瑞血新治疗肿瘤化疗所致白细胞降低的疗效观察

目的观察瑞血新(国产G-CSF)治疗肿瘤化疗所致白细胞降低的疗效和副作用.方法用瑞血新治疗25例化疗所致的白细胞减少与用常规升白细胞药物治疗23例化疗所致的白细胞减少进行对比观察.结果两种方法都能使化疗后白细胞降低患者白细胞恢复正常,但瑞血新组白细胞恢复至正常范围的平均时间为4.5d,而常规升白细胞组使白细胞恢复正常平均需10.8d,两组有显著性差异.不良反应总发生率为52%,主要为注射部位的疼痛和硬结,以及全身乏力,一般均为轻度,无需处理.结论瑞血新能明显缩短白细胞低下持续的时间,使化疗顺利进行.疗效佳,安全,患者能很好地耐受.     

瑞血新治疗肿瘤患者化疗后白细胞减少的疗效观察

目的　采用瑞血新治疗 2 8例化疗后白细胞减少的恶性肿瘤患者。方法　使用剂量为每日 75 μg ,皮下注射 ,一般连用 3～ 7d。结果　治疗前白细胞最低值 (1.7± 0 .9)× 10 9/L ,治疗后白细胞值为 (3.8± 0 .5 )× 10 9/L。两组比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。 75 %的患者用药 3d内白细胞由最低恢复至 3.2× 10 9/L ,平均回升时间为 4d。结论　瑞血新治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少 ,疗效显著 ,提高了肿瘤化疗患者的效果 ,缩短了化疗时间 ,减少了由嗜中性粒细胞减少所致的各种感染机会 ,经济、安全 ,适用于临床。     

不同给药方案瑞血新治疗肿瘤放化疗外周白细胞减少疗效观察

恶性肿瘤放化疗后最常见的并发症之一是骨髓抑制 ,白细胞减少 ,免疫功能低下 ,引起继发性感染 ,重者可发生败血症致放化疗中断 ,需采取有效措施加以预防、治疗。我院于 1998年 7月至 2 0 0 1年 7月应用国产瑞血新 (ｒｈｇ ｃｓｆ深圳新堋投资有限公司生物制药厂生产 )对其临床治疗方法进行探讨 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 78例 ,男 5 2例 ,女 2 6例 ,年龄36～ 78岁。其中小细胞及非小细胞肺癌 32例 ,食管癌 12例 ,直肠癌 9例 ,子宫肉瘤 5例 ,子宫癌 12例 ,卵巢癌 8例。ＴＡＭ分期 ;Ⅰ～Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ期 4 2例 ,Ⅳ期 8例 …     

瑞血新治疗非小细胞肺癌化疗所致白细胞减少的疗效观察

目的　观察深圳新鹏生物工程有限公司研制的基因重组人粒细胞集落刺激因子 (rhG GSF)瑞血新 (RXX)治疗化疗所致白细胞减少的疗效。方法　用瑞血新治疗 3 2例非小细胞肺癌化疗所致的白细胞减少与用惠尔血 (3 2例 )和一般升白细胞中药 (3 4例 )治疗非小细胞肺癌化疗所致的白细胞减少进行对比观察。结果　瑞血新组、惠尔血组、一般升白细胞中药组均能使化疗后白细胞下降的患者白细胞上升至正常范围 (>4× 10 9/L)。但瑞血新组和惠尔血组白细胞升至正常范围的时间平均为 4.5天和4.1天 ,而一般升白细胞中药则需 10 .2天 ,三组相比差异有显著性。结论　用瑞血新、惠尔血可以明显缩短白细胞降至正常范围以下的持续时间 ,有利于化疗的顺利进行。由于瑞血新价格低 ,患者经济上能承受 ,故可广泛应用。     

苦参素注射液治疗肿瘤化疗所致白细胞降低43例

化疗在肿瘤治疗中的地位随着科技进步日益显示其重要性，但化疗所致的副作用也是有目共睹的，其中最常见的就是骨髓抑制所致的白细胞降低。临床上有许多中西药用于防治骨髓抑制，但疗效不能令人满意。粒细胞刺激因子疗效虽好，但价格昂贵，目前不能大规模使用，因此探索经济有效的骨髓保护剂是肿瘤临床的一个重要课题，笔者应用苦参素注射液治疗化疗所致的白细胞降低，取得一点体会，供同道参考。     

