屈光不正1387例医学验光与1176例常规验光的对比分析

目的　探讨屈光不正的科学检测及验配方法。方法　将屈光不正患者 2 5 63例 ,按时段分为医学验光 ( 13 87例 )和常规验光 ( 1176例 )两组。医学验光在客观和规范主觉验光的基础上 ,根据被检者眼位、调节强弱、集合功能、双眼单视及双眼调节平衡状态确定最后的验光处方 ,结合患者实际需要 ,经充分时间试戴后再确定配镜。将两种验光处方戴镜后的视力、舒适性和持久性结果 ,用统计软件SPSS11 0进行统计学分析。结果　戴镜后两组矫正视力的改善情况无显著性差异 (P >0 0 5 )。从戴镜舒适性和持久性相对改善情况 ,医学验光组优于常规验光组 (P <0 0 1)。结论　临床检测屈光不正应按照医学验光的步骤取得准确的远用屈光矫正度数 ,并结合年龄、眼位以及调节强弱等有关因素进行科学的验配 ,经充分时间试戴后方可配镜 ,决不能简单地以改善和提高视力为目的。     

角膜屈光手术前不同验光方法的差异及应用

目的探讨不同验光方法的屈光度差异及在角膜屈光手术中的应用。方法对行准分子激光角膜屈光手术的近视患者121例（242眼）,术前用自动电脑验光、主觉验光、散瞳检影验光三种不同验光方法检查近视屈光度,并根据年龄、程度分组,以散瞳检影验光的屈光数为参数,另外两种方法与其进行比较,〉0．75D为差异有统计学意义。结果自动电脑验光与散瞳检影验光差异比率是71．07％,主觉验光与散瞳检影验光差异比率是61．16％。差异受年龄、瞳孔、调节因素影响。结论不同验光方法所获得的近视屈光度是有差异的,角膜屈光手术前应避免单种验光手段所带来屈光误差,根据综合验光结果制定手术计划。     

针孔镜在验光中的应用研究

目的 研究主觉验光法中应用针孔镜后视力的改变及其原因。方法 随机选取正视眼及各种类型屈光不正的人群583例1 111眼．先行常规视力及屈光检查．然后分别对其进行针孔镜测试。结果 正视跟77例154眼．加针孔镜后视力下降者88眼（57．14％）．视力不变者66眼（42．86%）．无视力提高者；近视眼251例191眼．加针孔镜后视力提高者483眼（98．37％）．视力不变者仅8眼（1．63％）．无视力下降者；远视眼72例141眼．加针孔镜后视力提高者65眼（46．10％）．视力不变者42眼（29．79％）．视力下降者34眼（21．11％）；各类散光眼共183例325眼加针孔镜后视力均有不同程度的提高。结论 针孔镜在主觉屈光检查时可以使屈光不正眼的视力提高．能快速鉴别视力低下是由屈光不正或是由其它眼病引起的。但不能准确预测屈光不正度数及验光后的视力。     

学生人群屈光不正的睫状肌麻痹前后电脑验光仪与综合验光仪联合应用的对比研究

目的 :评价电脑自动验光与综合验光仪主觉验光联合应用在学生屈光不正验光检验中的应用价值及调节因素对其测定结果的影响。方法 :对 4～ 2 8岁小学、中学、大学生 2 0 0例 4 0 0眼调节麻痹前后分别电脑验光与综合验光仪主觉验光 ,对测得数据进行自身对照和分析。结果 :调节麻痹前后 ,17岁以下各年龄组球镜、柱镜值的差异均有显著意义 ,(P <0 .0 5 ) ;17～ 2 8岁组球镜、柱镜值差异无显著性意义 ,(P >0 .0 5 ) ,符合率为 89.2 % ;柱镜的轴向 ,均值差 <5° ,差异无显著性意义 ,(P >0 .0 5 ) ,符合率为 93.4 %。结论 :17岁以下儿童及学生调节麻痹前后电脑验光联合综合验光仪验光的屈光度数值差异有显著性意义 ,对于 17岁以下者睫状肌麻痹后电脑自动验光和综合验光仪联合验光是一种准确可靠的验光方法。调节麻痹前后柱镜轴位的结果 ,均值差 <5° ,差异无显著意义 ,故电脑验光联合综合验光仪主觉验光的轴位较为准确 ,可作为配镜处方。     

