护理干预对LC患者术前焦虑心理的影响探讨

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是近年来外科领域的一个重要的进展,与传统胆囊切除术(opench01ecystectomy,OC)相比,LC手术创伤较小,住院时间短[1].但手术前焦虑是一种非常普遍的现象,可对患者的生理心理产生不利的影响,甚至决定手术成败[1].LC手术因其创伤较小,传统的护理模式注重常规护理而对患者焦虑恐惧等心理不良反应关注不够.本文对60例LC手术患者实施心理护理干预,取得良好的效果,现报告如下.     

骨科手术患者焦虑抑郁的影响因素及护理干预

手术给患者带来严重的心理应激,是患者焦虑抑郁产生的来源,患者多对手术的效果及安全性产生较大的担心等等,带来较大的心理问题。因此,探讨如何进行骨科手术患者焦虑抑郁的护理干预,使其不良情绪得到明显缓解是十分重要的。现将我院骨科手术患者的心理护理干预分析报告如下。     

围术期焦虑研究进展

围术期包含手术前、手术中及手术后的一段时间,即从确定手术治疗时起,到与这次手术有关的治疗基本结束为止,在术前5～7 d至术后7～12d.焦虑是对某些不太可能发生的事情产生的恐惧或主观上不愉快的感觉,常伴有不安、疲劳、注意力不集中和肌紧张.围术期焦虑是一种模糊、不安的感觉,对个人来说是未知的、非特异性的,是由于交感神经、副交感神经和内分泌刺激导致的血流动力学异常[1].大多数外科手术患者的术前焦虑受麻醉和手术的不确定性及患者的经历、性格和应对方式影响.围术期焦虑是麻醉和患者恢复的不利因素,甚至可能引起术后并发症[2].因此,麻醉医师应该正确评估患者的围术期焦虑情况,必要时采取干预措施.现对其研究进展综述如下.     

术前心理干预对降低手术患者焦虑作用分析

手术无论其大小,都可能使患者感到焦虑和紧张,而患者术前的焦虑恐惧情绪会直接影响手术效果[J].2008年我们对42例手术患者实施术前心理干预,旨在降低患者对手术的焦虑恐惧情绪,增强信心,稳定生命体征,取得了良好的效果,现报告如下.     

介入诊疗的护理研究

目的 探讨如何让患者更好地接受和配合介入诊疗手术.方法 导管室护士以术前访视的形式针对患者需求给予心理及行为干预.结果 通过术前访视及护理干预,患者的焦虑恐惧、行为异常、疼痛心理、心率变化、血压变化较术前有明显下降,而对手术的信心指数明显增高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入术前访视及护理干预是一种重要且有效的护理手段,能够减轻患者焦虑,提高手术信心,是保证手术成功、减少并发症的关键,是值得推广的护理方法.     

护理干预对手术患者的心理影响

目的：探讨护理干预对手术患者术前焦虑心理的影响与护理效果。方法：将2009年3～9月124例择期手术的不同疾病患者随机分为两组各62例。对照组采用常规护理;而干预组在常规护理基础上,实施术前访视,并给予心理护理及健康疏导等护理干预措施。比较两组术前和术后的焦虑水平和部分生理指标的变化情况,并对两组术前1天的心理状况进行分析比较。结果：干预组的术前焦虑、血压、心率变化值、术前疼痛反应及围手术期患者配合程度等均明显低于对照组。两组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论：手术患者普遍存在焦虑情绪,在手术前1天焦虑程度最高,为此术前实施护理干预可有效减轻手术患者的焦虑和恐惧心理,使手术顺利完成。     

护理干预对血液透析患者遵医行为和焦虑状态的影响

血液透析是肾功能衰竭治疗的重要手段之一,随着血液透析技术的提高,使越来越多的慢性肾功能衰竭患者依赖血液透析生存[1].血液透析不能完全替代肾脏的各种功能,会产生许多并发症,良好的遵医行为是控制疾病、延缓并发症发生、提高生活质量的保障[2].血液透析患者几乎都是终身肾脏疾病患者,由于病情的不可逆性及长时间治疗,患者多承受着较大的精神、心理、经济等压力,容易产生各种心理问题,导致负性情绪（焦虑）较为普遍且严重.护理干预是护理工作人员使用适当的护理方法及健康教育手段,从而达到提高患者冶疗效果的目的.为了研究护理干预对提高血液透析患者的遵医行为和减轻患者的焦虑情绪的作用,我们对112例血液透析患者进行有针对性的护理干预,现报道如下.     

