柠檬醛的利胆溶石和镇痛抗炎作用的实验研究

目的：研究柠檬醛治疗胆石症、胆囊炎、胆管炎的新适应证。方法：行大鼠胆管插管手术,引流胆汁,测量胆汁流量和胆汁成分;用致石饲料致小鼠胆石形成模型,评价柠檬醛抑制胆石形成的作用;用人胆石体外试验柠檬醛的溶石作用;用常规的疼痛模型和炎症模型,观察柠檬醛的镇痛抗炎作用。结果：柠檬醛有促进胆汁分泌的作用,反复给予柠檬醛仍有显著和持续促进大鼠胆汁分泌的作用,在利胆的同时降低胆汁中的总胆固醇、胆红素、黏液的含量;将柠檬醛予小鼠灌胃给药可抑制其胆囊结石的形成,体外实验可溶解人混合型胆石,并具有镇痛抗炎的作用。结论：柠檬醛具有强而持久的促进低含量胆固醇、胆红素和黏蛋白胆汁的分泌,以及抑制胆石的形成和溶解胆石的作用,因此柠檬醛可望成为治疗胆囊炎、胆管炎、胆石症的新药,而其镇痛抗炎、广谱抗菌的作用有助于消除胆道炎症和症状。     

荜澄茄不同极性提取物对豚鼠胆结石形成及其生化指标的影响

目的观察荜澄茄不同极性提取物对豚鼠胆石症的干预作用。方法用致石饲料建立豚鼠胆结石模型,荜澄茄不同极性提取物灌胃给药,比较各组豚鼠的成石率,并检测血脂、胆汁成分等指标。结果荜澄茄醚提物1.2g·kg-1、醇提物1.7g·kg-1、水提物2.8g·kg-1、混合物2.55g·kg-1具有抑制豚鼠胆结石形成作用,增加胆结石豚鼠胆囊中的胆汁量。醚提物1.2g·kg-1可降低胆汁中的总胆红素和胆固醇含量,可降低Ca2+的浓度;水提物2.8g·kg-1和混合物2.55g·kg-1可降低胆汁中胆固醇含量;醇提物1.7g·kg-1可降低血液中胆固醇的含量;混合物2.55g·kg-1可提高血液高密度脂蛋白。其中醚提物作用最强,醇提物其次。结论荜澄茄制剂可以作为胆囊炎、胆管炎和胆石症的治疗制剂。     

荜澄茄不同极性提取物的抗炎镇痛利胆作用

目的:研究荜澄茄不同极性提取物的抗炎镇痛利胆作用。方法:通过小鼠甩尾实验测定甩尾潜伏期以观察荜澄茄不同极性提取物的镇痛作用;通过小鼠耳廓肿胀实验测定耳廓肿胀度以观察荜澄茄不同极性提取物的抗炎作用;通过大鼠、小鼠利胆实验测定胆汁量以观察荜澄茄不同极性提取物的利胆作用。结果:1.6、0.8 g/kg荜澄茄醚提物,2.4、1.2 g/kg荜澄茄醇提物,4.0、2.0 g/kg荜澄茄水提物,3.6、1.8 g/kg荜澄茄混合物能明显延长小鼠甩尾潜伏期;1.6、0.8 g/kg荜澄茄醚提物,2.4 g/kg荜澄茄醇提物,1.8g/kg荜澄茄混合物能明显减少小鼠耳廓肿胀度;1.20 g/kg荜澄茄醚提物、1.70 g/kg荜澄茄醇提物、2.80 g/kg荜澄茄水提物、2.55 g/kg荜澄茄混合物能明显增加大鼠1、3 h胆汁分泌量;1.20 g/kg荜澄茄醚提物、1.70 g/kg荜澄茄醇提物、2.55 g/kg荜澄茄混合物能明显增加大鼠2 h胆汁分泌量;1.20 g/kg荜澄茄醚提物、1.70 g/kg荜澄茄醇提物能明显增加大鼠5 h胆汁分泌量;1.20 g/kg荜澄茄醚提物能明显增加大鼠4、6 h胆汁分泌量。1.6 g/kg荜澄茄醚提物、2.4 g/kg荜澄茄醇提物、4.0 g/kg荜澄茄水提物、3.6 g/kg荜澄茄混合物能明显增加小鼠胆汁分泌量。结论:荜澄茄不同极性提取物具有抗炎镇痛利胆作用,有助于消除胆道炎症和症状,其中荜澄茄醚提物作用较强。     

