菖芩Ⅰ号对重型颅脑外伤昏迷患者 促醒的疗效观察

目的:观察菖芩Ⅰ号对重型颅脑外伤昏迷患者的促醒效果。方法:将格拉斯评分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤昏迷患者47例随机分成治疗组(24例)和对照组(23例),两组均予以常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用菖芩Ⅰ号治疗。结果:治疗组患者治疗1个月的苏醒时间、苏醒率及3个月的苏醒时间和预后与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:菖芩Ⅰ号治疗对重型颅脑损伤昏迷患者的神智恢复有较好疗效。     

电针辅助治疗对重型脑外伤昏迷病人促醒的疗效观察

目的验证电针辅助治疗对重型脑外伤昏迷病人促醒的疗效和优越性。方法将重型脑外伤昏迷患者50例随机分成两组,电针辅助治疗组30例,常规治疗对照组20例,进行临床对比观察。结果治疗组良好率70．0％,对照组良好率40．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电针辅助治疗对重型脑外伤昏迷病人的促醒有更好的疗效。     

针灸治疗颅脑外伤后昏迷患者促醒23例临床观察

目的 研究和探讨针灸对颅脑外伤后昏迷患者促醒的临床疗效.方法 选择本院2010年6月-2012年10月收治的颅脑外伤后昏迷患者46例,分为对照组与观察组2组,每组23例,2组患者均给予西医治疗,观察组患者在西医治疗的基础上给予针灸治疗,观察对比2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的苏醒率为86.96％,对照组患者的苏醒率为56.52％,观察组明显优于对照组,2组患者的对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸治疗颅脑外伤后昏迷患者具有显著的促醒效果.     

促醒针法治疗昏迷患者临床观察

目的：观察促醒针法对早期昏迷患者的临床疗效。方法：80例昏迷患者随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）,对照组常规治疗昏迷,治疗组采取促醒针法及基础治疗,评价两组患者疗效、GCS评分及意识状态。结果：治疗组GCS评分明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后治疗组颅脑外伤患者GCS评分显著高于脑血管意外患者（P〈0.05）;实验组总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：促醒针法对昏迷患者有一定促醒效果,能加速促醒及提高促醒成功率,颅脑外伤者疗效较为显著, GCS评分≥7分者预后较好。     

三维五感促醒疗法与十二井穴刺络放血对重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用研究

目的:探讨三维五感促醒疗法与十二井穴刺络放血对重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用。方法:2017年8月-2018年10月我院收治的96例重型颅脑损伤昏迷患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。两组患者均接受常规综合治疗,对照组患者在此基础上给予三维五感促醒疗法治疗,观察组患者给予常规综合治疗+三维五感+十二井穴刺络放血。比较两组患者的昏迷时间、苏醒率以及治疗前后的格拉斯哥昏迷指数(Glasgao Coma Scale,GCS)评分、格拉斯哥结局评分(Glasgao Outcome Scale,GOS)评分、CT脑灌注成像脑损伤区的CBV、CBF。结果:治疗后,观察组患者的昏迷时间短于对照组,格评分和GOS评分高于对照组(P<0.05);两组患者脑灌注成像脑损伤区的CBV、CBF均显著升高,观察组患者脑灌注成像脑损伤区的CBV、CBF水平高于对照组(P<0.05)。结论:联合应用三维五感促醒疗法与十二井穴刺络放血治疗,能促进重型颅脑损伤昏迷患者苏醒,改善患者受损的神经功能。     

开窍醒神针刺法配合电刺激对早期重型颅脑损伤昏迷患者的促醒作用观察

目的:观察开窍醒神针刺法配合电刺激对早期重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用及血浆脑损伤标志物水平的影响。方法:将88例重型颅脑损伤昏迷早期患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组44例。两组均给予常规急救处理,对照组在常规治疗基础上给予正中神经电刺激治疗,治疗组在对照组基础上给予开窍醒神针刺法治疗,共治疗4周。比较两组治疗前后昏迷分级评分、脑灌注指标[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)]、血浆脑损伤标志物[血浆人S100B蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]改善状况,并统计两组预后疗效。结果:治疗组治疗2周和治疗4周苏醒率分别为56.8%和81.8%,均明显高于对照组的2周苏醒率31.8%和治疗4周苏醒率61.4%(P0.05);两组治疗后CBF和CBV均显著升高(P0.05),且治疗组脑灌注指标均明显高于对照组(P0.05);两组治疗后血浆S-100B、NSE、MBP水平均显著降低(P0.05),且治疗组血浆脑损伤标记物水平均明显低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为81.8%,明显高于对照组的68.2%(P0.05)。结论:开窍醒神针刺法配合电刺激能够降低早期重型颅脑损伤昏迷患者血浆脑损伤标志物水平,有助于改善患者脑血流灌注,促进苏醒。     

