.6%、0.4%及100.0%。对上述中孕期具有胎儿DS不同产前诊断指征孕妇的胎儿DS检出率比较,差异有统计学意义(χ2=111.83,P0.001)。结论血清学筛查高风险、高龄(≥35岁)妊娠及胎儿超声检查结果异常,是中孕期产前筛查胎儿DS的重要产前诊断指征。同时,应重视夫妇一方染色体异常和地中海贫血等产前诊断指征,减少出生缺陷儿的出生率。     

米索前列醇在中期妊娠引产中的作用

米索前列醇(misoprostol)用于终止妊娠及促宫颈扩张已有广泛研究。近年来，misoprostol单独或与米非司酮(RU486)联合用于终止中期妊娠也成为重点研究方向，以获得一种更安全有效的引产方法。本文综述misoprostol不同用法对中期妊娠的作用，以探讨其最佳用药方案。