中医按摩对早产儿生长发育及硬肿症影响的研究

为了解和证实中医按摩对早产儿生长发育和硬肿症消退有促进作用,选取在本院住院早产儿102例,随机分为试验组（中医按摩组）50人和对照组52人,实验组予按摩3次/d,每次15 min,15 d为1个疗程,对照组按常规护理,但不进行按摩,两组同时测量其身高、体重、大小便情况、摄入总量及硬肿改善和消退情况.结果试验组生长发育和硬肿症消退明显优于对照组,P＜0.05.提示中医按摩对早产儿的生长发育和硬肿症消退有良好的促进使用.     

中医按摩对早产儿生长发育及硬肿症影响的研究

为了解和证实中医按摩对早产儿生长发育和硬肿症消退有促进作用,选取在本院住院早产儿102例,随机分为试验组(中医按摩组)50人和对照组52人,实验组予按摩3次/d,每次15min,15d为1个疗程,对照组按常规护理,但不进行按摩,两组同时测量其身高、体重、大小便情况、摄入总量及硬肿改善和消退情况。结果试验组生长发育和硬肿症消退明显优于对照组,P<0·05。提示中医按摩对早产儿的生长发育和硬肿症消退有良好的促进使用。     

早产儿早期洗肠对预防高胆红素血症的观察

目的:观察早产儿早期洗肠对高胆红素血症的影响。方法:将早产儿132例,随机分为对照组和实验组,将实验组患儿于生后6 h内开始给予洗肠,1次/d,持续至胎粪排完为止。结果:实验组患儿血清胆红素水平、光疗发生率明显低于对照组,黄疸消退时间也明显短于对照组。结论:早产儿早期洗肠有利于血清胆红素下降,降低血清胆红素峰值,缩短黄疸消退时间,避免胆红素脑病的发生。     

中医按摩联合鸟巢式护理对促进早产儿体重增长的效果观察

目的探讨中医按摩联合鸟巢式护理对早产儿体重增长的促进作用。方法选取2014年1月至2016年12月在本院住院30 d以上的无其他合并症的早产儿205例,随机分为试验组Ⅰ68例、试验组Ⅱ68例及对照组69例,试验组Ⅰ进行中医按摩;试验组Ⅱ进行中医按摩+鸟巢式护理,按摩1次/d,15 min/次,共30d;对照组不进行按摩+鸟巢式护理。每天记录两组的体重情况。结果体重增长情况试验组Ⅱ试验组Ⅰ对照组,统计学比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医按摩+鸟巢式护理对早产儿体重增长有较好的促进作用,值得推广。     

早期抚触干预对早产儿生长发育的影响

探讨抚触的早期干预对早产儿生长发育的影响。选择没有并发症的早产儿60例,随机分为干预组和对照组,对干预组早产儿生后第1天开始抚触,3次/d,15min/次,于生后42d测量的体质量、头围及身长明显优于对照组(P<0.05);神经反射测试中踏步反射优于对照组(P<0.05)。结果提示抚触对早产儿的生长发育有明显的促进作用。     

微量泵持续泵奶喂养联合腹部按摩应用于早产儿的效果

目的探讨通过微量泵口饲管持续均匀泵奶喂养联合腹部按摩在早产儿护理中的应用效果。方法将60例早产儿随机分为实验组和对照组各30例,两组均在常规治疗及护理的基础上采用微量泵通过口饲管持续均匀泵奶喂养法,实验组在喂养过程中每2～3小时给予腹部按摩1次,观察5d中两组早产儿排便、胃残余奶量、呕吐、腹胀、每日体重增长、黄疸消退情况、出现低血糖的情况。结果实验组早产儿首次排便时间1d以上5例,对照组12例,两组比较差异有统计学意义（x^2=4．02,P〈0．05）;实验组早产儿第2天黄疸指数（123．44±10．25）μmol／L,对照组（128．76±11．31）μmol／L,两组比较差异有统计学意义（t=1．91,P〈0．05）;实验组早产儿出现低血糖2例,对照组8例,两组比较差异有统计学意义（x^2=4．32,P〈0．05）。结论微量泵持续泵奶喂养联合腹部按摩有利于早产儿胃肠功能的成熟和营养吸收,增加体重,提高其喂养耐受性。     

