臭鼻克雷伯氏菌引起脓胸一例报告

臭鼻克雷伯氏菌(Klebsiella Ozaenae)是克雷伯氏菌属的一个种。因其可引起臭鼻症,故而得名。我们于1983年3月从一例脓胸患者的胸腔及褥疮脓液中分离到1株。鉴于国内尚未有报告,现将其报告于后,供参考。病历摘要一、高位截瘫19个月,患者于1983年2月因发烧、咳嗽入院。经检查有支气管炎,右肺有干性啰音,体温38～39℃,心率100次分,呼吸20次分,血压10050,红细胞160万,血红蛋白5.2g,白细胞8000,中性白细胞80％。入院后用磺苄青霉素、红霉素等多种     

臭鼻杆菌败血症2例

臭鼻杆菌败血症２例例１：男，２４岁。４日前起畏寒、寒战、发热，体温３９～４０℃，泻水样便每日３次，无脓血，服土霉素、黄连索治疗，无效，血白细胞（ＷＢＣ）８．０ｘ１０９／Ｌ，中性（Ｎ）０．６１、淋巴（Ｌ）０．３９．大便稀，脓球（＋）／高倍，以急性菌痢入...     

丙型肝炎肝硬化合并臭鼻克雷伯菌血流感染1例

患者女,57岁。因"发热伴右下肢肿痛1 d"于2011年7月24日入院。患者1年前在我科住院治疗,诊断为"慢性丙型肝炎肝硬化失代偿期",近1年来多次因"乏力、腹胀、肝功能异常"入我科住院治疗。体检:T38.2℃,R20次/min,P86次/min,BP120/76 mmHg。神志清楚,全身皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,腹平软,全腹无压痛、反跳痛,肝肋     

从胸腔积液中检出臭鼻克雷伯菌

我们从胸腔积液中检出一株肺炎克雷伯菌鼻炎亚种（K．pneumoniaeSubspeclesOzaenae）该菌可致臭鼻症，原称臭县克雷伯菌，多见于北欧，而对其致胸膜感染经检索国内外尚未见报道。患者，女，79岁。因出现阵发性气息来院门诊。体温372℃，无胸闷、胸痛，白细胞计数8．8×109／L，     

肺炎克雷伯氏菌败血症1例

肺炎克雷伯氏菌(肺炎杆菌)为医院内感染的一种重要病原菌,但引起败血症的临床报道不多,现将我们所见的1例报道如下。男,80岁,因寒战、发热4小时于1989年12月30日入院。病人患前列腺肥大伴前列腺炎多年。入院前一周感解小便困难,伴尿道灼热感。入院前二天轻度畏寒、头痛、发热、伴咽喉部干痛不适。自服螺旋霉素、复方扑尔敏等药物无效。入院前4小时突然寒战、高热、头痛伴恶心呕吐。发病来微咳,痰少,否认慢支炎史。查体:T38.5℃,P108次/min,R24次/min,BP22/11kP_a,急性病容,颜面四肢潮红,精神萎靡,无皮疹及出血点,咽部充血,心肺(—),腹平软,肝脾未     

33例克雷伯菌属败血症诊治体会

随机选取近3年我科发热2周以上院外治疗无效,诊断为克雷伯菌属败血症33例,作临床分析。1 临床资料1.1 一般资料 33例中,男21例(63.6％),女12例(36.4％)。年龄1～3岁4例(12.1％),～7岁23例(69.6％),～10岁6例(18.2％)。临床表现均为发热2周以上,第1周为不规则发热,第2周后为持续高热。安乃近等解热镇痛药肌注后均无效。伴呼吸道症状6例(18.2％),表浅淋巴结肿大1例(12.1％),肝脾均无肿大,中毒症状重5例(15.1％),中毒症状轻28例(84.9％)。1.2 白细胞总数及中性粒细胞正常25例(75.8％),增高8例(24.2％),且白细胞总数均未超过17×10~9/L,胸片肺炎8例     

从新生儿脑脊液和血液中同时检出臭鼻克雷伯菌

从新生儿脑脊液和血液中同时检出臭鼻克雷伯菌江苏省淮阴市妇产儿童医院（２２３００２）高大林，魏红患儿，男，出生１８天，因发热呕吐伴抽搐来院门诊。体温３８．５℃，白细胞计数１３．９×ｌ０９／Ｌ，中性粒细胞０．７９。住院当天，硬膜下积液涂片找到革兰氏阴性杆...     

