全自动电脑视野诊断垂体腺瘤2例

患者，男性，38岁，半年前无明显诱因出现左眼畏光、轻度疼痛，伴流泪及视物不清就诊，门诊以“球后视神经炎”于2001-11-16收入科。专科查体：左眼视力0．12，外眼（-），结膜无充血，角膜透明光滑，前房深度正常，KP（-），虹膜纹理清，双侧瞳孔对称，圆形居中，Marcus-Gunn征（＋），直、间接对光反应存在，眼底检查正常，眼压20．6mmHg，入科后视野检查，示：左眼颞侧视野呈偏盲性改变，右眼鼻上、颞上侧视野轻度缺损，疑颅内肿瘤，进一步行CT检查示：垂体腺瘤。明确诊断后患者转外院手术，2月后患者再次在我院行全自动电脑视野检查示：双眼视野恢复正常。     

视网膜母细胞瘤1例

患者 ,男 ,6 7岁 ,牧民。因“左眼视力差 1年余”于 2 0 0 1-0 6 - 2 0就诊我科。查体 :视力 :右眼 1.0 ,左眼无光感 ,双眼外眼未见异常 ,眼睑皮肤色泽正常 ,弹性较差 ,右眼屈光兼之屈光间质透明及眼底未见明显异常 ,左眼睑轻度水肿 ,结膜睫状充血 ,结膜囊内未见分泌物 ,角膜透明 ,KP(- ) ,周边前房深度 <1/ 3CK ,Tyn( ) ,虹膜纹理清晰 ,轻度脱色素。瞳孔对光反应消失 ,晶状体后囊及后皮质中度混浊。散瞳后眼底检查 :左眼玻璃体内见少数色素颗粒漂浮 ,视盘边界欠清晰 ,色泽苍白 ,上方鼻侧及颞侧视网膜明显隆起 ,高度 14～ 16PD ,球状隆起…     

翼状胬肉术后感染性巩膜炎1例

患者，男，46岁。以“左眼异物感、流泪2年余”于2005-06-02入院。2日后在局麻下行左眼翼状胬肉切除术，术中应用0．04mg／ml注射用丝裂霉隶棉片敷帖巩膜裸露取2min后，使用大量生理盐水冲洗干净，术后局部给予抗炎治疗。术前化验空腹GLU：7．8mmol／L，尿糖（-）。2005-07-02患者再次以“左眼翼状胬肉术后眼红、异物感1月”入院。入院体检：左侧鼻侧结膜充血，结膜囊未见分泌物，巩膜裸露区呈淡蓝色，无压痛，上有黄色脓性分泌物。     

前房角玻璃异物存留18年1例

患者男，23岁。因左眼反复出现红肿、疼痛，视力下降入院。曾在多家医院诊断为“病毒性角膜炎”，经抗病毒、糖皮质激素、扩瞳等综合治疗后，症状消失，视力恢复。以上述症状再次出现就诊。常规体格及实验室检查未见异常。眼部检查；右眼视力1．2。左眼视力0．2，左眼鼻侧球结膜混合性充血，角膜鼻侧2／3雾状浑浊，荧光素染色可见散在着色，浑浊处有水肿，内皮线状浑浊，房水闪光（＋），虹膜纹理不清，瞳孔3mm，晶状体及玻璃体透明。眼底未见异常。     

眶颅底巨大异物残留1例

患者男，48岁。于2015－01－02不慎被木棍戳伤左眼，当即疼痛、流血，伴畏光、流泪，无视力下降、恶心、呕吐等症状；在当地卫生院清创治疗，具体不详；近期左下眼睑伤口处有脓性分泌物流出，2015－04－30于外院行C T 检查示“左眼眶内异物”后即转至本院眼科就诊。眼科检查：左眼VOS 1．0，左眼下睑外侧见长约1．0 cm伤口，挤压有分泌物流出，伤口周围皮肤红肿；下泪小点开口通，结膜无充血，巩膜白色，角膜透明，前房中深，KP（－），TYN（－），对光反射灵敏，瞳孔圆，晶体透明，眼底网膜平伏。     

