应用Markov模型预测泰州疟疾发病趋势

目的应用Markov模型对泰州市2011-2015年的疟疾发病趋势进行预测,为制定防治对策提供科学依据.方法选取泰州市1999-2010年的疟疾发病数据,将其划分为四个状态,通过时间与状态的转移概率矩阵,取概率最大者进行预报.结果通过阶转移概率矩阵转换得出泰州市2011年状态为1的概率最大(P=0.3333);2012-2015年阶转移概率矩阵中状态1对应的转移概率最大(0.3333,0.2407,0.2191,0.1950).结论泰州市疟疾发病率在未来5年中将继续维持在1/10万以下的较低水平,全市再次发生大面积暴发的可能性较小.     

地理信息系统在江苏省疟疾监测中的应用

目的建立江苏省疟疾地理信息系统（GIS）数据库，对江苏省疟疾流行区分布态势进行预测。方法收集1997～2006年江苏省各市（县）疟疾发病率资料，在ArcGIS8.3软件支持下建立各县（市、区）疟疾病情数据库，疟疾分布图重叠获完整的各年度全省疟疾流行图。结果江苏省疟疾空间分布图显示，单一中华按蚊区发病数占全省比例呈逐年上升趋势，2001年0．15／万的发病率明显高于1997年的0．02／万（P〈0．01）；2006年苏南的苏州、无锡和常州3市外来流动人口输入性疟疾病例为141例，占总数的84．94％，是本地病例的5．64倍。结论在北纬32。以北的单一中华按蚊地区陆续出现小暴发点或局部暴发流行，并有继续向北扩散蔓延的趋势。苏南流动人口输入性疟疾病例发病上升趋势较明显，应加强流动人口的管理。     

圆形分布法分析江苏省间日疟发病季节变化

目的分析江苏省1997～2009年度疟疾发病的季节性,研究江苏省疟疾流行特征,为积极防治疟疾流行提供参考依据。方法收集江苏省疾病监测信息报告网络直报管理系统中间日疟疫情资料,按月统计间日疟发病数,用圆形分布法分析江苏省间日疟的发病高峰日和高峰期。结果江苏省间日疟发病具有明显的季节性（P〈0．01）,各年份发病高峰日不全相同（P〈0．01）,平均发病高峰日为8月5日,发病高峰日最早出现在1997年的7月14日,最晚出现在2006年的9月1日,二者之间相差了49d。结论江苏省间日疟存在明显的季节高峰,其发病高峰日多集中在8月份：间日疟流行高峰期延长与全球气候变暖之间是否存在关联还有待商榷。     

江苏省2007年疟疾疫情分析

目的了解江苏省2007年的疟疾流行态势，提出有效的防治措施。方法收集江苏省2007年疟疾病例的发病季节、性别和职业、发热病人血检和复发情况，对重点地区进行按蚊密度调查。结果2007年江苏省报告疟疾940例，发病率为0.130／万，比2006年上升了22.56％；本地人口发热病人血检阳性率为0.08％，外地流动人口发热病人血检阳性率为1．18％，二者之间有极其显著差别（P〈0．01）；全省复发病例占发病总数的9．36％。结论部分地区发热病人血检阳性率偏低，复发病人较多，以及中华按蚊数量明显增加，是江苏省淮北地区出现疟疾疫情回升的主要因素。     

2003～2009年河南夏邑县疟疾疫情监测分析

目的了解夏邑县疟疾流行病学特征,探讨进一步控制疟疾策略。方法收集夏邑县2003～2009年疟疾疫情报告、个案病例调查资料,应用流行病学方法进行统计和分析。结果夏邑县2003．2009年共报告疟疾病例1207例（其中1例为输入性恶性疟）,年发病率为0．8／10万～38．16／10万,2003～2006年发病率均较上年升高4倍以上,2007年较2006年上升48．81％,2008年、2009年分别较上一年下降了33．67％和60．07％。发病主要集中在胡桥、岐河二个乡镇,占全县发病总数的25：43％。发病高峰在8～10月份,占全年病例数的56．59％。男女性别比为1．19：1,农民和学生分别占81．47％和17．23％。5～9月媒介调查共捕获中华按蚊289只,未发现嗜人按蚊。结论经采取各项防治措施后,夏邑县疟疾疫惰快速上升的趋势得到有效遏制。     

疟疾与气候因素关系的分析

目的根据邳州市2001—2006年气象资料与疟疾发病的情况,探讨气候因素对疟疾发病率的影响及其相关性,为实施疟疾防治工作提供基础数据。方法收集邳州市2001—2006年疟疾发病资料及同期的平均气温、最高气温、最低气温、降雨量、相对湿度、蒸发量、总云量、日照时间、低云量等气象资料,运用sPSs11．5统计软件建立数据库,对疟疾疫情与各气候因素的关系进行相关分析和多元逐步回归分析。结果2001～2006年邳州市疟疾发病率（Y）与同期平均气温、最高气温、最低气温、降雨量、相对湿度、蒸发量、总云量有较高的正相关关系,与日照时间、低云量无关,各气候因子之间相关关系显著。回归方程为Y=-0．479＋0．007X1＋0．75X2,（X1、X2分别代表最低平均气温和相对湿度）。结论气候因素影响着疟疾发病率变化,尤其是月平均最低温度和湿度,从而成为影响疟疾发病的主要气候因素.     

