肝移植受者生活质量的影响因素及护理对策

肝移植是治疗终末期肝病的有效方法,但由于术后需要长期服用免疫抑制剂,致使机体免疫力下降,易发生多种感染及其他并发症,使病人的社会活动受限,不同程度地影响病人的身心健康及生活质量.     

非职业性铅中毒致假性肠梗阻的临床分析

生活中铅中毒引起的以腹部绞痛、腹胀为特点的假性肠梗阻屡有发生 ,由于其表现多样 ,中毒原因隐匿 ,容易引起误诊 ,尤其以急性肠绞痛为突出表现的病例易与阑尾炎、机械性肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎、肠系膜血管病等相混淆 ,现以近年来我院诊治的 11例病人总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例病人中男性 9例 ,女性2例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均年龄 4 5岁 ,11例病人均无工作上铅烟铅尘接触史 ,10例病人有近期内服用草药史 ,其中用草药治疗银屑病 8例 ,癫痫 1例 ,类风湿关节炎 1例 ,服用剂量 4～ 18剂不等 ,服药到出现腹胀 ,腹…     

优降糖致低血糖症30例临床分析

目的分析优降糖在临床治疗糖尿病中引起低血糖的因素。方法对30例因服用优降糖引起低血糖症进行回顾性分析。结果优降糖引起低血糖症易发生于高龄病人且低血糖症状较重难于纠正。结论优降糖用于临床治疗糖尿病时,易从小剂量开始,使用期间注意血糖的监测。     

硝酸甘油不能站着吃

硝酸甘油具有扩张血管，降低心脏负担的作用，但前提必须是正确服用。据有关专家指出，含服硝酸甘油时，千万不能站着服用，因为病人直立时，由于重力作用．大量血液积存在下肢，易造成血容量相对不足，血压下降，致使患者头晕，甚至昏倒。     

复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

复方丹参滴丸和二硝酸异山梨醇酯（消心痛）已广泛用于冠心病治疗,但长期服用消心痛易产生耐药性,加大剂量后其副作用亦随之增多,病人难以耐受。为选择更适合冠心病患者长期服用的药物,我们将复方丹参滴丸和消心痛治疗稳定型心绞痛的疗效进行了对比研究,结果报告如下...     

复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

复方丹参滴丸和二硝酸异山梨醇酯(消心痛)已广泛用于冠心病治疗,但长期服用消心痛易产生耐药性,加大剂量后其副作用亦随之增多,病人难以耐受.为选择更适合冠心病患者长期服用的药物,我们将复方丹参滴丸和消心痛治疗稳定型心绞痛的疗效进行了对比研究,结果报告如下.     

小量甘油灌肠预防急性心肌梗死病人便秘的效果观察

急性心肌梗死病人稍一屏气 ,易导致胸腔压力升高 ,造成舒张期血流速度下降 ,心输出量下降 ,动脉压下降 ,心肌缺血加重 ,导致心衰及严重心律失常 ,晕厥 ,甚至猝死。以往临床上除指导病人进食清淡、易消化的半流饮食进食高纤维素食物 ,多饮水或饮用蜜糖水外 ,临床上常采用开塞露塞肛 ,番泻叶口服导泻 ,常规睡前服用果导片等。均末能取得较好效果 ,每年仍有 2～ 3例大面积心肌梗死病人因屏气排便诱发心衰及心律失常死亡。我科自 1997年来采用小量甘油灌肠预防便秘后 ,使因屏气排便诱发心衰及心律失常的急性心肌梗死患者的死亡率明显下降。现将…     

APD可预防类固醇引起的骨质疏松

丹麦奥尔堡消息:据新西兰研究人员报道,一种称做APD(二磷酸氨基丙烷)的新药可预防类固醇导致的骨损害。奥克兰大学的Ian Reid等人报告说,16名长期服用糖皮质激素的患者服用APD后,骨骼矿物质密度明显增加。服用类固醇药治疗气喘、各种类型关节炎的病人骨吸收似乎增加,这是病人骨质疏松的因素之一。IanReid给这样的病人服用APD以防止骨损害加剧。在该项研究中,16名接受糖皮质激素治疗平均年限为5年的病人(平均年龄48岁)每日服用150mgAPD和1g钙达一年。与此同时,19名接受糖皮质激素治疗     