升白细胞新药——瑞血新

体内粒细胞集落刺激因子 ( granulocytecolony stimulating factor,G- CSF)是调节外周血白细胞数目的主要因子 ,并籍此参与体内免疫调节。由于重组 DNA技术的发展 ,重组人 G- CSF( rh G- CSF)得以在体外大量生产 ,使药用成为可能。自从 1991年美国 FDA批准 rh G- CSF用于治疗肿瘤化疗引发的中性粒细胞减少症以来 ,rh G- CSF明显提高了肿瘤的治疗效果 ,已经成为肿瘤治疗中不可缺少的辅助用药。由深圳市新鹏投资发展有限公司研制成功并已上市的国产 rh G- CSF,商品名为瑞血新 ,是由 175个氨基酸组成的蛋白质 ,分子量是1880 0 ,分…     

瑞血新治疗肿瘤放化疗中白细胞减少临床研究

目的探讨瑞血新(rhG-CSF)治疗因放化疗而引起的白细胞减少的作用。方法应用瑞血新治疗65例恶性肿瘤在放、化疗引起的白细胞减少,并与应用一般升白细胞药物(中成药)治疗58例恶性肿瘤所致白细胞减少进行了对比观察。结果瑞血新和一般升白细胞药物均能使放、化疗白细胞下降的患者恢复至正常范围(4×109/L),但应用瑞血新组白细胞回升到正常的平均时间为3.5d,而一般对照组需要11.2d,瑞血新组最低值为(2.1×109/L),对照组最低值0.8×109/L(两者显著差异P＜0.01)。结果瑞血新与传统中药相比,能明显缩短白细胞回升到正常的时间,减轻白细胞下降的程度,有助于放化疗如期进行。     

激血复对防治化疗所致白细胞减少症疗效观察

基因重组人粒细胞刺激因子 (rh G- CSF)是一种由大肠杆菌表达的单核巨噬细胞产生的细胞因子 ,对肿瘤化疗所致的白细胞减少有防治作用 [1 ] 。本文观察了 rh G- CSF对 33例患者化疗后白细胞和中性粒细胞下降的防治作用及毒副反应 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　临床资料和方法　经病理、细胞学确诊为恶性肿瘤并有化疗指征的 33例患者 ,无明显心、肝、肾功能障碍 ,化疗前外周血中性粒细胞及白细胞总数正常 ,KPS评分 >6 0分。其中肺癌 9例 ,采用 EP方案化疗 ;乳癌 14例用 CAF方案化疗 ;非何杰金氏淋巴瘤 6例 ,用 CHOP方案 ;胃…     

地榆升白片预防含泰素方案化疗患者白细胞减少症的临床观察

目的观察地榆升白片预防含泰素方案化疗患者白细胞减少症的疗效。方法使用含泰素方案化疗的恶性肿瘤患者69例,治疗组32例,化疗同时服用地榆升白片,并与单纯化疗的37例作对照,观察两组的外周血白细胞数的变化、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的用量及继发感染发生情况等。结果治疗组化疗后Ⅲ度以上白细胞减少发生率低于对照组,差异有显著意义。治疗组在化疗第14天、21天的白细胞数均高于对照组,二者差异有显著性。两组集落刺激因子用量、白细胞减少继发感染发生例数之间的差异均有统计学意义。结论地榆升白片能有效预防含泰素方案化疗患者白细胞减少症。     

术前用惠若舒治疗食管癌患者化疗后白细胞减少症及手术的临床随机对比研究

目的　观察惠若舒对化疗后有白细胞减少但仍有手术指征的食管癌患者实施手术治疗及术后并发症影响。方法　将 3 7例化疗后食管癌患者 (外周血WBC <4.0× 10 9/L)随机地分为A、B两组 :A组 (惠若舒组 ,共 10例 )患者化疗后 1周立即给予惠若舒肌注 ( 5 0 μg/d× 14d) ,B组 (鲨肝醇组 ,共 2 7例 )患者则立即给予鲨肝醇口服 ( 0 .1tid× 14d) ,每隔 3天查 1次患者外周血WBC ;14d后A、B两组患者均接受手术治疗 (均为左6肋间开胸 ,食管癌切除加胃—食管左胸顶器械吻合术 ) ,并观察A、B两组患者吻合口瘘、脓胸和切口感染等并发症的发生率及术后平均住院日。结果　A、B两组患者在用药后外周血WBC平均升高数 (A :( 3 .2± 0 .2 )× 10 9/L ,B :( 1.5± 0 .1)× 10 9/L ;P <0 .0 1)、外周血白细胞上升至 4.0× 10 9/L所需要的时间 (A :7± 1.1d ,B :14± 2 .3d ;P <0 .0 1)及平均住院日 (A :7± 1.5d ,B :11± 2 .8d ;P=0 .0 0 0 1) ,差异有显著性 ,而术后总并发症 (含 :吻合口瘘、脓胸及切口感染等 )发生率 (A :0 .0 0 %,B :14 .81%;P =0 .5 5 71)和治愈率 (A :10 0 .0 %,B :92 .6;P =0 .99)方面差异均无显著性 (可能均与样本数较少有关 )。结论　一部分化疗后白细胞减少而又能接受手术切除的患者 ,使用惠若舒治?     

