抗抑郁药致30例躁狂发作临床分析

目的:探讨抗抑郁药致躁狂发作的有关因素。方法:回顾性分析167例用抗抑郁药治疗过程的临床资料。结果:抗抑郁药致躁狂发作与患者年轻、病前性格外向、双相情感障碍抑郁症有关。结论:抗抑郁药致躁狂发作存在易感因素。     

利培酮联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的临床观察

目的探讨利培酮联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的临床效果与安全性。方法将48例躁狂发作患者随机分为研究组和对照组各24例。研究组给予利培酮联合丙戊酸钠治疗,对照组单用碳酸锂治疗。2组疗程均为6周。分别于治疗前及治疗第1、2、4、6周末采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定临床疗效,并观察药物不良反应。结果研究组和对照组治疗6周后总有效率分别为87.50%、83.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗第1、2、4、6周末BRMS评分逐渐降低,且均低于治疗前;研究组治疗第1、2周末BRMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前及治疗第4、6周末BRMS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论利培酮联合丙戊酸钠治疗躁狂发作起效快,疗效显著,安全性高。     

碳酸锂与利培酮治疗儿童青少年躁狂的对照研究

目的比较碳酸锂与利培酮对儿童青少年躁狂发作的临床疗效、安全性和耐受性。方法对41例发病年龄为10-18岁符合CCMD-3躁狂发作诊断标准的患者,采用碳酸锂或利培酮治疗。以临床总体印象量表（CGI）、简明精神病评定量表（BPRS）评估有效性,采用药物副反应量表（TESS）和血压、体重等重要生理指标评估安全性和耐受性,观察期限为4周。结果治疗4周后同组BPRS评分均明显低于治疗前,组间BPRS减分率差异无统计学意义（t=-0．157,P=0．876）;但利培酮的药物不良反应明显少于碳酸锂（Х^2=4．51,P=0．034）。结论本研究提示两种药物治疗儿童青少年躁狂发作均有确切疗效,其中利培酮的药物不良反应更少、更安全。     

利培酮分散片致持续性呃逆1例

患者,男,53岁。系多疑、情绪不稳、孤僻、睡眠差20年,加重半月,于2013年10月9日入院。既往体健,家族史阴性,体格检查未见异常,心电图、胸透、肝功能检查均正常,血液生化检查示总胆红素20.4 mol·L^-1和肌酸激酶221.0U·L^-1,高于正常值。诊断为偏执型精神分裂症。入院后即给予口服利培酮分散片,中午、晚上各1mg,2日后调整剂量至中午1mg,晚上2mg,并肌内注射氟哌啶醇2.5mg,1日2次辅助治疗。10月14日患者精神症状得到控制,停用氟哌啶醇,继续利培酮3mg·d-1维持治疗。10月17日患者渐出现反复呃逆,不能控制。患者院外行胃镜检查,未见异常,排除胃部疾病所致,     

非典型抗精神病药物治疗急性躁狂发作研究进展

急性躁狂发作可见于单次躁狂发作、双相障碍（BPD）躁狂发作、混合性发作和双相快速循环发作。既往对急性躁狂发作伴有过度兴奋、暴力行为和精神病性症状患者通常使用典型抗精神病药物（FGA）治疗。FGA疗效确切,但其不足是躁狂控制后易发生抑郁,因此,耐受性和依从性较差,且不宜用于维持治疗。非典型抗精神病药物（SGA）已经成为治疗精神分裂症的一线药物,并且逐渐用于治疗情感障碍。SGA具有较好的抗躁狂效果,且起效迅速,疗效及起效时间与FGA相当,而不良反应比FGA少,用药安全性更高,患者依从性更好。     

利培酮联合碳酸锂治疗躁狂的临床研究

目的 评价利培酮在躁狂发作治疗中的疗效及安全性.方法 选取70例患者随机分为利培酮组和氟哌啶醇组进行对照研究,两组均联用碳酸锂.采用Bech-Rafaelsen评定量表（BRMS）及其减分率对疗效进行观察,同时观察两组的锥体外系反应.结果 两组均从第2周开始起效,但从第4周开始利培酮组的减分率明显大于氟哌啶醇组,而且氟哌啶醇组联用抗霍奇金药的例数是氟哌啶醇组的2倍多.结论 利培酮不仅可以治疗躁狂,且具有相当高的安全性.     