早产儿生后不同时间按摩灌肠的临床观察

目的探讨早期按摩灌肠对早产儿的影响。方法将生后首次胎便暂未解的早产儿按出生时间分为观察组和对照组，观察组予早期按摩灌肠，即出生3h予腹部按摩后灌肠；对照组采用出生20h予腹部按摩后灌肠。结果两组胎便排尽时间、黄疸消退时间和腹胀发生情况比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论早期按摩灌肠可促进胎便及早排出，促进肠蠕动，使早期胃肠喂养顺利，加快黄疸消退，促进早产儿生长发育。     

腹部按摩对早产儿早期生长发育及黄疸的影响

目的了解腹部按摩对早产儿早期生长发育及黄疸的影响。方法选取本院住院早产儿60例,随机分为观察组31例和对照组29例,观察组在出生后24 h由护理人员开始对其进行腹部按摩,每日2次,每次10 min;对照组不实施腹部按摩,比较两组喂养耐受情况,经皮黄疸指数、排便情况、血糖异常、体重等。结果观察组胎粪排尽时间比对照组提前,经皮黄疸指数比对照组低,发生喂养不耐受及血糖异常明显减少。结论腹部按摩能促进早产儿早期生长发育,减轻早产儿黄疸。     

早期抚触干预对早产儿生长发育的影响

探讨抚触的早期干预对早产儿生长发育的影响。选择没有并发症的早产儿60例，随机分为干预组和对照组，对干预组早产儿生后第1天开始抚触，3次／d，15min／次，于生后42d测量的体质量、头围及身长明显优于对照组(P&;lt;0．05)；神经反射测试中踏步反射优于对照组(P&;lt;0．05)。结果提示抚触对早产儿的生长发育有明显的促进作用。     

抚触对早产儿睡眠及黄疸的影响

目的探讨抚触对早产儿睡眠及黄疸的影响。方法对随机分为抚触组和对照组的40例早产儿进行第1次胎粪变黄时间、生后第7天睡眠时间、睡眠质量、生理性黄疸的经皮测黄的测评。结果两组比较,抚触组早产儿第1次胎粪变黄时间短,生后第7天睡眠时间、睡眠质量、生理性黄疸的经皮测黄均优于对照组。结论抚触对早产儿的生长发育有明显的促进作用,适于在社区及医院广泛开展。     

婴儿抚触护理改善早产儿黄疸及常见并发症的影响

目的探讨婴儿抚触对早产儿黄疸及常见并发症的作用。方法选择2011年1月—2012年5月收治复旦大学附属上海市第五人民医院的早产儿72例,随机分为抚触组和对照组各36例。抚触组采用国际抚触法实施抚触,每天2次,每次15 min,持续15 d;对照组除不进行抚触外,其余综合护理措施同抚触组。观察两组早产儿胆红素浓度的变化及常见并发症的发生率。结果抚触组早产儿生后第5～9天的胆红素浓度低于对照组,常见并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对早产儿实施抚触可有效改善早产儿的黄疸发生程度,减少并发症的发生,对早产儿的早日康复和促进健康起到了积极作用。     