地榆升白片对妇科肿瘤白细胞减少症的疗效观察

目的观察地榆升白片对妇科肿瘤化疗中白细胞减少症的疗效。方法治疗组45例,口服地榆升白片,3片/次,3次/d;对照组40例,口服鲨肝醇100mg/次,3次/d。治疗前及治疗后1周查血常规,30天为1疗程,共观察2个疗程。结果治疗组使用30天及60天,总有效率分别为88.88和91.11%;对照组使用30天及60天,总有效率分别为67.50%和75.00%,治疗组的疗效优于对照组。结论地榆升白片对妇科肿瘤化疗过程中白细胞减少症有明显疗效。     

rhG-CSF穴位注射治疗化疗后粒细胞减少的临床研究

目的　研究基因重组人粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF)穴位注射对肿瘤化学治疗所致的白细胞 (WBC)和中性粒细胞 (ANC)减少的影响。方法　将 6 0例进行随机分为穴位注射组和皮下注射组 ,两组分别有消化道恶性肿瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌各 10例。化疗 2 4小时后应用rhG CSF 15 0 μg ,连用 5天 ;穴位注射组采用穴位注射 ,皮下注射组采用皮下注射。观察白细胞和中性粒细胞绝对数的动态变化。结果　对照组 1例消化道恶性肿瘤因故出组 ,其余 5 9例在rhG CSF的剂量为 15 0 μg时 ,穴位注射组与皮下注射组比较 ,ANC最低值、ANC减少的持续时间、ANC减少程度和ANC平均值变化曲线均无明显差异。但在各种不良反应方面亦基本相似。结论　rhG CSF剂量为 15 0 μg/天时 ,穴位注射并不比皮下注射在对抗骨髓抑制方面更具优势。     

胎盘血对放疗化疗病人升白细胞作用的临床观察

目的 :观察胎盘血治疗实体瘤化疗后引起的白细胞减少症的疗效。方法 :按一次性塑料采血袋采血法采胎盘血 ,放、化疗后 WBC计数较放、化疗前下降 1.5× 10 9/ L 时开始输注胎盘血 2～ 3单位 ,对照组应用一般的升白细胞药物。观察两组病人白细胞变化情况。结果 :治疗组与对照组白细胞的平均值有显著性差异 ,后者较前者明显下降 ,同时治疗组的白细胞回升也显著快于对照组。结论 :胎盘血使用安全 ,可提高白细胞活力和数量 ,具有特殊的应用价值。     

谷氨酰胺治疗肿瘤化疗致腹泻的临床体会

目的：研究谷氨酰胺在肿瘤化疗致腹泻中的预防及治疗效果。方法：将64例肿瘤化疗患者随机分为谷氨酰胺＋化疗组33例和化疗组31例,观察两组的腹泻情况。结果：谷氨酰胺＋化疗组腹泻发生率为15．2％,化疗组腹泻发生率为41．9％,两组比较差异有统计学意义（P=0．017）。结论：在化疗过程中加用谷氨酰胺可缓解和预防化疗致腹泻的发生。     

重组人粒细胞集落刺激因子联合地塞米松对102侵乳腺癌术后患者化疗后白细胞减少的影响

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）联合地塞米松对化疗所致白细胞减少的疗效。方法通过回顾性分析102例乳腺癌术后患者,应用CAF（环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶）方案联合化疗,根据白细胞减少程度选用不同剂量及不同时间的rhG—CSF和地塞米松,并观察使用前后白细胞变化及不良反应。结果rhG—CSF和地塞米松联合应用可以明显减轻骨髓抑制,提升白细胞,并可减少rhG—CSF用量及不良反应。结论rhG～CSF联合地塞米松对CAF方案化疗所致的骨髓抑制作用起效快,副作用少,临床上值得推广。