术前心理干预对眼球摘除患者负面情绪的影响

目的 探讨心理护理干预对眼球摘除患者术前焦虑的影响.方法 38例拟行"眼球摘除术"的患者自入院至术前存在的焦虑问题进行针对性心理护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)比较护理干预前后的焦虑水平.结果 38例眼球摘除患者心理护理干预后,患者的入院时与术前心理焦虑评分有明显差异(P<0.01).结论 术前针对性的护理心理干预可以减轻拟行眼球摘除手术患者的负面情绪,以稳定的心理状态积极配合手术治疗.     

探讨护理干预减轻眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的效果

目的 探讨护理干预减轻眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的效果.方法 选取41例眼外伤致眼球摘除患者,给予护理干预,采用焦虑自评量表测试患者在入院后10min、手术前10min,比较经过护理干预前后的焦虑情况.结果 所有患者在实施护理干预后,手术前的焦虑水平明显比入院后的程度要轻(P＜0.05).结论 护理干预可以改善眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑程度,有助于顺利实施手术治疗.     

术前特别心理干预对全麻患者麻醉效果的影响观察

目的观察术前特别心理护理对全麻患者麻醉效果的影响。方法将232例全麻手术患者分为心理干预组和对照组,对照组只给予常规心理护理,干预组在麻醉前除采取常规心理护理外,还进行特别心理干预。结果特别心理干预后,干预组在发生担心麻醉、手术效果等方面焦虑情绪的发生率显著低于对照组（P〈0．01）,麻醉手术时的血压、心率异常率较干预前显著降低（P〈0．01）。结论全麻患者术前应用特别心理干预,对保证麻醉效果及手术顺利进行具有重要意义。     

心理干预对盆底网片重建术患者焦虑的影响

目的探讨心理干预对盆底网片重建术患者焦虑的影响.方法将40例行盆底网片重建术患者随机分为干预组和对照组各20例.对照组术前给予常规护理,干预组术前在常规护理的基础上给予心理干预.比较两组患者入院时及手术当日的 SAS 评分.结果两组患者在入院时 SAS 评分比较差异无显著性,对照组在入院时及术前 SAS 评分比较差异无显著性,而2组患者手术当日 SAS 评分比较差异有显著性.干预组对手术护理的满意度明显高于对照组.结论心理干预是减轻患者焦虑的有效方法,值得临床推广应用.     

个体化音乐干预对肝癌患者术前焦虑的影响

目的 探讨个体化音乐干预对肝癌患者切除手术前焦虑的影响.方法 采用随机数字表法将80例拟行切除手术的肝癌患者随机分为对照组和干预组各40例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上给予个体化音乐干预.比较两组患者手术前的焦虑值、睡眠时间及对医院工作满意度.结果比较两组患者的术前1天焦虑值、术前1天和术前2天睡眠时间及住院期间对医院工作满意度,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 个体化音乐干预可显著缓解肝癌患者手术前的焦虑情况,增加睡眠时间,并提高患者对医院工作的满意度.     

护理干预对老年腹部手术患者的影响

目的探讨护理干预在降低老年腹部手术患者术前焦虑情绪及提高对手术室护理工作满意度的影响。方法将100例老年腹部手术患者随机分为实验组和对照组,对照组进行常规护理,干预组在手术前、中、后分别实施护理干预,比较2组的焦虑值及满意度。结果干预组焦虑值明显低于对照组（P〈0.01）,对手术室护理工作的满意度实验组明显高于对照组,结果有显著差异。结论护理干预对缓解老年腹部手术患者的术前焦虑情绪,提高手术室护理工作质量具有良好的作用。     

老年骨科患者术前不良情绪调查与护理对策

目的 探讨老年骨科患者术前存在的不良情绪与护理对策.方法 采用状态-特质焦虑问卷(sTAI)、社会支持评定量表(SSRS)等对84例老年骨科手术患者进行测查.结果 老年骨科患者术前状态焦虑问卷(S-AI)分值明显高于正常人群(49.86±8.27 Vs39.42±8.51).单因素相关分析发现,影响患者术前不良情绪的主要因素为担心手术效果不好、担心手术中出现意外、担心手术医生责任心不强、对术前准备的了解程度、对支持的利用度等.结论 老年骨科患者术前有明显的焦虑情绪,其发生受多种因素的影响,要减轻患者术前焦虑情绪,需要采取综合措施.     

