下肢深静脉血栓彩色多普勒超声诊断体会

目的总结彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断应用价值。方法通过二维及彩色多普勒血流显像对50例急性、亚急性及慢性下肢深静脉血栓病因的诊断进行回顾性分析。结果急性血栓患者38例,亚急性血栓患者9例,慢性血栓患者3例;右下肢深静脉血栓患者15例,左下肢深静脉血栓患者35例,左：右为2．3：1,且不同时期的下肢深静脉血栓有不同声像图特点。结论彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓诊断及观察疗效有重要作用。     

下肢深静脉慢性血栓的超声诊断价值

目的探讨下肢深静脉慢性血栓的超声诊断价值.方法采用ATL 3000及Logiq 7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为10 MHz,对116例经临床证实的下肢深静脉慢性血栓患者进行检查,观察其二维图像、彩色血流特点及频谱特征.结果 116例患者的病变血管在二维超声声像图,彩色多普勒血流显像,以及频谱多普勒方面均有显著性异常.结论彩色多普勒超声检查是诊断下肢深静脉慢性血栓的有效方法之一,对临床选择治疗方式有一定的指导意义.     

彩色多普勒超声诊断乳腺癌42例分析

目的：探讨彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值。方法：分析42例经手术病理证实的乳腺癌肿块的二维声像图特征及彩色多普勒血流显像特点。结果：42例乳腺癌患者38例符合乳腺癌声像图特点,超声诊断符合率达90．5％。结论：彩色多普勒超声诊断乳腺癌准确、便捷,综合分析乳腺肿块的形态、边界、内部回声及肿物的血流分级和血流频特点对临床提高乳腺癌的诊断有重要意义。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓（DVT）的诊断价值。方法对131例下肢DVT患者的声像图表现特点进行回顾性分析。结果急性下肢DVT表现为管径增宽，内充满较均匀的低回声，加压后血管不能被压闭，CDFI示无彩色血流信号或彩色血流信号充盈缺损：亚急性下肢DVT表现为增宽的管腔回缩。腔内实质性回声相对增强，附着于管壁，管壁规整，CDFI示血栓周边可见细点状或细线状血流信号；慢性下肢DVT血栓发生部位管腔狭窄，血栓呈条索状较高回声，紧密附着于管壁使管壁呈不规则增厚，CDFI可探及不同程度的血流信号。结论彩色多普勒超声是检查下肢DVT的最佳方法。     

视网膜脱离的超声诊断与手术对比研究

目的：探讨超声显像诊断视网膜脱离的临床价值。方法：应用二维超声及彩色多普勒超声(CDFl)观测视网膜脱离患者41例共66只患眼的声像图特征及视网膜中央动脉的血流参数，并与临床手术对照。结果：二维超声和彩色多普勒血流显像对视网膜脱离的诊断符合率为95．5％(63／66)，对视网膜脱离具有特异性诊断价值。     

围产期下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的：探讨围产期下肢深静脉血栓形成（DVT）彩色多普勒超声的诊断价值。方法：对31例疑诊DVT的声像图表现进行回顾分析。结果：深静脉回流障碍28例,其中DVT 9例,超声可表现为静脉管腔完全或不完全闭塞;彩色多普勒示管腔内无血流信号或充盈缺损。结论：彩色多普勒超声检查是诊断孕产妇DVT最理想、最安全、最有效的方法。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓性病变的诊断价值

目的 探讨下肢深静脉血栓形成的二维彩色多普勒超声声像图改变。方法 应用二维彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓形成36例，观察下肢深静脉的解剖结构及血流动力学改变。结果 下肢深静脉血栓形成的患肢，栓塞段及其远端静脉解剖结构及血流动力学在病程的不同时期，其二维图像、彩色多普勒和脉冲多普勒均与健肢有明显差异。结论 彩色多普勒超声能清晰显示下肢静脉的解剖结构和血流状态，对诊断下肢深静脉血栓形成有较高的实用价值。     

术后导致下肢深静脉血栓彩色多普勒超声显像的探讨

目的：探讨术后导致下肢深静脉血栓彩色多普勒超声显像的特点。材料与方法：对我院2010年2月～2013年7月骨科及妇产科检查并经手术或x线静脉造影证实的29例DVT患者做二维超声（2DUS）及彩色多普勒血流显像（CDFI）检查。结果：29例患者35条下肢DVT中,DVT以生于手术侧肢体的共17例,发生远端血栓（只局限于小腿远端）6例,近端血栓（仅累及静脉以上）10例,全静脉血栓（远近端均累及）13例。结论：CDFI能充分了解血管内外的解剖学改变,可早期、无创地诊断静脉血栓,动态观察血栓变化,对指导临床治疗用药,及时观察疗效具有重要价值。     

