十二指肠球部溃疡2010例分析

１９９５～１９９８年６月我院共进行纤维胃镜检查８４８６例,其中检出十二指肠球部溃疡（ＤＵ）患者２０１０例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料：全部病例由消化内科医师采用奥林巴斯ＸＱ３０型纤维胃镜按内窥镜操作规程检查,按内窥镜诊断标准对其进行确诊。２...     

不以紫癜为首发症状的过敏性紫癜38例分析

过敏性紫癜在临床上比较常见,紫癜具有特征性,对临床诊断有着举足轻重的作用。但是临床上有些过敏性紫癜患者不以紫癜为首发症状,可给诊断带来一定的困难,甚至造成误诊。笔者将本院38例不以紫癜为首为症状的过敏性紫癜病例报道、分析如下。     

以呕血为首发症状的过敏性紫癜1例

病历报告女 ,15岁。因反复呕血半天于 2 0 0 0年 6月 5日来诊。共呕出鲜血及咖啡色胃内容物约 80 0ｍｌ。感头晕、乏力、上腹不适。 3ｄ前因患上感 ,口服复方大青叶片 ,3片 /次 ,2 /ｄ。既往体健。查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 92 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14/ 10ｋＰａ ,贫血貌 ,皮肤粘膜未见出血点及斑疹 ,腹平软 ,剑突下轻压痛。实验室检查 :Ｈｂ 75 ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 2 10× 10 9/Ｌ ,大便潜血 。拟诊为急性胃粘膜病变 ,给予法莫替丁、氢氧化铝凝胶等治疗 ,病情无好转。第 2ｄ开始 ,面部、四肢皮肤分批出现散在瘀点 ,大小不等 ,左右对称 ,因…     

以睾丸炎为首发症状的过敏性紫癜1例

患儿 ,男 ,10岁。因阵发性睾丸肿胀伴剧痛 7ｄ ,皮疹 5ｄ收入院 ,病人无发热 ,无尿频、尿急 ,无外伤史。睾丸Ｂ超 :阴囊内液性暗区及睾丸附睾回声减弱。按睾丸附睾炎给予抗感染治序 2ｄ无好转 ,并出现腹部阵痛 ,双下肢出现红色皮疹。体格检查 :体温36.8℃ ,脉搏 84次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 5次 /ｍｉｎ ,急性病容 ,双下肢、阴囊、阴茎、臀部可见散在红色、暗红色斑丘疹 ,高出皮肤 ,压之不褪色。阴囊明显肿胀 ,右侧明显 ,触痛明显 ,透光试验 ( +)。心肺听诊无异常 ,腹软 ,无包块 ,肝脾不大 ,脐周稍有压痛 ,神经系统检查无异常。实验室检查 :ＷＢＣ…     

溃疡汤加减治疗十二指肠球部溃疡128例

近年来 ,笔者在辨证的基础上用自拟溃疡汤加减治疗十二指肠球部溃疡 12 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料本组病人均为门诊治疗。 12 8例均具典型病并经Ｘ线或胃镜检查确诊 ,男 80例 ,女 4 8例 ;年龄 17～ 30岁 2 5例 ,31～4 5岁 6 6例 ,4 6～ 70岁 37例 ;病程 1年以内 30例 ,1～ 2年 33例 ,2～ 3年 5 8例 ,3年以上 7例 ;治疗时间 2 0～ 90天 ;舌质淡苔薄白者 91例 ,舌质红白相兼者 30例 ,舌质紫暗苔白者 7例 ;脉细弦或弱者 33例 ,脉弦者 91例 ,脉沉涩者 4例 ;曾经中药治疗者 30例 ,西药治疗者 38例 ,中西医治疗者 4 9例 ,未经任何治疗者 1…     

过敏性紫癜误诊为消化道溃疡出血1例

1临床资料患儿,男,12岁。阵发性腹痛16d,伴解黑大便10d,发现双下肢皮疹3d。患儿于入院前16d无诱因出现腹痛,以下腹部及脐周为主,阵发性绞痛,发作时腹痛难忍,伴恶心、无发热、胸闷及心悸、呕吐、腹泻与黑便等。在当地诊所治疗(具体不详)效差,于入院前10d,患儿出现呕吐咖啡样胃内     

十二指肠球部肿瘤误诊为球部溃疡1例

1病例报告患者男,64岁,因“上腹疼痛20天、黑便15天”为主诉于2003年4月入院。患者上腹痛以夜间饥饿时为甚,黑便每日1次,约200g左右;5个月前曾有类似症状发生,未经特殊检查,经一般制酸治疗后腹痛好转、黑便消失。入院查体:T37℃、P85次/分、BP17/10kPa;轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛明显,无反跳痛,未触及包块,双下肢无水肿。实验室检查:Hb105g/L,RBC4.25×1012/L,WBC8.0×109/L,N0.31、L0.54,PLT85×109/L。胃镜检查:十二指肠球部可见一约2.5cm×3.0cm溃疡,表面有黄白苔及少许陈旧出…     

