论抗生素滥用及控制对策

<正> 抗生素是临床治疗中应用最多的药物类别之一,合理应用抗生素可以提高医疗质量,提高治愈率,充分发挥抗生素的治疗作用。目前,抗生素的滥用问题仍比较普遍而严重,滥用抗生素会引起过敏反应,耐药性及其它不良反应等一系列问题。例如:对小儿急性上呼吸道感染,应用抗生素预防,结果得不尝失,病程多数因之延长;对一般的伤风感冒,有人亦用抗生素治疗,而且用高级抗生素,这不仅是一种浪费,而且可以引起不良反应,促使细菌产生耐药性,增加合并症延长病程。故抗生素的广泛滥用问题必须引起警惕,并设法加以控制。     

滥用抗生素应引起医务人员高度重视

药物治疗是临床治疗的主要手段，在感染性疾病的治疗中，合理使用抗生素是一个非常重要而复杂的问题，因为用药不合理，不仅治不好病，往往还可能导致严重后果。笔者近两年在检查医疗质量中，发现医务人员滥用抗生素的现象较突出，已严重的威胁着医疗质量。本文列举其现象，分析其原因，提出相应措施供同道参考。     

抗生素滥用原因分析

自20世纪40年代青霉素问世以来,抗生素在各种常见细菌性疾病的治疗中,发挥了重要的作用。抗生素成为临床最常用的一类药物。然而,抗生素如使用不当(剂量过大或用药时间过长)会引起种种不良反应,有的还相当严重。目前,临床抗生素滥用现象十分普遍,笔者从社会因素、患者因素、医生因素3方面分析报告如下,以提高注意合理用药。     

抗生素使用中存在的问题及对策

近年来医疗费用上升,成为社会关注的热点问题,其中药品费用居高不下比较突出,不合理用药已是不争的事实。通过对我院用药情况的调查,发现我院不合理用药主要表现在以下两个方面：首先是抗生素滥用,其次是辅助用药的滥用。这种种现象造成我院药品在医疗总收人中的比例始终保持在55％左右,难以降至规定的48％。笔者专门对抗生素使用的情况进行了分析,针对存在的问题,提出了抗生素使用的对策。     

浅谈临床应用抗生素的基本原则及滥用抗生素的

抗菌药物系指具有杀菌或抑菌活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗菌素及磺胺类、硝咪唑类、硝呋喃类、喹诺酮类等化学合成药物.生物制品是利用病原微生物、微生物或动物的毒素、人或动物的血液及组织制成的制品,如菌苗、疫苗、抗毒血清、人血免疫球蛋白等.     

滥用抗生素的后果及其使用的伦理原则

抗生素的临床使用应遵循“有利无伤”的医学伦理原则,即“使用产生最大临床治疗效果,毒性小和不宜出现耐药性且费用合理的抗生素”[1]。由于抗生素具有的两重特性,对患者治疗过程中完全无伤害是不可能的,但在治疗中应力求做到对患者的伤害减少到最小的原则。目前,我国临床上抗生素的使用并未完全遵循这样的伦理准则,不合理使用抗生素现象普遍存在。某调查材料对6家医院3037张处方的分析提示,不合理的合并用药竟占90％。据     

当前滥用抗生素原因及对策

自青霉素问世以来，抗生素已在人类治疗感染性疾病方面发挥了巨大的作用。然而，由于各种原因，目前抗菌药物滥用现象较为严重，从而导致宿主体内菌群失调、不良反应等，特别是加快、加重了细菌耐药性的产生，并增加了其治疗难度。因此，加强抗菌药物合理应用的管理势在必行。     

临床抗生素滥用分析及对策

抗生素在临床用药中使用频率较高,在预防各种感染性的疾病中应用越来越广泛.相当长的一段时间,在各级医疗机构和各级医师中都存在不合理甚至滥用抗菌药物的现象,由此导致的严重后果已经逐步显现.包括细菌耐药以及由此而产生的难治性医院内细菌感染、药物引起的严重不良反应、患者和社会负担的不断加重、疾病治疗难度的增加等.     

浅谈基层医疗单位滥用抗生素现象及对策

抗生素类药物作为治疗细菌感染的主要药物,为控制感染性疾病,降低临床病死率起到了巨大的积极作用.     

浅谈基层医疗单位滥用抗生素现象及对策

抗生素类药物作为治疗细菌感染的主要药物,为控制感染性疾病,降低临床病死率起到了巨大的积极作用.     

减少抗生素滥用，从源头做起

近年来，越来越多的细菌出现耐药，其耐药水平也越来越高，耐药菌株的产生和传播已成为一个相当严重的问题。据调查，北京地区5岁以下儿童呼吸道感染常见病原菌携带率为肺炎链球菌28．8％，对青霉素耐药率23．3％，对β-内酰胺类高度耐药，流感嗜血杆菌28．3％，对氨苄青霉素耐药率10．2％，卡他莫拉菌15.8％，对氨苄青霉素耐药率90．3％，对头孢类耐药率40％～71％，这3种细菌是儿童上呼吸道常见寄生菌，也是感染性疾病的主要原菌，尤其是呼吸道感染性疾病。     

抗生素滥用的现状及对策

滥用抗生素,可引起许多不良反应。本文首先分析了滥用抗生素的主要原因,对滥用抗生素的主要原因进行了综述,探讨合理用药的有效途径。必须做到明确用药目的,合理选择有效药物、选择适宜的抗生素药物品种、正确联合使用抗生素,才能做到合理用药。     

抗生素滥用的现状及对策

滥用抗生素,可引起许多不良反应。本文首先分析了滥用抗生素的主要原因,对滥用抗生素的主要原因进行了综述,探讨合理用药的有效途径。必须做到明确用药目的,合理选择有效药物、选择适宜的抗生素药物品种、正确联合使用抗生素,才能做到合理用药。     

探讨小儿腹泻病预防滥用抗生素的方法、疗效及成本

目的：对小儿腹泻病滥用抗生素的预防方法、治疗效果以及治疗成本进行探讨。方法：将本院所收治的小儿腹泻病病例,依照使用抗生素与未使用抗生素治疗的原则分为2组。其中,已使用抗生素治疗的那组为对照组,未使用抗生素治疗的那组作为观察组,将2组治疗效果以及治疗费用进行对比。结果：观察组各项治疗指标优于对照组,所用治疗成本费用明显低于对照组所用费用,且使用抗生素的对照组出现不良药物反应。结论：在治疗小儿腹泻病时,需注意抗生素的使用剂量,避免因抗生素的过度使用,使病毒产生耐用性,从而导致治疗周期被延长,病人因此加重经济负担。     

简论滥用抗生素的危害性

抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,1929年英国学者Flemming首先发现了青霉素,1941年应用于临床.抗生素是二十世纪最伟大的医学发现,它使人类的平均寿命至少延长了10年.抗生素是由某种微生物所产生的,在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物.抗生素的作用范围广,对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用.Journal of Medical Science Yanbian University Jun.2007 Vol.30 No.2因此,依据抗生素的作用对象,可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌药是通常指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物,作用范围较窄,…