彩色多普勒及二维超声显像诊断胆囊癌与手术病理对照分析

目的：总结彩色多普勒及二维超声显像诊断胆囊癌的声像特点与分型。方法：通过对经手术后病理证实的43例胆囊癌患者的术前彩色多普勒及二维超声显像进行对照分析。结果：依二维超声显像将胆囊癌分为五型：实块型,蕈伞型,厚壁型,息肉型和混合型。彩色多普勒血流超声检查可以在病变内或周边探及异常的血流回声,并可应用频谱多普勒识别其为动脉或静脉。结论：二维超声显像诊断胆囊癌,彩色多普勒血流检查亦是超声诊断胆囊癌的重要内涵和依据。     

彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓形成中的应用

目的：应用彩色多普勒超声观察下肢深静脉血栓形成不同时期的声像图特征、栓塞程度及临床转归。方法：检查46例患有下肢深静脉血栓患者的下肢静脉，二维观察血管内径、管壁回声、管腔内回声，辅以探头加压试验、Valsalva试验及挤压肢体远端试验，观察其血流情况，濒谱形态及测量血流速度。结果：完全性阻塞、不完全性阻塞及再通性血栓，彩色多普勒均有特征表现，超声诊断符合率93．3％。结论：彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成敏感性和特异性高，并能判断栓塞程度、观察血栓不同时期的表现，指导临床治疗方案，具有其它影像学不可替代的优势。     

原发性深静脉瓣膜功能不全与术后下肢深静脉血栓形成关系的超声监测

目的 探讨彩色多普勒超声在原发性深静脉瓣膜功能不全对骨科大手术后深静脉血栓形成影响的应用.方法 106例骨科大手术患者,术前超声检查原发性深静脉瓣膜功能者44例(功能不全组)和瓣膜功能者62例(正常组).术后超声监测下肢深静脉血栓的发生情况,栓测深静血管管径、管腔压闭情况及血流频谱.计算深静脉血栓的发生率.结果 原发性深静脉瓣膜功能不全组深静脉血栓发生率63.60％(28/44),深静脉瓣膜功能正常组深静脉血栓发生率19.35％(12/62),前者高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性深静脉瓣膜功能不全是骨科大手术后下肢深静脉血栓发生的危险因素,超声可作为早期诊断和干预治疗的有效方法.     

二维及彩色多普勒超声对老年人DVT检测

目的探讨老年患者下肢深静脉血栓形成的易患因素,超声声像图特征及其演变。方法应用二维及彩色多普勒血流显像技术检测60岁以上的老年下肢深静脉血栓患者70例,观察血栓形成不同时期管腔内径变化,血栓形态、大小、范围、管腔阻塞程度以及管腔内血流变化。结果本研究中95%的老年DVT患者存在一种或一种以上不同的血栓易患因素。左下肢38例(64%),右下肢10例(17%),双下肢11例(19%);急性期血栓35例(59%),亚急性期血栓17例(29%),慢性期血栓7例(12%)。不同时期血栓有其声像图特征,与血栓形成的病理机理一致。结论老年患者血栓形成的易患因素增多,导致下肢深静脉血栓发生率增高;二维和彩色多普勒超声可以实时、无创地诊断下肢深静脉血栓,动态观察不同时期血栓的特征及演变过程。     

彩色多普勒超声与数字减影血管造影对比评价不同节段下肢深静脉血栓的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对不同节段深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值.方法 临床疑为DVT患者58例,应用彩色多普勒超声探测患肢各节段血管,检查结果 与DSA对照,按照四格表分析,评价彩色多普勒超卢诊断不同节段DVT的灵敏性、特异性、准确性等指标.结果 共检测150条不同节段静脉.进行四格表统计分析彩色多普勒超声对各节段血管的检出率:髂总静脉血栓检查灵敏性82.6%,特异性66.7%;髂外静脉血栓灵敏性83.3%,特异性80.0%;髂内静脉血栓灵敏性80.0%,特异性66.7%;胴静脉血栓灵敏性92.6%,特异性92.2%;股静脉血栓灵敏性96.2%,特异性93.8%;胫前静脉血栓灵敏性71.4%,特异性75.0%;胫后静脉血栓灵敏性72.7%,特异性75.0%.结论 彩色多普勒超声作为DVT的首选检查方法 ,对不同节段静脉血栓有不同的诊断价值,对股、胭及髂外静脉灵敏性较高,胫前、胫后静脉血栓检出的灵敏性较低.     