338株臭鼻克雷伯菌引起婴幼儿腹泻及耐药性分析

本菌可引起慢性呼吸道疾病和化脓性疾病，如脓胸和皮肤感染，未查到引起婴幼儿腹泻。我们对2005年2月～2007年12月住院患儿粪便标本分离出338株臭鼻克雷伯菌肠道感染进行分析。     

40株臭鼻克雷伯氏菌的分离鉴定及药敏分析

我院1987年8月至1991年5月从临床各科送检的标本中分离出40株臭鼻克雷伯氏菌(同一患者二次或以上仅统计为一株),现分析报告如下.1 材料与方法1.1 菌株来源本院耳鼻喉科诊断为急、慢性鼻炎患者的142份鼻分泌物中检出18株,检出率为11.8%,痰中检出13株、肺泡灌洗液、腹膜透析液、     

新生儿肺炎克雷伯菌败血症临床分析

目的探讨新生儿肺炎克雷伯菌败血症的临床特点及药敏特点,为早期诊治提供依据。方法对我院新生儿科24例确诊为肺炎克雷伯菌败血症的新生儿进行临床资料及药敏结果的回顾性分析。结果肺炎克雷伯菌败血症常可引起多脏器功能受损,包括肢端栓塞表现。肺炎克雷伯菌对亚胺培南及阿米卡星敏感率达100%；对常用头孢菌素均不敏感。及时使用敏感抗生素治疗肺炎克雷伯菌败血症可获得满意疗效。结论肺炎克雷伯菌败血症发病有增多趋势,且多为医院内感染,对一般常用抗生素不敏感。碳青霉烯类如亚胺培南及美罗培南是肺炎克雷伯菌感染的首选用药。     

31例克雷伯菌败血症的检测与临床分析

近年来,随着广谱抗生素,尤其是头孢菌素类的广泛应用,革兰阴性杆菌感染的败血症逐年增多.我院1996年3月～1999年12月收治经血培养证实的革兰阴性杆菌感染的败血症87例,其中克雷伯菌感染的败血症31例,占败血症病例的35.6%.其病情凶险,并发症多,对多数抗菌药物的耐药性越来越强,治疗困难,预后较差.为提高对本病的认识,现将本组资料报道分析如下:     

65例肺炎克雷伯菌败血症临床及耐药研究

目的探究65例肺炎克雷伯菌败血症患者疾病临床特点及耐药性。方法选取我院2016年1月～2017年9月治疗的65例肺炎克雷伯菌败血症患者,分析65例病例临床特点、基础疾病和微生物学特征。结果合并基础疾病肺炎感染率从高到低排列顺序为糖尿病16例,占比24.62%,恶性肿瘤12例,占比18.46%,慢性肾衰竭7例,占比10.77%,胆道结石5例,占比7.69%,CODO5例,占比7.69%,脑梗塞4例,占比6.15%,肝硬化4例,占比6.15%,蛛网膜下腔出血3例,占比4.62%,颈椎病3例,占比4.62%,脑疝2例,占比3.08%,无合并基础疾病4例,占比6.15%。其中头孢类氨苄西林肺炎克雷伯菌败血症患者感染来源主要是泌尿系统、肺部、胆道、腹腔和皮肤等。从药敏试验耐药结果看,肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林和头孢唑啉的耐药率较高,对哌拉西彬他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南和左氧氟沙星的敏感性较高。结论肺炎克雷伯菌败血症以合并基础疾病患者为主,多分布于内分泌科、血液科、感染科及重症监护室,且临床耐药性强,为多重耐药性,因此重视预防和控制肺炎克伯雷菌败血症的感染,根据实际病情和病原学特点合理使用抗菌药物。     

31例克雷伯菌败血症的检测与临床分析

近年来,随着广谱抗生素,尤其是头孢菌素类的广泛应用,革兰阴性杆菌感染的败血症逐年增多。我院1996年3月～1999年12 月收治经血培养证实的革兰阴性杆菌感染的败血症87例,其中克雷伯菌感染的败血症31例,占败血症病例的35．6％。其病情凶险,并发症多,对多数抗菌药物的耐药性越来越强,治疗困难,预后较差。为提高对本病的认识,现将本组资料报道分析如下： 1　临床资料和方法： 1．1　对象：本组31例中,男性17例,女性14例。年龄最小10天,最大78岁。其中6岁以下13例（占41．9％）,60岁以上11例（占35．5％）。克雷伯菌发生于ICU …     