Baby massage ameliorates neonatal jaundice in full-term newborn infants

Neonatal jaundice is a common physiological problem affecting over half of all full term and most preterm infants. Thus, newborn infants must be monitored for signs of hyperbilirubinemia to prevent acute bilirubin encephalopathy or kernicterus. Evidence exists supporting the benefits of baby massage as a form of mild hand to skin contact, to increase neonatal physical and mental development. In the present study, the effects of gentle baby massage on neonatal jaundice in full term newborn infants were evaluated by a controlled clinical trial. The inclusion criteria of newborn neonates were as follows: (1) gestational age of 37-41 weeks, (2) birth weight of 2,800-3,600 g, (3) Apgar score at birth of 8-10, and (4) being a healthy neonate without neonatal asphyxia and hemolytic condition. Breastfed newborns without phototherapy were included: 20 in the massage group and 22 in the control group. We found the mean stool frequency of the massaged infants on day 1 and day 2 (4.6 and 4.3) was significantly higher than that of the control group (3.3 and 2.6) (p<0.05). The transcutaneous bilirubin levels on the second to fifth day and serum total bilirubin levels on fourth day were significantly decreased in the massage group, compared to the control group. In conclusion, baby massage at an early stage after birth could reduce neonatal bilirubin levels. We suggest baby massage is beneficial for ameliorating neonatal jaundice.     

新生儿游泳＋抚触疗法对新生儿胆红素的影响

目的：探讨新生儿游泳＋抚触疗法对新生儿胆红素的影响。方法：对200例生理产出生的足月正常新生儿随机分为两组，对照组100例给予单纯沐浴护理，研究组100例给予游泳＋抚触疗法。观察两组新生儿胆红素的动态变化及24h后母乳喂养次数、新生儿体重、睡眠时问。结果：研究组新生儿胆红素指数明显低于对照组，研究组有2例出现高胆红素血症，对照组13例出现高胆红素血症；研究组新生儿母乳喂养次数、新生儿体重、睡眠时问明显优于对照组。结论：新生儿游泳＋抚触疗法可减少“肠一肝”循环，降低高胆红素血症的发生率，促进新生儿生长发育。     

抚触配合穴位按摩对新生儿黄疸影响的研究

[目的 ]探讨抚触配合穴位按摩对新生儿黄疸的影响。 [方法 ]选取足月分娩新生儿 2 10例 ,随机分成对照组、抚触组和穴位按摩抚触组各 70例。对照组予以新生儿常规护理 ,抚触组在常规护理基础上给予传统正规的标准抚触方法 ;穴位按摩抚触组除给予新生儿常规护理外 ,将穴位按摩手法融入标准抚触方法中进行按摩 ,观察并记录新生儿出生后 7d内的经皮胆红素变化及高胆红素血症发生率。 [结果 ]在降低黄疸指数和新生儿高胆红素血症发生方面 ,穴位按摩抚触组与抚触组有统计学意义(P <0 .0 1) ,抚触组与对照组有统计学意义 (P <0 .0 1)。 [结论 ]抚触有降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症的作用 ,抚触配合穴位按摩效果更优于单纯抚触法。     

抚触对早产儿体格发育及血生长激素、胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的:观察抚触对早产儿体格发育及血生长激素、胰岛素样生长因子-1水平的影响。方法:收集病情平稳的住院早产儿58例,随机分为抚触组(28例)及对照组(30例),观察两组早产儿体重、身长、头围发育情况,测定两组生后第2 d及第30 d空腹血中生长激素、胰岛素样生长因子-1水平。结果:生后30 d抚触组体重及胰岛素样生长因子-1水平较对照组明显升高;而头围、身长及生长激素水平差异无统计学意义。结论:新生儿抚触有助于早产儿体重增长及胰岛素样生长因子的分泌。     

经皮胆红素测定与新生儿高胆红素血症的相关性

目的:评价经皮胆红素测定对诊断、新生儿高胆红素血症中的临床价值。方法:分别测定236例足月新生儿和95例早产儿的经皮胆红素、末梢血胆红素与血清总胆红素浓度。结果:足月新生儿经皮胆红素、末梢血胆红素与血清总胆红素浓度显著相关(r=0.866,P<0.001;r=0.924,P<0.001)。早产儿的经皮胆红素与末梢血胆红素及血清总胆红素浓度无显著相关(r=0.221,P>0.25;r=0.234,P>0.25)。结论:足月新生儿可依据经皮胆红素浓度值进行黄疸筛查,但应建立各实验室参考值或与血清总胆红素浓度的对应关系;早产儿的黄疸判定应以血清总胆红素浓度为依据。     

Phototherapy for neonatal jaundice in Chinese, Malay and Indian Infants

Tan, K. L. (1976). Aust. paediat. J. 12, 43–46. Phototherapy for neonatal jaundice in Chinese, Malay and Indian infants. The effectiveness of phototherapy for neonatal jaundice was compared in three closely matched groups of Chinese, Malay and Indian infants. Reduction in bilirubin levels was achieved in all three groups, and no significant difference was demonstrated among them.
Phototherapy appears to be equally effective in reducing bilirubin levels in Chinese, Malay and Indian infants.     

