肥胖者C-反应蛋白与胰岛素抵抗的相关性研究

目的观察肥胖者血浆超敏C-反应蛋白（hs—CRP）表达,探讨炎症因子在肥胖和胰岛素抵抗发生中的作用。方法测定15例肥胖者和17例非肥胖者hs—CRP,测定体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果肥胖者的BMI、WHR、TG、FINS、HOMA—IR、hs—CRP表达量均显著高于非肥胖对照组（P〈0．05）,hs—CRP与BMI、WHR、FINS、HOMA—IR、TG、DBP呈正相关（r=0．646～0．950,P〈0．01）。结论肥胖者hs—CRP表达量增加,与肥胖者的胰岛素抵抗、血脂异常关系密切。     

炎性因子 hs －CRP、MIF 和 RANTES 在不同糖代谢人群中的表达及其与胰岛素抵抗的关系

目的：比较不同糖代谢人群外周血炎性因子超敏C反应蛋白（ hs－CRP）、巨噬细胞移动抑制因子（ MIF）、调节与激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子（ RANTES）的表达水平,探讨这些炎性因子在反映糖尿病患者胰岛素抵抗程度中所起的作用。方法检测正常对照（ NGT组）、糖调节受损（ IGR组）和新发2型糖尿病（ T2DM组）共90例观察对象的空腹血清hs －CRP、MIF、RANTES、BMI、血糖、空腹胰岛素及血脂生化等指标。结果与NGT组相比,IGR组和DM组患者血清hs－CRP、MIF、RANTES水平显著升高;无论是在IGR组还是DM组,血清hs－CRP、MIF、RANTES均分别与胰岛素抵抗相关。结论糖尿病及其前期患者就存在慢性低度炎症状态。炎症因子hs－CRP、MIF、RANTES均可作为反映糖尿病患者胰岛素抵抗的可信赖标记物之一。     

妊娠糖尿病脂联素、炎性因子与胰岛素抵抗关系临床研究

目的：研究妊娠糖尿病（GDM）患者机体脂联素（ADP）及炎性因子水平与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：218例临床确诊的妊娠糖尿病患者为妊娠糖尿病组,127例同期健康孕妇为正常妊娠组,89例健康未孕妇女为对照组,比较3组脂联素、炎性因子C反应蛋白（CRP）、白介素一6（IL一6）、肿瘤坏死因子一α（TNF—α）水平及与胰岛素抵抗（IR）的关系。结果：妊娠糖尿病组、正常妊娠组及对照组脂联素、CRP、IL一6、TNF—α及胰岛素抵抗指数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;妊娠妇女脂联素与炎性因子CRP、IL一6、TNF—α及胰岛素抵抗指数经speαrmαn相关性分析均成负相关。结论：脂联素、炎性因子CRP、IL一6、TNF—α及胰岛素抵抗关系密切。     

血内脂素＼肿瘤坏死因子-α水平与肥胖＼2型糖尿病胰岛素抵抗及大血管病变的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者中血清内脂素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平与肥胖、胰岛素抵抗及大血管病变的关系。方法85例研究对象中43例为T2DM患者,并根据体重指数（BMI）分为T2DM肥胖组（22例）和T2DM非肥胖亚组（21例）;另有42例为糖耐量正常者,并根据BMl分为单纯肥胖组（22例）和正常对照组（20例）;各组均测定血内脂素、TNF—α、胰岛素水平、血糖和血脂、血浆高敏C反应蛋白（hs—CRP）、纤维蛋白原（Fib）、颈动脉内一中膜厚度（IMT）、BMI及腰围／臀围比值（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。结果（1）4组问的内脂素、IMT、Fib、hs—CRP、胰岛素水平、HDL—C、WHR的差异均有统计学意义（P〈0．05）,进一步两两比较提示内脂素各组间的差异无统计学意义;（2）正常对照组和T2DM组内脂素和空腹胰岛素、HOMA—IR的差异均无统计学意义,两组IMT、Fib、hs—CRP的差异均有统计学意义（均P〈0,05）;（3）正常体重对照组和肥胖组内脂素和空腹胰岛素的差异均有统计学意义（P〈0．05）,而两组IMT、FIB、hs—CRP和HOMA—IR的差异均无统计学意义;（4）直线相关分析显示：内脂素与血TNF-α、腰围、腰臀比呈正相关。与IMT、Fib、hs—CRP、HOMA—IR无相关性。结论肥胖人群的血浆内脂素显著增高。内脂素不是单一而是与其它介质相互作用;内脂素与TNF—α可能相互影响,共同参与胰岛素抵抗的发生和发展。     

