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患儿,男,8岁。3岁发现心脏杂音,平素易感冒发热。胸廓无畸形,心尖搏动位于右侧第5肋间右锁骨中线外侧1cm,心率110次/分,律整,胸骨右缘3、4肋间闻及3/6级粗糙收缩期杂音。心电图示右位心,右心室肥厚。X线胸片见两肺血稍多,心影扩大,心尖向右下延伸,C/T∶0.53。超声心动图示心脏位于右侧胸腔完全性大动脉转位,两处室间隔缺损。腹部超声见肝脏、脾脏转位。手术在全麻低温体外循环下进行。暴露心脏后见右位心,升主动脉在左前方,主肺动脉在右后方,房室关系一致,肺动脉根部可扪到细震颤,冠状动脉单开口。… 相似文献
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镜像右位心临床少见,儿童更为少见,笔者在工作中偶然发现1例,现作一报道,与临床医师共享.
1 一般资料
患儿,男,2岁,2009年9月初因咳嗽1周来我院内科就诊,临床无特异性提示,来我科行胸部DR片检查,笔者在读片时发现心影大部分位于右侧,心尖部指向右下方,其形态如正常心影的镜面像,左肺分3叶,右肺分2叶,为明确诊断,在与家长沟通并在合理防护下给患儿加做胸透,透视下所见和胸片基本一致,但发现胃泡位于右膈下,肝影大部分在左膈下. 相似文献
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1病历摘要患儿,女,3月,因青紫3月、咳嗽5 d、加重2 d急诊入院。患儿于生后1 d即出现全身青紫,确诊为新生儿肺炎、先天性心脏病,住院治疗8 d,肺炎治愈出院。5 d后再次出现咳嗽,全身青紫加重入院。查体:T36.8°,P140次/min,R45次/min, 相似文献
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孤立性右位心合并复杂畸形2例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
右位心临床上少见 ,而合并复杂畸形者更少见。现将我院遇到的 2例报告如下。例 1,女 ,6 /12岁 ,因气喘半月来诊 ,查患儿口唇轻度紫绀 ,听诊于右心前区闻及 3/6级收缩期杂音 ,传导广泛。二维超声心动图示 :心脏大部分位于右胸腔内 ,心尖朝向右下方 ,心尖四腔心显示十字交叉处房室间隔缺如 ,断端回声增强 ,二、三尖瓣形成前后共瓣回声 ,横跨房室间隔 ,房室瓣口通向两侧心室 (见图 1,2 ) ,大动脉关系排列正常。彩色多普勒血流显像示血流在四心腔间通过共瓣相通 ,并以左至右分流为主。超声诊断 :先天性心脏病 ,孤立性右位心并完全性心内膜垫缺损… 相似文献
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郑创城 《汕头大学医学院学报》1998,11(4):70-70
镜像右位心又称真正右位心,可合并内脏转位及其它较严重的先天性心血管畸形,而合并二尖瓣脱垂者甚为少见,现将最近收治的互例报道如下。女性,sl岁。因反复心悸,气促吕年伴双下肢水肿4天人院。既往无反复副鼻窦炎及支气管扩张症病史。体检:BP16/10kPa,呼吸稍急促,口唇微组,颈静脉充盈,双肺无罗音,心浊音界位于右侧胸腔,心失搏动位于右锁骨中线与第5肋间交界处外侧0.scm处,心率126次/ndn,心律绝对不整,心音强弱不等,心尖部SM皿/VI级杂音。肝浊音界位于左侧,助下约Icm处可触及,质中。脾浊音界位于右侧,双下肢轻度凹… 相似文献
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患者 ,男 ,2 8岁。胸腹联合外伤 2h急诊入院。查体 :心率 12 0次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 16 0 / 9 0kPa(1kPa =7 5mmHg) ,急性痛苦面容 ,呼吸急促 ,气管左移 ,右侧呼吸音消失。心尖搏动位于右侧锁骨中线第 5肋间内侧 2cm处 ,心律齐。腹部稍膨隆 ,全腹有压痛及反跳痛 ,肠鸣音减弱。胸片报告 :心尖向右 ,整个心脏正面观似正常心脏的“镜影” ,右侧肺组织全部受压 ,左侧膈肌高于右侧 ,纵隔偏向左侧。腹穿液镜检 :脓细胞高倍视野中 0~ 2个。诊断 :右侧气胸 ,肠道破裂。右侧胸腔闭式引流后经上腹正中切口开腹探查。术… 相似文献
