海洛因与苯二氮类混合依赖112例临床分析

目的探讨海洛因与苯二氮类(BZD)混合依赖者的临床特征。方法对112例海洛因与BZD类混合依赖者的戒断症状进行分析。结果112例中有96例出现急性脑综合征,发生率85.7%。开始发生时间为入院后的3~8 d,平均(5.0±31.5)d。结论混合滥用者带来更为严重的戒断症状。海洛因与BZD多药滥用者脱毒时,应在脱毒的第3天开始戒BZD比较好。     

56例哌替啶与苯苯二氮(艹卓)类混合依赖者临床分析

目的 探讨哌替啶与苯二氮(艹卓)类混合依赖者的临床特征.方法 对近年来诊治的56例哌替啶与BZD类混合依赖者的戒断症状进行分析.结果 56例中有48例出现急性脑病综合征.结论 混合滥用给依赖者带来更为严重的戒断症状.哌替啶与BZD多药滥用者脱毒时,应先戒哌替啶,再戒BZD.     

56例哌替啶与苯二氮（艹卓）类混合依赖者临床分析

目的探讨哌替啶与苯二氮（艹卓）类混合依赖者的临床特征。方法对近年来诊治的56例哌替啶与BZD类混合依赖者的戒断症状进行分析。结果56例中有48例出现急性脑病综合征。结论混合滥用给依赖者带来更为严重的戒断症状。哌替啶与BZD多药滥用者脱毒时，应先戒哌替啶，再戒BZD。     

海洛因依赖并发癫痫大发作30例临床分析

目的:探讨海洛因依赖伴癫痫大发作的特点、原因及临床治疗对策。方法:对海洛因依赖自愿戒毒者中伴癫痫大发作30例资料进行回顾性分析。结果:海洛因依赖伴癫痫大发作30例的滥用时间5年以上23例(76.67%);静脉注射者(86.67%)多于烫吸者(13.33%),(χ2=13.204,P<0.01);伴有多药滥用史27例,以BZD类药为多(90%);有苯丙胺类滥用史13例(43.3%)。对BZD类药物依赖者,给予同类药物替代递减治疗,可减少癫痫大发作的发生(χ2=8.919,P<0.01)。结论:海洛因依赖伴癫痫大发作可能与海洛因、多药滥用、静脉注射方式、滥用时间等因素有关,多药滥用者突然停用BZD类药物、减量过快可能诱发癫痫大发作的发作。     

益阴宁神汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床研究

目的 :观察益阴宁神汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床疗效 ,探索海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。方法 :选择 180例符合海洛因依赖者稽延性戒断症状诊断标准的患者 ,随机分为对照组 80例与治疗组 10 0例 ;采用《海洛因稽延性戒断症状量表》与《海洛因稽延性戒断症状分度观察表》进行观察 ,并进行分析比较。结果 :两组在症状量积分和症状度积分上治疗后较治疗前均有明显改善 ,且以治疗组改善更为明显 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :益阴宁神汤对改善海洛因戒断后稽延性戒断症状具有显著的促进作用 ,提示气阴两虚可能是海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。     

水解珍珠蜂蜜液对抗海洛因依赖者稽延性戒断症状的报告

[目的]观察水解珍珠蜂蜜液对抗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床疗效。[方法]采用《海洛因稽延性戒断症状量表》进行分析比较,选择符合海洛因依赖者稽延性戒断症状诊断的患者70例,分为治疗组40例与对照组30例。[结果]两组治疗后较治疗前均有明显改善,且以治疗组改善更为明显,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]水解珍珠蜂蜜液对改善海洛因戒断后稽延性戒断症状具有显著的促进作用,这与海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状气阴两虚的基本病机相吻合。     

248例海洛因依赖者谵妄分析

谵妄是由于脑部广泛性代谢失调所致的急性精神病性反应,吗啡类物质滥用者的戒断可产生谵妄症状,国外有文献报道而国内报道较少。本人对本科开展戒毒业务以来收治的首次入院脱毒治疗的248例海洛因依赖者进行临床观察,现报告如下。临床资料248例均符合CCMD-2-R海洛因依赖诊断标准,且均为首次入院接受脱毒治疗;其中男180例,女60例,平均年龄(29.5±9.6)岁;患者入院前一月内使用海洛因剂量为0.5～3.5g/d,平均(1.69±0.43)g/d;滥用时间4～36个月,平均(20.4±10.9)个月;滥用方式:肌静脉注射共78例,其余为锡纸烫吸。入院时常规体检,X线拍片、实验…     

大剂量东莨菪碱对海洛因依赖者脱毒治疗的疗效观察

目的　探讨东莨菪碱对海洛因依赖治疗的疗效及安全性。方法　将海洛因依赖后自愿戒毒者随机分为 3组 ,治疗组采用东莨菪碱每日每千克体质量 0 .0 6～ 0 .1mg加入 5 %葡萄糖液持续静脉滴注共 3 4例。另 2组为对照组 ,分别用美沙酮、可乐宁 ,各 2 6例。结果　东莨菪碱组在疗程前 3 d,其控制戒断症状的效果明显优于可乐宁组 ( P<0 .0 1) ;在疗程后 5 d其控制戒断症状效果优于美沙酮组 ( P<0 .0 1)。东莨菪碱主要副作用为口干、心率增快 ,停药后很快消失。结论　大剂量东莨菪碱持续静脉滴注对海洛因依赖者脱毒治疗疗效快 ,也较安全     

