检测尿微量蛋白和Ⅳ型胶原对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的 :探讨尿标本中视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)及Ⅳ型胶原(Ⅳ C)检测在糖尿病肾病早期诊断中的作用。方法 :用ELISA法检测尿中RBP、TRF及Ⅳ C ,免疫比浊法检测尿微量白蛋白(mALB) ,酶偶联法测定尿肌酐。结果 :正常对照组中尿RBP/Cr、TRF/Cr及Ⅳ C的含量分别为(2.12±0.95)mg/mmol,(1.81±0.52)mg/mmol,(44.68±17.2)ng/ml。在糖尿病无肾病组中 ,其微量白蛋白的含量与正常对照组相近(P>0.05) ,而RBP、TRF及Ⅳ C的含量与正常对照组相比具有显著差别(P<0.05)。在糖尿病的初期肾病组和临床肾病组 ,mALB、RBP/Cr、TRF/C的及Ⅳ C的含量均明显高于正常对照组(P<0.01)。结论 :联合检测尿RBP、TRF及Ⅳ C是诊断糖尿病肾病早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

检测尿微量蛋白和Ⅳ型胶原对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨尿标本中视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)检测在糖尿病肾病早期诊断中的作用。方法用ELISA法检测尿中RBP、TRF及Ⅳ-C,免疫比浊法检测尿微量白蛋白(mALB),酶偶联法测定尿肌酐。结果正常对照组中尿rBP/Cr、TRF/Cr及Ⅳ-C的含量分别为(2.12±0.95)mg/mmol,(1.81±0.52)mg/mmol,(44.68±17.2)ng/ml。在糖尿病无肾病组中,其mALB的含量与正常对照组相近(P>0.05),而RBP、TRF及Ⅳ-C的含量与正常对照组相比差异具有显著性(P<0.05)。在糖尿病的初期肾病组和临床肾病组,mALB、RBP/Cr、tRF/C的及Ⅳ-C的含量均明显高于正常对照组(P<0.01)。结论联合检测尿RBP、TRF及Ⅳ-C是诊断糖尿病肾病早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

非胰岛素依赖型糖尿病糖化血红蛋白及尿微量蛋白测定的意义

目的　探讨 2型糖尿病 (NIDDM)早期肾损伤的诊断方法及预防措施。方法　用免疫比浊法检测血清载脂蛋白A1(apoA1)、B (apoB) ,尿转铁蛋白 (TRF)和尿微量白蛋白 (mALB) ;终点法检测血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-Cho) ;两点法检测尿肌酐 (Cr) ;色谱分光光度计法检测糖化血红蛋白 (HbA1C)。结果　糖尿病组TRF/Cr、mALB/Cr、HBA1c分别为 (5 0 6± 3 81)mg/mmol、 (7 72± 5 91)mg/mmol、(7 5 9± 2 30 ) % ,与对照组比较 [其值分别为 (1 2 0± 0 81)mg/mmol、 (1 71± 0 70 )mg/mmol、 (4 4 0±0 88) % ]差异有显著性意义 (P <0 0 1)。血脂分析结果表明TG、apoB增高 ,HDL -Cho、apoA1降低 ,4 4例糖尿病患者中有 2 9例HbA1C 明显增高 ,其中TRF/Cr,mALB/Cr与 15例HbA1C 正常者相比差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　测定TRF、mALB是诊断糖尿病早期肾损伤的灵敏、可靠的指标     

糖尿病患者肾脏早期损害指标的探讨

目的 :探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法。方法 :采用ELISA法检测尿微量白蛋白 (mALB)和尿 β2 微球蛋白 (β2 -MG) ,终点法检测尿N -乙酰 - β -D -氨基葡萄糖苷酶 (N -acetyl - β -D -glucosaminidase ,NAG)和尿肌酐。结果 :正常对照组尿mALB Cr为 (1.79± 0 .86 )mg mmol,β2 -MG Cr为 (16 .6± 8.5 6 ) μg mmol、NAG Cr为 (15 .32± 5 .35 )U g。尿蛋白定性阴性的糖尿病患者尿mALB Cr、β2 -MG Cr及NAG Cr较正常对照组增高 (P <0 .0 1)。尿蛋白定性阳性的糖尿病患者的mALB Cr、β2 -MG Cr及NAG Cr值较尿蛋白阴性组显著增高 (P <0 .0 1)。单项及双项检测mALB、β2 -MG或NAG低于三项指标同时检测的阳性率 ,三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达 90 .3%。结论 :联合检测尿mALB、β2 -MG及NAG是诊断糖尿病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿蛋白定性阴性的2型糖尿病患者血中胱抑素C与尿中微量白蛋白(mALB)与尿中肌酐(Cr)比值,对诊断糖尿病早期肾损害的临床价值。方法选择尿蛋白定性实验阴性的2型糖尿病患者60例,健康体检人群50例为对照。采用免疫透射比浊法测定血清胱抑素C含量,散射比浊法测定mALB含量,苦味酸动力学法测定Cr含量。结果糖尿病组血清胱抑素C含量、尿mALB/Cr比值分别为(1.41±0.55)mg/L和(12.25±11.5)mg/mmol,对照组分别为(0.86±0.20)mg/L和(1.7±0.96)mg/mmol,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病组胱抑素C检出阳性率25%(15例),尿mALB/Cr检出阳性率为30%(18例),两项结果联合检测阳性率为35%(21例)。结论血清胱抑素C及尿mALB/Cr联合检测可提高发现糖尿病早期肾损害的敏感性。     

