银屑病患者病情与扁桃体表面需氧菌群季节性变化的关系

目的 通过探讨了寻常型银屑病情与扁桃体表面需氧菌群的季节性变化。以揭示微生态失调与银屑病的关系。方法 用常规方法对患者的扁桃体表面分泌物进行菌种的定性和定量分析。结果 冬季时,患者组扁桃体表面部分润菌种（肺炎链球菌,Ｂ群链球菌和Ａ群链球菌）出现的阳性频次及菌落形成单位明显高于健康人组（Ｐ〈０．０５）,而夏季时这种差异变小（Ｐ〉０．０５）。结论 患者扁桃体表面微生态失调是银屑病情变化的原因之一。     

1例急性扁桃体炎诱发泛发性脓疱型银屑病的护理

报告1例急性扁桃体炎诱发泛发性脓疱型银屑病的护理,主要内容包括:针对性心理护理;发热的护理;饮食的护理;口腔护理;针对性皮肤护理;出院指导等。经过35天的精心治疗与护理,患者好转出院。     

扁桃体摘除对寻常性银屑病的疗效观察

临床资料 将520例合并扁桃体炎的寻常性银屑病患者分为两组，1组(点滴状银屑病组，即病程≤3月，皮损呈点滴状，直径2～5mm的病例)和2组(非点滴状银屑病组，即除去1组的其余病例)，其中1组198例，男115例，女83例，年龄8～45岁，病程10～60天；2组322例，男210例，女112例，年龄10～60岁，病程2月～24年。     

伴掌跖皮损的反向银屑病1例

<正>掌跖银屑病是一种局限于掌跖部位的银屑病,本病临床少见。反向银屑病是一种特殊类型的银屑病,主要分布于体表褶皱处。伴掌跖皮损的反向银屑病国内外罕有报道,我科诊治1例,现报告如下。患者女,25岁。因手掌、足部及褶皱部位红斑、鳞屑及瘙痒1个月,于2018年5月9日来我院就诊。患者1个月前无明显诱因双侧手掌及足底散在米粒至绿豆大圆形红斑,边缘环状脱屑,稍有瘙痒,未予诊治。后双侧腋下、乳房下、脐周、会阴部及腹股沟均出现散在     

银屑病合并扁桃体肿大患者免疫功能检测

银屑病合并扁桃体肿大患者免疫功能检测刘洪义，王维屏，王秀云，杜德利，任勇，车志香山东省立医院（邮政编码２５００２１）近年来我们对伴有扁桃体肿大的银屑病患者进行了免疫功能检测，报告如下。临床资料受检者为扁桃体＞刀”的银屑病患者。’ｚ例行外周血Ｉｇ和ＯＫ...     

银屑病患者的睡眠研究

银屑病的发生、发展、预后与患者的全身状况有密切联系,而睡眠情况是体现心身健康状态的重要方面。该文就患者睡眠质量状况以及睡眠相关的生物节律、自主神经功能等方面的研究进行综述,并探讨与银屑病整体状态相关的评价方法。     

银屑病患者血清尿酸水平检测及意义

目的探讨血清尿酸与银屑病的关系,以及血清尿酸在银屑病患者中的形成过程。方法对307例银屑病患者和286名正常人的临床资料进行回顾性分析,并进行统计学分析。结果银屑病患者血清尿酸水平与正常人相比差异有统计学意义(P<0.01);寻常性银屑病与非寻常性银屑病患者相比差异有统计学意义(P<0.01);银屑病病期与血清尿酸水平升高无相关性(P>0.05);血清尿酸水平升高与性别相关(P<0.01),与年龄无相关性(P>0.05)。结论银屑病与高尿酸血症关系密切,银屑病患者的高尿酸血症可能是由银屑病本身引起。     

寻常性银屑病患者血清趋化因子CCL27的检测及临床意义

目的 检测寻常性银屑病患者血清CCL27水平并探讨其临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法检测61例寻常性银屑病患者治疗前后和45例健康人血清CCL27水平。结果 61例寻常性银屑病患者血清CCL27水平为（670.02 ± 262.15） ng/L,健康人对照组为（373.10 ± 92.84） ng/L,两组差异有统计学意义（t ＝ 8.18,P ＜ 0.01）。进行期患者血清CCL27水平为（799.94 ± 214.54） ng/L,静止期为（422.57 ± 135.53） ng/L,两组差异有统计学意义（t ＝ 8.39,P ＜ 0.01）。经药物治疗8周后,银屑病患者PASI评分下降70％以上者36例,其CCL27水平明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（t ＝ 9.95,P ＜ 0.01）;PASI评分下降不足70％者25例,CCL27水平与治疗前比较差异无统计学意义（t ＝ 1.84,P ＞ 0.05）。61例银屑病患者血清CCL27水平与PASI评分呈正相关（r ＝ 0.58,P ＜ 0.01）。结论 寻常性银屑病患者血清CCL27水平明显增高,并与疾病活动性相关。     