儿童代谢综合征患者血清炎症因子和脂联素的浓度水平及临床意义

目的探讨儿童代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）儿童血清炎症因子和脂联素的水平及临床意义。方法对100例正常儿童、120例单纯肥胖儿童和86例代谢综合征儿童常规体检,ELISA方法测定血清中超敏C反应蛋白（hs—CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和脂联素水平。结果MS儿童hs—CRP、IL-6和TNF-α炎症因子水平高于单纯肥胖和正常儿童,差异具有显著统计学意义（P〈0．05）。而代谢综合征儿童脂联素浓度低于单纯肥胖和正常儿童（P〈0．05）。炎症因子hs—CRP、IL-6与体重指数BMI呈正相关,而与脂联素呈负相关。结论血清炎症因子和脂联素水平可作为判断MS病情及进展的有效指标。     

代谢综合征患者血清肿瘤坏死因子-α的水平及意义

目的分析以血清肿瘤坏死因子(TNF-α)为代表的炎症标志物与代谢综合征的关系。方法检测代谢综合征组(MS组)和正常对照组(NC组)的血清TNF-α,将肿瘤坏死因子-α与代谢综合征各组成成分体重指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行分析,讨论肿瘤坏死因子-α与代谢综合征的关系。结果 (1)代谢综合征患者的血清TNF-α水平显著高于正常组。TNF-α:代谢综合征组:(53.92±15.35)pg/m L;正常对照组:(22.62±6.72)pg/m L(t=18.676,P0.001)。(2)MS组TNF-α与BMI、腰围、2h PG、TG、LDL-C呈正相关,TNF-α与HDL-C呈负相关(P0.05),与SBP、DBP、TC无相关性(P0.05)。(3)以血清TNF-α为因变量,以代谢综合征各组分(BMI、腰围、SBP、DBP、FPG、2h PG、TG、TC、HDL-C、LDL-C)为自变量,进行多元线性回归分析,BMI、HDL-C进入方程(P0.05)。结论 MS组血清TNF-α水平与正常对照组相比显著增高。MS组TNF-α与BMI、腰围、2h PG、TG、LDL-C呈正相关,TNF-α与HDL-C呈负相关。BMI、HDL-C可能是反映血清TNF-α水平变化的主要因素。     

探究中医限食疗法对代谢综合征患者血清炎症因子的影响

目的探究中医限食疗法对代谢综合征患者血清炎症因子的影响。方法选取我院2016年3月至2017年3月收治的120例代谢综合征患者,采用限食治疗前后一般代谢指标及血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、诱导性氧化亚氮合酶(iNOS)水平变化,并分析各炎性因子与患者血压、血脂以及胰岛素抵抗的相关性。结果所有患者限食后体重、腰围、身体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、血糖、胰岛素抵抗指数均显著降低,与治疗前相比有显著差别,差异具有统计学意义(P0.05);血清TNF-α、CRP、IL-6、iNOS水平较限食前明显下降,与治疗前相比有显著差别,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前后患者各炎性因子与收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、血糖、胰岛素抵抗指数均呈显著正相关。结论代谢综合征患者存在炎症反应,限食疗法可以对患者一般代谢指标及炎症状况具有改善作用,值得在临床上广泛推广。     

儿童肥胖与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨儿童肥胖与代谢综合征以及胰岛素抵抗的相关性。方法选取肥胖儿童57例和正常体重儿童53例分别作为观察组和对照组．使其在性别和年龄方面具有可比性。测量两组儿童的体重、身高,计算BMI,测量儿童血压及腰围：行糖耐量试验,测定空腹血糖及餐后2h血糖;测定TC（胆固醇）、TG（甘油三酯）、HDL—c（高密度脂蛋白）、LDL—c（低密度脂蛋白）;计算两组儿童胰岛素抵抗指数。结果观察组儿童BMI、WC、FPG、2hPG、SBP、DBP、TG、LDL—c、FINS以及HOMA—IR均明显高于对照组,HDL—c水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。儿童BMI、腰围、SBP、DBP、GLU、TG、LDL—c以及FINS与HOMA—IR呈正相关,HDL—c与HOMA—IR呈负相关（P〈0．05）。结论相比正常体重儿童,肥胖儿童更容易伴随代谢异常,也更容易存在心血管疾病的相关危险因素,应加强对儿童肥胖危害的宣传,提高人们的认识程度,从而采取健康的生活方式,预防代谢综合征和胰岛素抵抗的发生。     