一株臭鼻克雷伯氏杆菌及药敏试验

我们从一例顽固性皮肤感染的浓汁中分离出一株臭鼻克雷伯氏菌,并作部份药敏试验,现报告如下。菌株鉴定:取脓汁标本划线种于血平板培养基上,37℃18～24小时培养,生长出较大、灰白色、粘稠状、无溶血、以接种环触之易拉成丝的菌落;形态     

鼻硬结型克雷伯菌致角膜炎1例

忠者，男性，52岁，2周前感冒，自行抗感冒治疗，1周后感右眼磨痛、畏光、流泪。在家自服抗生素治疗，效果不佳，于2002年10月11日来我眼科就诊。查体：右眼视力0.3，右眼上、下睑轻度肿胀，结膜充血( )，角膜中央见一灰白色浸润，中央见溃疡，周围角膜水肿，荧光染色( )，前房深浅适中，晶体透明。     

新生儿肺炎克雷伯菌败血症的临床分析

目的探讨新生儿肺炎克雷伯菌败血症的临床特点及药敏特点,为早期诊治提供依据。方法对本院新生儿科30例确诊为肺炎克雷伯菌败血症的新生儿进行临床资料及药敏结果的回顾性分析。结果肺炎克雷伯菌败血症常可引起多脏器功能受损。30株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株8株（占26．7％）,非产ESBLs菌株22株（占73．3％）。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星敏感率达100％,对环丙沙星和庆大霉素的敏感率分别为90％及70％。肺炎克雷伯菌对大多数青霉素类及头孢菌素类药物不敏感。结论肺炎克雷伯菌败血症发病有增多趋势,且多为医院内感染,有部分为产超广谱β-内酰胺酶菌株,耐药性强,对常用的抗生素不敏感,应根据药敏试验结果应用抗生素,以提高临床治愈率。     

新生儿肺炎克雷伯菌败血症相关因素分析

目的探讨新生儿肺炎克雷伯菌败血症的相关因素,提供合理的预防和治疗描施。方法将2003年5月至2005年5月确诊为肺炎克雷伯菌败血症患儿的临床资料进行分析。结果肺炎克雷伯菌对亚胺培南100%敏感,对常用的青霉素、头孢菌素均不敏感,而对新生儿科甚少用的喹诺酮和氨基糖甙类敏感率较高,根据药敏和临床需要选择敏感药物治疗,疗效满意。结论肺炎克雷伯菌败血症是院内获得性感染的主要疾病,早产儿发病率高,肺炎克雷伯菌大部分为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株,耐药性强,常用抗生素无效,因此,预防和选择敏感药物治疗可以增加肺炎克雷伯菌败血症的治愈率,降低死亡率。     

肺炎克雷伯菌致新生儿败血症的护理

总结15例新生儿肺炎克雷伯菌败血症的护理。对于有感染危险因素的新生儿,护士应密切观察患儿病情,及时发现早期感染的迹象,及时采取有效的治疗和护理措施,可以提高新生儿肺炎克雷伯菌败血症患儿的抢救成功率。     

新生儿肺炎克雷伯菌败血症的观察及护理

总结20例新生儿肺炎克雷伯菌败血症的观察及护理。认为观察及护理重点是加强病情观察，及时做好降温及复温的护理，加强感染性休克、弥漫性血管内凝血及化脓性脑炎等并发症的观察及护理，重视消毒隔离管理，以提高患儿的存活率。20例中15例治愈、3例死亡，另2例因家长放弃治疗死亡。     

肺炎克雷伯菌败血症并脾后脓肿误诊1例分析

对肺炎克雷伯菌败血症并脾后脓肿误诊1例分析如下. 1 病历摘要 男,10.5月龄.发热2 d入院.体温最高达40.7 C,伴畏寒,于门诊静脉滴注美洛西林钠1次体温不降而收入院.病来无咳嗽、呕吐,哺乳尚好,尿便正常.查体:T 40 C,P 140次/min,R40次/min,W 9 kg,神清,热病容,皮肤黏膜无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,前囟平坦,咽充血,颈软,心肺末见异常,腹平软,肝脾未及,末梢温,神经系统无阳性体征.