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1.
目的比较盐酸戊乙奎醚、阿托品用于开胸手术前用药的临床效果。方法80例ASAⅠ~Ⅱ级胸科择期全麻手术患者随机分为Ⅰ组(盐酸戊乙奎醚组,n=40)和Ⅱ组(阿托品组,n=40),麻醉诱导前30min静脉注射盐酸戊乙奎醚或阿托品0.01mg/kg,记录SBP、DBP、HR、SpO2、口干程度及腺体分泌变化。结果两组患者注药前SBP、DBP、HR、Sp02无明显差异(P〉0.05)。Ⅰ组注药后第10min和15min SBP略下降,与注药前基础值相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。Ⅱ组患者于注药后1min、5min、10min、15min HR明显高于基础值(P〈0.05),HR、SBP均明显高于Ⅰ组(P〈0.05);两组VAS评分在注药后15min、30min时高于注药前(P〈0.05),两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);插管后各时点、拔管及拔管后1h腺体分泌量两组有显著差异(P〈0.05及P〈0.01)。结论盐酸戊乙奎醚作为胸科术前用药效果满意,抑制腺体分泌作用效果确切,维持心血管功能稳定,是胸科患者理想的术前用药。  相似文献   

2.
目的:探讨盐酸戊乙奎醚在全身麻醉中的应用价值。方法:61例患者均选自2008—2011年本院麻醉科开展全麻手术者,将患者随机分为观察组32例和对照组29例,对照组采用阿托品麻醉,观察组采用盐酸戊乙奎醚麻醉。观察静卧10min后,注药后1、3、5、10和20min心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化。运用视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)测定口干程度并记录给药前、给药后20min、术后1h和苏醒后口干程度。结果:观察组患者麻醉3min起各时间段的HR均较对照组麻醉后低(P〈0.05);观察组患者麻醉5min后的MAP均较对照组麻醉后低(P〈0.05)。观察组患者的VAS评价结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚能有效、快速地减轻抗胆碱药的心血管副作用,有利于患者平稳进入麻醉,在麻醉后恢复过程中也能大大降低过多分泌物对拔管的影响。  相似文献   

3.
老年患者麻醉前应用盐酸戊乙奎醚的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
蒋艳 《现代医院》2010,10(4):32-33
目的比较盐酸戊乙奎醚和阿托品用于老年患者麻醉前用药对唾液分泌、心率、呼吸的影响,探讨盐酸戊乙奎醚和阿托品作为麻醉前用药的差异。方法随机选择择期手术老年患者40例,随机分为A组(盐酸戊乙奎醚组)和B组(阿托品组)各20例,两组均分别于入手术室后肌注盐酸戊乙奎醚或阿托品0·01mg?kg,观察记录注药前、注药后10、20、30min各时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉搏血氧饱和度(SpO2),同时记录面色、口干程度及持续时间、起效时间等。结果两组给药后对心率、血压均无明显影响,面红、口干程度也无明显差异(p>0·05),两组抑制唾液分泌的起效时间无显著性差异,但是口干持续时间,盐酸戊乙奎醚组明显长于阿托品组(p<0·05)。结论盐酸戊乙奎醚对心率、呼吸、体温无显著影响,老年患者麻醉前应用盐酸戊乙奎醚可有效抑制唾液的分泌,比阿托品的作用显著,值得在临床上推广应用。  相似文献   

4.
杨明  杨岩 《中国妇幼保健》2014,(23):3849-3850
目的:探讨妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术前应用盐酸戊乙奎醚对胎儿及产妇的影响。方法:将200例择期妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术随机分为阿托品(A组)和盐酸戊乙奎醚组(C组)各100例,C组术前肌注盐酸戊乙奎醚0.5mg,A组术前肌注阿托品0.5 mg。观察两组HR、收缩压(SBP)、心脏每搏输出量(SV)、心排血指数(CI),口干程度视觉模拟评分(VAS)、寒战及新生儿1和5 min Apgar评分。结果:A组给药后HR、SBP、SV、CI明显高于给药前,差异有统计学意义(P<0.05),C组各时点SBP均较给药前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常范围内;C组给药后HR、SV、CI与给药前比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组有42例寒战反应,C组无寒战反应,差异有统计学意义(P<0.05)。两组给药后VAS评分、新生儿1和5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚可安全用于妊娠期高血压疾病剖宫产术前用药。  相似文献   

