重视老年病人的用药安全

通过老年人这一特殊群体的生理功能与药动学的变化以及老年病人的药物不良反应与相互作用的叙述,提出要高度重视老年人用药的安全性。     

某院老年患者抗菌药物门诊处方用药合理性

目的 了解宁夏人民医院老年患者（年龄≥60岁）门诊处方抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法 利用PASS PharmAssist合理用药审查系统选取2019年1～3月老年患者全部门诊处方37 386张,其中抗菌药物处方1 406张,依据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）等规范性文件对抗菌药物使用情况进行用药评价。结果 2019年第1季度老年患者门诊处方抗菌药物使用率为3.76%。1 406张抗菌药物门诊处方中抗菌药物消耗金额为118 584.95元,占药品总金额的51.18%;二联应用抗菌药物处方109张,占7.75%;仅1张处方同时开具3种抗菌药物,占0.07%;共涉及抗菌药物35个品种,其中非限制使用级18种,限制使用级17种,无特殊使用级抗菌药物;头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类是使用频率最高的三类抗菌药物,使用例次数居前3位的药品分别为头孢克肟胶囊、左氧氟沙星注射剂和头孢呋辛酯片。结论 老年患者门诊处方抗菌药物使用率及联合用药率、抗菌药物品种选择较为合理,提示我们采取的一系列规范老年患者抗菌药物合理使用的措施行之有效可供借鉴。临床药师对门诊老年患者抗菌药物门诊处...     

欧阳路街道空巢老年高血压患者用药安全分析

目的：分析空巢老年高血压患者的用药现状、用药安全性及药物不良反应情况,为提升空巢老年高血压患者的用药安全提供参考。方法：采用整群抽样方法选取上海市虹口区欧阳路街道2020年1月31日在册的250例空巢老年高血压患者作为调查对象,将患者按其居住状态分为独居组和与配偶同居组,对两组患者的一般资料、高血压管理情况、高血压及其他药物服用情况、发生其他疾病时高血压药物服用情况及药物不良反应发生情况等进行问卷调研。结果：在中成药物服用数量方面,两组患者的差异有统计学意义（P <0.05）,在发生其他疾病时的高血压药物服用情况方面,两组女性患者的差异有统计学意义（P <0.05）。在是否发生药物不良反应方面,两组女性患者的差异有统计学意义（P <0.05）,在药物不良反应发生后处理方式方面,两组男性患者的差异有统计学意义（P <0.05）。结论：应充分发挥家庭医生团队式服务作用,改变空巢老年高血压患者的不良用药行为,进一步提升其用药安全性。     

药物不良反应与用药安全

药物不良反应（ＡＤＲ）危害人民健康。据ＷＨＯ（世界卫生组织）公布的资料表明［１］,全球约１／３死亡病例的死因不是疾病本身,而是不合理用药。用药不当不仅可以导致疾病甚至死亡,更严重的是可能会导致全球性的药物灾难,药物的安全性问题已受到前所未有的重视。 药物致损害事件（ＡＤＥ）是指用药过程中不可预测的不利结果,以不良反应和药物应用错误最为常见。ＡＤＥ研究的目的之一是提醒医生注意许多ＡＤＥ是可以预防的。１９８４年美国纽约州急诊医院［２］的２７０万人中９８６０９人出现ＡＤＲ,药物治疗导致的并发症占所有Ａ…     

药物不良反应与安全用药

药物不良反应（ADR）是指合格药品在预防、诊断、治病或调解生理功能的正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。近年来我国对ADR监测工作越来越重视,ADR事件的信息也越来越公开。尽管如此,许多人对ADR任然存在许多误解。有人认为，只有假药、质量不合格的劣药、医务人员或患者自己用药不当，才会引起不良反应。事实上，     

药物不良反应与安全用药

药物不良反应(ADR)是指合格药品在预防、诊断、治病或调解生理功能的正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应.近年来我国对ADR监测工作越来越重视,ADR事件的信息也越来越公开.尽管如此,许多人对ADR任然存在许多误解.有人认为,只有假药、质量不合格的劣药、医务人员或患者自己用药不当,才会引起不良反应.     