利培酮增量致躁狂发作1例

1病历摘要 男,28岁,未婚。因失眠、自笑、幻听、幻视、疑人迫害加重1个月,总病程5a余,于2009—08—25入本院治疗。患者既往无脑外伤及感染史,无精神病家族史,体格及实验室检查无异常。入院诊断：精神分裂症。入院后给予利培酮1mg／d,1周后渐增至3mg／d。持续治疗至2009—09—22,幻听、幻视消失,     

氯丙嗪或利培酮合并碳酸锂治疗双相情感性精神障碍躁狂发作的对照研究

<正>近几年来,利培酮在精神科临床被广泛应用,不少研究者开始尝试将其作为情感稳定剂的辅助药物用于躁狂症的治疗,并取得了一定的治疗效果。本研究对双相情感性精神障碍躁狂发作的患者,在碳酸锂治疗的同时分别合并氯丙嗪     

盐酸达克罗宁胶浆致躁狂发作1例

患者,男,45岁,因胃部持续疼痛、反酸一年余来我院做胃镜检查。既往体健,无精神病史,无癫痫病史,无药物、食物过敏史。但半年前他的哥哥因胃癌去世。术前心电图、血常规、出凝血时间、肝功能、腔镜感染性疾病抗体检测均正常。检查前嘱患者将盐酸达克罗宁胶浆（扬子江药业集团有限公司,规格：10 ml：0.1 g/10 ml,批号：12041211）摇匀后含于咽喉部,片刻后慢慢咽下,约10～15 min后行胃镜检查。     

复方阿司匹林片引起幼儿躁狂样发作1例

<正> 小儿APC是治疗小儿发热较常用的药物之一,但引起躁狂样发作的作用,笔者尚未见国内文献报道,现将笔者所见1例报告如下。患儿,男,2a,10d前因患上呼吸道感染,出现发热38.6℃,给小儿APC1片(天津力生制药厂生产,批号9004007),给药后1h,患儿出现明显的兴奋,躁动,任性,在室内到处走动,踏小凳,拧水龙头,家长哄骗不听劝说,欲强行抱走患儿时,则出现易激惹,哭闹不休,使家长只好依从患儿,此种现象持续4h后,患儿入睡,醒后未再出现(未再用小儿APC)。     

利培酮致锥体外系症状发作伴肝功能损伤1例

1病例介绍患者,女,35岁,主诉双上肢震颤、头痛、头晕伴恶心呕吐10余天。于2004年8月就诊我院内科门诊。患者有精神分裂症病史半年余,长期服用利培酮片剂,每日总量4mg(商品名维思通,产地西安杨森制药),以往服药期间一直病情稳定,10天前自行加大剂量每日6mg后逐渐出现上肢震颤,并     

头孢他啶致精神躁狂1例

患者 ,男 ,63岁 ,入院时全身乏力 ,腰部酸痛 ,尿频 ,尿急 ,尿痛 1周 ,经诊断为急性肾盂肾炎。入院后给予头孢他啶注射液(商品名 :复达欣 ,葛兰素威康中国有限公司 ,批号 :0 4 2 0 0 0 ) 1.0g加入 0 .9%氯化钠注射液 15 0mL中 ,静脉滴注 ,bid ;0 .2 %环丙沙星 10 0mL ,静脉滴注 ,bid。入院 7d后 ,发现患者出现精神亢奋、情绪急躁、躁动不安等异常症状。询问病史 ,并无精神方面病史 ,因头孢他啶应用时间较长 ,考虑为头孢他啶所致 ,遂停药。第 2天情绪明显好转 ,第 3天上述症状消失。头孢他啶致精神躁狂1例@王东辉$山东省胜利油田中心医院药剂科!东营257034头孢他啶;;精神躁狂;;不良反应     

泰能致躁狂型精神症状和癫痫发作1例

患者 ,男 ,6 8岁。咳嗽、咳痰 30年 ,气短 10年 ,心悸 3年。因加重半月后入院。查体 :神志清楚 ,口唇紫绀 ,球结膜充血水肿 ,颈静脉怒张 ,双肺可闻及中小水泡音 ,心率 12 0次/ｍｉｎ ,律齐 ,肝大肋下 3ｃｍ ,触痛 ,肝颈静脉回流征阳性 ,双下肢水肿。诊断 :慢支急性发作 ,慢阻肺合并感染 ,慢性肺原性心脏加重期。入院后给予头孢曲松 2 .0ｇ ,ｂｉｄ ,静滴抗感染 ,茶碱类药平喘及氧疗、祛痰、对症、支持等治疗 1周 ,无缓解。痰培养 :绿脓杆菌 ,19种抗生素药敏仅泰能敏感 ,故改用泰能 (亚胺培南 /西司他丁钠 ,美国默沙东公司 ,批号0 2 5 0 2 ) …     