重型颅脑外伤术后昏迷患者44例治疗体会

重型颅脑外伤所致的神经组织毁损难以恢复,常导致不同程度意识障碍、智能障碍、运动及感觉功能障碍、精神异常、神经心理障碍等,而且患者的重残和长期昏迷无法得到根本改善。我科于2006年1月～2010年1月采用综合疗法治疗的44例重型颅脑外伤的病人,取得较好效果。现报道如下：     

电针催醒治疗重型颅脑损伤昏迷30例

笔者自1998-2003年期间采用电针催醒治疗重型颅脑损伤昏迷30例,疗效满意,报道如下.     

醒脑静注射液对重型颅脑损伤术后患者促醒作用的疗效观察

目的:观察醒脑静注射液对重型颅脑损伤术后患者促醒作用的治疗效果.方法:选择我院2006年1月至2008年12月100例重型颅脑损伤术后患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,对照组仅行术后常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果:治疗组患者1周清醒率和1月清醒率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:醒脑静注射液时重型颅脑损伤术后患者的促醒作用疗效确切,且无明显毒副作用,值得推广应用.     

针灸治疗颅脑外伤昏迷37例临床观察

目的:观察重型颅脑外伤昏迷患者采用针灸疗法治疗的临床疗较。方法:选取74例颅脑外伤昏迷患者,随机分为对照组与观察组,每组各37例,对照组给予常规西医治疗;观察组在西医治疗的基础上给予针灸促醒治疗,比较两组治疗后的促醒效果。结果:观察组治疗后促醒率为83.78%,对照组治疗后促醒率为67.56%,两组患者治疗后促醒率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸疗法对促进神志恢复起到积极作用,对促醒颅脑外伤昏迷患者疗效较好。     

早期电针辅助治疗重症脑出血术后昏迷患者促醒作用

目的:探讨重症脑出血术后早期电针的促醒作用。方法:将30例重症脑出血术后昏迷患者随机分为治疗组(15例)和对照组(15例)。治疗组在常规西医治疗的基础上施以电针刺激内关和三阴交,并针刺人中穴。对照组单纯给予西医对症治疗。结果:治疗组治疗10次、30次后GCS评分为(6.28±1.76)分、(9.73±2.05)分,对照组评分为(5.12±1.45)分、(8.07±2.51)分;治疗组治疗10次、30次后的苏醒率为21%、76.3%,对照组为0%、47.6%。治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症脑出血术后,在控制好血压、颅压的同时,早期施行电针促醒疗法是安全可行的,患者的意识恢复程度和苏醒率均明显优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗重度颅脑外伤昏迷患者临床观察

目的:观察中药对重度颅脑外伤昏迷的作用。方法:将102例患者随机分为两组。对照组50例采用纳洛酮治疗,治疗组52例加用醒脑静治疗。结果:治疗组和对照组治疗1个月的促醒率分别为76.92%、48.00%;GOS预后分级恢复良好率分别为44.23%、20.00%;并发症发生率分别为26.92%、58.00%;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后GCS和GOS评分均升高,EOPD和EOLD评分均降低,以治疗组变化更为明显;与本组治疗前比较,各时间点差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法可有效促进重度颅脑外伤昏迷患者的苏醒,改善患者预后,降低并发症的发生,临床疗效优于单纯西医治疗。     

活血化瘀中药复方治疗重症脑梗死

目的: 探讨活血化瘀中药复方治疗重症脑梗死的临床疗效和安全性,从而指导临床进一步治疗. 方法: 64例重症加护病房(ICU)重症脑梗死患者,随机将其分为对照组和治疗组,对照组采用30 mg依达拉奉注射液,溶入250 mL生理盐水,静脉滴注,每日2次,治疗2周,治疗组在常规西药对症治疗基础上采用活血化瘀中药复方,水煎服,通过鼻饲方式进行中药灌服,早晚1次,治疗2周,每组各32例,根据神经功能缺损评分(NDL)和格拉斯哥昏迷评分(GCS),对两组临床疗效、治疗后血液流变学指标、不良反应进行观察和比较. 结果: 与对照组相比,治疗组总有效率明显升高(90.6% vs 68.8%),P<0.05;与对照组相比,治疗组治疗后NDL评分明显减少(15.7±5.4 vs 22.8±5.8)分,GCS评分明显升高(14.5±0.8 vs 12.2±0.7)分,P<0.05;与对照组相比,治疗组全血高切黏度(2.2±0.1 vs 3.5±0.2)mPa·s,全血低切黏度(4.1±0.2 vs 8.0±0.4)mPa·s,血浆黏度(1.2±0.1 vs 1.7±0.2)mPa·s均明显降低(P<0.05).治疗期间两组都没有出现明显不良反应. 结论: 活血化瘀中药复方治疗重症脑梗死的疗效显著、安全性高,明显改善患者的血流状态,值得临床推广.     