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<正> 右位心是指先天畸形的右位心而言,心脏在胚胎发育过程中的转位与正常人相反,这种先天性心血管异常在临床上虽然不常见,但心电图图形很特异。我院于1995年12月检出一例,报告如下: 患者女,84岁,平素心脏无明显不适,1995年12月主因老年性白内障施行手术,来我院做常规心电图检查。 1、常规描记:心电图①I导联P波倒置。Q波较深, 相似文献
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患者女,15岁,因体检发现心脏杂音4月余入院。入院后体检:胸骨右缘第3、4、5肋间稍隆起,心尖搏动位于右第5肋间锁骨中线外1cm,搏动弥散,胸骨右缘第3、4肋间可触及震颤,HR70次/min,律不齐,胸骨右缘第2、3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进并分裂,周围血管征阴性,口唇无发绀。B超示:肝胆脾肾均呈右位镜像转位,腹部未见异常。心电图示:窦性心律,右位心房性并行心律,T波改变。胸片:心脏位于胸腔右侧,两肺纹理增多,模糊呈肺淤血改变, 相似文献
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王汉林 《山东医学高等专科学校学报》1991,(3)
女,23岁,农民,因劳累时心悸、气喘20年,加重伴咳喘1月入院。停经6个月。查体:发育营养欠佳,口唇紫绀,颈静脉无怒张。心尖搏动位于右侧第五肋间锁骨中线内,搏动弥散,胸骨右缘三、四肋间触及收缩期震颤,听诊心音在右侧最响,心率100次/分,律整,胸骨右缘第三 相似文献
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<正>一般认为生殖道畸形合并有心血管畸形少见。我院2010年8月28日收住1例"先天性生殖道畸形、子宫肌瘤、右位心、慢性阑尾炎急性发作"的21岁女性患者,住院后考虑此患者未婚,月经基本正常,且肌瘤小,未生育,故未做特殊治疗,只行阑尾切除术。术后痊愈出院,现作为特殊病例报道如下。1病例报告 相似文献
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1病例介绍 患者女,73岁,主因急性上呼吸道感染入院,既往有心绞痛病史1年.查体:血压120/80 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清楚,咽部发红,扁桃体无肿大,肺肝浊音界位于左侧锁骨中线第V肋间,双肺未闻及干湿罗音.心尖搏动最强点在右侧第V肋间锁骨中线内侧,心率88次/min,律齐,未闻及杂音,腹平软,左侧肋弓处叩诊实音,右侧肋弓处叩诊鼓音. 相似文献
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典型的右位心心电图表现具有以下特点:导联I及aVL导联中P、QRS、T波均向下(倒置);导联aVR中的各波视心脏额面向量环在肢体导联轴上的投影而改变,犹似正常心脏位置的规律;导联aVF的图形与正常心脏位置的aVF相同;自V1~V5,R波逐渐减小而S波逐渐相对增深,R/S逐渐减小犤1犦。临床上往往依据这些作为判定是否是右位心的标准。但笔者在临床上却遇到1例右位心患者,其心电图表现与上述右位心心电图表现不符,现报道如下。1临床资料患者,女,28岁,时感心慌。胸廓对称,呼吸自如,双肺呼吸音清晰,心尖搏动在右锁骨中线内侧0.5cm第3肋间处,心界不… 相似文献
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