消炎利胆散的利胆作用及安全性考察

目的:制备消炎利胆散,研究其治疗胆囊炎、胆石症的作用机理及安全性.方法:(1)动物实验直接并引流测定胆汁分泌、排泄量.作急性、亚急性毒性试验及LD50测定.(2)化学分析测定胆红素、胆固醇分泌、排泄量.结果:(1)消炎利胆散组较利胆醇和纯化水组胆汁分泌、排泄量显著增加(P值分别＜0.05和0.01).(2)消炎利胆散组与利胆醇组较纯化水组胆汁中的胆红素含量差异有极显著性(P＜0.01),各组胆汁中胆固醇含量无差异.(3)消炎利胆散LD50＞82.8 g·kg-1.结论:(1)消炎利胆散利胆作用强.胆汁及其胆红素,胆固醇排出量增加与治疗胆囊炎、胆石症密切相关.(2)安全性好.     

健脾消胀片对大鼠胆汁分泌的影响

目的：观察健脾消胀片对大鼠胆汁分泌的影响。方法：大鼠60只,分为6组,分别灌服健脾消胀片（大、中、小剂量）混悬液;舒胆通混悬液;清肝利胆胶囊混悬液和同体积的0.5%羧甲基纤维素;每天给药1次,连续给药5 d。收集各组大鼠胆汁量,检测胆汁中总胆汁酸、总胆固醇、总胆红素等含量。结果：健脾消胀片可使大鼠胆汁中胆汁酸、胆红素含量显著升高（P〈0.01）,胆固醇含量显著降低（P〈0.01）。结论：健脾消胀片有促进胆汁分泌的作用。     

加诺在治疗肝胆疾病中的应用

目的总结加诺(Gal-le-Donau)对肝胆疾病的治疗作用。方法通过多家医院临床研究;15年胆石门诊总结分析;胆石术后再发结石治疗;难治胆道术后感染病人治疗进行总结。结果北京5家三甲医院对102例临床研究,对急慢性胆囊炎及其慢性肝病治疗,总有效率82%,其中显效47%,有效35%;对再发结石42例,采用加诺合用熊去氧胆酸(UDCA)治疗,8例痊愈,30例有效。结论加诺有促进真性胆汁分泌、抗炎性水肿、降低胆固醇、增加胆汁中抗生素浓度作用;加诺可用于胆石症溶石、胆道感染治疗和预防胆石形成并有预防胆道感染的效果。用在肝胆道及消化系统症状的改善和功能恢复。     

胆红素可抑制胆囊胆汁中碳酸钙的析出

碳酸钙是胆囊结石的一个重要成分，它一旦成为沉淀析出，就能起晶核作用，在其周围逐步沉积形成胆固醇性结石或色素性结石。正常人体胆汁含有一个或多个抑制因子能够阻抑氯化钙和碳酸氢钠过饱和溶液中碳酸钙为沉淀析出。临床研究发现钙性胆石症患者体内胆囊胆汁中抑制因于水平低于健康人。本文报告体外试验中胆红素对胆囊胆汁中碳竣钙沉淀析出的抑制作用。体外试验所用的胆石和胆囊胆汁取自3组共24例接受胆囊切除术的病人，其中无结石的慢性胆囊炎、碳酸钙结石和胆固醇结石患者各8例。试验用25mmol／L碳酸氢钠溶液10ml，在100rPm速度搅拌下…     

清肝利胆浸膏保肝、利胆的实验研究

目的：观察清肝利胆浸膏对急性肝损伤的保护作用和利胆、退黄作用。方法：用CCL4－和D－GaL致小鼠急性肝损伤，观察血清ALT和AST；用麻醉大鼠胆管收集胆汁，测定胆汁中胆固醇和总胆红素的含量；用异硫氰酸－1－萘酯造成黄疸模型，测定血液中ALT和AST、总胆红素。结果：清肝利胆浸膏能显著降低CCL4致小鼠ALT和AST升高，对D－GaL致小鼠ALT和AST升高亦有明显降低，对大鼠胆汁分泌有增加，对胆汁成份胆固醇、总胆红素升高有明显的降低。结论：清肝利胆浸膏具有一定的保肝降酶、利胆和退黄作用。     