舒适护理在剖宫产手术围手术期的应用

随着围产医学及医学模式的转变,接受剖宫产手术的产妇不同于-般手术病人,她们怀着对手术的恐惧和焦虑的心情,怕手术疼痛、出血以及对孩子的担心等复杂心态进入手术室.她们不仅关心手术的安全性而且对手术的舒适性也有更高的要求.围手术期护理包括术前、术中和术后护理[1].2008年起我们由手术室巡回护士参与剖宫产手术的围手术期护理,使产妇身心处于最佳状态并安全渡过围产期,取得了良好效果,现介绍如下.     

急性心肌梗塞患者行PTCA术产生焦虑的原因分析与护理对策

分析急性心肌梗塞患者行PTCA术产生焦虑的原因，发现患者焦虑与对该项操作不了解，担心疼痛及手术效果，经济压力大，社会支持不足有关。针对上述原因我们采取了术前宣教、心理护理等措施，从而减轻患者的焦虑程度，保证了手术的顺利进行。     

心脏手术患者术前焦虑与抑郁的影响因素

目的 探讨人口学变量和手术不确定感等因素对择期心脏手术患者术前焦虑、抑郁状况的影响.方法 采用医院焦虑抑郁量表(HAD)和心脏手术术前焦虑、抑郁自编问卷对已住院择期心脏手术97例患者进行调查,分析相关因素对焦虑、抑郁的影响.结果 焦虑阳性检出率为27%,抑郁阳性检出率为20%,焦虑和抑郁同时存在的阳性检出率为14%.性别在焦虑和抑郁得分上的差异均具有统计学意义[T(101)=3.51,P<0.01;T(101)=2.78,P<0.01];文化程度对焦虑得分的影响不显著[F(3,98)=1.06,P=0.37];文化程度对抑郁得分的影响差异具有统计学意义[F(3,98)=4.10,P<0.01].与手术不确定感有关的3个项目"心里想的都是有关手术的事"、"担心手术失败"、"担心手术后恢复得不好"对焦虑、抑郁得分的影响均具有非常明显的统计学意义(P<0.01).结论 心脏患者的术前焦虑和抑郁状况受到多种因素不同程度的影响,临床上应综合考查多种测量指标,而手术不确定感对焦虑和抑郁的程度有预测作用.     

心理护理对甲状腺手术患者心理因素的影响

目的探讨术前护理干预对甲状腺手术患者心理因素的影响。方法将106例行甲状腺手术的患者随机分为观察组54例和对照组52例,观察组术前在常规护理的基础上给予心理干预,对照组给予常规护理措施。观察两组患者术前焦虑程度及对护理工作的满意度。结果观察组患者术前焦虑程度明显低于对照组（P〈0.01）对护理工作的满意度明显高于对照组（P〈0.01）。结论术前护理干预可降低甲状腺手术患者的术前焦虑程度,提高患者的满意度。     

减轻经皮冠状动脉支架术术前焦虑的方法

冠状动脉支架植入术是冠心病治疗领域重要的新技术,新方法.但患者对手术缺乏了解,费用昂贵,担心手术出现意外,普遍都存在焦虑、恐惧、紧张的心理状态,而这种状态会导致心率加快、血压升高、冠状动脉痉挛,这对手术极为不利.本文就病人术前产生焦虑的原因、特点提出几点护理对策.     

对妇科肿瘤手术患者访视的实践与体会

妇科患者手术特殊,患者常常担心术后体力下降,性生活改变,过早衰老,内分泌失调而影响生活质量,以及对肿瘤的恐惧,存在焦虑心理.手术对患者来说是一种不同程度的心理应激,这种应激如果过于强烈,会直接干扰手术麻醉的顺利实施,影响手术效果.为探讨术前访视及术后回访对其心理应激反应的影响,指导护理人员更好地为患者进行心理护理,我们对63例妇科肿瘤患者实施访视及进行相关的护理干预,报告如下.