银屑病患者外耳部皮疹的观察及临床意义

目的　探讨银屑病患者外耳部皮疹的表现及临床意义。方法　对 181例皮肤科门诊不同类型的银屑病患者进行外耳部皮疹观察及分析。结果　银屑病患者外耳部皮疹的发生与全身皮疹的严重程度、病程有关 ,与头部是否有皮损有关 ,外耳部皮疹的发生部位集中在耳甲腔、耳甲艇、三角窝。结论　外耳部皮疹可以作为银屑病的临床观察指标之一。     

银屑病患者皮纹学研究

为了探索银屑病患者手的皮纹学变化，采用钱防法对１８０例银屑病病人和对照组手的皮纹学进行了研究，结果表明，斗型花纹在男性患者第３指和女性病人双手第５指是增加的，两性患者手指中节弓型花纹减少，真实花纹在男性患者右手Ｔｈ／Ｉ１、女性右手Ｈｙ和两性右手Ｉ４增加，在两性患者总指嵴纹计数和绝对嵴纹计数增加。     

银屑病患者人巨细胞病毒感染的研究

用高敏感性酶联免疫吸附法和多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术分别检测了８６例银屑病患者血清特异性人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）－ＩｇＭ和ＨＣＭＶ－ＩｇＡ及尿ＨＣＭＶ－ＤＮＡ的变化。结果显示，银屑病患者活动性ＨＣＭＶ感染率和尿ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率分别为５５．８％和２４．４％，而对照组则为４．０％和０，两组相比有显著性意义（Ｐ＜０．００１）。提示活动性ＨＣＭＶ感染与银屑病有一定关系。     

银屑病患者食物不耐受IgG抗体检测

目的检测银屑病患者14种血清食物特异性IgG抗体水平。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测63例银屑病患者及60例健康对照者14种血清食物特异性IgG抗体水平。将银屑病组中58例IgG抗体检测阳性者,随机分成观察组和对照组(每组29例),观察组进行不耐受食物禁食/轮替调整6个月,然后再次检测两组IgG抗体水平。结果银屑病组食物不耐受检测阳性率为92.06%,健康对照组食物不耐受检测阳性率为16.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);食物特异性IgG阳性数与银屑病严重程度指标PASI评分呈正相关,rs=0.886,P<0.05,差异有统计学意义;观察组禁食/轮替调整6个月后IgG抗体水平与对照组相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食物不耐受与银屑病之间具有相关性,饮食调整对本病的防治具有重要意义。     

银屑病的治疗及与5-羟色胺关系的对比观察

目的　探讨 5 羟色胺 (5 HT)相关药物治疗银屑病的疗效 ,揭示 5 HT在银屑病发病机制中的作用。方法　A组 3 5例患者采用赛庚啶、复方丹参注射液、胸腺肽注射液、普鲁卡因静脉封闭和中药治疗 ;B组 3 3例患者采用胸腺肽注射液和中药治疗 ;C组 3 2例患者采用维生素C、维生素E治疗。治疗前 3 6例、治疗痊愈后 2 5例患者抽静脉血检测全血 5 HT含量。结果　A、B、C三组总有效率分别为 77.14 %、5 4.5 4%、9.2 8% ,三组比较差异有显著性 ;治疗前全血 5 HT含量低于正常对照组 (P <0 .0 1) ,治疗痊愈后全血 5 HT含量接近正常对照组 (P >0 .0 5 )。结论　 5 HT相关药物是治疗寻常性银屑病的有效药物 ,5 HT通过与CD+ 4 淋巴细胞表面上 5 HT受体结合而参与银屑病的发病。     

银屑病患者睡眠质量的初步研究

目的 探讨银屑病患者的睡眠质量。方法 采用多导睡眠图对12例患者和19例正常对照进行睡眠检测。结果 与正常人对照相比,银屑病患者浅睡眠明显增加,中度与深睡眠均有所减少;银屑病患者组睡眠时低通气指数、呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、<90%氧减饱和度指数和SIT90均明显高于正常人对照组;银屑病患者组心率变异性的副交感神经张力rMSASD明显低于正常人对照组;银屑病患者在非快速眼动睡眠期时的心律失常发生次数明显高于快速眼动睡眠期。结论 银屑病患者睡眠质量下降,呼吸紊乱指数偏高,提示提高患者的睡眠质量有利于康复。     