三叶青藤醇提物的镇痛抗炎作用

目的:研究三叶青藤醇提物的镇痛及抗炎作用。方法:采用小鼠热水缩尾法和醋酸扭体法观察镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导大鼠足肿胀的试验模型观察抗炎作用;并测定角叉菜胶诱导大鼠足肿胀炎性渗出液中前列腺素E2(PGE2)的含量。结果:三叶青藤醇提物能明显提高小鼠的痛阈值,但未能减少小鼠的扭体次数。同时,三叶青藤醇提物能显著减轻小鼠耳肿胀和大鼠足爪肿胀反应,能明显减少大鼠角叉菜胶性炎症渗出液中PGE2含量。结论:三叶青藤醇提物没有明确的镇痛作用,但有显著的抗炎作用,其机制可能与抑制PGE2的合成有关。     

虎杖水提液利胆保肝作用研究

目的初步研究虎杖水提液的利胆保肝作用。方法以大鼠胆管插管法,十二指肠给药,记录给药前1h,给药后1,2,3和4h胆汁流量及胆汁中胆红素(TBIL)和胆固醇(CHO)含量,观察虎杖水提液利胆作用;采用腹腔注射CCl4橄榄油溶液复制小鼠急性肝损伤模型,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量,观察其对肝的保护作用。结果虎杖水提液可增加大鼠胆汁分泌量(P<0.05或P<0.01);可明显降低CCl4模型小鼠血清ALT和AST含量(P<0.05或P<0.01)。结论虎杖水提液具有利胆和保肝作用。     

Risk factors and pathogenesis of cholesterol gallstones: state of the art

The aim of this article is to present an update of selected aspects of the pathogenesis and risk factors of cholesterol gallstones, a highly prevalent Western disease. The etiology of cholesterol cholelithiasis is considered to be multifactorial, with interaction of genetic and environmental factors. Mechanisms of cholesterol lithogenesis include biliary cholesterol hypersecretion, supersaturation and crystallization, stone formation and growth, and bile stasis within the gallbladder. Each of these various steps could be under genetic control and/or be influenced through intermediate pathogenic steps linked to a variety of environmental factors.     

砂仁临床药理作用的研究进展

砂仁不仅具有温里类中药的共同药效谱,也具有温里药的辛温归脾胃经的共同中药药性。现代研究显示砂仁具有抗溃疡、抗腹泻、促进胃排空和胃肠推进运动、利胆、镇痛、抗炎、抗血小板聚集和延长凝血时间等药理作用。综述砂仁在消化系统、血液系统以及镇痛抗炎等方面的临床药理作用的研究进展。     

Bile composition in inflammatory bowel disease: ileal disease and colectomy,but not colitis,induce lithogenic bile

BACKGROUND: Inflammatory bowel disease is a risk factor for gall-bladder stones, but there is controversy about the composition of these stones and whether such patients develop lithogenic bile. METHODS: In 54 gallstone-free inflammatory bowel disease patients and 13 non-inflammatory bowel disease patients with cholesterol-rich gallstones, we measured the biliary cholesterol saturation indices, nucleation times and bilirubin concentrations, and determined the bile acid composition and molecular species of phosphatidylcholine, in gall-bladder bile. RESULTS: Patients with Crohn's colitis or ulcerative colitis had less saturated bile (mean cholesterol saturation index, 0.9) and longer nucleation times (median, 21 days) than those with ileal Crohn's disease (1.5; 14 days) or those who had undergone colectomy (1.6; 5 days). In patients with ileal Crohn's disease, the mean biliary bilirubin concentration was two- to three-fold higher than that in the other groups, and was associated with a decrease in the percentage of biliary deoxycholate and an increase in the percentage of ursodeoxycholate, compared with disease controls, but phosphatidylcholine species were similar. CONCLUSIONS: Patients with small bowel Crohn's disease, or who have undergone colonic resection, have supersaturated bile and an increased risk of cholesterol gallstone formation. In patients with ileal disease, the presence of high biliary bilirubin concentrations and low percentage of deoxycholic acid may also favour the formation of mixed, pigment-rich, gallstones.     

