骨盆骨折的护理

骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致，常见原因有交通事故，意外摔伤或高处坠落等，多伴有合并症和多发伤，常合并休克、尿道损伤、腹腔脏器损伤，为降低骨盆骨折患者的病死率和致死率，现将我科2004年1月至2008年7月47例骨盆骨折患者的护理体会报告如下：     

骨盆骨折合并后尿道断裂的围手术期护理

骨盆骨折多有外伤引起,常常合并后尿道损伤,是泌尿外科常见急诊.我科于2008年1月-2012年6月共收治骨盆骨折合并后尿道损伤患者35例,经精心细致的护理,患者恢复良好,现将护理体会报告如下.     

2例女性骨盆骨折伴尿道断裂的护理

后尿道损伤多由骨盆骨折引起，常合并多脏器损伤，且部分处于休克状态。故急诊治疗方法的选择十分重要。尿道会师术是后尿道损伤治疗的及时、有效的早期处理手段。我院2003年共收治15例骨盆骨折伴尿道断裂的患者，其中2例为女性，现将2例女性骨盆骨折伴尿道断裂的治疗与护理报告如下。     

严重骨盆骨折患者的观察与护理

目的探讨严重的骨盆骨折患者的观察与护理方法。方法对36例严重骨盆骨折患者密切观察病情，特别是加强了骨盆骨折后出血休克、尿道膀胱损伤、肠道损伤、下肢深静脉血栓等合并症的观察与护理，指导康复锻炼等措施。结果36例严重骨盆骨折患者均痊愈出院，未发生护理并发症。结论针对严重骨盆骨折合并伤多、常伴有内脏损伤、导致严重失血后血流动力学不稳定的特点，通过严密观察及精心护理就能有效减轻患者的痛苦，挽救生命，降低病死率和伤残率。     

骨盆骨折合并膀胱破裂25例

骨盆骨折多合并其他脏器损伤或休克,其中合并膀胱破裂非常常见[1].回顾分析我院自1986年1月至2006年12月共收治外伤性骨盆骨折合并膀胱破裂患者25例的诊断和治疗经验,现报告如下.     

女性骨盆骨折合并尿道损伤的治疗

骨盆骨折所致女性尿道损伤约占尿道损伤的1%～2%。这类患者受伤初期病情危重、复杂,且多为复合伤。作者报告收治10例新鲜骨盆骨折合并尿道损伤和5例陈旧性骨盆骨折尿道损伤并发症的治疗经过。复习文献并结合自身的体会,提出早期处理和晚期并发症的治疗原则。     

不稳定型骨盆骨折的护理对策

不稳定型骨盆骨折损伤重、出血多,多伴有内脏损伤及管腔脏器破裂、死亡率高却卧床时间长,护理难度大,在骨盆骨折中,30%-50%的患者为不稳定骨折.长期以来的治疗方法有手术切开复位加内固定及非手术的卧床加牵引或卧床,目前还有主张外固定加牵引的治疗,1990年1月-2001年12月我院收治96例不稳定型骨盆骨折患者,采用常规护理与个性化护理相结合,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.     

一例儿童骨盆骨折伴尿道损伤的围手术期护理

创伤是儿童（1—16岁）最常见的死亡和致残原因。儿童骨盆骨折相对较少，主要为高能损伤，致伤原因多为汽车撞伤，以男性较为多见。儿童骨盆骨折常伴有多脏器损伤，其中并发尿道断裂较为常见，一般病情较危急，早期合理的治疗与护理对患者预后有非常重要的意义。我科于2006年10月27号收治1例骨盆骨折伴尿道损伤的患儿，经过精心治疗与护理，于2006年12月31号出院。     

骨盆骨折合并失血性休克的急救护理

骨盆骨折是一种严重创伤,常继发于高能量损伤,多合并其他部位损伤.在交通事故致死的患者中,骨盆骨折所占比例可达42％.开放性骨盆骨折的病死率可高达50％[1].     

不同类型骨盆骨折与大出血的临床相关性研究

目的 探讨不同类型骨盆骨折与血管损伤大出血的临床相关性.方法 共纳入85例骨盆骨折患者,其中合并血管损伤大出血的患者36例,给予患者积极治疗,判断不同类型骨盆骨折与血管损伤大出血的临床相关性.结果 最常见的骨盆骨折合并大出血为APCⅡ型及Ⅲ型患者(发现率分别为10.6％及9.4％),骨盆骨折最易损伤臀上动脉;在不同类型骨盆骨折中,APC骨盆骨折患者更容易合并有大出血的发生(发生率为58.3％),且其最易损伤臀上动脉,出血量Ⅲ型＞Ⅱ型＞Ⅰ型.LC型骨盆骨折患者最易损伤闭孔动脉;出血量Ⅲ型＞Ⅱ型＞Ⅰ型.VS型骨盆骨折患者最易损伤臀上动脉及髂内外动脉,出血量较大.CM型骨盆骨折患者最易损伤臀上动脉;出血量最大.结论 最常见的骨盆骨折合并大出血为APCⅡ型及Ⅲ型患者,骨盆骨折最易损伤臀上动脉;在不同类型骨盆骨折中,APC骨盆骨折患者更容易合并有大出血的发生.     

骨盆骨折合并膀胱尿道损伤的护理

骨盆骨折多因强大暴力所致,是骨科常见的严重创伤,往往伴有较复杂的合并症.膀胱尿道损伤是较常见的合并症之一.1990～1999年我科共收治骨盆骨折合并膀胱尿道损伤患者43例,现将护理体会总结如下.     