对15000张老年患者处方中不合理用药的分析

目的 :了解当前老年患者的合理用药情况。方法 :对我院2000年1月～2001年12月15000余张老年住院患者处方中的不合理用药情况进行统计、分析。结果 :处方中存在诸多不合理用药现象。结论 :必须遵循一定的原则 ,才能保证老年患者安全、有效用药     

我院门诊老年患者公费用药的处方分析

目的：调查我院老年干部职工门诊保健治疗用药情况。方法：统计2006年1-6月份60岁以上的老年患者1 767人次,门诊2 700张处方的药物联用、高频用药、不合理用药及降压药的药物利用情况。结果：联合用药超过5种药物的用药人数占所查总人数的27.5%;使用频率最高的药品为作用于循环系统的药物和维生素类药物;降压药的使用基本符合低成本的药物治疗方案。结论：所统计患者药物应用情况基本符合我院老年门诊患者的用药特点,但也反映出了所存在着的不合理用药。为保证我院老干部的健康保健,需要我院医师和药师的共同努力。     

浅谈药物的不良反应与用药安全

在临床上治疗一种疾病，常有几种或数种药物可以采用，选择哪几种药物治疗才能做到选药合理，使用正确，更好地发挥药物的临床作用，主要是根据药物的疗效和不良反应来决定。     

浅谈老年患者用药安全

目的探讨影响老年人用药安全的因素及防范措施,促进老年患者安全合理用药。方法收集2010年1月至10月的医院处方进行统计分析。结果由于老年人在生理病理方面的改变,致使药物相互作用和药品不良反应增多。结论老年患者用药安全有待改善,医师药师应多给予指导,以保证用药安全,减少不良反应的发生。     

提高处方质量确保用药安全有效

处方是医生为诊治病人对所用药品开具的书面文件,也是药师配方发药的书面依据。在医疗纠纷日趋上升的今天,处方是一份重要的医疗文件,担负着法律、道德、经济的责任,是体现医疗业务技术水平和服务质量的一个指标。处方的正确与否关系到医生治疗的效果、药房调剂的准确及患者的用药安全、合理、有效,直接影响患者的健康。根据卫生部颁发的2004-269号文件《处方管理办法(试行)》的通知,检查我院处方质量,发现临床处方质量虽逐年有所提高,但仍存在一些问题,影响着医嘱的正确执行和治疗效果。我院是一所综合性医院,病人多、医生忙,往往忽视处方…     

药物不良反应与安全用药

目的认识药物不良反应的危害,为临床用药安全、合理提供参考。方法对在给患者临床治疗过程中出现的药物不良反应进行分析、评价,找出原因。结果急需避免药物不良反应的有效措施。结论医疗机构要施行药物不良反应报告制度及建立信息网络,以保证患者安全用药。     

上海市华泾镇社区老年处方用药现状研究

目的:了解本社区老年患者的用药现状,老年人的用药需求,老年患者联合用药情况等,为今后临床老年患者合理、安全、有效、经济的应用药物来预防和控制老年患者疾病及提高老年人生活质量,提供可靠的科学依据。方法:采用本社区卫生服务中心2006年全年门诊处方数据库(每月随机抽取3天的处方,对处方中的患者年龄、性别、就诊日期、所患疾病、用药情况即药品名称、规格、用量、金额进行登记),用officeexcel软件对数据统计分析,将老年人的就诊情况和用药现状进行调查研究,并与总体人群做些比较研究。研究对象和内容:>60岁老年门诊处方数及门诊用药即药物品种、用药平均品种数、药物剂量、给药途径、联合用药及联合用药品种数、药物使用频度、所患疾病。结论:本社区老年就诊处方率为62.1%,每次就诊处方联合用药品种数2.27种,老年患者每百例使用针剂比例为11.1%,中成药使用比例为60.5%,老年患者用药主要以治疗慢性非传染性疾病用药为主,其中又以心血管用药为主。     