Current approaches and controversial issues in the diagnosis of deep vein thrombosis via duplex Doppler ultrasound

Duplex and color Doppler sonography (DUS) is currently the technique of choice for the diagnosis of deep venous thrombosis (DVT) in symptomatic patients, because it has proven safe and cost-effective, with a very high sensitivity and specificity (96% and 98%, respectively) for the diagnosis of proximal DVT. Several issues regarding its method and clinical indications remain controversial, however. Although isolated calf vein thrombosis does not seem to have a significant adverse outcome in the short term, scanning the calf only in patients with localized symptoms or signs is cost-effective. Bilateral examination is indicated in high-risk patients or when screening asymptomatic patients. When negative, a complete DUS examination of the proximal and distal veins, at least down to the level of the popliteal trifurcation, allows withholding anticoagulant therapy without the risk of major complications. This examination may be repeated if signs or symptoms worsen. Some populations of asymptomatic patients at high risk of DVT may benefit from DUS screening. Bilateral DUS examination of lower limb veins should be performed as the initial examination in the workflow of pulmonary embolism only in patients with risk factors for DVT. Recurrent thrombosis is a challenging diagnosis for all imaging modalities. A diagnostic strategy combining clinical probability score and D-dimer test may refine the selection of patients. The pitfalls and limitations of venous DUS are related to vein anatomy, flow changes, technical issues, and operator expertise.     

彩色多普勒超声诊断下肢静脉疾病

本文报告了应用高分辨力彩超对１１０条下肢静脉血管的诊断，其中２７条病变血管，９３条正常血管。描述了正常下肢静脉血管、深静脉血栓、静脉瓣功能不全及大隐静脉血栓的声像图表现，对下肢静脉疾病的超声检查技术和体会进行了详细讨论和总结．认为彩超对下肢静脉疾病安全、迅速、可了解血管、血流状态和血管周围情况，解释原因不明的肢体肿胀，早期发现深静脉血栓，利于疾病的随访，对疾病的发生、发展、转归及治疗效果的判定有价值。     

下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的：评价彩色多普勒诊断下肢深静脉血栓形成的价值。方法：对45例下肢深静脉血栓形成病例进行常规超声和彩色多普勒血流显像（CDFI）检测,观察血栓形成的部位,大小,栓塞程度,结果：单左侧32例,单右侧10例,双侧3例,安全性阻塞105个部位,不完全性阻塞21个部位。结论：彩色多普勒超声作为一种无创方法对下肢深静脉血栓形成的诊断具有高度敏感性,可作为首选。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的评价

目的探讨彩色多普勒对下肢深静脉血栓的诊断与疗效的评价.方法对16例拟诊下肢深静脉血栓的患者进行检查.测量患肢静脉管径、受累部位,观察声像图改变及彩色多普勒的血流特征.随访治疗前后变化.结果急性血栓患者静脉管径增宽,内有不规则的低回声.彩色多普勒超声显示完全阻塞者无血流通过,不完全阻塞者为充盈缺损,且血流缓慢.经溶栓治疗及肢体活动等治疗后,血流逐渐恢复.慢性血栓显示回声较高,治疗后范围缩小,需时较长.结论彩色多普勒超声评价下肢深静脉血栓有重复性好、可靠性高的优势.     

二维彩色多普勒血流显像在下肢深静脉血栓中的应用

目的为探讨二维彩色多普勒血流显像（２ＤＣＤＦＩ）在下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）中的应用价值。方法３０例３０条下肢ＤＶＴ进行了２ＤＣＤＦＩ检查,均经静脉造影证实。结果ＤＶＴ超声表现为腔内血栓回声;探头加压静脉腔不可压闭或部分压闭;腔内缺乏彩色血流信号或出现充盈缺损;脉冲Ｄｏｐｐｌｅｒ示无血流或血流频谱不随呼吸而变化。超声诊断符合率为９６７％（２９／３０）。结论２ＤＣＤＦＩ是评价下肢ＤＶＴ一种有价值的实用方法     

下肢深静脉血栓二维彩色多普勒血流显像检查

目的 探讨二维彩色多普勒血流显像（２Ｄ－ＣＤＦＩ）诊断下肢深静脉血栓的价值。方法对可疑下肢深静脉血栓的４２例患者进行２Ｄ－ＣＤＦＩ检查。结果 ４２例４４条下肢深静脉有血栓形成（双侧２例,单侧４０例,发生于左侧３１例,右侧９例）。结论 ２Ｄ－ＣＤＦＩ能全面观察病变区管腔、管壁、管周结构及血流动力学状况,有利于疾病的定性诊断。