尿微量蛋白联合尿酶诊断肾早期损伤

目的 :探讨早期诊断肾脏损伤的方法。方法 :采用酶联免疫吸附法定量检测尿微量白蛋白、尿微量蛋白(Alb)、尿蛋白 1(UP1)、尿视黄醇结合蛋白 (RBP) ,比色法测量N -乙酰 -B -D -葡萄糖苷酶 (NAG) ,Jaffe速度法测定尿肌酐 (Cr)。结果 :正常对照组尿Alb/Cr(1.93± 0 .42 )mg·mmol 1、UPl/Cr(47.6 1± 5 .86 )ug·mmol 1、RBP/Cr(2 4.41± 3.5 5 )ug·mmol 1,NRG/Cr(0 .96± 0 .5 8)u·mmol 1,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿路感染患者尿Alb/Cr、UP1/Cr、RBP/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高 (P <0 .0 1)。尿蛋白定性阳性的患者Alb/Cr、UP/Cr、RBP/Cr及NAG/Cr较正常对照组显著增高 (P <0 .0 1) ,单项或双项检测Alb、Upl、RBP或NAG这四项指标阳性率偏低 ,将这四项指标联合检测在糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿路感染中阳性率分别达 92 %、80 %、85 %、76 % ,大大提高了阳性检出率。结论 :联合检测尿Alb、UP1、RBP及NAG是诊断肾脏早期损伤的灵敏、可靠的实验室指标。     

尿微量白蛋白、尿肌酐、尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的 :探讨糖尿病肾病早期诊断的方法。方法 :采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白 (mALB) ,连续监测法检测尿液N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG) ,酶法检测尿肌酐 (UCr)。结果 :正常对照组尿mALB UCr为 1 69± 0 92g μmol,NAG UCr为5 2± 2 1U μmol,尿蛋白阴性组的糖尿病患者尿mALB UCr、NAG UCr较正常对照组显著增高 (P <0 0 1) ,尿蛋白阳性组的糖尿病患者尿mALB UCr、NAG UCr较正常对照组极显著增高 (P <0 0 0 1) ,而NAG、mALB阳性的患者 ,经系统抗糖治疗后 ,NAG、mALB排出量显著低于治疗前 (P <0 0 0 1)。结论 :尿微量白蛋白、尿肌酐、尿N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病患者肾脏损伤的早期诊断和疗效观察有重要的意义。     

糖尿病肾病早期诊断中尿微量蛋白和Ⅳ型胶原检测的应用研究

目的:对糖尿病肾病早期诊断中尿微量蛋白和Ⅳ型胶原检测的应用进行研究。方法:选自我院自2007年3月-2009年4月期间收治的糖尿病患者50例以及50例健康人,对以上所有患者以及健康人群采用免疫比浊法来测定尿微量蛋白,进行尿RBP、TRF的测定以及尿IV-C的测定,对mALB/Cr,RBP/Cr,TRF/Cr以及IV-C进行比较。结果:根健康组mALB/Cr为1.91mmol/L,RBP/Cr为2.15mmol/L,TRF/Cr为1.79mmol/L以及IV-C为45.78mmol/L;无肾病组患者mALB/Cr为5.98mmol/L,RBP/Cr为15.31mmol/L,TRF/Cr为5.95mmol/L以及IV-C为91.34mmol/L;初期肾病组mALB/Cr为27.31mmol/L,RBP/Cr为29.21mmol/L,TRF/Cr为19.89mmol/L以及IV-C为149.21mmol/L;临床肾病组mALB/Cr为53.26mmol/L,RBP/Cr为44.89mmol/L,TRF/Cr为36.41mmol/L以及IV-C为261.65mmol/L。结论:尿微量蛋白和Ⅳ型胶原检测对糖尿病肾病早期诊断是有帮助的,值得临床深究推广。     

