胶原酶经骶孔注射治疗腰椎间盘突出症

1999年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我院对 2 6例腰椎间盘突出症患者进行介入治疗 ,经骶孔插管 ,注射胶原酶 (Collage nase,co -ase) ,化学溶解突出的椎间盘 ,随访 1年 ,疗效良好 ,现报道如下。临床资料与方法一、一般资料　本组 2 6例 ,男 1 2例 ,女 1 4例。年龄 2 9岁～ 6 8岁 ,平均 4 7 5岁。病程 6月～ 1 0年 ,平均 4年。椎间盘突出部位L4-51 8个 ,L3 -41 2个 ,L5-S1 1 3个。在 4 3个病变中 ,患者 1个病变 7例 ,2个病变 1 2例 ,3个病变 4例。病例选择标准 :1 .典型腰痛与坐骨神经痛发作史 ,治疗前经保守治疗 (包括卧床休息 )或门诊治疗…     

胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症

我院自 1999年以来使用胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘出症 32例 ,近期疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 6 5岁。病程 1月～ 2年。全部病例均有典型的腰腿疼痛症状 ,均经 CT扫描或 MRI检查或腰椎管造影确诊。其中 L3,4椎间盘突出 2例 ,L4,5椎间盘突出 18例 ,L5S1 椎间盘突出 8例 ,L4,5、L5S1 椎间盘突出 4例。1.2　治疗方法　术前 30 min推注地塞米松 2 0 mg防止过敏反应。术中取俯卧位 ,腹部垫一软枕以撑开椎间隙。棘突旁开 10 cm与躯干矢状面呈 30°～ 40°夹角进针 ;如为 L5…     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症16例报告

作者自1995年以来采用胶原酶注射,治疗腰椎间盘突出症16例,取得了良好的效果,现报告如下:临床资料一、一般资料　男12例;女4例。年龄26～48岁,平均35.5岁。发病时间:2～16个月,平均4.6个月。L4～511例,L5～S15例。椎间孔内注射者7例,硬膜外注射者9例。二、注射部位及方法　本组病例均使用鞍山第二制药厂生产的注射用胶原酶,每支1200U。使用前,抽取生理盐水2ml稀释,摇均匀后备用。1、椎间孔内注射:患者取侧卧位,常规消毒。选髂后上棘外1cm为进针点,用特制的长针,与椎体呈50度的角,进针深度6cm。当针尖到达椎间孔后,有一种“突破感”,抽取造…     

臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症

<正>近些年来采用微创方法(臭氧或胶原酶注射)治疗腰椎间盘突出症已经被越来越多患者所接受,但是单一的臭氧或胶原酶注射治疗存在着一定的缺陷[1～3]。我科根据患者     

盘内外胶原酶注射加椎间减压治疗腰椎间盘突出症

采用盘内外胶原酶注射加椎间隙穿刺取核,集盘内外溶核与取核减压融为一体,取得可喜的成绩,报导如下:1　临床资料11　本组28例,男16例,女12例,年龄25～70岁,全部径ＣＴ证实为腰4、5椎间盘突出,病例选择:(1)没有明显的椎管骨性狭窄及黄韧带肥厚为主因导致的腰腿痛。(2)无明?..     

经椎板间隙椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

[目的]评价经椎板间隙腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]通过对2005～2008年收治的65例腰椎间盘突出症实施经椎板间隙腰椎间盘切除术,对临床资料和手术疗效进行回顾性比较分析。[结果]随访8～42个月(平均23.6个月),所有患者的JOA评分及改善率评分较术前改善明显(P0.01)。[结论]椎板间隙腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症,目的性强,减压较彻底,对腰椎稳定性影响小,是一种简单、安全的手术治疗方法。     

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨注射用胶原酶（Ｃｏｌｌａｇｅｎａｓｅ）对腰椎间盘突出症的疗铲。方法：１９９４年１１月至１９９６年８月对５７例２采用上海医药工业研究院研制的注射用胶原酶,经椎间孔注射至突出的髓核旁。其中２儿得２４～４５个（平均２７个月）的随访,观察其疗铲。结果：胶原酶可使突出的椎间盘髓核组织溶解,从而消除了神经要根的压迫因素,解除或减轻了患者的临床太。结论：胶原酶对适合的腰椎间盘出症患者具有良好的疗效。     

胶原酶溶解治疗腰椎间盘突出症体会

胶原酶注射溶解治疗腰椎间盘突出症在临床已有30多年的历史．我院自2001年以来运用该技术治疗腰椎间盘突出症156例，随访6个月以上．效果良好．现总结如下。     

胶原酶与地塞米松盘外注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是下腰痛最常见的疾病。自 1 969年哈佛大学药学院神经外科专家Ｓｕｓｓｍａｎ首先报告应用胶原酶注射溶解椎间盘以来 ,80年代在国内开始广泛临床应用。而1 953年Ｌｉｅｖｒｅ等首先应用氢化考的松行硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出 ,并得到推广应用 ,但临床上还没有两者联合应用的报道。本科自 1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月在 483例病人中随机分为三组 ,其中一组盘外注射胶原酶和地塞米松 2 36例 ,取得良好效果和更少的不良反应。1　资料与方法1 1　临床资料　男 1 65例 ,女 71例 ,年龄 1 8～ 54岁 ,平均38 6岁。突出部位Ｌ4 …     

半椎板成形术治疗腰椎间盘突出症

目的：报告半椎板成形术治疗腰椎间盘突出症的临床功效。方法：(1)将棘突由后向前正中纵形劈开。患侧椎弓峡部由后向前凿开。(2)将患侧后部结构完整取下。(3)髓核摘除。(4)后部结构还纳复位应用胸骨线固定。结果：随访2．5～3．5年。优19例；良6例。结论：半椎板成形术治疗腰椎间盘突出症不影响腰椎的稳定性。是治疗腰椎间盘突出症的理想术式之一，为预防医源性椎管狭窄症具有积极作用。     