骨盆骨折患者的护理体会

骨盆骨折多为强大的外力创伤所致,以车祸伤、房屋倒塌伤、高空坠落伤多见。近年来随着交通业及城市建筑业的不断发展,骨盆骨折的发病率也呈现上升的趋势。由于骨盆的解剖特点,骨盆骨折发生后常有许多并发症。临床常见的有尿道损伤、膀胱破裂、直肠损伤等,我院2002年1月至2007年1月共收治71例骨盆骨折患者,根据患者不同的情况,采取不同的护理措施,均取得满意的治疗效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组71例,男46例,女25例;年龄19~60岁。致伤原因:交通事故伤40例,高空坠落伤21例,砸伤10例,入院时并发失血性休克18例,尿道损伤3例,四肢骨折…     

不稳定型骨盆骨折患者的临床护理

目的：探讨不稳定型骨盆骨折的护理方法,减少患者的致残、致死率,提高生活质量。方法总结我科2011年3月-2013年12月27例不稳定型骨盆骨折患者的临床急救和护理经验。结果27例患者经治疗护理后康复,恢复劳动力;1例就诊时合并全身多处损伤,因重度失血性休克抢救无效死亡。结论及时的病情观察并采取有效的护理措施,是防止不稳定型骨盆骨折患者并发症发生,提高疗效,早日康复的关键。     

骨盆骨折合并症2 6例诊治体会

目的 探讨骨盆骨折在合并脏器损伤时的合理诊治方案.方法 回顾性分析1998年至2007年我院外科和骨科住院治疗合并脏器损伤的骨盆骨折患者26例临床资料.结果 本组26例患者在诊断后均及时给予手术治疗,效果满意,均痊愈出院.结论 骨盆骨折在合并脏器损伤时应及早诊断,及时手术治疗,可有效避免伤亡.     

损伤控制骨科技术在严重骨盆骨折救治护理中的应用

目的 探讨损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的应用效果。方法 2009年6月~2011年12月将损伤控制骨科技术应用于北京军区总医院收治的23例严重骨盆骨折患者的急救与护理。其中男14例,女9例;年龄35~54岁,平均(43.2±10.0)岁。急救过程中重视对患者的评估,早期准确判断骨盆骨折及合并损伤,尽早稳定骨盆及控制出血,积极有效抗休克,确保严重骨盆骨折患者的成功救治。结果 所有患者60 min内初步完成检查和治疗后安全送至专科治疗,仅1例患者死亡,其余均康复出院。结论 损伤控制骨科技术应用在严重骨盆骨折初期急救的护理工作具有指导意义。     

骨盆骨折合并直肠肛管损伤的早期处理

目的提高骨盆骨折合并直肠肛管损伤的救治水平。方法回顾性总结1986-2006年骨盆骨折合并直肠肛管损伤患者16例,采用转流性结肠造瘘术与骶前引流术;对合并大出血休克的8例患者在抗休克治疗的同时,早期开腹手术,结扎髂内动脉,填塞止血。结果本组治愈13例;死亡3例,其中死于多器官衰竭（MSOF）2例,死于败血症1例。结论早期明确诊断和及时有效的早期治疗是提高骨盆骨折合并直肠肛管损伤疗效的关键。     

不稳定骨盆骨折治疗中骨科损伤控制的临床应用研究

目的研究在不稳定骨盆骨折患者中采取骨科损伤控制的临床效果。方法本文笔者依据双盲法将本院自2018年5月至2019年5月收治的58例不稳定骨盆骨折患者随机分为两组,常规组(n=29)采取一期确定性手术,控制组(n=29)骨科损伤控制,对比控制组与常规组不稳定骨盆骨折患者骨折复位情况、Majeed评分、手术时间、体温恢复时间、出血量。结果控制组不稳定骨盆骨折患者骨折复位优良率(93.10%)高于常规组(72.41%),P0.05,数据值之间显示统计计算意义。控制组不稳定骨盆骨折患者Majeed评分、手术时间、体温恢复时间、出血量对比常规组,P0.05,数据值之间显示统计计算意义。结论将骨科损伤控制应用于不稳定骨盆骨折患者中展现显著作用。     

骨盆骨折合并多发伤患者采用损伤控制疗法的临床疗效评价

目的:探究骨盆骨折合并多发伤患者采用损伤控制疗法的临床疗效。方法:选取2013年8月~2015年8月间我院骨科收治的50例骨盆骨折合并多发伤作为研究对象。对患者行损伤控制疗法,观察患者治疗效果。结果:患者的治疗优良率为80.00%,并发症发生机率为6.00%,同时患者的功能恢复评分得到明显的提升。结论:损伤控制疗法对于骨盆骨折合并多发伤患者而言,具有重要的应用价值。     

损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的应用效果

目的:探究损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的应用价值。方法:选取骨盆骨折患者100例作为本次研究对象,按照随机分组的方式将患者分为2组,对照组接受常规护理,实验组接受损伤控制理论护理,对比2组骨盆骨折患者护理效果的差异性。结果:实验组骨盆骨折患者住院时间、并发症的发生率均明显低于对照组(P0.05),同时实验组骨盆骨折患者骨折恢复情况明显优于对照组(P0.05)。结论:在骨盆骨折患者的急诊护理中实施损伤控制理论可以改善患者的预后,降低患者并发症的发生率,值得推广。     

损伤控制理念在以不稳定骨盆骨折为主多发伤救治中的应用

目的:分析应用损伤控制理念救治多发伤合并不稳定骨盆骨折的疗效.方法:以2015年3月—2017年3月(实施损伤控制理念前)收治的多发伤合并不稳定性骨盆骨折56例患者为对照组,2017年4月—2019年4月(实施损伤控制理念后)收治的多发伤合并不稳定性骨盆骨折65例患者为观察组.比较两组治疗前后凝血功能,手术时间,术中出...