血清及尿胱抑素C的检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的：探讨血清及尿中CYSC溶度在早期肾损伤中的诊断价值。方法：将92例2型糖尿病患者按尿微量清蛋白（mALB)水平分为3组,mALB正常组0~20mg/L, mALB21~100mg/l,mALB>100mg/L。定量测定各组患者血清及尿CYSC,肌酐（Cr）尿素氮（BUN)。结果：mALB正常组与健康对照组比较,BUN,Cr差异无统计学意义（P>0.05)。3组糖尿病肾病患者的血清及尿的CYSC水平较健康对照组均显著升高(P<0.05),并随着mALB升高而升高。在肾功能早期病变（患者的mALB<20mg/L)的糖尿病患者中,血清及尿中CYSC溶度变化较BUN和Cr明显,与健康对照组比较差异显著。结论：血清及尿CYSC对糖尿病肾病的早期诊断较BUN和Cr更有意义,联合诊断血清及尿CYSC可显著提高糖尿病早期肾损害的阳性检出率。     

尿转铁蛋白和微量白蛋白测定在早期肾损诊断中的应用

为寻求早期发现肾脏损害的新方法,采用免疫透射比浊法检测尿转铁蛋白（TF）和微量白蛋白（mALB）,Jaffe速率法倒尿肌酐。结果正常对照组尿TF／Cr为096±07／mg／mmol．mALB／Cr为1.48±0．79mg／mmol。尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿略感染患者的TF／Cr、mALB／Cr值较正常对照组增高（P＜0．01）;尿蛋白定性阳性患者的TF／Cr、InALB／Cr值较阴性组显著增高（P＜0．o1）,两项联检可提高阳性检出率。提示TF、mALB检测是诊断肾脏早期损害灵敏、可靠的实验室指标。     

胱抑素C、尿Ⅳ型胶原、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值

目的:分析糖尿病肾病早期胱抑素C(Cys-C)、尿Ⅳ型胶原(CⅣ)及尿微量白蛋白(mALB)联合检测的临床意义。方法:选取糖尿病肾病患者87例,按尿微量白蛋白排泄率(UAER)分正常蛋白尿(NA)组、微量蛋白尿(MA)组、临床蛋白尿(CDN)组及40例体检健康人群作为对照组。分析三项指标的浓度变化以及单项检测、联合检测的敏感性和特异性,行统计学分析。结果:糖尿病肾病患者胱抑素C、尿Ⅳ型胶原及尿微量白蛋白的含量均高于正常对照组;MA组与CDN组的Cys-C、尿CⅣ和mALB的含量均高于NA组;CDN组中的mALB含量明显高于MA组;三项指标联合检测诊断价值明显提高。结论:Cys-C、尿CⅣ及mALB联合检测在诊断糖尿病肾病肾损伤中有临床意义;Cys-C、mALB含量的增高反应糖尿病肾病早期肾损伤的程度。     

三种尿微量蛋白检测对糖尿病早期肾损害意义的探讨

目的 :探讨尿蛋白定性阴性的糖尿病肾病 (DN)患者随机尿中三种微量蛋白检测对发现糖尿病早期肾损害的意义。方法 :尿MA .TRF和α1-MG用速率散射比浊法 ,尿Cr 采用Jaffe比色法进行测定。结果 :尿蛋白定性阴性的DN组尿MA/Cr为 ( 3 5 0 0± 2 780 )mg/mmol,TRF/Cr为 ( 0 3 3 7± 0 2 89)mg/mmol,α1-MG/Cr为 ( 3 185± 2 980 )mg/mmol。对照组尿MA/Cr为 ( 0 60 8± 0 178)mg/mmol,TRF/Cr为 ( 0 15 2± 0 0 91)mg/mmol,α1-MG/Cr为 ( 0 872±0 443 )mg/mmol。两组比较具有极显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :尿MA、TRF及α1-MG可作为发现糖尿病早期肾损害敏感而又可靠的常规指标。     