电脑验光和检影验光两种客观验光结果的比较

目的 通过对成人屈光不正患者进行自动电脑验光和视网膜检影验光,将两者结果分别与试镜结果进行比较,分析电脑验光和检影验光的准确性.方法 该组选取屈光不正患者35人(70眼),分别经电脑验光、检影验光和综合验光仪主觉验光后试镜,比较三者之间球镜度数、散光轴向、散光度数的差异.结果 经SPSS统计学软件配对资料t检验及秩和检...     

自制验光尺的构造使用及其有关问题讨论

笔者介绍一种新的验光尺验光法。本法不同于以往各种主觉验光法 ,如传统的试镜法[1,2 ] 、吉氏的“验光仪”法[3]等。本验光法操作简易 ,结果相对准确 ,且验光尺构造简单 ,容易自制 ,特别适合缺乏仪器、设备及技术力量相对薄弱的基层医院开展验光及屈光普查工作。图 1　验光尺构造示意图　　　　　　　　　　图 2　近视眼中心视力与远点近转　矫正镜片焦点关系图验光尺的构造　　如图 1所示 ,由 1米长、8厘米宽木尺及分置木尺上各Ｅ视标本条构成。Ｅ视标为标准近视力表上 1 5Ｅ到 0 3Ｅ行视标 ,其中 1 5Ｅ行视标可在 5～ 2 0厘米距范围内移…     

视觉诱发电位在眼外伤疾病中的应用及评价

目的：探讨视觉诱发电位（VEP）在眼外伤疾病中的应用价值及临床意义。方法：通过对115例眼球钝挫伤（115眼）病例进行VEP、ERG等检查。结果：眼外伤视神经损伤患者VEPP波振幅和潜伏期有明显改变，且异常程度越明显，预后越差，VEP对视神经损伤程度反应灵敏。结论：VEP是一种客观、定量、定位评定视神经功能的方法，是目前视神经病变最敏感的客观检查方法，借此可以对眼外伤视神经损伤程度行进一步确认。     

儿童弱视的屈光状态分析

目的：分析儿童弱视的屈光状态及其与弱视程度的关系。方法：对161例263眼在睫状肌麻痹状态下的验光结果，按屈光不正类型、屈光度，屈光参差、注视性质、弱视程度进行记录，应用统计学进行屈光状态及其与弱视程度进行分析。结果：263眼弱视中，轻度屈光不正占25．8％、中度占43．35％、高度占30．8％。屈光不正类型以远视性最高，占82．89％，其次混合散光占13．31％，近视性占3．8％，弱视程度与屈光度、屈光参差程度相一致，与注视性质有关。结论：儿童弱视以中度屈光不正最多，屈光不正类型以远视性为主。弱视程度与屈光度、屈光参差程度呈正相关，与注视性质有关。     

新加坡青少年的未矫正屈光不正

目的：研究新加坡学龄儿童12～16岁（7年级）未矫正屈光不正的患病率和相关的危险因素。方法：在两所学校对628例受试者行横断面研究（受试率为99．8％）。由一名调查者对社会人口统计变量和危险因素行问卷调查，台式自动屈光机测量屈光不正。平常视力〈0．2或更差则需行主观验光。规定未矫正的屈光不正为主观验光后最佳矫正视力至少提高0．2logMAR。结果：未矫正的屈光不正患病率为22．3％（95％CI19．0％～25．5％）。在最低学术能力的学生中，未矫正屈光不正的多重OR值为2．24（95％CI1．34～3．73）。     

视觉诱发电位在眼外伤视力下降分析中的应用

目的研究及探讨VEP在眼外伤视神经损伤中的临床价值,并为损伤程度和劳动能力的法医学损伤提供准确依据。方法对65例视神经损伤患者的65只眼进行了VEP检查。结果研究发现,视神经损伤眼VEP与患者的健侧眼比较。P100的波幅、潜时期均异常,且异常越明显,预后越差,VEP对视神经损伤程度反应灵敏。结论VEP为视神经损伤的视功能评价、临床早期诊断、预后评估以及伤残鉴定,提供了重要的客观依据。     