谈酒精中毒病人暗示催眠的护理

慢性酒精中毒病人住院后由于种种原因夜间出现不同程度的睡眠障碍，对此医生最常用的药物为佳乐定(阿普唑仑)。该药经常服用易产生药物依赖，病人为索取该药常纠缠护士，这既给护理带来不必要的负担，又给病人造成药物依赖的可能。为解决这一问题，经同医生研讨，医生同意护士在值班时有权对服用佳乐定的患者用维生素B1替代，即药物暗示性催眠护理。经对106例酒精中毒睡眠障碍者采用该法临床观察结果表明，效果甚佳。     

慢性乙型肝炎患者擅自停用拉米夫定的原因分析及护理对策

目的 探讨慢性乙型肝炎患者擅自停用拉米夫定的原因及相应的用药指导和健康教育方法.方法 收集214例服用拉米夫定的慢性乙型肝炎病人的资料进行回顾性调查,对36例患者擅自停药后的病情转归、停药原因进行分析.结果 36例中有5例擅自停药后出现病情复发加重,其中1例因肝衰竭死亡,擅自停药的原因有5种;服用拉米夫定的慢性乙型肝炎病人擅自停药的现象发生率16.8%.结论 擅自停药的患者易导致不良后果,医护人员应做到预先告知,定期监测、随访,做好护理用药指导.     

北京市非瓣膜心房颤动病人日常抗血栓治疗现况分析

目的 了解北京市非瓣膜心房颤动（房颤）病人日常抗血拴治疗现状,发现房颤病人脑卒中预防存在的问题。方法从北京市城8区（东城区、西城区、海淀区、朝阳区、崇文区、宣武区、石景山区、丰台区）选择8所三级医院和7所二级医院（社区卫生服务中心）。由内科医生对门诊或病房非瓣膜房颤病人采取统一问卷调查。结果 583例病人中75％来源于门诊。其中64．3％来源于三级医院,35．7％来源于社区卫生服务中心。18．9％房颤病人服用华法林,其中39．1％国际标准化测量值（INR）控制在2．0～3．0。68．2％病人华法林服用时间在1年以内。5．7％病人曾经服用华法林。59．3％房颤病人服用阿司匹林,其中85．7％剂量在76～150mg／d,无一例剂量达到325mg／d。18．9％房颤病人未接受任何抗凝治疗。房颤病人不服用华法林的主要原因来自两方面：78．6％病人没有获得抗凝建议,75％以上病人缺乏抗凝知识。房颤病人卒中患病率22．8％,服用华法林者脑卒中患病率22．0％,服用阿司匹林者脑卒中患病率为24．3％,不采取任何措施者脑卒中患病率为21．3％,脑卒中患病率差异无统计学意义（χ^2=1．09,P=0．58）。结论 北京非瓣膜房颤病人抗凝治疗率低于抗血小板治疗率,华法林服用率在我国处于较高水平,但服用时间短,效果欠佳。脑卒中高危房颤病人阿司匹林服用率过高,剂量偏低。提高房颤病人抗凝治疗一方面要改变医生的行为,一方面提高病人抗凝治疗相关知识及治疗依从性。     

溃疡性结肠炎患者内科护理

目的 讨论溃疡性结肠炎患者内科护理.方法 配合内科治疗进行护理.结论 指导病人和家属做好肛门及周围皮肤的护理.注意观察粪便的量、性状、排便次数并做好记录.由于服用柳氮磺胺吡啶,可引起恶心、呕吐、食欲不振等药物不良反应,嘱病人饭后服用.对于采用灌肠疗法的病人,应指导病人尽量抬高臀部,达到延长药物在肠道内停留时问的目的,增加疗效.     