血清Cys C、RBP、尿mALb/ Cr检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的: 探讨Cys C(血清胱抑素C)、RBP(视黄醇结合蛋白)、尿mALb/ Cr（尿微量白蛋白与肌酐比值）水平在糖尿病肾病早期临床诊断中的价值。方法: 选择162例糖尿病（DM）患者,其中单纯DM组78例,早期糖尿病肾病组84例,并选择80例健康体检者作为对照组,检测3组血清Cys C、RBP、尿mALb/ Cr水平并进行统计学分析。结果: DM组与健康对照组比较,血清Cys C、RBP、尿mALb/ Cr差异均有统计学意义（P﹤0.05）;血清Cys C和尿mALb/ Cr联合检测敏感度、特异性均较高。结论: 血Cys C和mALB/ Cr联合检测对糖尿病肾病早期诊断有较大的实用价值。     

血清RBP和尿NAG在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义

目的:探讨检测血清视黄醇结合蛋白(sRBP)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在早期2型糖尿病肾病诊断中的价值。方法:选择120例2型糖尿病患者,以尿微量白蛋白(mALB)/尿肌酐(UCr)比值分组,mALB/UCr30 mg/g为对照组,共60例;mALB/UCr在30～299 mg/g为早期2型糖尿病肾病组(观察组),共60例。比较2组患者的sRBP、尿NAG水平及其阳性检出率。结果:观察组sRBP和尿NAG水平均较对照组显著升高(P0.01);观察组2种指标的阳性率均高于对照组(P0.01);但观察组2种指标的阳性率差异无统计学意义(P0.05);观察组sRBP和尿NAG的水平与尿mALB的水平呈正相关关系(P0.01)。结论:检测sRBP、尿NAG可作为诊断早期2型糖尿病肾损害的敏感指标,对早期2型糖尿病肾病的诊断具有重要的价值。     

点时间尿微量白蛋白/尿肌酐比值与24h定量的临床评价

目的确定随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UmAlb/C)的临床正常参考值.研究随机UmAlb/C是否可以替代24h UmAlb定量,用于监测尿白蛋白的排出情况.探讨UmAlb/C在糖尿病肾功能损伤的诊治意义.方法选取本院住院患者31例,对其随机UmAlb/C与24h UmALB定量进行相关分析.应用受试者工作曲线(receiver operating characteristics,ROC),以24h UmAlb定量的正常参考值25mg/24h为标准,确定随机UmAlb/C的正常参考值.采用ROC曲线分析确定随机UmAlb/C相对于24h UmAlb定量≥60 mg及≥180 mg的诊断界点.再选取糖尿病患者组与正常对照组检测其UmAlb/C结果进行比较.结果随机尿mAlb/C与24h UmAlb定量高度相关.应用ROC曲线计算随机UmAlb/C的正常参考值为3mg/mmol Cr.计算随机UmAlb/C相应24h UmAlb定量60mg及180mg的诊断界点分别为8.75mg/mmol Cr及19.00mg/mmol Cr,敏感性为90.0%、86.0%,特异性为83.0%和91.0%.糖尿病患者的随机尿mAlb/C与正常对照组有显著性差异.结论监测尿白蛋白排出情况时,患者点时间UmAlb/C可以替代24h UmAlb定量.随机UmAlb/C的正常参考值为3mg/mmol Cr.随机UmAlb/C的检测对于糖尿病性肾病的早期诊断具有十分重要的意义.     

血清胱抑素C、超敏CRP和尿微量白蛋白联合诊断痛风患者早期肾功能损伤

[摘要]目的探讨血清胱抑素C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量白蛋白对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值。方法将100例痛风患者和50例健康志愿者分成3组：急性发作期组50例、间歇期组50例、健康对照组50例;采用全自动生化仪检测各组研究对象血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C) 和尿肌酐(Cr)水平,用免疫荧光分析仪测定尿微量白蛋白(mALB),分析各组检测结果。结果急性发作期组、间歇期组、健康对照组的mALB/Cr\[mg/(g·Cr)\]、hs-CRP(mg/L)和Cys-C(mg/L)分别为：11.45±3.55、5.15±1.98、2.62±0.83;8.96±1.78、3.28±1.23、0.93±0.26;3.89±0.76、1.91±0.57、0.78±0.22;急性发作期组、间歇期组mALB/Cr、hs-CRP和Cys-C均高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且发作期组各指标均高于间歇期组(P<0.05);87%的痛风患者存在hs-CRP+Cys-C+mALB/Cr异常。结论联合测定mALB/Cr、hs-CRP、Cys-C可能有助于评判痛风患者早期肾功能损伤。     