河南省夏邑县2003-2009年疟疾防治效果评价

目的了解夏邑县疟疾流行病学特征,探讨进一步控制疟疾策略,评价防治效果。方法收集夏邑县2003—2009年疟疾疫情报告、个案病例调查资料,应用流行病学方法进行统计和分析。结果夏邑县2003--009年共报告疟疾病例1207例（其中1例为输入性恶性疟疾）,年发病率为0．8／10万～38．16,10万,2003～2006年发病率均较上年升高4倍以上,2007年较2006年上升48．81％,2008年和2009年分别较上年下降了33．67％和60．07％。专项调查显示居民疟原虫带虫率由2006年的0．73％降至2009年的0．20％,24h完成规范治疗的比例由2006年的15．38％提高至21309年的34．48％。一周内从村医报告到乡镇的比例由2006年的48．39％升至2009年的84．31％。2008年5—9月媒介调查共捕获中华按蚊289只,未发现嗜人按蚊。结论经采取各项防治措施后,夏邑县疟疾疫情快速上升的趋势得到有效遏制。     

黄淮流域平原地区疟疾疫情快速回升休治人群选择的研究

目的在疟疾疫情态势快速回升的黄淮流域平原地区，选择不同人群进行休止期治疗并进行效果比较，为制定疟疾防治对策提供依据。方法在疟疾疫情快速回升的永城市，选择2005年发病率较高的2个乡镇为试点，随机将发病率相近的17个自然村分成3组：A组5个村（全民休治组），确定全村常住人口为休冶对象；B组6个村（病家四邻组），确定疟史患者、患者家属及其四周邻居为休治对象；C组6个村（疟史服药组），仅将疟史患者确定为休治对象。3组的休治对象在春季疟疾休止期均给予氯喹／伯喹8d8次服药治疗。收集当年各组疟疾发病个案调查表、疫情报表和统计表。分析比较各组疟疾发病情况。结果2006年3个试点组疟疾发病率较上年0．5％的平均发病率均有不同程度的上升，其中C组发病率为1．62％，回升幅度达300％，与上年相比有统计学差异（P=0．001），而A组和B组的发病率分别为0．79％和0．85％，回升幅度分别为25％和85．7％，与上年相比均没有统计学差异（P=0．562和P=0．178）。2006年A组发病率低于C组，有统计学差异（P=0．025），而A组与B组、B组与C组发病率之间没有统计学差异（P=0．846，P=0．055）。2006年3个组疟疾病例集中在9月和10月，共发病50例，占病例总数43．5％。其中A组疟疾病例均在9月以后报告。结论在疟疾疫情快速回升的平原地区，发病率在0．5％以上的自然村实施全民休治，可以减缓疫情快速回升的势头，效果优于单纯疟史服药。虽然局部实施全民休治近期效果较好，但尚未能有效遏制疟疾疫情的回升。     

广西5县区基本消灭疟疾达标考核结果评价

目的考核和评价广西最后5县（区）是否达到国家基本消灭疟疾的标准。方法按照国家基本消灭疟疾标准和考核方法,对环江、乐业、大化、钦南和钦北5县（区）进行现场考核和资料审核。结果环江县2004～2005年疟疾发病率为0．05／万、0．03／万,2006-2008年发病率为0;乐业县2004年疟疾发病率为0．26／万,2005～2008年发病率为0;大化、钦南和钦北疟疾发病率连续5a为0。在5县（区）15个乡（镇）103个点,抽检当地居民和学生7800人,未检出疟原虫阳性者。免疫荧光抗体技术（IFA）检测滤纸血样7806份,抗体阳性率为0．026％。结论5县（区）疟疾发病率连续5a控制在1／万以下,达到国家基本消灭疟疾标准。应继续加强疟疾监测和防治。     

应用Excel实现累积和法对某市疟疾的监测

目的应用Excel实现累积和法对某市疟疾疫情进行流行病学监测。方法用Excel实现累积和的计算,以2004～2008年某市疟疾报告病例数为基线数据计算预警指标（c-sum值）,分析2009年疟疾流行趋势。结果2009年1～8月某市疾病发病趋势与历史同期相比呈下降趋势。结论用累积和法监测某市2004年至2009年1～8月份疟疾疫情合理,通过Excel电子表格方法计算便于实现和基层接受。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。