5.
陈荣  周纲 《中国医师杂志》2006,8(12):1717-1718
目的观察选择性M-受体拮抗剂盐酸戊乙奎醚用于烧伤病人术前准备的临床效果。方法选取烧伤科择期全麻手术60例,随机分为3组,每组20例:对照组(A组),不应用术前药;阿托品组(B组)和戊乙奎醚组(C组),分别于麻醉诱导前30m in肌肉注射阿托品或盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,记录用药后诱导前患者口腔干燥程度,气管插管后5 m in至术毕拔管时气道分泌物量和心率。结果诱导前B组患者心率明显高于C组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导前至气管插管后2 h,B组和C组患者的气道分泌物明显小于A组(P<0.05)。术毕拔管时,B组患者的气道分泌物则多于C组(P<0.05)。结论选择性新型M-受体拮抗剂盐酸戊乙奎醚用于烧伤外科手术术前用药临床效果优于阿托品。  相似文献   

6.
李琨  陈清华  张华湘 《中国医师杂志》2011,13(10):1416-1419
目的观察盐酸戊乙奎醚作为儿童唇腭裂手术前用药的效果和安全性。方法择期行唇腭裂修复手术患儿90例,依照手术前用药不同分为3组:即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分别肌注阿托品0.01mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg、盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg。记录给药前(T1)和给药后30min(T2)RR、HR、BP及体温;给药后30min测量和记录唾液分泌量、口干程度和镇静程度,以及面红、头晕、视物模糊、恶心呕吐(PONV)等不良反应;分别于气管插管后(T3)、手术结束(T4)以及术后4h(T5)记录吸痰量。结果与T1比较,Ⅰ、Ⅱ组HR和体温明显升高(P〈0.05),Ⅲ组T2时HR和体温无显著变化;T2时组间比较,三组唾液分泌量、口干程度、镇静评分以及面红、头晕、恶心呕吐、视物模糊等不良反应差异均无统计学意义(P〉0.05),3组患儿拔管后恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。T3、T4时三组吸痰量差异均无统计学意义(P〉0.05),T5时Ⅲ组吸痰量明显低于其他两组(P〈0.05)。结论儿童唇腭裂修复术前给予盐酸戊乙奎醚对患儿心率、体温干扰轻微,呼吸道腺体分泌抑制时间长,有助于减少术后恶心呕吐发生率。  相似文献   

7.
目的了解罗库溴铵和苯磺顺阿曲库铵用于肝癌手术全麻诱导气管插管的血流动力学及感染发生情况,为肝癌手术全麻快诱导插管选择安全有效的肌松药提供参考。方法 2014年1月-2015年12月收治的148例肝癌手术患者被随机分为观察组76例和对照组72例,两组均行全麻气管插管术,观察组所用肌松药为罗库溴铵,对照组使用苯磺顺阿曲库铵,参照Cooper评分法评价两组的气管插入条件;评价肌肉松弛效果;在给药前及给药后1、3、5min时检查两组的心率、平均动脉压;观察住院期间出现的医院感染发生率。结果观察组Cooper评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组起效时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间的临床作用时间、恢复指数差异均无统计学意义;给药后1、3、5min,观察组心率、平均动脉压与给药前的差异均无统计学意义;对照组心率高于给药前,平均动脉压低于给药前(P均<0.05);给药后观察组心率低于对照组,平均动脉压高于对照组(P均<0.05);观察组医院感染率13.16%(10/76);对照组25.00%(18/72);差异无统计学意义;在28例呼吸道感染患者的痰培养标本中检出33株病原菌,其中以革兰阴性菌为主占63.64%,未检出真菌,主要病原菌是肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。结论罗库溴铵用于肝癌手术全麻诱导气管插管的肌松起效时间较短,对血流动力学指标的影响较小,患者呼吸道感染率较低,具有较高的临床应用价值。  相似文献   