空降兵战士绿脓杆菌性角膜溃疡救治成功一例

一、临床资料 患者，男性，20岁，空降兵战士。因野外训练时被草扎伤左眼致剧烈疼痛、视物不清、畏光、流泪2d就诊。曾在卫生队给予“氯霉素眼液”点眼无效。查体：视力右眼1．5，左眼0．02（加片不应），左眼睑水肿，球结膜混合充血，角膜鼻侧3点处可见直径4mm圆形溃疡达浅基质层，边缘不清，表面可见大量白色黏稠分泌物，全角膜水肿混浊如毛玻璃状，后弹力层皱褶，房水闪辉（＋＋），瞳孔直径2mm，余窥不清，正常眼压。     

翼状胬肉术后并发蚕食性角膜溃疡1例

1病例报告 患者男，60岁。因右眼异物感、流泪等症状就诊。常规检查见右眼鼻侧及颞侧结膜增生、肥厚，呈三角形，头端均已延伸过角膜缘约4mm，表面血管充血，结膜囊内未见明显分泌物。角膜鼻侧及颞侧被增生结膜遮盖，其余角膜透明、光滑。屈光间质及眼底未见显著异常。遂局部点用盐酸左氧氟沙星滴眼液，     

筛窦粘液囊肿致下眼睑轻度水肿1例

患者男性，43岁，因反复出现右眼视力阵发性下降伴头痛1月加重3天，于2006年1月6日来我院求治。门诊检查：患者双眼裸眼视力右眼4．3，左眼4．2，矫正视力右眼5．1、左眼5．1，右眼下睑轻度水肿凸出（与左眼相比），脸结膜球结膜无充血，角膜透明清亮，晶体玻璃体透明无混浊，眼底正常。未给予任何治疗，嘱病员出现视力下降时复诊。次日上午病员再次就诊，述晚上出现一过性视物模糊不清。再次给予眼科专科检查：右眼下睑轻度水肿凸出（与左眼相比），余无变化。基于右眼下睑轻度水肿凸出无眼科原因可以解释，故行CT扫描检查，了解球后及比邻组织有无占位病变。CT报告：右侧后组筛窦软组织占位病变。在他院行磁共振检查，磁共振检查报告：右侧筛窦区占位。逐将病员转耳鼻咽喉科诊治。在鼻内窥镜下行筛窦手术。术后确诊为：筛窦粘液囊肿。     

永存原始玻璃体增生症1例

1临床资料患者,女,17例,因自幼左眼视力障碍于2004年3月3日就诊。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.1,右眼前节及眼底均正常。左眼废用性外斜10°(角膜映光法),各方向运动到位,结膜无充血,角膜透明,前房周边浅,瞳孔直径约3.5mm,不规则,瞳孔缘鼻侧7点位虹膜后粘连,瞳孔对光反射存     

视网膜脱离并视网膜炎一例

患儿 男,5岁.发现左眼黄白色反光2个月,无任何不适.体检:左眼有白瞳症,眼球运动自如,眼压正常,裸眼近视力=0,矫正视力无助,眼眶无肿块、无压痛,眼睑无内外翻、元倒睫,泪器通畅,结膜无充血,巩膜、前房正常,虹膜纹理清晰,角膜、晶状体、玻璃体均透明,瞳孔对光反射正常,眼底镜检查显示视网膜高度隆起.实验室检查无阳性发现.     