服用氯氮平病人的观察和护理

目的 探讨在精神科对服用氯氮平病人的观察和护理。方法 对服用氯氮平病人实施观察和护理过程。结果 通过对服用氯氮平病人的观察和护理，使患者达到最佳治疗效果。结论 通过对服用氯氮平病人的观察和护理，掌握患者的病情，更有利于对病人的治疗，使病人早口康复。     

长期服用安定引起成瘾1例报告

安定药具有成瘾性,但在临床较少见,现将1例长期服用安定药成瘾病例报告如下。病历摘要女患,48岁。1986年6月起因失眠等症服用安定,每次2.5mg,每日3次,渐增至每次5mg,每日3次,最多时每口服用安定量达30mg。半年后病人经常索要安定,停药后病人即出现精神怠倦、无力、流涎、打哈欠、易激动、怕晌动等症状,服用安定药物后病人以上症状明显好转。1987年3月来我院就诊。查体,T35.5℃,P85次/     

亚急性碳酸锂中毒1例

碳酸锂主要用于治疗躁狂症,长期服用致白细胞升高。该药治疗量与中毒量很接近,稍有不慎易引起中毒,我科遇到1例现报告如下。1 病例报告刘某,女,19岁。1990年7月4日入院。病人患躁狂性精神病4年,口服碳酸锂     

中心药房排药工序改进的可行性研究

中心药房任务是逐日给住院病人分发医嘱规定的口服药品．操作工序一般为：①准备工作；②分病区按医嘱建立药卡；③根据药卡排放药品，④结束整理．其中排药工作量大，也易出差错．本文对此提出一种工序改进设想和可行性研究．工现行排药工序目前的药卡是建立逐个病人的病人姓名、床号、服用药品名称、剂量及用法．排药也是按每位病人每日服用各种药品的然药方式．给1位病人排1种药品的操作需6道工序：①看药卡，查其药品名称、剂量和用法；②看药柜，找到并取出相应的药品容器；③看药品容器，查出每片剂量，并将病人的用药剂量换算成药品…     

中医食疗的临床应用

将三种药膳:即健脾羹、养心羹和消脂羹1号对2004年4月至10月期间52例病人(其中住院病人30例、门诊病人22例),进行药膳治疗,对服用健脾羹的5例病人服用2周后,腹胀减轻腹部不适消失,大便由稀便变为软便;对16例服用养心羹的患者,服用1个月后,失眠,健忘症减轻,睡眠明显好转;对31例服用消脂1号的病人,降低血脂的总有效率为56.7%。     

多吃水果蔬菜可缓解高血压低血钾症

高血压病人需要长期服用降压药,有些病人因此经常感到疲软无力,无精打采,上下楼时小腿发软;有的病人还会出现腹胀、便秘等症状。这是某些降压药,特别是作为一线降压药的利尿剂,如双氢克尿塞等所引起的副作用。由于高血压病人长期使用利尿剂降压,使体内的钾过多地被排泄,导致血钾降低。血钾与肌肉收缩关系密切,血钾含量若低于正常水平,人就会易疲乏;血钾若低于正常水平太多,可引起人肌无力,甚至麻痹,重者行走都困难。有的患者还因肠道平滑肌麻痹而引起腹胀、便秘。严重的低血钾必须应用氯化钾方能迅速改善现状。而高血压病人服降压药所引起的…     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛30例疗效观察

消心痛（硝酸异山梨醇酯）已广泛应用于冠心病的治疗,但长期服用易产生耐药性,加大剂量,其副作用亦随之增多,使病人难以耐受。为此,为选择适应冠心病患者的长期服用的药物,我科将45例确诊冠心病患者随机分为两组,复方丹参滴丸为治疗组30例,消心痛为对照组15例,观察复方丹参滴丸抗心绞痛疗效,改善缺血性心电图及降脂作用。现将临床观察报告如下。     

甲状旁腺机能减退所致单肢舞动运动1例

病人,男性,34岁。近3年无明显诱因出现反复双手搐搦及发作性左下肢大幅度不自主舞动。每次发作持续10～40min,情绪激动时易发作,睡眠时从未发作,发作时意识清楚。曾诊断为癫痫长期服用苯妥英钠及鲁米那无效。病人无头部外伤、甲状腺手术及颈部放射治疗史,无肾炎、关节炎及长期腹泻病史及家族史。查体:颅神经未见异常,双手间歇性搐搦发作,左下肢发作性