8.
目的 对不同剂量盐酸戊乙奎醚(长托宁)作为全麻术前用药术毕直接新斯的明肌松拮抗的安全性和有效性进行临床观察.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级患者90例,按照长托宁剂量不同分为三组,每组30例,Ⅰ组0.010 mg/kg,Ⅱ组0.015 mg/kg,Ⅲ组0.020 mg/kg,全麻诱导前10 min静脉注射.术毕给予新斯的明1.0 mg用于拮抗肌松剂的残余作用.观察新斯的明给药前(T0)、给药后2 min(T1)、给药后5 min(T2)、给药后10 min(T3)、拔管后(T4)、患者的血压(Bp)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),拔管时及拔管后5 min气道分泌物.结果 三组患者在给新斯的明前、后的Bp、HR和SpO2的比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者拔管时及拔管后5 min气道分泌物的比较差异也无统计学意义(P>0.05).结论 三种不同剂量的长托宁作为全麻术前用药术毕直接新斯的明肌松拮抗可以安全有效地应用于临床,减少了术毕肌松拮抗时合用阿托品及其带来的不良反应.  相似文献   

9.
目的对不同剂量盐酸戊乙奎醚(长托宁)作为全麻术前用药术毕直接新斯的明肌松拮抗的安全性和有效性进行临床观察。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级患者90例,按照长托宁剂量不同分为三组,每组30例,Ⅰ组0.010mg/kg,Ⅱ组0.015mg/kg,Ⅲ组0.020mg/kg,全麻诱导前10min静脉注射。术毕给予新斯的明1.0mg用于拮抗肌松剂的残余作用。观察新斯的明给药前(T0)、给药后2min(T1)、给药后5min(T2)、给药后10min(T3)、拔管后(T4)、患者的血压(Bp)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),拔管时及拔管后5min气道分泌物。结果三组患者在给新斯的明前、后的Bp、HR和SpO2的比较,差异无统计学意义(P〉0.05);三组患者拔管时及拔管后5min气道分泌物的比较差异也无统计学意义(P〉0.05)。结论三种不同剂量的长托宁作为全麻术前用药术毕直接新斯的明肌松拮抗可以安全有效地应用于临床,减少了术毕肌松拮抗时合用阿托品及其带来的不良反应。  相似文献   

10.
目的 评估盐酸戊乙奎醚替代阿托品作为术前用药在小儿氯胺酮复合全凭静脉麻醉中对心血管和腺体分泌等的影响.方法 40例3~10岁采用氯胺酮和丙泊酚复合全凭静脉麻醉患儿随机分为两组,麻醉前30min分别肌肉注射盐酸戊乙奎醚(P组,n=20)与阿托品(A组,n=20),观察并记录两组给药前、给药后10、20、30、60、150 min时的HR、平均动脉压(MAP)、R、唾液分泌量(SS)及不良反应等指标.结果 (1)P组和A组SS在给药后20、30、60 min时均显著低于给药前(P<0.01),而在150 min时P组显著低于给药前及A组(P<0.01).(2)P组在给药后各时点的MAP、HR及R与给药前比较差异无统计学意义(P>0.05),A组HR在给药后20、30、60 min时升高(P<0.05或<0.01),MAP在给药后30 min和60 min时亦显著升高(P<0.01),二者在同时点均高于P组(P<0.05或<0.01).结论 盐酸戊乙奎醚能有效地抑制呼吸道腺体分泌,持续时间较长,且对心率及血压几乎无影响,比阿托品更适合用于小儿床麻醉前用药.  相似文献   

11.
目的观察全麻拔除气管导管前使用盐酸戊乙奎醚对患者苏醒时间、拔管时间、痰液分泌量以及术后认知功能的影响。方法选择全身麻醉患者60例,随机分为2组,I组患者于拔除气管导管前给予盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,Ⅱ组患者于同一时段给予0.9%生理盐水。分别观察2组患者心率、平均动脉压、听觉诱发电位指数,苏醒时间,拔除气管导管时间、痰液分泌量、体温、拔管后口干程度、术后MMSE评分以及麻醉相关并发症。结果2组患者在麻醉时间、麻醉药用量、心率、平均动脉压、听觉诱发电位指数,苏醒时间,拔除气管导管时间、体温以及术后MMSE评分差异无统计学意义(P〉0.05);I组患者痰液分泌量低于Ⅱ组,但术后口干程度高于Ⅱ组(P〈0.05)。结论围拔管期适量使用盐酸戊乙奎醚不影响患者术后苏醒和认知。可以减少患者气道分泌量但同时加重患者术后口干程度。  相似文献   

12.
张燕辉 《实用预防医学》2011,18(7):1307-1309
目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者应激反应的影响。方法 60例拟行开腹手术患者分为观察组和对照组,观察组给予全麻复合硬膜外麻醉,对照组给予单纯全麻。分别于麻醉诱导后(术前)和手术结束后(术后)采用高效液相色谱法测定血浆肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇含量,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。结果两组术后AD、NE水平均显著降低,与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05),且观察组与对照组比较AD、NE水平下降,相比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后皮质醇和血糖水平与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),对照组术后皮质醇和血糖水平与术前、观察组比较显著上升,相比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉能有效降低老年腹部手术患者应激反应。  相似文献   

