血清尿酸新生儿行为神经测定在缺氧缺血性脑病患儿病情进程中的变化及相关性

目的探讨血清尿酸（UA）、新生儿行为神经测定（NBNA）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿病情进程中的变化及相关性,为临床诊断和治疗提供指标。方法选取急性期缺氧缺血性脑病新生儿34例为观察组和18例恢复期患儿为观察组,选取同时期20例正常新生儿作为对照组,用ELLSA法（血清尿酸试剂盒）检测血清UA值,并进行NBNA评分。结果HIE患儿急性期血清UA水平随着病情的加重而升高,但在恢复期明显下落,与对照组相比有明显差异（P〈0.05）;与对照组相比,观察组NBNA评分明显下降（P〈0.05）;HIE患儿急性期与恢复期血清UA与NBNA评分均呈负相关关系。结论HIE患儿血清UA水平及NBNA评分与病情进程密切相关,随着临床分度的加重,血清UA水平逐渐升高,但NBNA评分却逐渐越低。患儿的血清UA水平及NBNA评分结合可为临床HIE诊断和治疗提供依据,可及时调整治疗方案,改善患儿预后。     

自由基与新生儿缺氧缺血性脑病

本文检测了３９例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）及３０例足月健康新生儿血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）及脂质过氧化物（ＬＰＯ），结果ＨＩＥ患儿血中ＬＰＯ增高，ＳＯＤ、ＣＡＴ下降，而且比较了中度与重度、急性期与恢复期检测结果，表明ＨＩＥ时，自由基参与了该病的发生与发展。     

新生儿缺氧缺血性脑病的诊治分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是处于围产期的新生儿发生窒息进而导致出现脑部病变现象,主要原因有宫内窘迫、新生儿缺氧窒息等,少数患儿的发病原因是由于其他原因脑损害所导致[1]。该病在足月儿中比较多见,但也可能在早产儿中发病。该症状是目前公认的导致新生儿出现脑瘫、智力低下、发育慢等疾病的一个主要原因。     

新生儿缺氧缺血性脑病时血清心肌酶活性的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床分度与其血清心肌酶活性变化的关系。方法设立对照组25例为正常足月新生儿和HIE36例，并在HIE组中分设轻度组22例和重度组14例。应用一台日本OLYMPUS AU400型全自动生化分析仪，检测血清中GOT、LDH、CK、CK—MB的活性并作对比分析。结果轻、重度组的GOT、LDH、CK、CK—MB均较正常对照组明显升高（LDH、GOT及CKP〈0．05，及CK—MBP〈0．01）。重度组的GOT、LDH、CK、CK—MB较轻度组和正常组均明显升高（P〈0．01），心肌酶活性增高水平与缺氧缺血性脑病程度呈正相关。结论新生儿血清心肌酶活性检查可作为HIE严重程度的评价指标，测定心肌酶活性有助于早期预测心肌受损情况。     

新生儿缺氧缺血性脑病与低钠血症

对78例新生儿缺氧缺血性脑病患儿在生后24小时内均进行了血清钠检测,结果显示低钠血症占29．4％,并经统计学处理表明新生儿缺氧缺血性脑病的程度与低血钠有明显的正相关性,窒息程度越重,持续时间越长及伴有颅内出血时,其血清纳的水平越低。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

我科于2005-01~2007-01共收治新生儿缺氧缺血性脑病102例,取得较满意护理效果,体会如下。1临床资料1.1一般资料男58例,女44例,入院月龄为40min~8d,胎龄<37周11例,37~42周79例,>42周12例,体质量<2500g19例,2500g~4000g65例,>4000g18例。1.2临床表现兴奋、易激惹、抽搐、淡漠、嗜     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

目的 分析总结77例新生儿缺氧缺血性脑病的护理。方法 护理主要包括迅速纠正缺氧状况，供给适当葡萄糖，尽早降低颅内压，合理喂养，维持正常体温，观察用药效果及对患儿家长的护理指导等。结果 77例缺氧缺血性脑病患儿，治愈72例，治愈率93．5％，护理效果满意。结论 新生儿缺氧缺血性脑病是国产期缺氧所致，出生后需密切观察病情变化，及时采取护理治疗措施，对疾病转归有重要意义。重视预防是减少本病的关键所在。     