以癫痫为首发症状的过敏性紫癜2例

过敏性紫癜是以全身小血管的炎症、渗出为主要病理改变的一种疾病。临床症状以皮肤紫癜、腹痛为多见。以癫痫为首发症状者极少。现报道2例如下。     

22例以关节痛为首发症状的过敏性紫癜

过敏性紫癜（henoch schonlein purpura，HSP）是一种毛细血管变态反应性疾病，一般HSP患者以皮肤紫癜为首发症状，而在典型皮肤紫癜出现前以关节痛为首发症状的HSP患者较少。本文总结以关节痛为首症状的HSP患者22例，现报告如下。     

十二指肠球部霜斑样溃疡235例分析

1临床资料1.1 病例数及临床特点 我院自1988年1月～1996年2月经纤维胃镜共检出十二指肠球部霜斑样溃疡(DFU)235(男232,女3)例.年龄18～46岁,平均25.5岁.占同期十二指肠球部溃疡2225例的10.6%.病史1周～24年.全部病例均有饥饿痛,177例(75.3%)有夜间痛,144例     

以消化道出血为首发症状的过敏性紫癜8例报告

我院儿科自1995年5月至2005年8月共收治以消化道出血为首发症状的过敏性紫癜8例,男性6例,女性2例。最小5岁,最大12岁,平均年龄8.63岁。消化道出血至出疹时间,最短2天,最长7天,平均3.75天。其中1例症状严重,已上手术台行剖腹探查术,消毒皮肤时发现下肢有少数皮疹,才及时纠正诊断     

胃镜检查十二指肠球部溃疡恶变1例

十二指肠溃疡是常见病、多发病,好发于青壮年,近年来发生率有逐年上升的趋势[1].十二指肠溃疡恶变非常少见,比较容易漏诊.现报道胃镜检查十二指肠球部溃疡恶变1例,以助临床诊断和治疗.     

儿童十二指肠球部溃疡72例临床分析

目的:探讨儿童十二指肠球部溃疡临床特点。方法:对72例儿童十二指肠球部溃疡与成人患者的症状、胃镜下特点、诱因、幽门螺旋杆菌感染情况等进行对比分析。结果:儿童组嗳气、泛酸症状低于对照组,恶心、呕吐、食欲减退症状高于对照组,上消化道出血、胃潴留等并发症高于对照组。儿童组溃疡多较小、浅。结论:儿童十二指肠球部溃疡症状不典型,并发症多,易漏诊。     

老年人十二指肠球部溃疡50例临床分析

老年人十二指肠球部溃疡５０例临床分析广西区江滨医院内科黄宁生笔者收集了１９８７年～１９９６年我院住院的５０例６０岁以上十二指肠球溃疡病例的资料，并对其临床特点进行分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组男４５例，女５例。其中６５～７５岁２０例，...     

十二指肠球部溃疡出血93例临床分析

我院从1998年1月-2003年1月共收治经胃镜检查确诊的十二指肠球部溃疡出血93例。现将有关临床资料总结分析如下。     

以腹部症状为首发表现的过敏性紫癜21例临床分析

过敏性紫癜表现典型者诊断不难 ,但个别病人紫癜发生前以腹部症状及肾损害等症状为首发表现 ,常不能及时进行诊断 ,很容易造成误诊。现将我们遇见的以腹部症状为首发表现而未能及时进行诊断的 2 1例病人报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 1例中男 1 2例 ,女 9例 ;年龄 1 2～ 5 9岁。年龄 2 0岁以下者 1 5例 ,占 71 % ;发病前 1～ 3周有上呼吸道感染史者 9例 ,占 42 %。其他各例未问出与该病有关的特殊病史。所报病例均符合国内统一诊断标准[1] 。1 .2　临床表现　以腹痛、便血为首发表现者 1 1例 ,男 6例 ,女 5例 ;年龄 1 6～ 44岁 ;…     

儿童十二指肠球部溃疡误诊9例报告

儿童溃疡病以十二指肠球部溃疡居多 ,然由于其临床表现不典型 ,医生重视不够 ,常致误诊和漏诊。现将我院近几年来收治的长期误诊 ( 3个月～ 1年 )的 9例报告如下。1　临床资料　　 9例中男 7例 ,女 2例 ,年龄 412 ～ 6岁 2例 ,～ 1 4岁 7例。全部有腹痛 ,以上腹部及脐周痛为主8例 ,右上腹痛 1例 ,腹痛呈反复发作 8例 ,持续性隐痛、阵发性加剧 1例 ,腹痛时有展转不安的 2例 ,伴腹胀 5例 ,饿饥时进食后缓解 3例 ,饱食后加重2例 ,与进食无关 4例 ,均与季节气候无关。有嗳气反酸 2例 ,呕吐 3例 ,吐物带咖啡样物 2例 ,黑便2例 ,呕吐蛔虫 1例。查…