13.
目的 分析非全麻手术中应用防噪声弹性耳塞对患者焦虑状态的影响.方法 非全麻手术患者198例分为观察组和对照组各99例,对照组给予临床常规护理,观察组给予防噪声弹性耳塞等人性化护理.评估两组患者在术前、术中、术后的焦虑状态,记录术前、手术开始后每隔10分钟的血压、脉搏.结果 术前,两组患者的SAS评分、血压、脉搏等差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,观察组术中、术后SAS评分降低,对照组术中、术后SAS评分提高,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,观察组手术开始10 min血压显著降低(P<0.05),20min后无显著变化(P>0.05),手术前后脉搏无显著变化(P>0.05);对照组手术开始10 min、20 min后,血压、脉搏较手术前均显著增加(P<0.05);与对照组比较,观察组手术开始后10 min、20 min血压、脉搏均显著降低(P<0.05).结论 在非全麻手术中应用防噪声弹性耳塞等人性化护理能够有效缓解患者焦虑状态,平稳患者生命体征,有助于手术顺利进行.  相似文献   

14.
目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品在老年患者麻醉术前用药与术后拮抗中的效果与不良反应。方法选取气管插管全身麻醉手术患者40例,随机分为阿托品组(A组)和盐酸戊乙奎醚组(C组),每组20例。入室后给予阿托品(A组)0.01mg/kg或盐酸戊乙奎醚(C组)0.01mg/kg静脉注射,半小时后行麻醉诱导。术毕待TOF恢复至25%即给予新斯的明0.02mg/kg及阿托品0.01mg/kg(A组)或盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg(C组)拮抗,待TOF恢复至75%时拔管并送入PACU。于术前一天(T0)、术前用药后5min(T1)、15min(T2)、30min(T3)、术毕拮抗后5min(T4)、15min(T5)、30min(T6)及术后12h(T7)、24h(T8)观察心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)、OAA/S值、瞳孔直径;并行分泌物评级、口干VAS评分及记录复视、躁动、幻觉的发生率。结果C组患者T1至T6的HR较A组同时点低,差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者T6、T7的OAA/S评分均较T0时降低,差异有统计学意义(p<0.05);A组T3、T6及C组T3、T6、T7的瞳孔直径较T0时扩大,差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(p>0.05)。结论盐酸戊乙奎醚对于老年患者在术前用药及术后复苏期较阿托品具有更好的控制心率作用,同时对中枢神经系统无不良影响,可有效控制分泌物。  相似文献   

15.
目的:对Narcotrend监测下七氟醚用于老年患者全麻诱导的临床效果进行研究。方法将我院80例ASAI-III级于全麻下进行手术的老年患者分为实验组和对照组,实验组40例,实验组采用Narcotrend监测七氟醚的吸入量,对照组全凭患者吸入。对比两组的麻醉诱导时间、持续时间、苏醒时间,以及麻醉结束后的呼气未稳态、脑电电测指数以及七氟醚用量。结果实验组患者的麻醉诱导时间为(0.79±0.11)min苏醒时间为(31.4±7.90)min,对照组分别为(0.88±0.12)min与(30.8±9.4)min,实验组对照组患者有明显缩短,呼气未稳状态明显低于对照组,脑电监测指数明显高于对照组,七氟醚用量明显少于对照组, P〈0.05,差异具有统计学意义。结论 Narcotrend应用于老年患者全麻诱导过程中能够准确控制七氟醚吸入量,有效减少七氟醚用量,以免出现过度麻醉现象。  相似文献   

16.
目的:探究老年腹部手术患者麻醉过程中使用盐酸右美托咪定对术后认知功能障碍的影响.方法:将96例实施腹部手术的老年患者分为两组,每组48例.观察组患者在诱导前10min静脉泵入剂量为1μg/kg的盐酸右美托咪定,后以0.2μg/(kg·h)的剂量维持,直至手术结束前30min,对照组患者静脉泵注等量0.9%NS溶液,观察相关结果.结果:与对照组相比,术中麻醉药使用量较少.术后5h和术后1d分数显著较高(P<0.05);术后5h、1d,观察组病患IL-6、TNF-α值比对照组低(P<0.05);观察组术后不同时间点POCD发生率低于对照组(P<0.05).结论:对于实施腹部手术的老年患者,在全麻过程中使用盐酸右美托咪定,可全面降低其术后发生POCD的概率,安全性强,值得进一步推广使用.  相似文献   