多因素预测在新生儿黄疸预见性护理中的应用研究

目的 探讨多因素预测在足月新生儿黄疸预见性护理中的应用效果.方法 将412例足月新生儿按时间顺序分为对照组185例和观察组227例,对照组采用新生儿小时胆红素百分位图表预测,观察组采用脐血胆红素、新生儿小时胆红素百分位图表和黄疸相关围产因素相结合的多因素预测,按照预测出的高中低危风险分别予针对性的预见性护理.统计新生儿黄疸发生风险的中高危阳性率及新生儿因黄疸住院人数,观察新生儿黄疸多因素预测分布情况,运用Logistic回归法筛选出提高评估足月新生儿黄疸的主要因素.结果 新生儿黄疸发生风险的中高危阳性率观察组高于对照组;新生儿因黄疸住院例数观察组低于对照组;影响足月新生儿黄疸评估的主要因素为脐血胆红素、黄疸相关围产因素、24～60小时胆红素值.结论 多因素预测能早期、准确地预测新生儿黄疸的发生风险,早期予预见性护理干预,减少新生儿因黄疸住院的发生率.     

剖宫产术中挤压脐带对新生儿并发症的影响

目的观察剖宫产术中挤压脐带(UCM)对新生儿并发症的影响。方法采用回顾性研究方法,选取2017年6月至2018年12月期间1 000名剖宫产新生儿为研究对象,按照术中是否利用UCM方式将脐血输给新生儿分为实验组(n=428,含124名早产儿与304名足月新生儿)与对照组(n=572,含136名早产儿与436名足月新生儿),比较两组中足月与早产新生儿窒息情况、出生后3 d血红蛋白(HGB)水平、红细胞压积(PCV)、胆红素水平。结果两组新生儿胆红素水平、高胆红素血症发生率比较无明显差异(P均> 0. 05);实验组HGB、PCV明显高于对照组,新生儿窒息和贫血发生率明显低于对照组(P <0. 01,P <0. 05);实验组中足月与早产新生儿窒息、高胆红素血症、贫血发生率比较无差异(P均> 0. 05);对照组中早产新生儿窒息和贫血发生率明显高于足月(P均<0. 01),足月与早产新生儿高胆红素血症发生率相近(P> 0. 05)。结论剖宫产术中实施UCM给新生儿输血,可降低新生儿窒息和贫血发生率,且不会增加其高胆红素血症发生率,尤其对早产儿效果更明显。     

强化风险护理对蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率的影响

目的探讨强化风险护理对蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率的影响。方法选取本院于2016年9月—2017年1月期间收治的60例运用蓝光照射的新生儿黄疸患儿为实验组,采用强化风险护理;选取本院2016年3月—2016年7月期间收治的60例运用蓝光照射的新生儿黄疸患儿为对照组,采用常规护理。观察比较2组新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率。结果对照组和实验组2组护理前患儿黄疸指数、胆红素指数差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组患儿治疗总有效率差异无统计学意义(P0.05)。观察组护理3 d后黄疸指数、胆红素指数低于对照组(P0.05)。实验组治疗不良事件如新生儿呕吐窒息、皮肤损伤、反复穿刺、针头脱落等明显低于对照组(P0.05)。2组家属对于住院环境的满意度差异无有统计学意义(P0.05);但观察组家属对于医务人员服务态度、病情解释、家属安抚及操作水平等方面的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论强化风险护理能快速有效减轻蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数,降低胆红素指数和减少不良事件发生率,疗效优于常规护理且有利于提高患儿家属的满意度。