荜澄茄超临界二氧化碳提取工艺及其镇痛活性评价

目的以超临界二氧化碳（SC-CO2）技术优化荜澄茄挥发性有效成分的提取工艺,并评价其镇痛活性。方法采用正交试验考察萃取压力、萃取温度、CO2流量、时间等对于SC-CO2提取工艺的影响,观察荜澄茄SC-CO2提取物对于化学及物理刺激所致疼痛的抑制作用。结果优选SC-CO2提取工艺为：压力20mPa、温度40℃、CO2流量6kg.h^-1、时间2h,萃取率可达30.7%。提取物可显著抑制醋酸及高热所致疼痛反应,镇痛率可达30%以上。结论荜澄茄SC-CO2工艺在提取效率方面具有显著优势,所得萃取物具有良好的镇痛活性。     

DMSO复合液体外溶胆石及动物实验研究

采用二甲基亚砜，多磷酸钠和甲基磷酸钠配成复合液，对１２例胆色素结石进行了体外溶石效力的观察。并与复方桔油乳剂的溶石效果进行了比较。经兔胆道灌注分析了该制剂对动物机体的影响。结果表明，该制剂溶石效力明显高于复方桔油乳剂、对动物血清生化指标和脏器结构未发现明显影响，是胆道灌注溶解肝内胆管结石的理想药物。     

保肝消石胶囊的体外溶石、抑菌、解痉作用研究

目的:研究保肝消石胶囊的体外溶石、抑菌、解痉作用。方法:采用体外试验方法,观察保肝消石胶囊等药物对人胆色素结石、胆固醇结石、细菌和兔十二指肠平滑肌的影响。结果:浓度分别为7.568、15.135、30.270g(生药)/ml的保肝消石胶囊对人胆色素结石的溶石重量依次为5.4、8.3、14.7mg,对胆固醇结石的溶石重量依次为2.9、5.1、7.1mg,均有明显的体外溶解作用;对金黄色葡萄球菌、肠球菌、类白喉杆菌和溶血性链球菌有较强的抑制和杀灭作用,相应的最低抑菌浓度(MIC)依次为23.65、23.65、23.65、47.297mg(生药)/ml,最低杀菌浓度(MBC)均为47.297mg(生药)/ml;对大肠埃希菌、伤寒沙门菌及肺炎克雷伯菌均有一定的抑制和杀灭作用,MIC、MBC分别为378.375、756.75mg(生药)/ml;浓度为5.3414mg(生药)/ml的保肝消石胶囊能明显抑制乙酰胆碱所致肠肌收缩的平均张力增强、频率加快和活动度增加(P<0.01);浓度为3.5610、5.3414、7.1219mg(生药)/ml的保肝消石胶囊均能明显抑制氯化钡所致肠肌收缩的平均张力增强、频率加快和活动度增加(P<0.05或P<0.01)。结论:保肝消石胶囊具有一定的体外溶石、抑菌及解痉作用。     

利胆宁口服液利胆抗炎镇痛作用的研究

目的研究利胆宁口服液利胆、抗炎、镇痛的作用。方法胆管引流法测定正常大鼠胆汁流量;重氮化法测定胆汁及血清总胆红素的含量;二甲苯致炎法测定小鼠两耳重量差;热板法和扭体法分别测定小鼠痛阈值及扭体次数。结果利胆宁口服液能明显增加大鼠胆汁流量和胆汁胆红素含量;明显降低二甲苯致炎小鼠两耳重量差;明显延长小鼠痛阈值;明显降低小鼠扭体次数。结论利胆宁口服液具有利胆、抗炎、镇痛的作用。     

Effects of fatty acid esters of cheno- and ursodeoxycholic acids on gallstone formation in hamsters

Fatty acid esters (at the 7 position) of chenodeoxycholic (CDCA) and ursodeoxycholic (UDCA) acids have been tested for their effects on formation and dissolution of gallstones in hamsters. The free bile acids were fed at a level of 0.2% of the diet and esters were fed at equimolar levels. The earlier finding that CDCA does not affect gallstone formation in hamsters fed the Dam and Christensen diet were confirmed. The acetic, butyric and lauric acid esters of CDCA had a very slight inhibitory effect on lithogenesis but CDCA 7 oleate and linoleate completely inhibited gallstone formation. UDCA and its 7 oleate inhibited both formation and progression of gallstones. The observed effects are probably a function of the form of the bile acid and not of the esterifying acid. The observation that ethyl oleate has a slight litholytic effect suggests that the acid moiety of the ester may exert a slight influence.