代谢综合征高危人群心血管危险因素综合干预效果

目的评价综合干预对代谢综合征(MS)高危人群心血管危险因素的影响。方法对经常住院的100例MS高危人群(干预组)进行综合干预,随访2年。另选一般临床资料与干预组相匹配的60例由于工作繁忙无时间进行系统干预的MS高危人群作为对照组。观察两组患者干预前后的腰围、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和C-反应蛋白(CRP)的变化。结果干预前两组患者腰围、BMI、SBP、DBP、HDL-C、LDL-C、TG、FBG、FINS、HOMA-IR、CRP水平间差别无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者除LDL-C和TG外,其他各项检测指标间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预可改善MS高危人群的肥胖,降低血压和血糖,增加HDL-C水平,降低胰岛素抵抗和CRP水平。     

高敏C反应蛋白和血管性血友病因子与代谢综合征的关系

目的 探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和血管性血友病因子（vWF）水平与代谢综合征（MS）的关系。方法 随机选取代谢综合征患者100例，正常对照组100例，ELISA法测定hs-CRP、vWF，分析hs-CRP、vWF水平与MS的相关性。结果 ①MS组hs．CRP、vWF中位数分别是3．02mg／L、112．5％，显著高于对照组的1．62mg／L、80．6％（P〈0．001）；②直线相关分析表明hs．CRP含量与vWF浓度呈正相关（r=0，84，P〈0．001），多元线性回归分析显示腰围、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、性别及年龄与hs—CRP水平的相关系数差异具有统计学意义（r依次为0．35，0．17，-0．13，-0．15，0．12，P〈0．01）；腰围、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及年龄与vWF水平的相关系数差异具有统计学意义（r依次为0．24，-0．16，0．14，P〈0，01）。结论 代谢综合征与体内炎症反应有关，炎症促进内皮损伤，hs．CRP、vWF水平可以作为代谢综合征的重要标志。     

二甲双胍对代谢综合征患者胰岛素抵抗与瘦素水平的影响

目的：探讨二甲双胍对代谢综合征（MS）患者胰岛素抵抗（IR）与瘦素（leptin）水平的影响。方法：根据2005年国际糖尿病联盟关于MS定义的全球共识的标准,选择新诊断MS患者56例,采用病例自身对照方法,给予二甲双胍口服治疗12周,观察治疗前后生化指标、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血浆leptin水平变化。结果：治疗12周后,MS患者的体重指数（BMI）、腰围（WC）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）及2 h血糖（2 h PG）明显降低,与治疗前相比均有统计学意义（均P〈0.05）,三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、SBP及DBP等无显著性变化;MS患者的HOMA-IR显著降低,分别为（3.46±1.59）和（2.00±1.11）,（P〈0.01）;MS患者的血浆leptin水平显著降低,分别为（215.88±89.19）mg/L和（168.45±75.36）mg/L,（P〈0.01）。结论：二甲双胍治疗能改善代谢综合征患者的体重、血糖、血脂等临床指标,改善IR,降低血浆leptin水平,提示二甲双胍改善MS患者胰岛素抵抗的作用可能与leptin抵抗减轻有关。     

2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的相关因素。方法：对158例2型糖尿病（T2DM）患者（年龄〉40岁．病程〉5年）行双下肢血管彩色多普勒超声检查,根据超声结果分为4组：无下肢血管病变组、轻度、中度、重度下肢血管病变组;同时测定血压、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FBG）、C肽（FC-Pep）、胰岛素（Fins）、高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、血脂,并结合身高、体重、病程等因素,进行统计分析。结果：单因素方差分析结果表明4组间舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—c）、HbA1C、体质指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（Homa—IR）、hs—CRP、FC—Pep等因素具有显著性差异（P〈0．05）。相关分析表明控制年龄、病程、血压等因素后T2DM患者下肢血管狭窄程度与BMI、Homa-IR、HDL-C、TG、FC—pep、hs—CRP成正相关,与HDL-C成负相关。结论：2型糖尿病下肢血管病变与肥胖,胰岛素抵抗,血脂异常,C肽和炎性因子水平升高密切相关。     