医学验光在临床中的应用研究（附40例报告）

目的比较几种验光方法的结果,探讨一种更为规范、科学的验光方法。方法随机抽取40例近视患者（年龄13-23岁）,先后对其进行电脑验光、主觉验光、散瞳检影验光、试戴镜验光,使用SPSS 13.0统计软件对所获得的结果进行频数分析及配对t检验。结果电脑验光球镜和柱镜的屈光不正度均高于试戴验光（P〈0.05）,而散瞳检影验光及主觉验光的结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电脑验光或检影验光结果不是最终的配镜处方,应在电脑验光、检影验光的基础上进行主觉验光和试戴镜验光方可得到更为准确可靠的配镜处方。     

原发性青光眼患者屈光状态的研究

目的:探讨原发性青光眼患者的屈光状态对其发病机制的影响.方法:对原发性青光眼患者50例(100眼),分别进行裸眼视力、矫正视力、主觉和他觉验光检查,以及眼轴的测量.结果:原发性青光眼患者50例(100眼)中,屈光不正患病率为71.00%.原发性开角型青光眼患者的近视率为76.09%,平均屈光度为-3.61D;原发性闭角型青光眼患者的远视率为50.00%,平均屈光度为 0.57D(P＜0.01).原发性开角型和闭角型青光眼平均眼轴长度为24.81 mm和22.30 mm(P＜0.01).结论:原发性青光眼的发病与患者的屈光状态存在一定内在联系,原发性开角型青光眼以近视性屈光不正为主,原发性闭角型青光眼以远视性屈光不正为主.     

视觉诱发电位对外伤性视神经损伤诊断的应用价值

目的:探讨视觉诱发电位(visual evoked potential,以下简称VEP)对眼外伤性视神经损伤早期诊断的应用价值。方法:通过对61例眼球钝挫伤(69眼)病例进行VEP检查,并与自身健侧眼进行比较。结果:眼外伤视神经损伤患者的P波振幅和潜伏期有明显改变,VEP对视神经损伤程度反应灵敏。结论:VEP是评定视神经功能方法中较为客观、定量、和定位评定的一种,是目前工人的视神经病变检查最为敏感和客观的方法,借助该方法还可以对眼外伤的视神经损伤程度加以确认。     

屈光不正患儿81例医学验光疗效分析

目的：探讨医学验光对屈光不正患儿的疗效。方法：随机抽取屈光不正患儿81例,年龄6～14岁,进行医学验光（所有81例162只眼矫正视力均在4．9以上并且双眼矫正视力不超过1行）。然后按照医学验光进行检测,并将结果与常规验光结果,用统计软件SPSS11．0进行统计学分析。结果：医学验光结果与常规验光结果比较,差异有显著性。结论：临床对屈光不正患儿必须进行医学验光配镜,而不能简单地按常规验光配镜。     

调节麻痹前后电脑验光的自身对照研究

目的：探讨电脑验光在儿童及青少年屈光不正验光检验中的应用价值，及调节因素对其测定结果的影响。方法：对５～２６岁１９０眼调节麻痹前后分别电脑验光，对测得数据进行自身对照和分析。结果：调节麻痹前后，２０岁以下各年龄组球镜、柱镜值的差异均有显著意义，Ｐ＜０．０５；２０～２６岁组差异无显著性意义，Ｐ＞０．０５；柱镜的轴向，均值差＜５°，差异无显著性意义，Ｐ＞０．０５。结论：儿童及青少年调节麻痹前后电脑验光的屈光度数值差异有显著性意义，对于２０岁以下者应强调散瞳电脑验光。电脑验光柱镜的轴向可作为确定轴位的基础     

规范验光对LASIK疗效的影响

目的评价规范验光对LASIK疗效的影响。方法首先分别对成人近视患者77例（154眼）进行自然瞳孔电脑验光、散瞳电脑验光和视网膜检影，及复瞳后显然验光的检查。应用NIDEK EC5000准分子激光机行LASIK手术。结果77例（154眼）术后1年，裸眼视力1．2为34眼，1．0为78眼，0．8为25眼，低于0．8为17眼。均获得了术前预矫视力。结论几种验光联合应用为屈光性角膜手术后获得良好视力矫正提供了准确的依据，也避免了单种验光手段所带来的屈光误差。     