17.
目的探究全麻联合硬膜外麻醉在老年高血压腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2015年9月—2016年12月实施腹腔镜胆囊手术的老年高血压患者94例,按照随机数表法分为两组,各47例。两组术前均行常规检查及给药,对照组给予单纯全麻,观察组给予全麻联合硬膜外麻醉。比较插管时、手术中、拔管后3个时间段两组应激反应及血流动力学变化。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组肾上腺素、皮质醇、内皮素水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组HR、DBP、SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉可有效降低老年高血压腹腔镜手术患者的应激水平,改善血流动力学水平,安全可靠。  相似文献   

18.
目的评估盐酸戊乙奎醚替代阿托品作为术前用药在小儿氯胺酮复合全凭静脉麻醉中对心血管和腺体分泌等的影响。方法40例3—10岁采用氯胺酮和丙泊酚复合全凭静脉麻醉患儿随机分为两组。麻醉前30min分别肌肉注射盐酸戊乙奎醚(P组,n=20)与阿托品(A组,n=20),观察并记录两组给药前、给药后10、20、30、60、150min时的HR、平均动脉压(MAP)、R、唾液分泌量(SS)及不良反应等指标。结果(1)P组和A组SS在给药后20、30、60min时均显著低于给药前(P〈0.01),而在150min时P组显著低于给药前及A组(P〈0.01)。(2)P组在给药后各时点的MAP、HR及R与给药前比较差异无统计学意义(P〉0.05),A组HR在给药后20、30、60min时升高(P〈0.05或〈0.01),MAP在给药后30min和60min时亦显著升高(P〈0.01),二者在同时点均高于P组(P〈0.05或〈0.01)。结论盐酸戊乙奎醚能有效地抑制呼吸道腺体分泌,持续时间较长,且对心率及血压几乎无影响,比阿托品更适合用于小儿临床麻醉前用药。  相似文献   

19.
目的 观察盐酸戊乙奎醚预先给药对下肢手术患者松止血带后血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度的影响.方法 择期行单侧下肢手术且术中应用止血带患者30例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,将患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组15例.麻醉前30 min,研究组静脉滴注盐酸戊乙奎醚0.01~0.02 mg/kg,对照组静脉滴注相应体积的0.9%氯化钠.于止血带充气前即刻(T0)、松止血带前即刻(T1)、松止血带后30 min (T2)、松止血带后60 min(T3)抽取非患侧肢体外周静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-6和NF-α的浓度.结果 两组松止血带后相同时间点血清 TNF-α变化量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组松止血带后各时间点血清IL-6浓度均较T0下降,对照组均较T0上升,研究组与对照组T3与T0的血清IL-6浓度差比较差异有统计学意义[(-8.8±5.6)ng/L比(10.2±6.7) ng/L,P< 0.05].结论 盐酸戊乙奎醚预先给药能够降低下肢手术患者松止血带后血清IL-6浓度.  相似文献   

20.
林俊铭  周淑梅 《智慧健康》2022,(35):128-131
目的 研究小剂量艾司氯胺酮用于预防瑞芬太尼持续输注后痛觉过敏的临床效果。方法 将2021年1月-2022年1月在本院行全麻手术治疗的患者60例作为主要研究对象,所有患者均使用瑞芬太尼持续输注行麻醉诱导和麻醉维持。根据随机数字表法的原则将其分为两组,对照组(n=30)使用生理盐水预防痛觉过敏,观察组(n=30)使用小剂量艾司氯胺酮预防痛觉过敏,比较两组的苏醒时间、拔管时间、镇痛药物使用量、按压次数、疼痛程度以及不良反应发生率。结果 观察组的苏醒时间(27.49±3.21)min、拔管时间(34.09±3.17)min与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的镇痛药物使用量(54.13±3.12)mL小于对照组,按压次数(8.00±1.21)次少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后30min、术后1h、术后2h、术后4h和术后24h的疼痛程度评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用小剂量艾司氯胺酮预防瑞芬太尼持续输注后痛觉过敏的效果显著,可...  相似文献   

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