注射用胶原酶治疗腰椎间盘突出症

我院采用注射用胶原酶(鞍山第2制药厂生产)治疗腰椎间盘突出症300例,其中对193例经过一年以上随访,疗效满意,现报告如下。1　临床资料　　300例中男209例,女91例;年龄18岁～56岁;病程4个月～12年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为腰椎间盘突出。并拍摄腰椎正侧位Ｘ线片,依据病史、症状、体征及Ｘ线表现,依据Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ[1,2]标准而确立诊断。2　治疗方法21　术前准备　采用局部浸润麻醉,术前3日口服抗过敏药物,并在术前半小时静注50%葡萄糖20ｍｌ加地塞米松5ｍｇ,以防过敏发生。22　盘内注射　病人取俯卧位,用ＴＶＸ光机管球确定…     

胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：对胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症进行临床分析。方法：采用局麻，电视X光机监视下穿刺，盘内注药，并对术前，术后可能出现的情况分别进行了阐述。结果：随访6个月，优21例。良57例，可8例，差3例，优良率达87.6%。结论：只要严格选择适应证，正确掌握操作技术。该疗法是一种创伤少，痛苦小，恢复快，易于被患接受的一种有效的治疗手段。     

椎旁注射治疗腰椎间盘突出症

目的探索一种治疗腰椎间盘突出症,安全、有效的治疗方法。方法选择腰椎间盘突出症病人520例,随机分为观察组(椎旁注射)、对照组(硬膜外注射),每组各260例,观察其治疗效果、操作时间、一般并发症的发生率。结果观察组分别为95.38%、23±4分、4.62%,对照组分别为88.08%、35±5分、18.85%。两组治疗效果、操作时间、一般并发症的发一率相比较,经x2检验,无前显著性差异,P<0.05。结论椎旁注射,治疗腰椎间盘突出症,操作简单,穿刺容易,治疗时间短,成功率高,并发症少,是疼痛科治疗腰椎间盘突出症比较理想的方法之一。     

介入注射胶原酶配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症

我院2000年12月-2003年3月，运用介入注射胶原酶配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症50例，取得了满意效果，现报告如下。     

胶原酶治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的：探讨治疗极外侧型腰椎间秀盘突出症的溶核疗法。方法：在Ｘ线监视下,对１６例极外侧型腰椎间盘突出症患者,进行了椎间盘内及患侧椎间孔处胶原酶注射。结果：随访６～１８个月,完全没有症状１５全;不能从事某些工作或娱乐受限１例。结论：在Ｘ线监视下,进行椎间盘内及患侧椎间孔处胶原酶注射,可解除神经根压迫,是治疗极外侧型腰椎间盘突出症的良好方法。     

胶原酶盘内注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨胶原酶盘内注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 自2001年10月～2004年4月采用胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症79例。结果 自行制定疗效评定标准，优：48例，良：21例，可：8例，差：2例。总有效率98％。结论 胶原酶盘内注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症要选择好适应证，胶原酶注射量不宜过多，掌握好穿刺要领，配合综合治疗，防止感染，胶原酶盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的一种微创介入方法，并发症少，患者容易接受。     

椎旁注射治疗膨出型腰椎间盘突出症

目的:探索一种治疗膨出型腰椎间盘突出症安全有效的治疗方法。方法:病人俯卧,在病变的椎间隙和上一椎间隙连线的中上1/3交界处,向患侧旁开2cm,作穿刺点,持22号8cm长穿刺针,垂直刺入,触及椎板后,将针体上的橡皮标志上移1.5cm,退针至皮下,针尾向内斜10°重新刺入,当针体上标志接触皮肤,并出现明显的筋膜突破感,回抽无血、无液、注气无阻力,注入消炎镇痛液8ml,拔除穿刺针,患侧向上侧卧30min。结果:治疗260例患者,治疗后进行随访,参照Macnab疗效评定标准进行评定,有效率96.5％,优良率88％。结论:椎旁注射治疗膨出型腰椎间盘突出症,穿刺容易,操作简单,安全有效,其方法简于其它方法,并发症少于其它方法,效果优于其它方法。     

经椎间孔硬膜外注入胶原酶治疗腰椎间盘突出症

方法：自１９９４年以来采用胶原酶经腰椎间孔硬脊膜外注射治疗腰椎间盘突出症３８２例。本方法,采用胶原酶１２００Ｕ注入突出节段的硬脊膜外腔,让药物渗透到病变的椎间盘内,达到了溶解的目的。经随访优良率达９１％。结论;作者认为本手术方法简单易行,病人痛苦少,无后遗症收到较好的经济效益和社会效益,有推广的必要。     

胶原酶臭氧联合注射治疗腰椎间盘突出症246例疗效分析

目的观察臭氧、及胶原酶臭氧联合注射治疗腰椎间盘突出症的效果。方法分为二组,治疗组采用胶原酶经骶裂孔硬膜外前间隙置管盘外注射加臭氧盘内注射;对照组单纯臭氧盘内注射。结果根据改良MacNab疗效评定方法,随访3～12个月二组疗效进行评定:治疗组246例,优良率90.65%;对照组58例,优良率75.85%。二组比较经统计学处理,P<0.05。治疗组优于对照组。结论腰椎间盘突出症突出物较大,根性症状较重者采用胶原酶臭氧联合注射,疗效肯定,效果优良。     

CT介导与透视介导注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的比较研究

0 引言 注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症有依赖介导和不依赖介导的,我们就依赖CT和透视介导注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效和方法进行了比较研究,现将相关资料报道如下.