安宫牛黄丸对重症脑出血的临床疗效及安全性分析

目的：探讨安宫牛黄丸对重症脑出血患者的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法：将本院治疗的53例重症脑出血患者随机分为治疗组28例和对照组25例,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用安宫牛黄丸;对比两组临床疗效、GCS评分、NIHSS评分、血清乳酸和CRP水平,并记录两组并发症发生率,综合评价两组对重症脑出血的效果。结果：治疗6周后,治疗组总有效率为82．14％,对照组为54．00％,治疗组明显高于对照组,两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗1周、2用、4周GCS评分和NIHSS评分均显著优于对照组（P〈0．05）;治疗组血清乳酸、CRP水平较对照组明显降低（P〈0．05）。此外治疗组肺部感染、肾功能损伤、便秘等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：重症脑出血在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,不仅提高临床疗效,还可以明显降低患者并发症发生率,值得临床推广应用。     

宋代社会背景对《黄帝内经》研究的影响

《黄帝内经》问世后流传不广泛,至宋代朝廷重视医学,令校正医书局校勘出版《素问》,并作为太医局教材,加之印刷技术进步大量出版《黄帝内经》,才促使其广泛流行与传播,学习研究者日众。对后世医学的发展产生了深远的影响。     

针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫的临床观察

目的观察针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫(spastic cerebral palsy,SCP)的临床疗效。方法将62例SCP患儿随机分成2组,治疗组采用针刺夹脊穴,对照组采用假针刺,每天针刺1次,10次为1个疗程,共治疗6个疗程,两组均配合常规康复治疗。同时以修订的Ashworth量表(MAS)、粗大运动功能量表(GMFM)、儿童功能独立检查(WeeFIM)作观察指标,观察评定两组的治疗结果。结果在治疗结束、随访0.5、1年时治疗组MAS评分均较治疗前明显降低(P0.01),对照组治疗结束时MAS评分明显降低(P0.01),但随访0.5、1年时MAS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗组MAS评分在治疗结束、随访0.5、1年时明显低于对照组(P0.05,P0.01);两组患者GMFM评分、WeeFIM评分在治疗结束、随访0.5、1年时均较治疗前显著提高(P0.01),且治疗组GMFM评分、WeeFIM评分明显高于同期对照组(P0.01,P0.05)。结论针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效良好。     

穴位注射配合功能训练治疗小儿脑瘫疗效观察

目的:探讨穴位注射配合功能训练治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:根据纳入标准,选择60例患儿作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组采用穴位注射配合功能训练治疗;对照组仅采用功能训练治疗。结果:两组患儿进行总有效率比较,治疗组高于对照组,且具统计学意义(P<0.05);PALC I日常生活能力评价分值比较,治疗前后组内及治疗后组间相比均具显著性差异(P<0.01)。结论:穴位注射对提高脑瘫患儿运动功能,改善其智力、语言、行为异常等障碍均有明显的效果。因此,针对脑瘫患儿的治疗,联合治疗比单一疗法效果好。     

复苏饮对重症脑出血患者炎症细胞因子的影响

目的观察复苏饮对重症脑出血患者炎症细胞因子的影响.方法将126例重症脑出血患者随机分为两组,对照组予西医综合疗法,中药组在此基础上加用复苏饮,分别于用药前及用药后48h抽取患者静脉血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6),比较用药前后炎症细胞因子的变化.结果两组TNF-α、IL-1、IL-6在治疗后均有不同程度的下降,但以中药组下降更明显.结论复苏饮可以降低重症脑出血患者炎症细胞因子,此点可为治疗提供一定的药理学依据.     

针刺解溪穴配合Bobath法治疗痉挛型脑瘫尖足60例临床观察

目的 观察针刺解溪穴配合Bobath法治疗痉挛型脑瘫尖足患儿的临床疗效.方法 将106例患儿分为治疗组60例和对照组46例,两组均采用Bobath法治疗,治疗组在此基础上配合针刺解溪穴.治疗前及治疗3个月后采用关节角度测量仪测量两组患儿左右踝关节被动背屈角度.结果 两组患儿治疗后左右踝关节被动背屈角度与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01);两组患儿治疗后比较,左右踝关节被动背屈角度差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺解溪穴配合Bobath法可有效改善痉挛型脑瘫尖足患儿的踝关节被动背屈角度.