糖皮质激素在海洛因依赖脱毒临床治疗中的作用(摘要)

实验用海洛因依赖者脱毒临床治疗过程中戒断症状评分、血浆β-内啡肽、ＡＣＴＨ及皮质醇为指标.首先探讨了戒断反应与应激反应的关系,戒断症状与ＡＣＴＨ、糖皮质激素间的关系.实验结果显示:在脱毒戒断开始后,血浆ＡＣＴＨ、糖皮质激素水平升高且超过正常值.脱毒过程中,在...     

十复生胶囊用于治疗32例稽延性戒断症状的临床评价

目的:评价十复生胶囊控制急性脱毒后海洛因依赖患者稽延性戒断症状的效果.方法:64例海洛因依赖患者急性脱毒10天后随机分成两组(十复生胶囊和盐酸可乐定片各32例),分别给予十复生胶囊与盐酸可乐定片2周,采用海洛因稽延性戒断症状评定量表评定疗效,药物不良反应量表评定不良反应.结果:两组之间疗效存在明显差异.结论:十复生胶囊在治疗海洛因依赖患者临床脱毒后的稽延性戒断症状明显优于盐酸可乐定片.     

104例海洛因依赖者的精神症状自评量表研究

目的：了解海洛因依赖者的心理健康状况。方法：对104例海洛因依赖者脱毒治疗前后进行精神症状自评量表的评定，并与常模比较。结果：海洛因成瘾者戒断前各因子分均高于全国常模(P＜0．05或P＜0．01)，戒断后除人际关系敏感、敌意、偏执因子外的多项因子分均高于常摸(P＜0．01或P＜0.05)，戒断前后比较除恐惧、精神病因子外的其他各因子分均板显著性的下降(P＜0．01)。结论：脱毒治疗可缓解海洛因依赖者存在的躯体及精神症状，适当的心理护疗可提高戒断成功率。     

重复经颅磁刺激改善海洛因稽延性戒断综合征的研究

目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)用于治疗海洛因稽延性戒断综合征的临床疗效.方法 将已经使用美沙酮替代递减脱毒12 d的138例海洛因依赖者进行随机分组,试验组接受系统的rTMS治疗,对照组接受类似rTMS的假性刺激治疗,采用稽延性戒断症状评分量表及焦虑自评量表(self-Rating anxiety scale,SAS)比较两组疗效.结果 试验组SAS评分在治疗后第5、10、15、20和30天均低于对照组(P<0.05);治疗5 d后试验组稽延性戒断症状评分低于对照组(P<0.05);出院后3个月随访调查,试验组复吸率为56.5%,对照组复吸率为89.8%,试验组复吸率低于对照组.结论 rTMS可改善海洛因依赖患者的焦虑症状与心理渴求状况,副作用小,安全性高,复吸率低.     

耳穴贴压对海洛因稽延性戒断症状患者汉密尔顿焦虑量表的影响

[目的]探讨耳穴贴压疗法对海洛因稽延性戒断症状患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的影响.[方法]将98例海洛因稽延性戒断症状男性患者随机分为脱毒期耳穴介入组33例、戒断耳穴治疗组33例和戒断耳穴对照组32例.前两组均予王不留行籽贴压耳穴治疗,戒断耳穴对照组给予耳穴贴压胶布(不加王不留行籽)治疗,疗程为30d.[结果]HAMA积分:①脱毒介入组在治疗7次后与戒断治疗组、戒断对照组(治疗3次)比较,差异有统计意义(P＜0.01).②戒断治疗组(治疗3次)与戒断对照组比较,前者积分下降较为显著,二者间差异有统计意义(P＜0.01).③当脱毒介入组完成治疗(治疗15次)时,与戒断对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),戒断治疗组(治疗11次)与戒断对照组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]耳穴贴压疗法能够有效缓解海洛因稽延性戒断症状患者的焦虑程度.     

海洛因依赖者稽延性戒断症状及相关因素

目的了解海洛因依赖者稽延症状及其影响因素。方法采用海洛因稽延性戒断症状评定量表、MMPI(前399题)问卷和自编的一般情况调查表对186例自愿戒毒者进行问卷调查,并进行相关分析和逐步回归分析。结果经脱毒治疗后患者的海洛因稽延性戒断症状最主要是睡眠障碍( 2. 44±0. 80)。海洛因稽延性戒断症状与MMPI的Hs、D、Hy、Pd、Pt、Mf、Pa、Sc、Ma呈正相关(P<0. 05或P<0. 01)。逐步回归分析显示:海洛因稽延性戒断症状受Hs、首次吸毒用量、Ma、年龄、入院前吸毒方式、文化程度的影响(P<0. 05或P<0. 01)。结论海洛因稽延性戒断症状与个性有一定的关系,提醒我们在处理稽延性戒断症状时要注意药物治疗与长期的心理干预并举的综合康复措施。     