代谢综合征患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗及炎性因子的相关性研究

目的探讨代谢综合征(MS)患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗(IR)及炎性因子的相关性。方法选取2010年6月—2011年6月在我院及武警北京市总队第二医院就诊的MS患者68例,根据彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)将其分为内膜正常组22例、内膜增厚组24例、斑块形成组22例,同时选取26例健康体检者为对照组。测定4组血压、身高、体质量,计算体质指数(BMI),同时检测血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,采用自我平衡模型分析法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果 4组受试者收缩压、舒张压、BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、FPG、FINS、IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组与对照组收缩压、舒张压、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、FINS、IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);斑块形成组与内膜正常组FPG、FINS、IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);内膜增厚组与内膜正常组IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);斑块形成组与内膜增厚组IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MS患者IMT与IRI、hs-CRP、TNF-α水平均呈正相关(r值分别为0.343、0.419和0.362,P<0.05);IRI与hs-CRP及TNF-α水平均呈正相关(r值分别为0.547和0.538,P<0.01);hs-CRP水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.621,P<0.01)。结论在MS患者中存在炎症反应和IR,炎性因子与IR在MS患者颈动脉粥样硬化的发生、发展过程中起着重要的作用。     

吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清炎症因子及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清炎症因子及胰岛素抵抗的影响.方法:选取合并代谢综合征的2型糖尿病患者90例,按照就诊顺序将其随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予二甲双胍等常规口服降糖药物治疗,观察组在对照组的基础上加用吡格列酮进行治疗.两组均连续治疗3个月,测定其治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、脂联素(ADP)以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlC)等生化指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:观察组治疗后IL-6、TNF-α、PAI-1、hs CRP水平与治疗前比较明显下降(P＜0.05),且显著低于对照组治疗后(P＜0.05).观察组治疗后FPG、2hPG、FINS、HbAlC及HOMA-IR均较治疗前明显下降(P＜0.05),且显著低于对照组治疗后(P＜0.05).结论:吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病有较好的疗效,能够有效降低患者血糖水平,通过调节炎性因子改善胰岛素抵抗,具有较高的临床应用价值,值得大力推广.     

替米沙坦及贝那普利治疗伴高血压的老年代谢综合征的研究

目的：观察替米沙坦及贝那普利治疗伴高血压的老年代谢综合征（MS）患者的疗效及两者的疗效差异。方法：选择老年原发性高血压合并MS患者100例,随机分为替米沙坦组（n=50）和贝那普利组（n=50）,治疗12周。治疗前后观察患者的体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、高敏C-反应蛋白（hsCRP）、纤维蛋白原（Fg）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：替米沙坦及贝那普利治疗前后,患者SBP、DBP、BMI、FBG、TG、FINS、hsCRP、HOMA-IR、Fg有显著性差异（P〈0.05）。替米沙坦组SBP、TG、FINS、hsCRP、HOMA-IR治疗后较贝那普利组更低,有显著性差异（P〈0.05）。结论：替米沙坦和贝那普利均可改善MS多种代谢异常,但替米沙坦能更好地改善胰岛素抵抗。     

胆囊结石合并非酒精性脂肪肝病与代谢综合征的关系研究

目的：探讨胆囊结石合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与代谢综合征(MS)的关系。方法：按照性别、年龄匹配原则，1∶1比例选择60例胆囊结石合并NAFLD病人纳入观察组(因1例病人主动退出，实际纳入59例),60例胆囊结石未合并NAFLD病人纳入对照组进行病例对照研究。收集2组病人一般资料、代谢综合征(MS)相关指标，包括：腰围、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等指标并进行差异性分析。采用多因素条件logistic回归分析筛选危险因素。结果：观察组病人MS患病率高于对照组(P<0.05)。观察组病人腰围与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人BMI、MS、TG、TC、ALT、FINS、IR、TNF-α、IL-6水平均高于对照组(P<0.05)。多因素条件logistic回归分析显示，BMI、TG、ALT、IR、TNF-α、...     