我院抗菌药物处方用药分析

目的 了解我院抗菌药物使用情况,促进合理使用抗菌药物。方法 随机抽取2006年10月-2007年10月间患者使用抗菌药物处方进行统计分析。结果 使用抗菌药物处方占58．2％,单用抗菌药物为62．4％,联合用药为37．6％。每张处方平均使用抗菌药物数为2．38。我院使用抗菌药物存在不合理情况,主要表现为预防用药档次高、时间长,联合使用指征不明确,剂量偏大等。结论 应加强对抗感染药物使用的管理,减少不合理用药。     

用药指导对老年高血压患者用药安全的影响分析

目的探讨用药指导对老年高血压患者用药安全的影响.方法60例老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者给予一般护理,观察组给予加强用药指导.比较两组用药安全情况、护理效果以及生活习惯.结果观察组未用药占比0、被动用药占比3.33%均低于对照组的13.33%、20.00%,自觉用药占比96.67%、依从性占比86.67%、掌握知识占比93.33%均高于对照组的73.33%、60.00%、73.33%,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组护理总有效率96.67%高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组活动少、嗜烟酒、盐摄入量高占比分别为6.67%、3.33%、10.00%,均低于对照组的26.67%、20.00%、33.33%,用药咨询占比90.00%高于对照组的66.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论对老年高血压患者加强用药指导可提高其用药安全性,养成良好的用药习惯与生活习惯,可有效控制血压.     

北京地区2007～2011年老年糖尿病患者处方用药调查

目的:了解北京市老年糖尿病患者门诊处方用药的现状及用药趋势,为促进临床合理用药和制定卫生政策提供科学依据。方法:选取北京市有代表性的综合医院22家,调查2007～2011年老年糖尿病患者的门诊处方用药情况,采用最新版的中国糖尿病治疗指南,利用Foxpro6.0数据库操作系统,进行统计分析和评价。结果:北京市2007～2011年门诊老年糖尿患者处方数占总体糖尿病患者处方数的62.93%～65.74%;使用频次前三位的口服降糖药是阿卡波糖、二甲双胍和格列喹酮;使用频次始终排在第4位的是注射用降糖药低精蛋白锌胰岛素。联合用药中,多数是5种以内的药物联合使用;老年糖尿病患者处方平均用药品种数2.86～3.41种;使用频次排在前10位药物品种涵盖了降血压、降血脂、防治心绞痛和抗凝的药物;平均处方费用由2007年的419.33元上升到2011年的555.04元。结论:北京市老年糖尿病患者用药遵循治疗中国糖尿病治疗指南,临床医生治疗糖尿病选择用药品种趋于规范化、合理化。     

老年患者用药易发生的不良反应

为了使老年患者用药安全，根据老年人的生理特点，现将部分药物的不良反应概述如下。     

2013年北京医院门诊老年患者华法林处方不合理用药分析

目的:了解北京医院(以下简称"我院")华法林的使用情况,探讨其用药合理性。方法:从我院信息系统中筛选出2013年门诊60岁及以上患者使用华法林的处方1 621张,对处方用药的合理性进行点评、分析。结果:1 621张处方中,需要关注的问题处方有840张,占51.82%。其中,处方中存在药物不良相互作用的问题最为突出;其次为联合用药不适宜、用法与用量不适宜等。结论:应加强华法林在临床的合理应用,以提高治疗效果,减少不良反应的发生。     

重视处方审核中代谢性药物的相互作用

内罗毕国际合理用药专家研讨会曾提出“合理用药要求：对症开药,供药适时,价格低廉,配药准确,以及剂量、用药间隔和时间均正确无误,药品必须有效,质量合格,安全无害”。其中。“配药准确、用药间隔和时间”均涉及到代谢性药物的相互作用,要求药师掌握相关知识并对处方用药合理性进行审核。药房调剂审核工作因时间紧和人员自身专业知识的限制等。对处方中代谢性药物相互作用的审核的关注度不够。为了提高药房工作质量,促进和提高医院合理用药水平,保证患者的用药安全、有效。