新生儿缺氧缺血性脑病MRI表现

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）的MRI表现。方法回顾分析2009-05—2011-10经临床证实的25例新生儿急性缺氧缺血性脑病的临床及MRI表现。结果 25例患者MRI于侧脑室旁见多发异常信号影,其中7例累及额顶叶或半卵圆区,5例累及基底节区,4例累及胼胝体,2例患者病变区可见小出血灶。结论 MRI对新生儿急性缺氧缺血性脑病的早期诊断和治疗具有重要指导作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病151例临床分析

目的明确新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的发病因素、临床特点及转归，便于临床医师更好的认识本病。方法总结分析１５１例ＨＩＥ患儿的临床资料。结果围产期窒息是导致本病的重要因素；ＨＩＥ的临床症状可分为轻、中、重度，ＣＴ扫描３３％正常；在合并症中以吸入性肺炎、低钙血症为多，重症ＨＩＥ多合并颅内出血。结论临床分度与ＣＴ分度不尽一致，必须综合临床资料进行诊断以防漏诊。轻型全部治愈，重型预后不良     

108例新生儿缺氧缺血性脑病诊治分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的诊治方法,降低病残率及病死率。方法对5年来收治的108例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床表现、诊治过程及病因以及出院后随访情况进行分析。结果108例患儿中87例存在两种以上的病因,由唯一原因而致病者仅21例。头部影像学显示脑水肿75例,颅内出血34例,其中对90例出院患儿进行了1/2~1年的随访,48例轻度患儿临床及影像学检查均完全恢复,40例中度患儿中完全恢复28例,20例重度患儿中只有5例患儿完全康复,6例死亡,其余均有严重的后遗症且影像学多有脑出血表现。结论新生儿缺氧缺血性脑病的病因复杂,临床表现多样,疾病严重程度及诊治早晚与预后密切相关;在预防、诊断及治疗三个层面早期干预可降低此病的发生率、病残率及病死率。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)[1]是围生期窒息现象,会引起新生儿部分程度甚至完全缺氧,导致脑血流减少甚至暂停,最终导致胎儿或新生儿在临床上出现神经系统损伤甚至急性死亡。在我国每年约有20万新生儿因HIE而致残[2],不仅严重地危害新生儿的身心健康,也给社会和家庭带来较大的精神和经济负担。对于新生儿缺氧缺血性脑病来讲,早     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxicischemicencephalopathy ,HIE)是新生儿窒息后的严重并发症 ,病情重 ,病死率高 ,并可产生永久性神经功能障碍 ,如智力低下、癫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等。我们根据HIE患儿的特点 ,对 60例病人采取针对性护理 ,有效地促进了患儿康复 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　对象及方法1 1　对象　 60例HIE患儿系我科 2 0 0 2 0 1～ 2 0 0 4 0 8收治的病人 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ,轻度 45例 ,中重度 15例。早产、宫内发育迟缓 3 0例 ,占 5 0 % ;窒息与产伤 12例 ,占 2 0 % ;围产期窒息 18例 ,占 3 0 %。1 2…     

新生儿缺氧缺血性脑病110例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿窒息后的严重并发症 ,病情重 ,病死率高 ,并可产生永久性神经系统障碍〔1〕。如何正确诊断及处理 ,是新生儿科医生的一项基本功。现将我院诊治HIE 110例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择我院 2 0 0 1 0 3～ 2 0 0 2 0 3收治新生儿HIE110例 ,其中男 61例 ,女 49例 ;足月儿 82例 ,早产儿 18例 ,过期产儿 10例。其中青紫窒息 89例 ,苍白窒息 2 1例 ;发病多为生后 8h内 94例。 (占 85 45 % )。1 2　窒息原因　围产期窒息 99例 (90 % ) ,原因分别为脐带绕颈、吸引产、剖宫产各为 2 0例 (18 18%…     

新生儿缺氧缺血性脑病89例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧、脑血流减少或暂停而导致的胎儿和新生儿脑损伤 ,是新生儿围产期死亡和以后伤残的重要原因。HIE是新生儿时期最常见的疾病之一 ,现将我院 2 0 0 1-0 1～ 2 0 0 3 -0 1收住 89例HIE报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集的 89例HIE均符合 1996年杭州会议HIE诊断标准〔1〕。其中男 61例 ,女 2 8例。足月儿 76例 ,早产儿 10例 ,过期产儿 3例。按其临床分度〔2〕,轻度 2 3例 ,中度41例 ,重度 2 5例。入院时间 ,发病后 2 4h内 65例 ,2 4～ 48h16例 ,48～ 72h 7例 ,>72h …     