加味四君子汤联合美沙酮治疗海洛因成瘾临床观察

目的观察加味四君子汤联合美沙酮对海洛因依赖脱毒治疗临床疗效。方法将60例海洛因成瘾患者随机分为联合组（30例）和对照组（30例）,联合组在美沙酮脱毒治疗基础上加用加味四君子汤,对照组用美沙酮配合给予安慰剂脱毒治疗。使用汉密顿焦虑量表评价每组治疗前后的戒断症状指标。结果联合组戒断症状指标[（3.16±2.12）分]较治疗前有明显的改善,且与对照组[（4.64±2.91）分]比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在标准美沙酮脱毒治疗基础上加用加味四君子汤可改善海洛因依赖者戒断症状,提高临床脱毒效果。     

海洛因依赖者稽延性戒断症状及相关因素

目的了解海洛因依赖者稽延症状及其影响因素.方法采用海洛因稽延性戒断症状评定量表、MMPI(前399题)问卷和自编的一般情况调查表对186例自愿戒毒者进行问卷调查,并进行相关分析和逐步回归分析.结果经脱毒治疗后患者的海洛因稽延性戒断症状最主要是睡眠障碍(2.44±0.80).海洛因稽延性戒断症状与MMPI的Hs、D、Hy、Pd、Pt、Mf、Pa、Sc、Ma呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).逐步回归分析显示:海洛因稽延性戒断症状受Hs、首次吸毒用量、Ma、年龄、入院前吸毒方式、文化程度的影响(P＜0.05或P＜0.01).结论海洛因稽延性戒断症状与个性有一定的关系,提醒我们在处理稽延性戒断症状时要注意药物治疗与长期的心理干预并举的综合康复措施.     

中药排毒养生胶囊联合微波针刺治疗海洛因依赖的临床研究

目的观察中药排毒养生胶囊联合微波针刺疗法治疗海洛因依赖临床戒毒疗效。方法将海洛因依赖患者113例随机分为单用中药组（57例）和中药配合微波针刺组（56例）;采用阿片类戒断综合征量表评测两组对海洛因成瘾戒断综合征治疗效果。结果12d治疗观察显示：中药组和微波针刺组临床脱毒率均为100％,但微波针刺组脱毒达标时间为第2日,中药组为第3日;戒断症状分项比较结果：微波针刺组对肌骨疼痛、抑郁心境、睡眠障碍主显症状控制效果明显优于中药组（P〈0．05）。结论中药联合微波针刺治疗海洛因急性脱毒期戒断综合征效果良好。     

海洛因依赖者戒断前后血小板5-羟色胺变化的研究

目的研究海洛因依赖者戒断过程中血小板5-羟色胺(5-HT)水平的动态变化.方法采用高效液相色谱-电化学检测方法(HPLC-ECD)测定24例海洛因依赖者出现戒断反应前、反应时及反应后的血小板5-HT值,并与25例健康自愿者作对照.结果海洛因依赖者戒断前血小板5-HT水平较对照组显著增高(t=13.96,P＜0.01);出现戒断反应时及反应后的血小板5-HT水平较戒断反应前显著降低(F=5.96,P＜0.01).结论研究结果提示海洛因依赖者存在5-HT能神经功能失调,而5-HT神经传递不足可能是产生戒断症状的重要原因之一.     

颅痛定、654-2、阿普唑仑联合治疗海洛因依赖

目的观察颅痛定合并654-2和阿普唑仑用于海洛因依赖脱毒治疗的疗效和不良反应.方法80例海洛因依赖者接受颅痛定、654-2和阿普唑仑联合脱毒治疗(治疗组),另30例予安慰剂口服(安慰剂组),对两组戒断症状进行为期10天的观察.结果治疗组戒断症状减分率明显高于安慰剂组(P<0.01),主要不良反应有口干、视物模糊、乏力、嗜睡、恶心等.结论颅痛定、654-2和阿普唑仑联合应用治疗海洛因依赖疗效肯定,无严重不良反应,实施方便,药源充足,费用低廉,本身无成瘾性,有较高推广应用价值.     

济泰片联合地西泮治疗海洛因依赖临床疗效观察

目的观察非阿片类中药复方制剂济泰片为主，辅以地西泮对海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应。探索戒毒疗效好、不造成新的药物成瘾，且经济的脱毒方案。方法对82例符合CCMD-3诊断标准的海洛刚依赖者，随机分为A、B两组，进行为期7天的用药与观察。A组给予济泰片联俞地西泮片脱毒，B组单纯使用小剂量美沙酮脱毒埘照观察两组的脱毒疗效。结果在控制戒断症状方面，A绀与B组比较差异无显著性（P＞0．05），但A组不良反应轻微。B组有26例停用美沙酮后有戒断症状反跳现象，两药合用，济泰片用量减少。结论济泰片联合地西泮组能有效缓解轻、中度海洛因依赖者的戒断症状，不良反应轻微，且无成瘾性，临床使用安全。