联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 :探讨尿微量蛋白对早期诊断糖尿病肾病的价值。方法 :采用速率散射免疫比浊法检测尿微量白蛋白 (MA)、转铁蛋白 (TRF)、IgG和α1 微球蛋白 (α1 MG) ,Jaffe速率法测定尿肌酐。结果 :糖尿病尿蛋白定性阴性组和阳性组的尿微量蛋白均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1,分别为 (1.65± 0 .78)mg/mmol、(0 .2 2± 0 .19)mg/mmol、(1.2 1± 0 .62 )mg/mmol、(0 .98± 0 .45 )mg/mmol) ,且尿蛋白定性阳性组的尿微量蛋白较阴性组显著增高 (P <0 .0 1)。单项检测尿微量蛋白诊断糖尿病早期肾病阳性率较低 ,联合检测可提高检测阳性率 ,四联检测阳性率可达 92 .8%。结论 :联合检测尿MA、TRF、IgG和α1 MG是诊断糖尿病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标     

早期糖尿病肾病三种尿微量蛋白及尿沉渣检测的意义探讨

目的:探讨尿沉渣和尿微量蛋白(Microalbumin,mAlb)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)。α-微球蛋白(α1-Mficroglobulin,α1-MG)及肌酐(Cr)与早期诊断糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DN)的临床价值。方法:用Sys-mex UF-100型尿沉渣全自动分析仪检测尿白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、管型(CAST);mAlb检测用免疫透析比浊法,TRF、α1-MG检测用速率散射比浊法:CCr检测Lx-20全自动生化分析仪。结果:尿蛋白定性阴性的糖尿病(DM)组尿mAlb/Cr为(26.2±9.55)mg/mmolCr,TRF/Cr为(0.36±0.29)mg/mmolCr,α1-MG/Cr(3.34±2.95)mg/mmol-Cr,较正常对照组差异有显著性(P<0.01);尿沉渣中的WBC、RBC的水平高于正常对照组(P<0.01和P<0.05),但WBC、RBC与mAlb/Cr水平无相关性(P>0.05),CAST与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论:尿mAlb/Cr、TRF/Cr、α1-MG/Cr可作为DM早期肾损害敏感而又可靠的临床指标,但WBC、RBC、CAST尚不能作为DN早期诊断的临床指标。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mALB)对于糖尿病早期肾损伤诊断价值。方法选取界首市人民医院2010年11月至2013年6月收治的糖尿病早期肾损伤患者96例为研究对象,利用OLYMPUS 2700全自动生化分析仪分别检测96例糖尿病早期肾损伤患者的血清CysC和尿mALB,与正常对照组做了比较分析。通过ROC曲线分析血清CysC和尿mALB预测糖尿病早期肾损伤的预测价值。结果糖尿病早期肾损伤患者血清CysC、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿mALB分别为(1.69±0.07)mg/L、(4.48±0.67)mmol/L、(59.49±7.11)μmol/L和(76.41±10.55)mg/L,正常对照组血清CysC、BUN、Cr及尿mALB分别为(0.83±0.02)mg/L、(4.36±0.83)mmol/L、(57.35±6.38)μmol/L和(20.03±2.26)mg/L。糖尿病早期肾损伤患者血清CysC与尿mALB显著高于对照组,而糖尿病早期肾损伤患者血清BUN、Cr与对照组基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CysC和尿mALB是糖尿病早期诊断的良好指标,两者联合检测能够显著提高糖尿病肾病早期诊断率。     

尿微量蛋白在糖尿病早期肾损害中的临床应用

目的 :探讨尿蛋白定性阴性的糖尿病肾病 (DN)患者随机尿中三种微量蛋白检测对发现糖尿病早期肾损害的意义。方法 :尿微量白蛋白 (MA)、α1-微球蛋白 (α1-MG)和转铁蛋白 (TRF)用速率散射比浊法 ,尿肌酐 (Cr)采用Jaffe比色法进行测定。结果 :尿蛋白定性阴性的DN组尿MA/Cr为(3.4 10± 2 .36 6 )mg/mmol ,TRF/Cr为 (0 .342± 0 .2 72 )mg/mmol,α1-MG/Cr为 (3.2 0 6± 2 .75 1)mg/mmol,对照组MA/C为 (0 .713± 0 .12 6 )mg/mmol,TRF/Cr为 (0 .137± 0 .0 84 )mg/mmol,α1-MG/Cr为 (0 .915± 0 .36 6 )mg/mmol。两组比较具有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :尿MA、TRF及α1-MG可作为发现糖尿病早期肾损害敏感而又可靠的常规指标。