甲氨蝶呤对银屑病信号转导和转录激活因子4的表达调控

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)对银屑病患者皮损内信号转导和转录激活因子4(STAT4)表达的影响。方法利用荧光定量聚合酶链反应法测定20例寻常性银屑病患者治疗前后皮损内及17例正常对照者皮肤中STAT4mRNA的定量表达,采用直线相关回归方法分析STAT4mRNA的表达与银屑病病情严重指数(PASI)的关系。结果银屑病皮损内STAT4mRNA高于正常对照者的表达水平(P=0.0016)。银屑病皮损内STAT4 mRNA的表达与患者病情严重程度呈显著正相关(P<0.0001)。银屑病患者经过MTX治疗6周后,皮损明显改善,皮损内STAT4 mRNA的表达水平低于治疗前(P=0.0036),与正常对照者的差异无显著性(P=0.0522)。结论STAT4可能在银屑病的发病中起重要作用。MTX能抑制银屑病皮损内STAT4 mRNA的过度表达,这可能是MTX治疗银屑病的作用机制之一。     

寻常型银屑病患者尿中微量蛋白含量的临床研究

用酶联免疫分析法检测46例寻常型银屑病患者尿白蛋白和IgG含量,并分析了它们与病程、疾病分期、皮损严重程度以及血清白蛋白水平之间的关系.结果表明,患者组的尿白蛋白和IgG含量显着高于对照组(P<0.01),进行期时显着高于静止期(P<0.05),皮疹消退时尿白蛋白和IgG含量显着低于进行期(PP<0.05),而皮疹复发时又显着增高(P<0.05),提示尿白蛋白和IgG检测可早期发现银屑病的肾脏改变并可作为判断病情和估计疗效的参考指标.尿白蛋白和血清白蛋白之间的显着负相关关系(r=-0.8762,P<0.01)可能解释银屑病血清白蛋白低下的原因.     

Nodular Vasculitis That Developed during Etanercept (Enbrel) Treatment in a Patient with Psoriasis

Nodular vasculitis was introduced by Montgomery for cases of erythema induratum-like lesions that were not associated with tuberculosis. Nodular vasculitis has been associated with both nontuberculous infections and noninfectious conditions. However, there has been no report on the development of nodular vasculitis during tumor necrosis factor-α inhibitor treatment. A 28-year-old man visited our clinic for the treatment of severe psoriasis with a 20-year history. Subcutaneous injection of etanercept (25 mg, twice weekly) was started. One year later, erythematous nodules developed on his lower leg. A skin biopsy showed lobular panniculitis with extensive necrosis and vasculitis. To exclude latent tuberculosis, an assay specific for Mycobacterium tuberculosis antigens was performed, with a negative result. After stopping etanercept under the diagnosis of nodular vasculitis associated with etanercept, the lesions gradually disappeared, leaving depressed scars in 3 months. There has been no recurrence after 6 months of follow-up.     

Chronic Graft-Versus-Host Disease Mimicking Psoriasis in a Patient with Hemophagocytic Lymphohistiocytosis

Graft-versus-host disease (GVHD) is a common complication of bone marrow transplantation (BMT) that can be classified as acute or chronic. Chronic GVHD, which usually occurs more than 3 months after BMT, includes typical lichenoid or sclerodermatous lesions. Psoriasiform eruption is a rare clinical manifestation of chronic GVHD, and there have been no reports of psoriasiform chronic GVHD associated with hemophagocytic lymphohistiocytosis. A 33-year-old woman who was diagnosed with hemophagocytic lymphohistiocytosis 10 years ago visited our outpatient clinic with psoriasiform eruption over her entire body. She underwent allogeneic BMT 7 months previously from her sibling. Skin biopsy was performed on the lesion, and the histological features suggested GVHD. The psoriasiform lesions improved with narrow-band ultraviolet B phototherapy, with secondary vitiligo remaining on the corresponding locations.     

IL-18在寻常型银屑病患者皮损中的表达及其意义

目的：探讨白细胞介素18（Interleukin 18,IL-18）在寻常型银屑病患者皮损中的表达及其意义。方法：采用荧光定量聚合酶链反应法测定20例寻常型银屑病患者皮损中和17例正常对照者皮肤中IL-18mRNA的定量表达,采用直线相关回归分析方法分析IL-18mRNA的表达与寻常型银屑病病情严重指数（PASI）的关系。结果：寻常型银屑病皮损内IL-18mRNA明显高于正常对照者皮肤中的表达水平（U=-4．7698,P〈0．001）。寻常型银屑病皮损内IL-18mRNA的表达与患者PASI呈显著的正相关（r=0．96258,P〈0．001）。结论：IL-18的表达上调可能与寻常型银屑病的发生、发展有关。     

银屑病患者血清中sICAM-1检测的临床意义及其对病期的观察价值

目的 探讨血清中可溶性细胞粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）与银屑病／病期的关系。方法 用ＥＬＩＳＡ法对８７例银屑病患者与３０例健康人进行血清中ｓＩＣＡＭ－１浓度的检测。结果 银屑病患者ｓＩＣＡＭ－１浓度明显增高,与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）,其病程、病期与浓度呈正相关。结论 ｓＩＣＡＭ－１与银屑病病期关,可作为银屑病病期观察的一种指标。