非糖尿病慢性肾病患者游离脂肪酸水平与 细胞因子及胰岛素抵抗的关系

目的：观察非糖尿病慢性肾脏病（CKD）患者血清游离脂肪酸（FFA）水平及其与高敏C-反 应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、胰岛素抵抗的关系。方法：测定118例非糖尿病CKD患 者（非透析治疗80例,血液透析38例）及50名健康人FFA、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPS）,同 时检测hs-CRP、TNF-α、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数（ISI）、稳态模型胰岛素抵抗指数 （Homa-IR）,分析FFA与胰岛素抵抗的关系。结果：非糖尿病非透析和透析CKD患者血清FFA、 hs-CRP、TNF-α、Homa-IR、TG和LP（α）水平均较健康对照组显著升高（P<0.05或P<0.01）,且透析 CKD组FFA、hs-CRP、TNF-α、FINS、Homa-IR、TG和 LP（α）水平较非透析CKD组明显升高（P<0.05 或P<0.01）;血FFA水平与hs-CRP、TNF-α、FINS、Homa-IR、TG和LP（α）呈正相关（P<0.01）,与ISI 负相关（P<0.01）。结论：非糖尿病CKD患者FFA水平明显升高,且与hs-CRP、TNF-α及胰岛素抵抗 密切相关。     

2型糖尿病患者腰围与胰岛素抵抗的相关研究

目的：评价不同腰围2型糖尿患者胰岛素抵抗的程度。方法：92例2型糖尿病患者根据2005年国际糖尿病联盟关于代谢综合征中心性肥胖的华人定义进行分组,按女性腰围〈80 cm、男性腰围〈90 cm,女性腰围≥80 cm、男性腰围≥90 cm分别分成2型糖尿病非肥胖组及2型糖尿病肥胖组,均测定其空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG2h）、空腹胰岛素水平（FINS）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较不同腰围2型糖尿患者胰岛素抵抗程度。结果：HOMA-IR随腰围的增加而增大,2型糖尿病肥胖组较非肥胖组显著升高（P〈0.01）。多元线性回归显示,影响HOMA-IR的因素分别为腰围和FBG。结论：腰围是影响胰岛素抵抗的重要因素,腰围、FBG增加均可加重胰岛素抵抗程度。女性腰围≥80 cm、男性腰围≥90 cm较女性腰围〈80 cm、男性腰围〈90 cm的2型糖尿病患者胰岛素抵抗程度严重。     

肥胖儿童代谢综合征肾素血管紧张素系统水平及其相关性分析

目的：通过观察代谢综合征（MS）患儿肾素-血管紧张素系统（RAS）水平与血压和糖脂代谢等指标的相关性,探讨RAS在儿童MS发病机制中的作用。方法：测定26例肥胖代谢综合征患儿和27例非MS肥胖患儿的肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、空腹胰岛素（FINS）水平、血压、血糖等指标,计算体重指数（BMI）、胰岛素分泌指数（HOMA—B）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并进行相关性分析。结果：MS患儿的收缩压、舒张压、血浆。肾素、血管紧张素Ⅱ、FINS和HOMA—B显著高于非MS肥胖儿（P〈0．05）;MS患儿的血浆RAS水平与收缩压（r=0．449）、舒张压（r=0．353）、BMI（r=0.3）和空腹血糖（FPG）（r=0．286）呈显著正相关。结论：肥胖MS儿童主要表现为高血压、高胰岛素血症和RAS的激活状态,RAS水平与血压和糖脂代谢密切相关。     

罗格列酮治疗高血压伴代谢综合征的疗效观察

目的研究罗格列酮对高血压伴代谢综合征患者的降压作用及对血浆胰岛素水平、血糖、甘油三脂（TG）、体重指数（BMI）、高敏C-反应蛋白（hsC-RP）的影响。方法32例糖负荷后血浆胰岛素增高（其中4例同时存在空腹胰岛素增高）伴高血压（≥140／90mmHg）、肥胖（BMI〉25）、脂代谢异常（TG〉1．70mmol／L）患者加用罗格列酮4mg／d治疗12周，测定治疗前后血压、血糖、TG、BMI、hsC-RP、血浆胰岛素水平。结果治疗4周血压即有明显下降；治疗12周前后对比收缩压、舒张压、TG、BMI、口服糖耐量试验120min（OGTT 120 min）血糖、空腹胰岛素（FINS）、OGTT 120 min胰岛素水平均显著下降。结论①高血压伴代谢综合征患者胰岛素抵抗可能表现有糖后胰岛素水平异常增高；②罗格列酮能够有效改善高血压伴代谢综合征患者的胰岛素抵抗、降低血压、调节血脂、降低hsC-RP含量。