病毒性角膜炎角膜溃疡穿孔1例

患者,男,36岁,因“左眼视物不清伴畏光、流泪、疼痛20 d”以:①病毒性角膜炎(左);②角膜溃疡(左)收入我科。入院体检:视力左CF/20 cm,眼压左30 mmHg(非接触式眼压检测)。眼睑无水肿,睑缘位置正常,左眼结膜呈混合性明显充血,轻度水肿,结膜囊内可见少量黄色分泌物,血管纹理模糊不清,左眼角膜鼻下方可见直径约4 mm溃烂区,边界清楚,上皮、前弹力层、基质层坏死组织脱落,中央区菲薄,角膜内皮有点状浸润,KP( )。前房深度正常,房水轻度混浊,瞳孔直径4 mm,对光反射存在,晶体位置正常、透明,后囊正常。追问病史:20 d前因感冒后出现上述症状,在当地…     

左眼后极部急性鳞状色素上皮病变1例

1　病例报告　　患者男,28岁,因头疼,一次服用复方阿司匹林0.9g,第2天清晨双眼视物模糊,并逐渐加重,夜晚视物不见。第3天就诊。右眼视力0.1,左眼0.08,不能矫正。右眼结膜下出血,双眼角膜透明,前房水清,瞳孔对光反射正常。玻璃体未见混浊,眼底后极部苍白、水肿;左眼鼻上方网膜球型隆起。5d后查右眼视力0.04,左眼0.04。角膜后壁出现细小半透明沉着物。前房浮游细胞少见,丁道现象(±),眼底右眼后极部水肿,颞侧有圆形出血,左眼后极部水肿,鼻上方大泡性视网膜脱离。于协和医院眼科行荧光造影,诊断为双眼急性后极部鳞状色素上皮病变。给予泼尼松30…     

眶内单纯性囊肿1例

患者，男，4月。左眼突出2月，于2007—10—15入院，患儿母乳喂养，无家族史及其他不良接触史。专科检查：左眼明显左前方突出，触之无波动感，与体位变化无关，眼球向内、上方转动受限，球结膜轻度充血，结膜囊内少量黄白色粘性分泌物。右眼正常。眼球突出度左眼23mm，右眼15mm（国人正常眼球突出度在12—15mm，两眼差值不超过2mm），左眶压明显高于右眶压，视力不详。     

化脓性角膜炎10天仍配戴隐形眼镜1例

患者 ,男性 ,19岁 ,农民。因右眼视物模糊、疼痛、畏光、流泪到当地多家医院就诊 ,诊断为“右眼化脓性角膜炎” ,给予抗感染治疗后 ,以上症状未缓解、反而进行性加重。转至我院治疗。入院时查体 :视力 :右眼 0 .1,左眼 1.2 ,右眼眼睑轻度红肿 ,结膜混合充血 ( ) ,结膜囊大量黄色分泌物 ,角膜上数个大小不等黄白色片状全层混浊 ,边界不清 ,角膜水肿 ,前房深浅正常 ,KP (- ) ,AR (- ) ,瞳孔药物扩大6mm ,园 ,其余窥视不清 ,角膜荧光染色 (- )。角膜荧光染色未着色引起我们注意 ,根据患者典型化脓性角膜炎的症状及体征 ,角膜荧光染色应着色。…     

嗅神经母细胞瘤10年手术径路的演变分析

目的探讨最近10年嗅神经母细胞瘤的手术径路的演变。方法回顾性分析我科1993年3月-2004年6月24例嗅神经母细胞瘤病人的Kadish分期、nymas分级、治疗、预后，重点探讨手术入路的演变。结果1例全身转移，拒绝治疗，余23例采用手术，其中鼻内镜手术43．48％，鼻侧切开30．43％，开颅手术21．74％，鼻内手术17．39％；66．67％辅助放疗；20．83％辅助化疗。随访6月-10年，无瘤生存8例，带瘸生存12例，因瘤死亡3例。结论KadishA／B期可以单纯鼻内镜下切除，C期可以采取颅鼻内镜联合入路（脑膜／翼腭窝受累）、鼻侧切开（眶内容受累）、颅面联合（脑组织及眶内侵犯）。     