法莫替丁致癫痫发作1例

患者,男,72岁,因阵发性上腹痛2月余,再发加重3h,疼痛为进食后多发,伴反酸、嗳气,于2006年3月21日来我院就诊。入院体检:T 36．1℃,R20次·min-1,BP120／60 mmHg, P 70次·min-1,胃镜示胃窦慢性粘膜炎伴急性炎症反应;患者高血压病史7年余,既往无药物过敏史。初步诊断     

非典型抗精神病药物用于儿童和青少年双相情感障碍急性躁狂发作和混合发作治疗进展

近年来,双相情感障碍(BD)在儿童和青少年中越来越常见.药物治疗联合心理干预有益于治疗和稳定患者情绪,非典型抗精神病药物(SGA)用于儿童和青少年双相情感障碍急性躁狂发作和混合发作有效.本文简要综述近年来多种SGA用于儿童和青少年BD急性躁狂发作和混合发作治疗的疗效和耐受性研究.     

利培酮致水肿3例

临床实践证实,利培酮对精神分裂症的阴性、阳性及情感症状均有效,且安全性良好,锥体外系反应轻,无过度镇静作用,对心、肝、肾损害小.但我们在临床上接连遇到3例服用利培酮引起水肿的病例,现报道如下.     

丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作75例疗效及安全性

目的探讨丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法随机抽取2011年2月至2014年9月我院收治的各类躁狂发作患者75例作为研究的对象,分为丙戊酸镁组(研究组)和碳酸锂组(对照组)。研究组45例,对照组30例,疗程分别为6周,研究组采用丙戊酸镁缓释片、碳酸铿进行治疗;对照组采用利培酮治、碳酸锉联合进行治疗。观察两组患者的临床效果以及不良反应。结果治疗6周两组BRMS量表减分值相进,研究组在治疗1周末后BRMS平均因子分比治疗前均有所下降,总有效率为88%(66/75),显效率36%(27/75);对照组在治疗2周后,BRMS平均因子比治疗前有所下降,总有效有效率80%(60/75),显效率26.66%(20/75)。研究组出现不良反应明显低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗躁狂患者采用丙戊酸镁缓释片进行治疗效果显著,丙戊酸镁缓释片具有安全性高、疗效快、依从性好等特点。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症各30例的比较

比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 :男性精神分裂症 6 0例 ,分为利培酮组 30例 [年龄 (2 8±s 6 )a ,病程 (5 .7± 1.6 )a],氯氮平组 30例 [年龄 (2 8± 7)a ,病程 (5 .1± 1.6 )a],利培酮组给利培酮 ,开始 1～ 2mg·d- 1,2wk内加至 6～ 8mg·d- 1,氯氮平组给氯氮平 ,开始 5 0～10 0mg·d- 1,2wk内加至 30 0～ 4 0 0mg·d- 1,8wk为一个疗程。采用简明精神病量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果 :利培酮与氯氮平组治疗精神分裂症总有效率均为 90 %(P >0 .0 5 ) ,2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,2组治疗后TESS评分差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当 ,但利培酮不良反应少。     

利培酮致过敏反应2例

利培酮 (risperidone)以对精神分裂症阳性、阴性症状疗效都好 ,不良反应少 ,且病人的依从性高等优点 ,广泛应用于临床[1] 。但临床应用过程中也有不良反应报道[2 ] 。我们遇到 2例皮肤过敏病人 ,其中1例出现喉头水肿 ,现报告如下。　　 例 1,男性 ,2 1a。未婚 ,因少眠、幻听、多疑、行为异常 1a,于 2 0 0 2年 3月 2 4日诊断“精神分裂症”入院 ,应用利培酮(西安杨森制药有限公司生产 )治疗 ,开始 1mg·d-1,渐加至3mg·d-1,1mo后精神症状消失 ,但颈、胸部出现片状出血点及荨麻疹。合用马来酸氯苯那敏 (chlorphenaminemaleate)2 4mg·d-1,均分…