怎样验光与配镜

屈光不正患者由于眼球屈光系统屈折的异常，致使平行光线人眼后不能在视网膜上成一清晰的像，临床上表现为视力不正常。如通过验光的方法找出共轭焦点（或联合焦点），则可在视网膜上成一清晰的像，从而矫正视力。下面简单谈谈如何验光与配镜。1验光方法分两大类，即客观验光（散瞳验光）及主观验光。1．1散瞳验光儿童及青少年时期或远视患者，因调节过强必须使用调节麻痹剂，待瞳孔散大后可以了解到：有无假性近视；真实的屈光状态及屈光度；较小的散光及球面差。1．1.1散瞳药物的使用（1）15岁以下的儿童、青少年及远视患者，最好选用力量…     

3种常用验光法在青少年屈光检查中的应用分析

目的：使用视力筛查仪、电脑验光仪与视网膜检影等3种常用验光方法比较分析青少年屈光不正患者散瞳前后的检测结果。方法：对78例(156只眼)53~17岁青少年分别在自然瞳孔下应用WelchAllyn Suresight手持式视力筛查仪及NIDEK ARK-510A型自动电脑验光仪进行验光。充分睫状肌麻痹散瞳后,行视力筛查仪、电脑验光仪和视网膜检影3种验光法。结果：各方法散瞳前球镜代数值均低于散瞳后,数值更偏近视(P<0.05);散瞳前视力筛查仪与散瞳后的检影验光比较,球镜值、柱镜值和散光轴位差异均无统计学意义(P>0.05),两者的一致性优于电脑验光与视网膜检影,但是所得数值偏近视倾向;散瞳前电脑验光与检影验光比较,球镜值和柱镜值差异均有统计学意义(P<0.05);散瞳后视力筛查仪与检影验光比较,球镜值差异有统计学意义(P<0.05),而散瞳后电脑验光与检影验光比较,柱镜值差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于青少年验光,睫状肌麻痹散瞳后检影验光必不可少。自然瞳孔下,视力筛查仪验光优于电脑验光,尤其在判断屈光不正的性质方面(球镜值更准)。但是两者都有高估近视程度的倾向。散瞳后,电脑验光准确性高于视力筛查仪,可作为试镜的参考。充分睫状肌麻痹散瞳后视网膜检影验光结合主观试镜仍是检查屈光不正最为有效的方法。     

屈光不正的检影验光分析

屈光不正是眼科常见病,近几年来青少年近视发病率上升,门诊验光量明显增加,现将我院眼科１９９９年１月—１９９９年６月２０００例门诊屈光不正散瞳检影做一分析。临　床　资　料取自我科门诊屈光不正病例２０００例,男性１０６０人,女性９４１人;年龄３岁～４０岁,其中小学生、中学生占验光人数６８％,其它占验光人数的３２％（职员、教师、工人、农民等）。方法及诊断标准１　检查方法　常规眼部检查,视力低于正常屈光不正者要做散瞳检影。１２岁以下儿童滴１％阿托品眼药每日３次共３天;１２岁以上青少年或成人滴用托品酰胺眼…     

儿童侧视症84例分析

我科于1992年7月～1994年8月间门诊病历中抽取主诉为“发现斜视或斜眼看电视”，经临床全面检查、除伴有屈光不正外、无弱视、斜视、眼球运动异常84例侧现症进行分析如下。l！防味资料1．1一般资料：在84例侧视症中．男性63人，女性21人，男：女一3：1。年龄为5～13岁，7～13岁72例，占86％，不同程度的屈光不正55人，占65％，各项检查均无异常老29人，占35％。发病时间2月至数年不等。1．2视力与屈光性质及屈光度：裸眼视力＞5029人，对课眼视力rts．0的55人11O只眼，均按常规用l％阿托品眼青散防，每日3次，连续徐眼3天后验光，其中单纯…