双眼抗青光眼术后恶性青光眼1例

患者,女,46岁因右眼慢性闭角性型青光眼于1998年4月13日入院。入院检查:视力右03,左08,双眼浅前房,虹膜隆起。右眼Ｃ/Ｄ约为08,左眼04。眼压:右3880ｍｍＨｇ,左20.55ｍｍＨｇ。前房角查:右眼窄Ⅳ,左眼窄Ⅱ。周边视野:右眼管视野,左眼颞侧>70°,鼻侧60°。入院后给予甘露醇、醋氮酰胺及噻吗心安眼液等药物治疗,第3天右眼为22.38ｍｍＨｇ,左眼为17.30ｍｍＨｇ;第4天双眼压正常,但虹膜仍隆起,前房浅。于4月20日行右眼小梁切除术,左眼虹膜周边切除术。术后第1天左眼前房形成,第3天右眼前房形成。双眼结膜过滤形成良好。第6天拆除结膜瓣缝线。第8…     

眼眶内恶性黑色素瘤1例

<正>患者,男,70岁。10年前因左上睑黑色肿物行手术治疗。近3个月发现左下睑外侧肿物迅速增大并伴疼痛,致眼睑渐闭合不全,门诊以左眶复发性肿瘤收入院。查体左眼视力手动/眼前,眉毛无脱落,下睑结膜较大黑色肿物约5cm×4cm,肿物遮盖外侧部分角膜及结膜,眼睑因肿物挤压闭合不全,局部皮肤色黑,泪囊区按压无脓性分泌物反流,眼球固定,结膜充血,鼻下方角膜白斑,并可见角膜新生血管。眼眶     

四脑室区神经鞘瘤一例

病例资料患者,女,30岁。无明显诱因下走路不稳半年,转圈后加重。最近因视野缺损行CT检查发现脑积水。体检：左眼颞侧视野缺失,双下肢病理征（＋）。Romberg征（±）。为进一步明确诊断及治疗收入我院。     

直接眼底镜下玻璃体异物取出1例

患者男 5 0岁 ,于 2 0 0 4年 7月 2 4日在敲击不锈钢时 ,数枚异物击中面部 ,来我院行CT检查 ,其中左眼球内鼻侧扁平部 1枚 ,约 1mm× 3mm ,左下眼睑及鼻根部各 1枚 ,约 1mm× 2mm ,伤后左眼充血 ,视力 0 .6 ,因视力下降不明显 ,无其它不适 ,患者未及时入院治疗。 9d后 ,左眼视力 :数指 / 2 0cm ,晶体透明 ,玻璃体混浊 ,入院行球内异物定位检查 ,异物位于 8点近扁平部 ,即行急诊手术。做 7- 10点以穹隆为基底的结膜瓣 ,缝线牵引上直肌、内直肌 ,见 9点距角膜缘 4mm处巩膜陈旧性伤口 ,约 2mm ,已闭合 ,电磁铁于巩膜表面吸引 ,跳动试验、黑点…     

左眼先天性黄斑缺损1例报告

病例　患者女 ,14岁。因发现左眼外斜 2月而就诊。 2月前患者之父无意发现女儿左眼外斜 ,曾在当地医院就诊 ,诊治不详。于 2 0 0 0 - 0 4- 10到我科就诊。既往健康 ,无眼疾史。检查 :视力 ,右眼 5 1,左眼 4 0 ,左眼散瞳检查为 - 2 00ＤＳ ,矫正视力无提高。眼位 :3 3ｃｍ角膜映光 ,双眼共转性外斜 3 0°。双外眼正常 ,结膜无充血 ,角膜光滑透明 ,前房深度正常 ,房水清晰。瞳孔正圆 ,直径 3 5ｍｍ ,光反应灵敏。右眼晶状体及玻璃体透明 ,左眼晶状体内见点状混浊 ,玻璃体透明。眼底 :右眼正常 ;左眼视乳头颞侧网膜缺损 ,边界清楚 ,色青 ,Ｃ…