新生儿缺氧缺血性脑病血清cTnI及CK-BB检测的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病早期血清脑型肌酸激酶同功酶（CK-BB）及心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平变化的临床意义。方法选择106例新生儿HIE患儿于生后24h测定血清CK-BB及cTnI水平,并选同期健康新生儿作为对照组。结果新生儿HIE患儿血清CK-BB水平：轻度（28.9±4.7）U/L,中度（46.7±7.4）U/L,重度（76.1±10.3）U/L。均高于对照组（7.3±2.1）U/L,差异有统计学意义（P〈0.01）,且各组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。血清cTnI水平：轻度（0.07±0.03）μg/L,中度（0.12±0.04）μg/L,重度（0.22±0.07）μg/L,中度及重度水平较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,各组间比较有差异统计学意义（P〈0.05）。生后7日龄及14日龄NBNA评分,结果评分正常组CK-BB及cTnI水平均低于评分异常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿生后24hCK-BB及cTnI水平有助于早期评估HIE严重程度及判断预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与预后相关性分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的临床有关因素与后遗症的关系,到达早期预知、早期干预。方法对50例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行回顾性分析。将20例有明显神经系统后遗症的患儿和30例无后遗症的患儿的临床有关因素进行对照分析。结果2组患儿各项比较差异均有统计学意义。结论综合分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床抑制状况、伴随症状、并发症、神经系统症状发生、持续时间、惊厥发作情况、脑功能状态及影像学晚期病变特征,对早期预知其后遗症的发生有重要参考价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病血钙的变化

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产儿常见疾病,它的合理治疗不但可降低新生儿期的病死率,而且能减轻神经系统的各种并发症及后遗症。患儿持续的低血钙不能纠正也影响预后。本文对1995年6月~1996年5月本科治疗的新生儿HIE有血钙测定的22例作一临床分析。1临床资料1.1一般资料22例新生儿HIE的诊断根据韩玉昆等报告的HIE诊断标准。其中男13例,女9例;出生体重＜2500g9例,32500＜13例;＜37周8例,＞37周14例;分娩方式：正常分娩8例,臀牵引产3例,剖腹产3例,头吸引分娩5例,产钳助娩3例;出生时APgar评分S3分7例,4－7分12例,8－…     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断

目的探讨窒息新生儿复苏后哪些症状是早期诊断的重要依据,何时可诊断新生儿缺氧缺血性脑病等。方法对新生儿生后30min、3h、6h、12h、24h、72h的动态观察并进行统计学处理。结果30min内窒息儿兴奋激惹发生率为10%,12h消失。肢体肌张力减弱12h后接近消失。而HIE患儿兴奋发生率高达60%,上、下肢肌张力减弱和原始反射减弱60%见于窒息儿并持续至72h以后。结论窒息儿生后出现兴奋激惹3～6h加重或转为抑制,并伴有肢体肌张力减弱或拥抱、握持反射减弱,便可诊断早期HIE。     

新生儿缺氧缺血性脑病375例病因分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因。方法回顾性分析本科1999-01-2002-09收治的375例新生儿缺氧缺血性脑病发病原因,并加以归类总结。结果母亲因素占58.6％,分娩因素占27.9％,胎儿因素占13.5％。结论新生儿缺氧缺血性脑病逐年递增,要降低其发病率和致残率必须从病因入手,产前预防和高危妊娠管理极为关键。     

新生儿缺氧缺血性脑病内分泌代谢紊乱的临床研究

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＮＨＩＥ）内分泌代谢变化及其与ＮＨＩＥ病情轻重的相关关系。方法 采用放射免疫方法测定５９例足月ＮＨＩＥ患儿三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲瘃腺素（Ｔ４）、游离Ｔ３（ＦＴ３）、游离Ｔ４（ＦＴ４）、促甲状腺素（ＴＳＨ）、促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）、皮质醇（Ｃ）、胰岛素（ＩＮＳ）、胰高血糖素（ＢＣ）、降钙素（ＣＴ）、甲状旁腺素（ＰＴＨ）、生长激素（ＧＨ）浓度,并测血糖（ＢＳ